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1、医院感染管理知识培训医院感染管理知识培训医院感染管理组织医院：医院感染管理委员会：成员中有医院感染管理办公室：隶属医务部院感染管理专职人员：主任、医生、护士 医院感染管理知识培训社区中心： 组长：中心主任组员：中心副主任 站长 护士长 组长医院感染管理知识培训医院感染管理小组成员医院感染管理小组成员组长：组员：社区中心及社区站人员社区中心：全科： 防保科： 护理：医院感染管理知识培训各部门职责及制度各部门职责及制度医院感染管理小组职责医院感染管理小组职责医务人员在医院感染管理中的职责（全体人员）医务人员在医院感染管理中的职责（全体人员）医院感染兼职监控医师职责（全体医生）医院感染兼职监控医师职
2、责（全体医生）医院感染病例报告制度医院感染病例报告制度医院感染管理知识培训手卫生管理制度手卫生管理制度 医院医务人员手卫生规范（试行）医院医务人员手卫生规范（试行） 所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。保证洗手与手消毒效果。 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。接触特殊易感病人前后。六步洗手法医院感染管理知识培训门诊诊室医院感染控制制度门诊诊室医院感染控制制度治疗室、输液室、换药室医院感染控制
3、治疗室、输液室、换药室医院感染控制制度制度输液室医院感染控制制度输液室医院感染控制制度妇科门诊医院感染控制制度妇科门诊医院感染控制制度妇科手术室医院感染控制制度妇科手术室医院感染控制制度中医、理疗科医院感染控制制度中医、理疗科医院感染控制制度医院感染管理知识培训消毒灭菌与隔离制度消毒灭菌与隔离制度常用物品的消毒：常用物品的消毒： 消毒灭菌效果监测制度消毒灭菌效果监测制度一次性使用无菌医疗用品的管理制度一次性使用无菌医疗用品的管理制度消毒药械的管理制度消毒药械的管理制度医院感染管理知识培训已将上述职责及制度上传至已将上述职责及制度上传至OA，请根据实际，请根据实际情况了解、掌握。情况了解、掌握。
4、中心纸质版文件由王会颖、戴蓓蕾负责管理。中心纸质版文件由王会颖、戴蓓蕾负责管理。 社区站纸质版文件根据实际情况进行完善。社区站纸质版文件根据实际情况进行完善。医院感染管理知识培训 社区设有医院感染管理小组，主任为组长，副主任、站社区设有医院感染管理小组，主任为组长，副主任、站长、护士长、组长为小组成员，发现院感病例及时上报小长、护士长、组长为小组成员，发现院感病例及时上报小组成员，将视情况上报至医院。组成员，将视情况上报至医院。上报流程医护人员 组长、主任 医院院感委员会或院感办。医院感染管理知识培训医疗废物管理指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒
5、性以及其他危害性的废物。医院感染管理知识培训医疗废物种类医疗废物种类感染性废物感染性废物 病理性废物病理性废物 损伤性废物损伤性废物 药物性废物药物性废物 化学性废物化学性废物 感染性废物感染性废物 特征：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 常见组分或者废物名称： 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械； 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。感染性废物感染性废物 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标
6、本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。损伤性废物（锐器）：防渗漏、损伤性废物（锐器）：防渗漏、耐刺的容器耐刺的容器不不合合格格的的合合格格的的医院感染管理知识培训 1、锐器盒随治疗车或治疗盘走，及时处理锐器 2、医疗废物在科内存放时间不超过24小时；社区暂存处存放时间不超过48小时 3、黄色垃圾袋、锐器盒何时封口：3/4满封口 注意：注意： 医疗废物不要泄露，不要把医疗废医疗废物不要泄露，不要把医疗废物（棉签等）混入生活垃圾。物（棉签等）混入生活垃圾。医院感染管理知识培训 职业防护职业防护社区职业
7、防护、职业暴露管理以及艾滋社区职业防护、职业暴露管理以及艾滋病职业暴露事件应急处置等全部执行医病职业暴露事件应急处置等全部执行医院的各项管理制度院的各项管理制度医务人员职业防护制度医务人员职业防护制度医务人员职业暴露管理制度医务人员职业暴露管理制度医务人员职业暴露预防措施医务人员职业暴露预防措施医院感染管理知识培训医务人员职业暴露指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。职业暴露处理方法与报告流程图职业暴露处理方法与报告流程图医务人员发生职业暴露后医务人员发生职业暴露后冲洗，挤压伤口旁使其充分出冲洗，挤压伤口旁使其充分出血，同
8、时用流动水冲洗血，同时用流动水冲洗消毒及伤口处理消毒及伤口处理上报医务部院感办上报医务部院感办预防用药预防用药定期随访定期随访风险评估风险评估上报护理部上报护理部持上报表（有护士长或科主持上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据报销任签字）、费用单据报销职业暴露报告时限报告流程及时限：发生职业暴露后24小时内向医务部院感办报告。在院感办指导下到门诊保健室就诊，根据暴露源开具相应检查单进行基础水平检测。医院感染管理知识培训医务人员艾滋病职业暴露事件应急处置方医务人员艾滋病职业暴露事件应急处置方案案医院感染管理奖罚制度医院感染管理奖罚制度 医院感染管理知识培训 现院感管理制度与其他相关制度要求或现院感管理制度与其他相关制度要求或实际工作不符的请指出。实际工作不符的请指出。 了解更多院感知识请登录桃园网：院感办了解更多院感知识请登录桃园网：院感办123，院感知识相关内容（实时更新）可下，院感知识相关内容（实时更新）可下载学习。载学习。
