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1、尿石症及尿石症及TUPR术后病人的出院指导术后病人的出院指导 海印9F张苏迎2012-10-25尿石症病人的出院指导一、概述二、出院指导概述尿石症即尿路结石，是泌尿外科常见病、多发病，易复发，对患者危害大，且尿路结石发病原因多，发病机制尚未完全阐明，因此，尿路结石治愈后，需要长期乃至终生注意预防。尿石症患者的出院健康指导就显得日趋重要。出院指导饮水防石多饮水有利尿排石的作用，饮水的多少决定尿量的多少，且要平均分与全天。为了预防结石的复发，24小时的尿量应维持在20003000ml。出院前教会病人自测尿PH值及尿比重，如PH值下降（4.55.5）易形成结石。食物与营养因食物与营养对结石的形成和预
2、防起到非常重要的作用，所以饮食与营养的搭配也十分重要。根据结石分析结果安排饮食。动物蛋白和食糖的摄入要适量（除主食外，每天需补充蛋白2530g）。草酸含量高的食物宜少食用，如菠菜、草莓等，苋菜、竹笋、豆腐也不宜一次吃得太多。不宜饮浓茶及浓咖啡。少食含钙高的食物及药物，如钙片等。输尿管镜及经皮肾镜钬激光碎石术后患者因体内留置双J管，术后应避免四肢同时伸展的运动及突然下蹲的动作，如：游泳、伸懒腰等。术后13个月按时来院行双J管拔除术。体外冲击波碎石的病人，要注意过滤尿液中的结石活动与休息有结石的病人建议在饮水后多运动，以利于结石的排出。但切开取石术后的病人要注意休息，避免过多的运动及过重的劳动。如
3、有血尿、腰部剧痛等及时到医院就诊。 TURP术后病人的出院指导一、概述二、出院指导 概述前列腺增生症(BPH)是中老年男性常见病。由于下尿路梗阻引起排尿异常，临床表现为尿频、尿急、夜尿次数增多、排尿困难、尿潴留等。经尿道前列腺电切术(TURP)具有损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点成为目前治疗BPH的理想方法。 TURP术后一般患者810d出院，但前列腺窝的修复需36个月，因此做好出院指导是手术成功的重要环节。 出院指导注意休息，保持心情愉快。3个月内避免重体力劳动、剧烈运动及骑自行车，禁止性生活，不宜久坐，坐位时间不超过1.5h，防止前列腺窝创面充血而引起继发出血。多饮水，多吃新鲜蔬菜及含高纤维素饮食，忌辛辣刺激性食物，禁饮酒。保持大便通畅，避免排便用力引起继发出血。 及时增减衣物，预防呼吸道感染，以免咳嗽引起腹压增高。保持会阴部清洁，勤洗澡、更换内衣裤，预防泌尿道感染。如出现尿急、尿频、尿痛、尿中带血、排尿困难或出现尿线变细等及时来医院接受检查、治疗。 若出现尿失禁，应坚持做提肛运动，严重者可用阴茎夹或尼龙绳带包绕控制排尿。指导病人自我监测：术后凝固坏死组织脱落，病人可出现血尿，只要排尿通畅，多饮水可自行消失。若出现继发性大出血、血块阻塞尿道，要及时到医院就诊。
