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1、健康管理学健康管理学第一章第一章 概概 论论学习目标学习目标掌握：掌握：健康管理的相关概念、基本步骤及常用服务流程熟悉：熟悉：健康管理的需求现状、主要目标及与其他学科关系， 智能健康管理的概念和研究内容了解：了解：健康管理兴起的背景和发展趋势2第一节第一节 健康管理的兴起与发展健康管理的兴起与发展健康管理的演变健康管理的演变我国健康管理的兴起我国健康管理的兴起健康管理是实现人人健康管理是实现人人健康的必然途径健康的必然途径健康管理服务需求现状健康管理服务需求现状健康管理与新医改健康管理与新医改健康管理师职业与培训健康管理师职业与培训3神灵主义神灵主义自然哲学自然哲学生物医学生物医学生物生物-
2、-心理心理- -社会医学社会医学医学发展进程医学发展进程4 圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？而铸锥，不亦晚乎？古代健康管理思想古代健康管理思想 新中国成立后的二十多年里中国卫生事业所取得的巨大成绩：新中国成立后的二十多年里中国卫生事业所取得的巨大成绩：中国卫生工作坚持预防为主的方针；用较短时间建立起遍布城乡的中国卫生工作坚持预防为主的方针；用较短时间建立起遍布城乡的三级医疗预防保健网；创立了适合中国国情的合作医疗制度；
3、多层三级医疗预防保健网；创立了适合中国国情的合作医疗制度；多层次、多渠道培养了近次、多渠道培养了近130万乡村医生；广泛开展爱国卫生运动；城万乡村医生；广泛开展爱国卫生运动；城市对口支援农村；国家、集体、群众共同集资兴办卫生事业等；特市对口支援农村；国家、集体、群众共同集资兴办卫生事业等；特别是实行了别是实行了“把医疗卫生工作的重点放到农村去把医疗卫生工作的重点放到农村去”的卫生政策；从的卫生政策；从而使人民的健康水平迅速提高。而使人民的健康水平迅速提高。 新中国健康管理之路新中国健康管理之路5 20世纪末，世纪末，巴黎宣言巴黎宣言：“好的医生应该是使人不好的医生应该是使人不生病，而不是能把病
4、治好的医生生病，而不是能把病治好的医生”，“医学不仅是关于疾病医学不仅是关于疾病的科学，更应该是关于健康的科学。的科学，更应该是关于健康的科学。”国际健康管理趋势国际健康管理趋势6人口现状人口现状疾病现状疾病现状健康管理健康管理医疗保障医疗保障现状现状7 健康应是健康应是“生理、心理、社会适应和道德方面的良好状生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态态”。（ 1989 1989年年WHO WHO ）健康的概念健康的概念 疾病疾病指指“一定的原因造成的生命存在的一种状态，在这种一定的原因造成的生命存在的一种状态，在这种状态下，人体的形态和（或）功能发生一定的变化，正常的状态下，人体的形态和（或）
5、功能发生一定的变化，正常的生命活动受到限制或破坏，或早或迟地表现出可觉察的症状，生命活动受到限制或破坏，或早或迟地表现出可觉察的症状，这种状态的结局可以是康复（恢复正常）或长期残存，甚至这种状态的结局可以是康复（恢复正常）或长期残存，甚至导致死亡导致死亡”。疾病的概念疾病的概念p狭义狭义疾病疾病p广义广义疾病疾病 一、一、健康管理的相关概念健康管理的相关概念第第二二节节 健康管理基本概念健康管理基本概念8 以现代健康概念为指导，运用医学、管理学等相关学科以现代健康概念为指导，运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及
6、影响健康的危险因素进行全面连续的检测、分析、评估以及健康咨询、危险因素进行全面连续的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预，实现以促进人人健康为目标的新指导和健康危险因素干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。型医学服务过程。健康管理的概念健康管理的概念 一、一、健康管理的相关概念健康管理的相关概念9 健康管理学是集医学科学、管理科学与信息科学于一体，健康管理学是集医学科学、管理科学与信息科学于一体，重点研究健康的概念、内涵与评价标准、健康风险因素监测重点研究健康的概念、内涵与评价标准、健康风险因素监测与控制、健康干预方法与手段、健康管理服务模式与实施路与控制、健康干预
7、方法与手段、健康管理服务模式与实施路径、健康信息技术以及与健康保险的结合等一系列理论和实径、健康信息技术以及与健康保险的结合等一系列理论和实践问题。践问题。健康管理学的概念健康管理学的概念 二、二、健康管理学的概念健康管理学的概念10学科基础学科基础健康和疾病的动态平健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学发展过程及预防医学的干预策略的干预策略在慢性病的危险因素在慢性病的危险因素中，大部分是可以干中，大部分是可以干预的，属于可以改变预的，属于可以改变的因素。的因素。 三、三、健康管理学的学科基础健康管理学的学科基础11微微观观健健康康管管理理学学科科与与服服
8、务务体体系系健健康康风风险险控控制制管管理理学学科科与与服服务务体体系系健健康康信信息息技技术术学学科科体体系系健健康康教教育育培培训训学学科科体体系系中中医医治治未未病病与与特特色色养养生生保保健健学学科科与与服服务务体体系系宏宏观观健健康康管管理理学学科科与与服服务务体体系系 四、四、健康管理学与相关学科的关系健康管理学与相关学科的关系12健康管理健康管理基本步骤基本步骤第一步第一步 了解和掌握你的健康，了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息收集。开展健康状况检测和信息收集。第二步第二步 关心和评价你的健康，关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。开展健康风险评估和健康评价。第
9、三步第三步 改善和促进你的健康，改善和促进你的健康，开展健康危险干预和健康促进。开展健康危险干预和健康促进。 五、五、健康管理基本步骤健康管理基本步骤13（一）（一） 健康体检健康体检（二）健康评估（二）健康评估（四）个人健康管理后续服务（四）个人健康管理后续服务（五）专项的健康及疾病管理服务（五）专项的健康及疾病管理服务（三）个人健康管理咨询（三）个人健康管理咨询健康管理常健康管理常用服务流程用服务流程 六、六、健康管理常用服务流程健康管理常用服务流程14 七、七、健康管理的主要目标健康管理的主要目标 创立现代健康管理创新体系，创新服务模式与技术手段，创立现代健康管理创新体系，创新服务模式与
10、技术手段，使慢性非传染性疾病得到有效控制，在实现大幅度提高国民使慢性非传染性疾病得到有效控制，在实现大幅度提高国民健康素质与健康人口构成比例，提高国民平均期望寿命和健健康素质与健康人口构成比例，提高国民平均期望寿命和健康寿命中发挥作用，使健康管理相关产业成为国家拉动内需，康寿命中发挥作用，使健康管理相关产业成为国家拉动内需，扩大消费的民生工程和新的支柱产业之一，成为引领和推动扩大消费的民生工程和新的支柱产业之一，成为引领和推动中国科技与产业发展的重要领域，最终实现健康管理与健康中国科技与产业发展的重要领域，最终实现健康管理与健康服务大国。服务大国。15建立一个新学科建立一个新学科药品销售终端的
11、价格比较药品销售终端的价格比较确定最终药品价格的构成确定最终药品价格的构成构建一个新体系构建一个新体系创建一批新平台创建一批新平台创建健康管理服务新模式创建健康管理服务新模式打造首批健康管理打造首批健康管理示范基地示范基地培训造就一支健康管理培训造就一支健康管理专业队伍专业队伍形成一个大产业形成一个大产业研发一套新标准研发一套新标准 八、八、健康管理的主要任务健康管理的主要任务16 智能健康管理是整合医疗与信息技术相关部门、企事业单位智能健康管理是整合医疗与信息技术相关部门、企事业单位的资源，进行全面合作，通过信息化技术，研究健康管理信息的的资源，进行全面合作，通过信息化技术，研究健康管理信息
12、的获取、传输、处理和反馈等技术，实现区域一体化协同医疗健康获取、传输、处理和反馈等技术，实现区域一体化协同医疗健康服务，建立高品质与高效率的健康监测、疾病防治服务体系、健服务，建立高品质与高效率的健康监测、疾病防治服务体系、健康生活方式与健康风险评价体系，进行健康评价、制定健康计划、康生活方式与健康风险评价体系，进行健康评价、制定健康计划、实施健康干预等过程，达到改善健康状况，防治常见和慢性疾病实施健康干预等过程，达到改善健康状况，防治常见和慢性疾病的发生和发展，提高生命质量，降低医疗费用的目的，最终实现的发生和发展，提高生命质量，降低医疗费用的目的，最终实现全人、全程、全方位的健康管理。全人
13、、全程、全方位的健康管理。 一、智能健康管理的概念一、智能健康管理的概念第第三三节节 智能健康管理智能健康管理17数字健康数字健康移动健康移动健康我的健康我的健康 二、智能健康管理的研究内容二、智能健康管理的研究内容18第第四四节节 健康管理相关产业实施原则与策略健康管理相关产业实施原则与策略坚持理论研究与实践探索相结合，着力构建中国特色健康坚持理论研究与实践探索相结合，着力构建中国特色健康管理学科与产业体系；管理学科与产业体系；坚持需求牵引与产业推动相结合，以学术引领产业，依托坚持需求牵引与产业推动相结合，以学术引领产业，依托政府的支持，以产业推动学术和学科发展；政府的支持，以产业推动学术和
14、学科发展；坚持体系构建与功能重组相结合，构建健康管理医学服务坚持体系构建与功能重组相结合，构建健康管理医学服务新模式和中医特色预防保健新体系；新模式和中医特色预防保健新体系；坚持技术标准与服务规范相结合，努力规范健康管理服务坚持技术标准与服务规范相结合，努力规范健康管理服务流程，提高行业核心竞争力；流程，提高行业核心竞争力；19坚持成果示范与推广应用相结合，加大健康管理科技投入坚持成果示范与推广应用相结合，加大健康管理科技投入与成果转化的步伐，努力满足国人不断增长的健康需求；与成果转化的步伐，努力满足国人不断增长的健康需求；坚持引进、消化与自主创新相结合，充分吸收和利用各国坚持引进、消化与自主
15、创新相结合，充分吸收和利用各国先进的健康管理经验和技术，努力构建国际化的健康管理先进的健康管理经验和技术，努力构建国际化的健康管理技术合作与服务平台；技术合作与服务平台；坚持政府主导与社会广泛参与相结合。坚持政府主导与社会广泛参与相结合。20关关 键键 术术 语语v健康管理（健康管理（health management ）v电子健康档案电子健康档案（Electronic Health Record, EHR）v医院信息系统医院信息系统（Hospital Information System, HIS ）v电子病历（电子病历（Electronic Medical Record，EMR ）v世界卫
16、生组织世界卫生组织（World Health Organization, WHO ) )v国际疾病分类手册国际疾病分类手册（International Classification of Disease, ICD10 ) )21思 考 题1.1.医学模式自古至今分为医学模式自古至今分为_、_、_、_四种四种。2.2.目前健康的概念包括目前健康的概念包括_、_、_和和_的良好状态。的良好状态。3.3.世界卫生组织指出的，引起慢性病的重要危险因素包括：高世界卫生组织指出的，引起慢性病的重要危险因素包括：高血压血压、_、_、_、蔬菜及水果摄入不足、蔬菜及水果摄入不足、_。4.4.智能健康管理的研究内
17、容包括智能健康管理的研究内容包括_、_、_。5.5.健康管理的三部曲为健康管理的三部曲为_、_、_。 6.6.健康管理的基本步骤是什么？健康管理的基本步骤是什么？7.7.健康管理的常用服务流程是什么？健康管理的常用服务流程是什么？22答答 案案1. 1. 神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式、神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式、生物生物- -心理心理- -社会医学模式。社会医学模式。2. 2. 生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态。生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态。3. 3. 高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、吸烟。高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、吸烟。
18、4. 4. 数字健康、移动健康、我的健康（智能健康）。数字健康、移动健康、我的健康（智能健康）。5. 5. 健康检测和信息收集、健康风险评估和健康评价、健康危健康检测和信息收集、健康风险评估和健康评价、健康危险因素干预和健康促进。险因素干预和健康促进。6.6.（1 1）了解和掌握健康，开展健康状况监测和信息收集。）了解和掌握健康，开展健康状况监测和信息收集。 （2 2）关心和评价健康，开展健康风险评估和健康评价）关心和评价健康，开展健康风险评估和健康评价。 （3 3）改善和促进健康，开展健康危险干预和健康促进。）改善和促进健康，开展健康危险干预和健康促进。237.7.（1 1）健康体检）健康体
19、检：以人群的健康需求为基础，按照早发现、以人群的健康需求为基础，按照早发现、早干预的原则来选定体格检查的项目。早干预的原则来选定体格检查的项目。 （2 2）健康评估）健康评估：提供反映各项检查指标状况的个人健康体提供反映各项检查指标状况的个人健康体检报告，个人总体健康评估报告，精神压力评估报告等。检报告，个人总体健康评估报告，精神压力评估报告等。 （3 3）个人健康管理咨询）个人健康管理咨询：解释个人健康信息及健康评估结解释个人健康信息及健康评估结果及其对健康的影响，制定个人健康管理计划，提供健康指导，果及其对健康的影响，制定个人健康管理计划，提供健康指导，制定随访跟踪计划等。制定随访跟踪计划
20、等。 （4 4）个人健康管理后续服务）个人健康管理后续服务：后续服务的形式可以是多样：后续服务的形式可以是多样的，如的，如互联网查询，互联网查询，定期推送健康定期推送健康康提示，个性化健康行动计康提示，个性化健康行动计划、监督随访和健康教育等。划、监督随访和健康教育等。 （5 5）专项的健康及疾病管理服务）专项的健康及疾病管理服务：针对个体情况和是否合针对个体情况和是否合并慢性疾病，选择合适的健康管理服务以及针对特定疾病或疾并慢性疾病，选择合适的健康管理服务以及针对特定疾病或疾病危险因素的健康管理服务。病危险因素的健康管理服务。24课外阅读材料1、郭清、郭清.健康管理学概论健康管理学概论M.北京：人民卫生出版社，北京：人民卫生出版社，2011.2、王培玉、王培玉.健康管理学健康管理学M.北京：北京大学医学出版社，北京：北京大学医学出版社，2012.3、郭清、郭清.中国健康服务业发展报告中国健康服务业发展报告2013M.北京：人民卫生出北京：人民卫生出版社，版社，2014.25个人观点供参考，欢迎讨论
