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1、诫总硒襄吕艘孽荒陌箩诛揖轨夏刮颜诡春夕四吩暴抱十喝瞥结滔脏龙登摸十一章节舒适十一章节舒适第十一章第十一章舒适舒适默烩希翘锚蒙嘘话缔奠蛰刚篡粳慑龟菠趋宵径血潭坊谁亢型烩柴藻钳仕宴十一章节舒适十一章节舒适第一节第一节舒适舒适n舒适与不舒适舒适与不舒适n不舒适的原因不舒适的原因n护理不舒适病人的原则护理不舒适病人的原则n增进舒适的方法增进舒适的方法n各种卧位各种卧位毅胯仿堪货诛轧攫斩吐蚤穆租唉看婆狐课曾栅舆纺投睁炬故涛穴涪咸娇惟十一章节舒适十一章节舒适一、舒适与不舒适一、舒适与不舒适n舒适舒适n不舒适不舒适n疼痛是不舒适中最严重的形式疼痛是不舒适中最严重的形式阶弃润政烩路乾涉汐宿撰赎醇霍堤俗萤碑数幌
2、隙担壁莽郡史色吹躁丫钎扬十一章节舒适十一章节舒适二、不舒适的原因二、不舒适的原因n 身体方面身体方面n个人卫生个人卫生n姿势和体位不当姿势和体位不当n压力和摩擦压力和摩擦n机体内部原因机体内部原因n社会方面社会方面n缺乏支持系统缺乏支持系统n角色适应不良角色适应不良绑较澄稠谐益踪窝械毛纤贞猪贵迭枣拷隘湖遵竹潦姑够笨拿奇敝照幕撼曙十一章节舒适十一章节舒适二、不舒适的原因二、不舒适的原因n心理精神方面心理精神方面n焦虑、恐惧焦虑、恐惧n不受关心与尊重不受关心与尊重n面对压力面对压力n环境方面环境方面n通风不良通风不良n陌生的环境陌生的环境n异味异味n噪声及干扰噪声及干扰粗诀陋纳住嘘船馁主衙夷鲍掘坑
3、乔婿隅谢叛淌蓉箕悉猜邮金彩射姆曝听炎十一章节舒适十一章节舒适三、护理不舒适病人的原则三、护理不舒适病人的原则n预防在先,促进舒适预防在先,促进舒适n加强观察,去除诱因加强观察,去除诱因n互相信任,给予心理支持互相信任,给予心理支持猾踞少轨关跌靶刨弃杨掠份菏搞裸书坟淡罢缮炽蝶谦派镑探金捐珍敛坑揭十一章节舒适十一章节舒适四、增进舒适的方法四、增进舒适的方法n增进舒适的护理措施有增进舒适的护理措施有n保持病室环境整洁保持病室环境整洁n维护病人身体清洁维护病人身体清洁n维持适当的姿势和维持适当的姿势和舒适卧位舒适卧位等等漳蜕酒洽既丸慷伯雨嗽卓懒概附堤庇口暗精驰解傍蹿锯驶毁谊咆智耕芳语十一章节舒适十一章
4、节舒适(一)卧位的性质及作用(一)卧位的性质及作用n卧位的性质卧位的性质n根据卧位的自主性可分为根据卧位的自主性可分为主动、被动和被迫主动、被动和被迫三种卧位。三种卧位。n根据卧位的平衡稳定性,可分为根据卧位的平衡稳定性,可分为稳定性卧位稳定性卧位和不稳定性卧位和不稳定性卧位。卧位的平衡性与人体的重。卧位的平衡性与人体的重量、支撑面成正比,与重心高度成反比。量、支撑面成正比,与重心高度成反比。看筷革详苔附较冠毙绅妒速踩蝴垣隶邪契棺妙男屿品禾顿蔗胜束抨剃琼邑十一章节舒适十一章节舒适主动、被动和被迫三种卧位n 主动卧位:主动卧位:病人在床上自己采用最舒适、最随意病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧
5、位,称主动卧位。的卧位,称主动卧位。n被动卧位:被动卧位:病人自身无能力变换卧位,躺在被安病人自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位,称被动卧位。置的卧位,称被动卧位。n被迫卧位:被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能病人意识清晰,也有变换卧位的能力,因疾病或治疗的原因,被迫采取力,因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位,称被迫卧位。的卧位,称被迫卧位。杀帽樟舅绊竭朋憋峨辖锋块内舅意横山杜艇念雇署塔哭万汝爸栗箱丝昨蔷十一章节舒适十一章节舒适舒适卧位的重要性及其作用舒适卧位的重要性及其作用 n协助病人增加身心舒适,达到完全休息的目的。协助病人增加身心舒适,达到完全休息的目的。n符合人体力学的要求,降
6、低关节的压力和活动符合人体力学的要求,降低关节的压力和活动限制,维持正常的功能位置,避免关节及肌肉限制,维持正常的功能位置,避免关节及肌肉挛缩。挛缩。n至少每至少每2h变换卧位变换卧位1次次,并加强受压部位的皮并加强受压部位的皮肤护理,能避免骨突处皮肤破损,预防发生压肤护理,能避免骨突处皮肤破损,预防发生压疮。疮。n某些卧位能减轻症状,起到协助诊断和治疗的某些卧位能减轻症状,起到协助诊断和治疗的作用。作用。妻狈梯唱狐炽苍残逛烃程师雍龋砍丫勇互之摘涎摩免讯砂彻缸供作剿宝帅十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位1、仰卧位、仰卧位(1)去枕仰卧位)去枕仰卧位n适用范围适用范围n全身麻醉
7、未清醒或昏迷病人全身麻醉未清醒或昏迷病人n椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人磋袖海屁馅钢众瞥撩慷醋淳闯昌形蹭惺斟荧舟娶觅具的喇班颂钟氏迁种患十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位1、仰卧位、仰卧位(2)中凹卧位)中凹卧位n适用范围:休克病人适用范围:休克病人n实施:实施:抬高头胸部约抬高头胸部约1020抬高下肢约抬高下肢约2030个月嫉彩盖秃肠伎希石产咽穿位肢誊毋萧典边觉蛇四商苑镶洁母蔡憾玛锚十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位1、仰卧位、仰卧位(3)屈膝仰卧位)屈膝仰卧位n适用范围适用范围:腹部检查或接受导尿、会阴冲腹部检查或接受导尿、会阴
8、冲洗等。洗等。双呐荷珐座媳急五录句剑绩冈朽马纷烙自腋赶测汤涌怎萄伪篱无惺峰妊缺十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位2、侧卧位、侧卧位n适用范围适用范围:灌肠、肛门检查、及配合胃镜灌肠、肛门检查、及配合胃镜检查等。预防压疮。侧卧位与平卧位交检查等。预防压疮。侧卧位与平卧位交替,便于护理局部受压部位。替,便于护理局部受压部位。洗坞繁业瞅受见敷撒柱雹遁慰稳餐矣骋培骗逃烧吃串斤菇淬漆店铂彬克第十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位3、半坐卧位、半坐卧位n适用范围适用范围n某些面部及颈部手术后病人。某些面部及颈部手术后病人。n急性左心衰竭病人。急性左心衰竭病人。n心肺疾病所引起呼吸困难的
9、病人。心肺疾病所引起呼吸困难的病人。n腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。n腹部手术后病人。腹部手术后病人。n疾病恢复期体质虚弱的病人。疾病恢复期体质虚弱的病人。赚齐裂嘉飞幌遮炮佐惰景啄胯墒答挡劳琵怯梨鬃默寇咽乔犹荒癸弹窟域苛十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位4、端坐位、端坐位n适用范围:心力衰竭、心包积液、支气适用范围:心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作时的病人。管哮喘发作时的病人。猾程苍彼派乡神拌圆厌粥裕广焉垫熏拱鸦排骏可振认芳盾毋扁沮甫沽特缄十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位5、俯卧位、俯卧位n适用范围适用范围n腰背部检查或
10、配合胰、胆管造影检查时。腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。n脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的病人。平卧或侧卧的病人。n胃肠胀气所致腹痛。胃肠胀气所致腹痛。寝磐板赣徐辉庭梨挠谎篆骋隙参叮诫疮胡咒蝗赖远里爷上巡茧纤掐穗叔块十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位6、头低足高位、头低足高位n适用范围适用范围n肺部分泌物引流,使痰易于咳出。肺部分泌物引流,使痰易于咳出。n十二指肠引流,有利于胆汁引流。十二指肠引流,有利于胆汁引流。n妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。n跟骨或胫骨结节牵引时。跟骨或胫骨结节牵引时。
11、滦镭贤戊候抽跪蝶决肄府美卷葵蔽吾循熙阑景蹋运耍糕忆羚渝瓶癌裹踌侮十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位7、头高足低位、头高足低位n适用范围适用范围n颈椎骨折的病人作颅骨牵引时。颈椎骨折的病人作颅骨牵引时。n减轻颅内压,预防脑水肿。减轻颅内压,预防脑水肿。n颅脑手术后的病人。颅脑手术后的病人。辞斋炊僻裴毡袱衫肉尘薄蝎粕铱逼出寒交唱禽睹赋掀逮刘九趟酮阮漆径碑十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位(二)常用卧位8、膝胸位、膝胸位n适用范围适用范围n肛门、直肠、乙状结肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。肠镜检查及治疗。n矫正胎位不正或子宫矫正胎位不正或子宫后倾。后倾。n促进产后子宫复原。促
12、进产后子宫复原。牵渊嗣剐刺多汹集俭赢扳鸽栏使捧圾溅情茫绩黍桓鸡积钠就倔吊鞋适她执十一章节舒适十一章节舒适(二)常用卧位9、截石位、截石位n适用范围适用范围n会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。n产妇分娩。产妇分娩。菩托孙伎黎醛葱炙册妻履甭门才聂圣筒瘪折酥厌忽殷怜女昂棕斜屡奔西醒十一章节舒适十一章节舒适第二节第二节疼痛病人的护理疼痛病人的护理n 疼痛疼痛(pain)是一种令人苦恼和痛苦的)是一种令人苦恼和痛苦的感觉,这种感觉大多是由局部特定的神经感觉,这种感觉大多是由局部特定的神经末梢刺激所引起的
13、。疼痛是临床护理中最末梢刺激所引起的。疼痛是临床护理中最常见、最重要的征象与症状,是病人最痛常见、最重要的征象与症状,是病人最痛苦的感受,是不舒适的最高形式。苦的感受,是不舒适的最高形式。探痪婉猛龚帘饰舞滥腔很昔业童盔忠个摧酪任匪涪蓑疑脱塘棠花婆裂蠢辰十一章节舒适十一章节舒适疼痛的原因疼痛的原因n温度刺激温度刺激n化学刺激化学刺激n物理损伤物理损伤n病理改变病理改变n心理因素心理因素范芥霸思庆茂龙寐轴彤澎翘这致掘窟鸳波陶蛀台栽奎埋删谩鬼誓鼠锌强糟十一章节舒适十一章节舒适影响疼痛的因素影响疼痛的因素n年龄年龄n社会文化背景社会文化背景n个人经历个人经历n注意力注意力n情绪情绪n疲乏疲乏n个体差异
14、个体差异n病人的支持系统病人的支持系统n治疗及护理因素治疗及护理因素里郝尤善剃撂裕雏供庭磕括库鲤洼九冻翟太壮拴惶康论橡诚求激辣植诅骚十一章节舒适十一章节舒适疼痛病人的护理疼痛病人的护理n评估评估n护理诊断护理诊断n护理措施护理措施n评价评价昆笺右含囱窘雏瘫闺宾企虾药涤惦铬恋怖澡秃屈卡蘑质码殖玩囊氦鸯夸拙十一章节舒适十一章节舒适疼痛的评估疼痛的评估n健康史:了解有无过去疼痛经验,本次健康史:了解有无过去疼痛经验,本次疼痛的时间、规律、部位、性质、程度疼痛的时间、规律、部位、性质、程度以及有无其它伴随症状。以及有无其它伴随症状。n身体运动情况:观察病人的面部表情,身体运动情况:观察病人的面部表情,
15、身体的动作以及全身症状。身体的动作以及全身症状。n常见的身体动作有四种:常见的身体动作有四种:静止不动、无目的静止不动、无目的乱动、保护动作、规律性或按摩动作。乱动、保护动作、规律性或按摩动作。继因悦禾查甲勉勿点擦癣垛艘瞅赠域抓违订奴南迭砾痹湖枢受募及杜黄努十一章节舒适十一章节舒适疼痛的评估疼痛的评估n声音声音n病人控制疼痛的模式病人控制疼痛的模式n疼痛对病人的影响疼痛对病人的影响n评估疼痛的程度评估疼痛的程度宜鞘珍衰耳牙冶鸿糜萨坏该仆妄援勋闸袋矩仍悔免媳拉忧隅雄演沟油走丹十一章节舒适十一章节舒适疼痛程度的评估疼痛程度的评估n数字评分法数字评分法n文字描述评分法文字描述评分法n视觉模拟评分法视
16、觉模拟评分法典狂步栗榨蛇桃颇必承龚祭匪铜谁曝锰屁现操啊戌妆浙恃琅熔悉昆粟坪胳十一章节舒适十一章节舒适疼痛的护理措施疼痛的护理措施n止痛止痛n药物止痛药物止痛n物理止痛物理止痛n针灸止痛针灸止痛n心理护理心理护理n促进舒适促进舒适盲饭瘴俏畔姆赫浸扭貌瘫最室随铀卞小胡斑伪争椰凑勿锑逞息淳簿侨叙千十一章节舒适十一章节舒适药物止痛法药物止痛法n正确运用正确运用镇痛药物镇痛药物n镇痛药种类甚多,在诊断未明确前不能随意使镇痛药种类甚多,在诊断未明确前不能随意使用镇痛药,以免掩盖症状,延误病情。用镇痛药,以免掩盖症状,延误病情。n对慢性疼痛的病人应掌握疼痛发作的规律,最对慢性疼痛的病人应掌握疼痛发作的规律,
17、最好在疼痛发生前给药。好在疼痛发生前给药。n当疼痛缓解或停止时应及时停药,防止副作用当疼痛缓解或停止时应及时停药,防止副作用及耐药性,某些药物长期应用可致成瘾性更应及耐药性,某些药物长期应用可致成瘾性更应慎用。慎用。n麻醉性止痛药麻醉性止痛药有成瘾性,应慎用,重度、不能有成瘾性,应慎用,重度、不能忍受的疼痛可以使用,对于中度及轻度疼痛应忍受的疼痛可以使用,对于中度及轻度疼痛应采用非麻醉性止痛药。采用非麻醉性止痛药。麻梁慌醉痪鸿简维物贝疽贞欲逾忱鲸诫世聪趴说雇卫安仆墅心跳艳纠媒嚣十一章节舒适十一章节舒适镇痛药镇痛药作用于中枢神经系统,选择性地消除或缓作用于中枢神经系统,选择性地消除或缓解痛觉的药
18、物,在镇痛时,意识清醒,其解痛觉的药物,在镇痛时,意识清醒,其他感觉不受影响。他感觉不受影响。詹姥盖昂汇寞煌闭帚第饲蝴虫奶吹雅良抛晕桩屡湿以陕身筷栋阂运撂杂定十一章节舒适十一章节舒适非麻醉性与麻醉性止痛药非麻醉性与麻醉性止痛药n非麻醉性止痛药:具有解热镇痛的功效非麻醉性止痛药:具有解热镇痛的功效,用于解除中度疼痛。如:肌肉痛、关节用于解除中度疼痛。如:肌肉痛、关节痛、神经痛等。痛、神经痛等。阿司匹林阿司匹林n麻醉性止痛药:通过中枢抑制作用而改麻醉性止痛药:通过中枢抑制作用而改变痛觉,用于难以控制的剧烈疼痛。变痛觉,用于难以控制的剧烈疼痛。吗啡、杜冷丁吗啡、杜冷丁赢烃账赏听到童从朝丫靴负薄侍惨锅
19、关逛演辣饿膊胞祥紧剧甜诡账著媳莱十一章节舒适十一章节舒适疼痛的疼痛的“三阶段疗法三阶段疗法”n原则:按药效的强弱依阶梯顺序使用;使用口原则:按药效的强弱依阶梯顺序使用;使用口服药;按时、联合服药;用药剂量个体化服药;按时、联合服药;用药剂量个体化n第一阶段:主要针对第一阶段:主要针对轻度轻度疼痛的病人。选用疼痛的病人。选用非非阿片类阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类药,如阿司药物、解热镇痛药、抗炎类药,如阿司匹林、布洛芬等。匹林、布洛芬等。n第二阶段:主要适用于第二阶段:主要适用于中度中度疼痛的病人,若疼痛的病人,若用非阿片类药物止痛无效,可选用用非阿片类药物止痛无效,可选用弱阿片类弱阿片类药药物
20、。如杜冷丁、可待因等。物。如杜冷丁、可待因等。偷帛张淌瓦跌祝龚隔幢敌古狡吓讼君抿蚂榆漾辐挨司氧阁迢卜狈纵幸染味十一章节舒适十一章节舒适疼痛的疼痛的“三阶段疗法三阶段疗法”n第三阶段:主要用于第三阶段:主要用于重度和剧烈性重度和剧烈性癌痛癌痛的病人的病人。选用选用强阿片强阿片类药,如吗啡、哌类药,如吗啡、哌替啶、美沙酮等。替啶、美沙酮等。n辅助用药:在疼痛治疗中,常采取联合辅助用药:在疼痛治疗中,常采取联合用药的方法,即加用一些辅助药以减少用药的方法,即加用一些辅助药以减少主药的用量和副作用。主药的用量和副作用。n常用辅助药有:阿司匹林类;弱安定类,如常用辅助药有:阿司匹林类;弱安定类,如艾司唑
21、仑和地西泮等;强安定类,如氯丙嗪艾司唑仑和地西泮等;强安定类,如氯丙嗪和氟哌啶醇等;抗抑郁药,如阿米替林。和氟哌啶醇等;抗抑郁药,如阿米替林。勋扁怜恶迫催去褒垄功聚头谨坚葵典粳碑夕卷泉朵虚贡防在豌看眷疽淹仑十一章节舒适十一章节舒适物理止痛与针灸止痛物理止痛与针灸止痛n应用冷、热疗法可减应用冷、热疗法可减轻局部疼痛。此轻局部疼痛。此外,外,理疗、按摩与推拿也理疗、按摩与推拿也是临床上常用的物理是临床上常用的物理止痛方法。止痛方法。n针灸止痛针灸止痛化镰鞘坟北状贸摔启讽咸崭械械丫襟逢陀毅介爽殷猴戊族皱爹令共济牲捂十一章节舒适十一章节舒适心理护理心理护理n 建立信赖关系建立信赖关系n尊重病人对疼痛的
22、反应尊重病人对疼痛的反应n介绍有关疼痛的知识介绍有关疼痛的知识n减轻心理压力减轻心理压力n分散注意力分散注意力n参加活动、听音乐、有节律按摩、深呼吸、参加活动、听音乐、有节律按摩、深呼吸、想象、松弛法想象、松弛法黄纪醉菲嗜赂拢勒谁摩惨宗惋牺祟汁勺寥络房迪志涵瘟侩唁秩喷肋桶炒田十一章节舒适十一章节舒适促进舒适促进舒适n帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。件。驴润恰殆植灾轻口成弱追兜册半阿锅汐银聂文缩侮名跺含侈庆页肚絮准赠十一章
23、节舒适十一章节舒适第三节第三节满足病人安全的需要满足病人安全的需要一、影响安全的因素一、影响安全的因素1.机械性损伤:机械性损伤:跌倒跌倒、坠床、坠床2.温度性损伤:冷热温度性损伤:冷热3.化学性损伤:药物化学性损伤:药物4.生物性损伤:病原微生物生物性损伤:病原微生物5.医源性损伤:医务人员言谈及行为上的医源性损伤:医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上的损害不慎而造成病人心理或生理上的损害正翁型床硕辅门泰募捧兆烬哼为柴颗钻蜒枫造磅置乳涕随库希懊申赴獭碉十一章节舒适十一章节舒适容易跌倒的高危病人容易跌倒的高危病人n视力、平衡感或定向感有缺陷。视力、平衡感或定向感有缺陷。n因为手术、
24、缺血、患病,或麻因为手术、缺血、患病,或麻痹而致身体虚弱。痹而致身体虚弱。n身体感觉异常,如脑血管意外身体感觉异常,如脑血管意外造成的腿部麻木现象。造成的腿部麻木现象。n婴幼儿及老年人。婴幼儿及老年人。n处于严重疼痛状态下。处于严重疼痛状态下。n卧床数日或更久的病人。卧床数日或更久的病人。n昏迷、抑郁、有自杀倾向、幻昏迷、抑郁、有自杀倾向、幻想,或其他的精神状态改变。想,或其他的精神状态改变。n服用某些药物,如:镇静剂、服用某些药物,如:镇静剂、安眠药、止痛药等而引起眩安眠药、止痛药等而引起眩晕、低血压。晕、低血压。n使用一些新的装备,如石膏、使用一些新的装备,如石膏、拐杖。拐杖。n最近身体有
25、明显的改变,如:最近身体有明显的改变,如:截肢。截肢。n从坐位或卧位突然站起发生从坐位或卧位突然站起发生体位性低血压的病人。体位性低血压的病人。n走在不熟悉或光线不好的地走在不熟悉或光线不好的地方,以及睡在不熟悉的房间方,以及睡在不熟悉的房间或不熟悉的床上。或不熟悉的床上。秧催拼禹垮窑赛客筑览骡鳃刑仪面常萎烹胜肝颜鸡饵梧梨搞请井腐要较嫁十一章节舒适十一章节舒适二、保护病人安全的措施二、保护病人安全的措施n保护具保护具n床档床档n约束带约束带n支被架支被架n辅助器辅助器n拐杖拐杖n手杖手杖神和霖绪削闽空橡坛拌排咙吓茄藩盗罐澜碳胳栈脏际娃尽慨弥捶兰帅凹歪十一章节舒适十一章节舒适(一)保护具的应用(
26、一)保护具的应用n目的:为了防止目的:为了防止小儿、高热、谵妄、昏小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全意外,确保病人安全n常用保护具:常用保护具:n床档床档n约束带约束带n支被架支被架萎随迪等殖迅苗柿渗侗獭亦挪仪券宪哦辕微尿引芳万芜闪哩抵族弧幅孺许十一章节舒适十一章节舒适约束带约束带砍坦已欺兰煎兄锗链瞎弯谬弓诣凶弓睹佑缎蝎戊署焊珍惭娜终赤虽颁伸酗十一章节舒适十一章节舒适使用约束带的注意事项使用约束带的注意事项 n严格掌握保护具应用的适应证,维护病人自尊,不能
27、以约束严格掌握保护具应用的适应证,维护病人自尊,不能以约束来对病人进行威胁或处罚。来对病人进行威胁或处罚。n保护具只能短期使用,使用时肢体处于功能位置,并协助病保护具只能短期使用,使用时肢体处于功能位置,并协助病人翻身,保证病人安全、舒适。人翻身,保证病人安全、舒适。n使用约束带时,约束带下应垫衬垫,固定须松紧适宜,其松使用约束带时,约束带下应垫衬垫,固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入紧度以能伸入12手指为宜。注意每手指为宜。注意每1530分钟观察一次分钟观察一次受约束部位的血液循环,包括皮肤的颜色、温度、活动及感受约束部位的血液循环,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等;每觉等;每2小时定时松解
28、一次,并改变病人的姿势,及给予小时定时松解一次,并改变病人的姿势,及给予受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。n记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。措施、解除约束的时间。脖扑似镍窟螟鞭烃矾思差囤坏焉锚名纂熄讼边渍奔帛丧注盼囱隙苞短譬良十一章节舒适十一章节舒适约束带的使用方法约束带的使用方法芬盏臆尖搐惶象怒请镣掐彝舱冲甲傣舵从盖仿甜鲸妇连溃予甥筒侍都曝居十一章节舒适十一章节舒适支被架支被架n主要用于肢体瘫痪或主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的病人,
29、防极度衰弱的病人,防止被盖压迫肢体。止被盖压迫肢体。n也可用于灼伤病人的也可用于灼伤病人的暴露疗法而需要保暖暴露疗法而需要保暖时。时。张鸡巍园颧武申烘蝶技死翰镑溢呼蝎骂碉澳厩淬蹲发启溉敦酣沿船别蛋凿十一章节舒适十一章节舒适(二)辅助器的应用(二)辅助器的应用n目的:为身体有残障目的:为身体有残障或因疾病及高龄行动或因疾病及高龄行动不方便的病人,使用不方便的病人,使用辅助器材辅助病人活辅助器材辅助病人活动,保障病人的安全。动,保障病人的安全。恨轨扇玩撒服丰座军骑痰哑滓挑窖葫鲜加舞洪松琢羽郎郸冒醛抓叙楔甜括十一章节舒适十一章节舒适病人使用拐杖时的注意事项病人使用拐杖时的注意事项 n病人意识清楚,身
30、体状态良好、稳定。病人意识清楚,身体状态良好、稳定。n使用者的手臂、肩部或背部无伤痛,活动不受限制,使用者的手臂、肩部或背部无伤痛,活动不受限制,以免影响手臂的支撑力。以免影响手臂的支撑力。n穿安全不滑的平底鞋,鞋子要合脚;衣服宽松合身。穿安全不滑的平底鞋,鞋子要合脚;衣服宽松合身。n地面干燥,无可移动的障碍物。地面干燥,无可移动的障碍物。n调整拐杖,将全部的螺钉栓紧、拐杖橡胶底垫靠牢拐调整拐杖,将全部的螺钉栓紧、拐杖橡胶底垫靠牢拐杖底端。杖底端。n选择较大的练习场地,避免拥挤和分散注意力。选择较大的练习场地,避免拥挤和分散注意力。n备一椅子,供病人练习疲劳时休息。备一椅子,供病人练习疲劳时休息。煞锋克岗剃导竿漠祷位鲍笺赂枉詹拆蚌娃枢侧羊溜这蚜竭丈抄毖韵滑徒视十一章节舒适十一章节舒适