2024年出生医学证明委托书通用篇

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1、2024年出生医学证明委托书通用篇出生医学证明委托书1亲爱的新爸爸,新妈妈们:你们好!恭喜你们添了一位新宝宝,出生医学证明是依据中华人民共和*婴保健法出具的,证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明,也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时,请别忘了为宝宝做好出生医学证明的信息填报准备。一、申领出生医学证明前必须给新生儿起名,填写要字迹工整,婴儿可以随父姓或母姓,姓名用字必须准确,如需用冷僻字,须事先去申报户口的.派出所咨询。出生医学证明一经签发,即产生法律效力,非因法定事由,出生医学证明及其记载的内容不予更换或变更。二、出生医学证明必

2、须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因,超出一个月需产妇本人领取,三、当收到出生医学证明后,请认真核对,如发现有打印错误,应及时向医院申请换发。出生医学证明严禁擅自涂改,一旦涂改,视为无效。四、出生医学证明是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证,请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定,应凭出生医学证明到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。五、领证时需提交材料:(一)新生儿母亲领取出生医学证明应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、军官证、护照)、并准备复印件,即可办理。(二)其他人领取出生医学证明应提交材料:1、新生儿母亲签名的授权委托书;2、办

3、理出生证所需证件:带新生儿父母双方有效身份证(身份证、军官证、护照)、结婚证或准生证原件,并准备复印件,即可办理。3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。六、办理时间及地点:办理时间:每周一下午,周三、四、五早上9 : 30 11 : 10,下午2 : 00 4 : 30办理地址:门诊大楼X楼XXX室。联系电话:XXXXXXXXXXXX医院出生证出生医学证明委托书2委托人:性别:女出生年月:_年_月_日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:联系电话:受托人:_性别:男出生年月:_年_月_日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:联系电话:与委托人关系:委托人因不能亲自来妇幼

4、办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人_代理本人领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。委托人签名:受托人签名:_年_月_日_年_月_日出生医学证明委托书3委托人:_ 性别:_ 出生年月:_有效身份证件类别: _有效身份证件号码: _联系电话:_受托人:_ 性别:_ 出生年月:_有效身份证件类别:_有效身份证件号码:_联系电话:_与委托人关系:_委托人因不能亲自来医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_的出生医学证明。凡由受托人

5、在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。委托人签名:_ 受托人签名:_年_月_日 _年_月_日出生医学证明委托书4XX妇幼保健院:本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的.婴儿姓名:的出生医学证明,现委托同志到你处代理领取出生医学证明。被委托人姓名:身份证号码:委托人:委托日期:出生医学证明委托书5委托人:-性别:女 出生年月:20xx年xx月xx日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:-联系电话:-受托人:- 性别:男 出生年月:20xx年xx月xx日有效身份证件类别:身份证有效身份证

6、件号码:-联系电话:-与委托人关系:-委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人-代理本人领取婴儿姓名为*的 出生医学证明 。凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。委托人签名: 受托人签名:20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日出生医学证明委托书6委托人:性别:女出生年月:有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:联系电话:委托人:性别:男出生年月:有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明

7、领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。委托人签名:受托人签名:20xx年x月x日20xx年x月x日出生医学证明委托书7委托人:妈妈的名字 性别:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:受托人:爸爸名字 性别:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:爸爸的身份证号码 联系电话:与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自来上地医院办

8、理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日出生医学证明委托书8XXX公司兹授权(身份证号码:xxx)为我单位药品采购代表,负责与贵公司之间的药品业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动,我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书,否则由此而引发的问题由我单位负责。授权采购品种:许可范

9、围内的.所有品种。受委托人员联系电话:(公司固话)授权期限:自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。xxx20xx年xx月xx日出生医学证明委托书9委托人姓名(新生儿母亲):XXX有效身份证件号码:XXXXXXX联系电话:XXXXXX受托人姓名:XXX有效身份证件号码:XXXXXX联系电话:XXXXXX与委托人关系:XXX委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩,特授权委托XXX(受委托人姓名)办理XXX(新生儿姓名)的.出生医学证明。凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取出生医学

10、证明之日止。委托人签名按手印:受托人签名按手印:_年_月_日_年_月_日出生医学证明委托书10委托人姓名(新生儿母亲):有效身份证件类别: 有效身份证件号码:联系电话:受委托人姓名: 性别:有效身份证件类别: 有效身份证件号码:联系电话:委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的.出生医学证明。凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。委托人签字: 受委托人签字:年 月 日 年 月 日出生医学证明委托书11委托人: 性别: 女 出生年月: 身份证号码:联系电话

11、:受托人: 性别: 男 出生年月: 身份证号码:联系电话:与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自前往医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。委托人签名: 受托人签名:20xx年x月x日 20xx年x月x日出生医学证明委托书12委托人姓名(新生儿母亲):有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受委托人姓名:有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:委托人于20xx年xx月xx日,在(新生儿出生地点)分

12、娩,特授权委委托人姓名)办理(新生儿姓名)的出生医学证明。凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。委托人签字:受委托人签字:20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日出生医学证明委托书13XXX卫生院出生医学证明:本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:xxx的出生医学证明,现委托xxx到你处代理领取出生医学证明。被委托人姓名:身份证号码:委托人:委托日期:出生医学证明委托书3委托人:秦某某性别:女出生年月:1988年X月XX日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话:18XXXXXXXXX受托人:姚某某性别:男出生年月:1986年X月XX日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话:18XXXXXXXX与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自前往医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的出生医学证明。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。委托人签名:受托人签名:_

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