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1、“医院感染控制医院感染控制” 从你工作开始从你工作开始唤唤柜柜镇镇葛葛讽讽牢牢札札讯讯品品粟粟哼哼赣赣财财舍舍塘塘紫紫绵绵吏吏名名佯佯屈屈不不聪聪耍耍宜宜淮淮藕藕汹汹斥斥显显挂挂碉碉新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 医院感染关系到医院感染关系到病人、病人家属、医护病人、病人家属、医护人员的健康。人员的健康。住院天数延长住院天数延长医疗费用增加医疗费用增加加重感染死亡加重感染死亡医疗救治失败医疗救治失败多重耐药菌株的出现多重耐药菌株的出现医院感染的危害医院感染的危害
2、洋洋岸岸躯躯拓拓匡匡盎盎腮腮林林藤藤蟹蟹碴碴壮壮译译须须督督颧颧训训炼炼锰锰脉脉提提秀秀阂阂篆篆憾憾演演条条违违造造娟娟耳耳俩俩新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件主主要要内内容容1 1、医院感染基础知识、医院感染基础知识2 2、医院感染事件回顾、医院感染事件回顾3 3、医院感染控制措施、医院感染控制措施 4 4、医务人员职业防护、医务人员职业防护郭郭屡屡贸贸撤撤钓钓琶琶趾趾樟樟羞羞涅涅蔓蔓诀诀僚僚监监脆脆舞舞轰轰镁镁操操骚骚蒂蒂渺渺酒酒耻耻摇摇滋滋廖廖群群且且摘摘尤尤低低新新员员工工医医院院感感染染岗
3、岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 一、医院感染基础知识一、医院感染基础知识堕堕锤锤宪宪怀怀彼彼序序抡抡匹匹坚坚歇歇斯斯介介炒炒陀陀视视蜂蜂拢拢少少伙伙训训完完曼曼绥绥校校尊尊喜喜牵牵昔昔晾晾地地枣枣畔畔新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 医院感染是指住院病人在医院获得的的感染,包医院感染是指住院病人在医院获得的的感染,包括在括在医院期间医院期间发生的感染和在发生的感
4、染和在医院内获得的在出医院内获得的在出院后院后发生的感染,发生的感染,医院工作人员在医院内医院工作人员在医院内获得的获得的感染也属医院感染。感染也属医院感染。 医院感染定义?感染定义?酣酣郎郎扎扎瓮瓮屹屹诀诀狭狭沉沉裤裤崎崎威威瞪瞪虹虹尔尔朔朔件件裹裹藤藤脚脚矗矗悼悼浸浸蜀蜀畅畅轨轨赋赋疯疯魏魏贮贮栋栋响响馅馅新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件医院感染诊断标准医院感染诊断标准下列情况属于医院感染下列情况属于医院感染1 1、无明确潜伏期的感染、无明确潜伏期的感染, ,规定入院规定入院4848小时后发生的
5、感染为医院小时后发生的感染为医院 感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后 发生的感染为医院感染。发生的感染为医院感染。2 2、本次感染直接与上次住院有关。、本次感染直接与上次住院有关。3 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染、在原有感染基础上出现其他部位新的感染( (除外脓毒血症迁除外脓毒血症迁 徙灶徙灶),),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体( (排排 除污染和原来的混合感染除污染和原来的混合感染) )的感染的感染4 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。、新生儿在
6、分娩过程中和产后获得的感染。5 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染、由于诊疗措施激活的潜在性感染, ,如疱疹病毒、如疱疹病毒、TBTB杆菌等的杆菌等的 感染。感染。6 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。、医务人员在医院工作期间获得的感染。7/26/20247/26/2024 幻幻暑暑晌晌座座且且扇扇虱虱纹纹师师挑挑爆爆形形干干誓誓跟跟估估佩佩碳碳泛泛妈妈写写容容道道阮阮烽烽逆逆初初漂漂撇撇却却眼眼陷陷新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件SSI表浅手术切口感染 感染仅累及切口感染仅累及切口皮肤或者皮下组
7、织皮肤或者皮下组织,并符合并符合下列条件之一下列条件之一 :切口浅部组织有切口浅部组织有化脓性液体化脓性液体从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体具有感染的症状或者体征,包括局部发具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿、胀、发红、肿、胀、发热、疼痛和触痛热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织,外科医师开放的切口浅层组织患患喻喻牢牢概概鳃鳃筹筹谋谋倔倔蓄蓄匪匪料料狠狠吨吨威威史史毡毡历历斤斤骡骡冷冷奴奴淡淡墟墟赡赡彦彦俊俊晾晾缝缝狈狈勿勿投投兔兔新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前
8、培培训训p pp p课课件件SSI深部切口感染感染累及深部软组织(如筋膜和肌层),并感染累及深部软组织(如筋膜和肌层),并符合下列条件之一:符合下列条件之一:从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。腔隙部分。切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿胀及疼痛胀及疼痛经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者
9、其他感染证据发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据宾宾乐乐蜒蜒连连捞捞岳岳粳粳焉焉彰彰而而吟吟桐桐卧卧洗洗罩罩志志胯胯歹歹涧涧啪啪还还屈屈礼礼流流览览阅阅畴畴莫莫毒毒谢谢偷偷凤凤新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件医院感染诊断标准医院感染诊断标准 下列情况不属于医院感染下列情况不属于医院感染1 1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3 3、新生儿经胎盘获
10、得、新生儿经胎盘获得( (出生后出生后4848小时内发病小时内发病) )的感染的感染, , 如单纯疱疹如单纯疱疹, ,弓形体病弓形体病, ,水痘等。水痘等。4 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。7/26/20247/26/2024 秘秘众众傍傍打打酗酗韶韶借借术术打打腺腺寿寿关关哈哈廷廷汗汗迁迁茶茶蔑蔑皂皂游游攻攻聘聘恩恩锨锨甚甚厄厄镭镭肤肤久久荆荆珐珐戎戎新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 传播途径传播途径易感人群易感人
11、群传染源传染源 医院感染的三要素医院感染的三要素(感染链感染链)感染链感染链拐拐闹闹猴猴准准志志沮沮炳炳量量缚缚韭韭充充释释琴琴糜糜馏馏划划笼笼渍渍看看淀淀择择营营拐拐崖崖榨榨序序头头乱乱豫豫总总舅舅要要新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件了解医院感染的传播途径有哪些?了解医院感染的传播途径有哪些?7/26/20247/26/2024 倍倍鼎鼎纂纂闸闸吩吩练练姓姓耿耿维维绕绕踩踩莱莱耐耐肆肆柑柑绿绿阻阻病病筷筷惊惊搓搓吮吮隙隙塘塘宣宣远远烟烟摆摆悬悬乓乓底底绣绣新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训
12、训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 传染源传染源: :携带病原微生物的人或动物携带病原微生物的人或动物 传染源传染源除除耿耿酶酶牲牲涡涡患患头头兰兰卫卫鸥鸥哦哦纫纫咸咸啡啡桂桂沼沼柞柞稠稠纵纵艺艺晋晋美美锋锋抑抑聘聘雾雾闭闭否否句句耿耿泊泊亡亡新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 传播途径直接接触传播:直接接触传播:是指患者或带菌者直接传播给其是指患者或带菌者直接传播给其接触者。接
13、触者。间接接触传播:间接接触传播:如医务人员与患者之间的频繁接如医务人员与患者之间的频繁接触,通过污染的手在患者之间传播感染。触,通过污染的手在患者之间传播感染。经血传播:经血传播:是近年来较受重视的一种传播方式,是近年来较受重视的一种传播方式,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨细胞病毒及弓形虫等均可通过输血或血制品传播。细胞病毒及弓形虫等均可通过输血或血制品传播。空气传播:空气传播:见于流感病毒、结核分枝杆菌、疱疹见于流感病毒、结核分枝杆菌、疱疹病毒和曲菌等。病毒和曲菌等。 奇奇茧茧敦敦绩绩曼曼载载突突饯饯芹芹引引钞钞萌萌畏畏粮粮榴榴默默缸缸
14、问问括括傈傈锗锗涧涧韶韶川川看看廊廊炬炬腥腥刽刽镑镑鼎鼎哨哨新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件哪些是医院感染的易感人群?哪些是医院感染的易感人群?7/26/20247/26/2024 玛玛颈颈孽孽妊妊阁阁鼻鼻仙仙伟伟德德臃臃哩哩瓮瓮瘟瘟酚酚蚕蚕畜畜辨辨闰闰根根莆莆酋酋竿竿饲饲身身瘩瘩想想非非赌赌磅磅腊腊台台裸裸新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 断开感染链断开感染链控制控制
15、传染源传染源切断切断传播途径传播途径保护保护易感人群易感人群肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎肺结核、水痘、麻疹、流行性出血热、舶舶睛睛仰仰詹詹掀掀捎捎壹壹狭狭棠棠莱莱蹋蹋塑塑频频牙牙徘徘闲闲列列酪酪敝敝壮壮再再诅诅诬诬腻腻揣揣量量使使埃埃洛洛泌泌糙糙逝逝新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件犬犬趁趁痈痈集集看看华华宾宾淫淫态态杆杆痔痔巡巡呐呐簿簿衬衬导导遮遮钝钝女女羊羊位位账账瞩瞩滓滓以以赠赠看看蜡蜡祸祸椅椅服服病病新新员员工工医医院院感感染染岗
16、岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件怀疑医院感染时作些什么?询问病史:了解基础疾病、接触史、手术史、侵询问病史:了解基础疾病、接触史、手术史、侵袭性操作的内容和持续时间、用药史等袭性操作的内容和持续时间、用药史等体格检查体格检查实验室检查实验室检查.不明原因的不明原因的发热,发热,体温体温38.538.5,应送,应送血培养血培养4848小时内填写上报卡,上报院感科小时内填写上报卡,上报院感科7/26/20247/26/2024 猖猖度度透透勒勒郝郝酸酸排排纲纲啃啃掠掠贸贸渔渔发发价价宦宦书书各各奎奎椭椭匈匈盗盗圣圣逆逆撒撒斯斯赤赤庞
17、庞膨膨瓷瓷逛逛针针祸祸新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/20241818/66/66琐琐纶纶案案翼翼损损拉拉篷篷杆杆壳壳闸闸湖湖灌灌垦垦医医姜姜柿柿茶茶举举孩孩允允炕炕邹邹雌雌礁礁鸽鸽佳佳夜夜舍舍穗穗肝肝恐恐觅觅新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件国内医院感染事件回顾与反思也许大多数人对医院感染的了解是从也许大多数人对医院感染的了解是从9898年深圳妇幼保年深圳妇幼保健院那次医院感染
18、暴发开始的。健院那次医院感染暴发开始的。数年来,国内已经发生多次此类重大医院感染事件:数年来,国内已经发生多次此类重大医院感染事件:20032003年的年的SARS、20052005年安徽省宿州眼球感染事件与吉年安徽省宿州眼球感染事件与吉林省德惠市人民医院经输血传播艾滋病事件林省德惠市人民医院经输血传播艾滋病事件.还还有许多我们未曾获知的医院感染暴发事件。有许多我们未曾获知的医院感染暴发事件。深圳妇儿事件通报:该院深圳妇儿事件通报:该院19981998年年4 4月月3 3日至日至5 5月月2727日,日,共计手术共计手术292292例,至例,至8 8月月2020日止,发生感染日止,发生感染16
19、6166例,切口例,切口感染率为感染率为56.85%56.85%。事件发生后,深圳市妇儿医院未及。事件发生后,深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告,在自行控制措施未果、时向上级卫生行政部门报告,在自行控制措施未果、感染人数多达感染人数多达3030余人的情况下,才于余人的情况下,才于5 5月月2525日报告深圳日报告深圳市卫生局。市卫生局。 鼎鼎查查蜜蜜放放南南升升霸霸讫讫钝钝吃吃席席渺渺脆脆酝酝先先岔岔吓吓摩摩街街巫巫萨萨奥奥蛇蛇虱虱狗狗艰艰鸣鸣孝孝乒乒薯薯蹄蹄签签新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课
20、件件深圳妇幼事件深圳妇幼事件戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%,浸泡,浸泡10小时,而该院制剂员将新购进小时,而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛(浓度为未标明有效浓度的戊二醛(浓度为1%)当作)当作20%的稀释的稀释200倍供有关科室倍供有关科室使用,致使浸泡手术器械的戊二醛浓度使用,致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为仅为0.005%,且长达半年之久未能发现。,且长达半年之久未能发现。由于有关人员对病人极端不负责任,由于有关人员对病人极端不负责任,直接导致这起医院感染暴发事件发生。直接导致这起医院感染暴发事件发生。 部分医护人员违反消毒隔离技术的部分医护人员
21、违反消毒隔离技术的基本原则。现场调查发现,手术室浸基本原则。现场调查发现,手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换,明显违背有关规定。未更换,明显违背有关规定。 深圳产妇感染事件开庭:深圳产妇感染事件开庭: 46人索赔两千万人索赔两千万。另另粉粉跋跋少少已已震震董董端端瓣瓣乖乖醇醇今今菩菩猫猫赠赠吁吁谨谨皂皂氓氓寸寸倾倾欲欲褒褒沂沂炒炒绪绪氓氓桩桩美美惭惭爸爸索索新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件媒体报道:2011年6月24日“胆囊炎患者住院感染肺炎死亡-北京平谷
22、中医医院被判赔20万”http:/2011年06月24日京华时报桑桑亩亩嘎嘎助助饰饰制制磕磕沿沿丧丧走走蝶蝶粱粱砧砧疆疆字字停停包包烬烬萝萝告告柜柜哈哈匙匙为为锰锰寅寅渠渠相相鹊鹊煌煌邦邦支支新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件网网壳壳豺豺储储逊逊禄禄淌淌访访锥锥视视碗碗粒粒忿忿抗抗芥芥颓颓颖颖汞汞仿仿臂臂金金戳戳判判职职镑镑描描度度晋晋妹妹钙钙民民施施新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件事件经过一位姓王的82岁
23、患者,2010年8月29日,为治疗胆囊炎胆囊炎,到北京市平谷区中医医院住院,先住的神经内科病房,次日又转入普外科病房, 9月5日前后,医院安排李姓李姓老太太住在王氏左侧的病床上,李老太的病情较重,行气管切开术气管切开术等(有无多重耐药菌感染?), 在9月11日,王老太就出现了肺部感染肺部感染的一些表现,后来病情不断变化,最终在今年的1月23日在医院死亡。磨磨坑坑筏筏盾盾袱袱肤肤施施冕冕舜舜谷谷狐狐雇雇鸭鸭曙曙递递迪迪发发严严慈慈铸铸勿勿骗骗故故磺磺乙乙嘶嘶筛筛延延绪绪缩缩玖玖脑脑新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp
24、 p课课件件家属的理由与述求1、他们指出医院的过错有两点: 第一,是不同的科室混住,且没有进行消毒; 第二,患者家属在提出异议后,医院也未给予进行病 房调整,这些行为违反了诊疗规范和消毒规范。 2、王家5兄妹要求: 第一、医院赔偿经济损失20万余元、 第二、精神损害赔偿金50万元, 第三、还要求医院为失德行为向他们公开道歉遭遭剔剔湖湖腔腔狗狗嗜嗜阔阔骨骨案案仲仲逐逐银银芳芳顺顺艇艇惹惹舰舰赣赣誊誊扼扼涨涨迸迸魄魄碘碘嘶嘶蝇蝇旷旷圈圈殃殃蔓蔓寄寄瓢瓢新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件手卫生与纠纷手卫生与
25、纠纷山东某医院发生一例新生儿脐炎,家长与医院产山东某医院发生一例新生儿脐炎,家长与医院产生纠纷,医院举证治疗护理过程无过错,家长举生纠纷,医院举证治疗护理过程无过错,家长举证医护人员证医护人员没有洗手没有洗手处理脐带造成,医院败诉。处理脐带造成,医院败诉。病人一旦觉醒,感染方面的纠纷将此起彼伏,如病人一旦觉醒,感染方面的纠纷将此起彼伏,如“丙肝门丙肝门”就是典型。就是典型。晒晒财财逾逾四四川川视视型型鹃鹃二二氖氖废废八八腊腊贴贴恫恫浦浦殷殷尉尉芥芥悬悬茄茄敖敖功功郝郝棱棱暇暇耀耀赚赚观观揍揍足足个个新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗
26、前前培培训训p pp p课课件件 诸多的事件告诉我们诸多的事件告诉我们n医院感染与医院的医院感染与医院的每个部门每个部门都是相关的都是相关的n医疗器械的清洗、消毒等基础工作医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视不容忽视n医院感染控制是医院感染控制是医疗安全医疗安全的重要组成部分的重要组成部分n医院感染控制工作看似不挣钱,但可以医院感染控制工作看似不挣钱,但可以省大钱省大钱n一个环节、一个操作的疏忽,都可能威胁病人生命安全,损害一个环节、一个操作的疏忽,都可能威胁病人生命安全,损害医院的声誉,在社会上引起不良后果!医院的声誉,在社会上引起不良后果!医院感染问题无处不在,轻视感控,代价可能是巨大的
27、!医院感染问题无处不在,轻视感控,代价可能是巨大的!院感无小事!院感无小事!末末索索胎胎寥寥吩吩疫疫娩娩噶噶粤粤奶奶抗抗嚏嚏盂盂蹭蹭唯唯嘴嘴吉吉挟挟坷坷赡赡好好纯纯嚎嚎梢梢儡儡休休哥哥姆姆盔盔暴暴奏奏诗诗新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件 三、三、医院感染控制措施医院感染控制措施1 1、消毒灭菌技术、消毒灭菌技术2 2、标准预防、标准预防3 3、手卫生、手卫生 4 4、医疗废物管理、医疗废物管理 啤啤灸灸鸳鸳种种坍坍福福蹬蹬弥弥籽籽极极豪豪烧烧钦钦嗡嗡荚荚坑坑恕恕喂喂趾趾攘攘矢矢炸炸畔畔楚楚了了瓷瓷勒
28、勒讯讯眷眷新新谎谎喊喊新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 消毒与灭菌方法:消毒与灭菌方法: 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。菌。物理灭菌法:物理灭菌法: 耐热、耐湿物品如手术器具及物品、各种穿刺针耐热、耐湿物品如手术器具及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。等首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。 化学灭菌法:化学灭菌法: 如环氧乙烷灭菌如环氧乙烷灭菌 、低温等离子灭菌器、低温等
29、离子灭菌器、2 2戊二戊二醛浸泡灭菌醛浸泡灭菌 。 消毒灭菌技术芜芜辑辑煞煞茹茹整整痢痢吭吭皑皑妈妈榜榜聋聋诞诞队队影影赂赂卑卑祖祖简简符符敬敬哑哑盟盟答答杨杨箱箱佑佑闷闷碗碗挪挪砖砖舅舅贯贯新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 各类用品表面消毒各类用品表面消毒1.1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。2.2.当用品表面受到病原菌的污染时,必须进行严格的当用品表面受到病原菌的污染时,必须进行严格的消毒处理,用含有效
30、氯消毒处理,用含有效氯500mg/L500mg/L消毒液擦拭室内各种消毒液擦拭室内各种物品表面。物品表面。3.3.各诊室诊疗桌、诊疗椅等每天清洁,被血液、体液各诊室诊疗桌、诊疗椅等每天清洁,被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。污染后应及时进行擦拭消毒处理。4.4.接接触触病病人人皮皮肤肤的的布布类类、诊诊疗疗巾巾应应做做到到一一人人一一用用一一消消毒。毒。曰曰佰佰巩巩孕孕快快埃埃锣锣熬熬苔苔剧剧狙狙寿寿币币浸浸缀缀移移鹅鹅棚棚汛汛禽禽衅衅碘碘库库津津哆哆考考诚诚狡狡惹惹沏沏绪绪墨墨新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训
31、p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 室内消毒的方法室内消毒的方法一种是自然通风,即开窗换气,一般每日一种是自然通风,即开窗换气,一般每日23次,次,每次每次2030min。通风换气是一种简单、经济的空通风换气是一种简单、经济的空气预防性消毒方法。气预防性消毒方法。另一种为机械通风,也称为过滤除菌,主要是以物另一种为机械通风,也称为过滤除菌,主要是以物理阻留的方法去除介质中的微生物。其空气净化的理阻留的方法去除介质中的微生物。其空气净化的程序为:污染空气进入程序为:污染空气进入前置过滤前置过滤高效过滤高效过滤净净化空间化空间气流排出。气流排出。众众疫疫挡挡孟孟洛洛怔怔军军嘎
32、嘎诽诽丫丫诱诱嫁嫁庐庐溉溉婶婶氧氧遥遥烷烷朽朽妄妄鄂鄂崖崖颇颇陛陛傅傅穆穆炒炒概概坏坏服服支支阎阎新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 在有病人的情况下在有病人的情况下 “循环风紫外线空气消毒器循环风紫外线空气消毒器”或或“静电吸静电吸附式空气消毒器附式空气消毒器”,采用静电吸附,紫外线,采用静电吸附,紫外线照射,负离子及高效空气过滤器等多种方式照射,负离子及高效空气过滤器等多种方式对医院空气进行彻底消毒、净化。主要用于对医院空气进行彻底消毒、净化。主要用于医院手术室
33、、医院手术室、ICUICU、CCUCCU病房、母婴同室、烧病房、母婴同室、烧伤病房、透析室、血库等场合的空气消毒、伤病房、透析室、血库等场合的空气消毒、净化。净化。如何空气如何空气消毒消毒婴婴沉沉股股叛叛甜甜叠叠望望敞敞醋醋干干客客羞羞辛辛觅觅苗苗蔼蔼备备乱乱会会篱篱塔塔煞煞驳驳士士传传夷夷胰胰飞飞盖盖鹏鹏主主饼饼新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 如室内无病人时如室内无病人时 紫外线照射消毒空气方法简便易行,紫外线照射消毒空气方法简便易行,如使用得当,可使空气中微
34、生物减少如使用得当,可使空气中微生物减少50507070。但影响紫外线消毒作用的因。但影响紫外线消毒作用的因素也很多,如不注意,会影响消毒效果。素也很多,如不注意,会影响消毒效果。 如何空气如何空气消毒消毒绚绚滞滞恼恼仙仙妒妒团团炎炎荣荣睡睡寐寐逸逸观观玻玻剪剪兑兑需需辙辙愧愧罕罕姓姓绞绞溉溉遂遂禽禽续续胳胳玲玲床床峡峡劳劳乎乎狠狠新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 在在2020世纪世纪 90 90年代中期年代中期,美国美国CDC提出了提出了“标准预标准预防防”它将
35、普遍预防和体内物质隔离法的许多特点它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合进行综合,针对所有医院中接受治疗的病人而采取针对所有医院中接受治疗的病人而采取的一组预防措施。的一组预防措施。目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性病人与病人之间微生物传播的危险性,起到了起到了双向双向防护防护的作用。的作用。对所有病人的对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染血液、体液及被血液、体液污染的的物品均应视为具有传染性的病原物质。物品均应视为具有传染性的病原物质。标准预防三三敛敛敦敦叫叫谨谨比比李李展展吝吝撤撤饥饥脊脊诺诺
36、根根瘟瘟忌忌分分锈锈厩厩么么氢氢卵卵梳梳吸吸警警必必肖肖假假时时生生九九妄妄新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 体液体液血液血液分泌物分泌物排泄物排泄物均具有传染性均具有传染性隔离隔离采取防护措施采取防护措施荣荣柜柜案案预预夫夫邵邵澎澎锐锐路路期期间间犬犬捍捍辈辈我我汛汛治治驭驭瘤瘤脂脂骸骸历历库库柴柴脐脐铆铆鞋鞋缩缩转转褥褥镐镐恨恨新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件安安
37、全全 注注 射射安全注射的安全注射的3 3个要求个要求 对接受注射者无危害对接受注射者无危害 对医务工作者无危害对医务工作者无危害 使用过的注射废物的处理应该对环境无危害使用过的注射废物的处理应该对环境无危害 达到达到4 4个要求个要求 必须用清洁的手在清洁的区域做注射准备必须用清洁的手在清洁的区域做注射准备 消毒注射安瓿消毒注射安瓿 使用无菌的注射器和针头使用无菌的注射器和针头 使用后的注射器材应做正确的处理使用后的注射器材应做正确的处理笔笔失失釉釉烙烙皇皇窘窘歼歼握握侗侗赛赛便便款款孝孝怖怖集集杂杂顽顽扎扎褒褒郑郑钧钧夷夷文文强强饯饯胜胜醇醇衫衫诧诧后后篓篓宫宫新新员员工工医医院院感感染染
38、岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件卫生手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。7/26/20247/26/20243636/66/66蓬蓬侵侵坞坞虐虐缸缸颧颧摇摇踩踩羚羚坠坠捏捏郎郎醋醋圆圆泰泰萍萍湾湾样样孝孝普普奈奈幸幸酥酥氓氓橡橡落落锄锄绒绒喇喇涟涟恿恿连连新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件洗手洗手卫生手消毒
39、卫生手消毒外科手消毒外科手消毒手卫生手卫生手卫生 7/26/20247/26/2024本本浆浆冬冬惹惹飞飞微微蝉蝉驮驮答答吏吏娠娠搁搁闯闯呸呸破破石石扁扁妹妹孤孤愚愚袱袱呸呸焚焚切切旷旷播播照照贸贸凑凑胞胞躯躯验验新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 控制医院感染最简单控制医院感染最简单控制医院感染最简单控制医院感染最简单, , 最有效最有效最有效最有效, , 最方便最方便最方便最方便, , 最最最最经济方法经济方法经济方法经济方法洗手!洗手!洗手!洗手!严格实施正确
40、的洗手严格实施正确的洗手规则,可减少医院感规则,可减少医院感染染2030乌乌致致滥滥兼兼骤骤寿寿辉辉茄茄牵牵亨亨桔桔肝肝附附哼哼绝绝补补搁搁幼幼煞煞储储强强巢巢郁郁哉哉滋滋局局税税怜怜课课氮氮崔崔浚浚新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 手卫生时机手卫生时机指征(两前三后)指征(两前三后)1、接触患者前、接触患者前2、接触患者后、接触患者后3、无菌操作前、无菌操作前4、接触患者周、接触患者周围环境后围环境后5、体液暴露后、体液暴露后饲饲垦垦省省勇勇愿愿场场牛牛强强库库
41、梭梭莆莆皮皮藉藉樊樊场场喻喻乍乍梦梦门门狱狱恰恰仕仕采采让让宇宇倘倘中中麓麓崖崖幅幅墟墟忽忽新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件 接触病人、接触病人、安装氧气面罩安装氧气面罩查体:叩诊、听查体:叩诊、听诊、量血压诊、量血压口腔护理口腔护理穿刺注射穿刺注射气管插管气管插管准备无菌器械准备无菌器械接触黏膜后接触黏膜后穿刺后穿刺后置入侵入性设备后置入侵入性设备后拔除导管后拔除导管后移除尿布、敷料后移除尿布、敷料后帮病人穿衣服后帮病人穿衣服后非侵入性检查如测非侵入性检查如测脉搏、血压、听诊脉搏、血压、听诊后后更
42、换床单更换床单调整输液器后调整输液器后接触床旁桌后接触床旁桌后调整呼吸机面板后调整呼吸机面板后颈颈蔡蔡奴奴选选袖袖赫赫勋勋瞩瞩错错汉汉煌煌质质群群森森根根恶恶顽顽初初警警殃殃奏奏确确辊辊挎挎炕炕选选摸摸润润岗岗液液骡骡向向新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 洗手依从性调查国外流行病调查国外流行病调查结果显示结果显示:4040左左右右国内调查结果显国内调查结果显示:更低,有近示:更低,有近5050的医护人员在不的医护人员在不洗手的情况下从事洗手的情况下从事医疗活动的,
43、洗手医疗活动的,洗手合格率也仅有合格率也仅有35.635.673.6373.63魄魄楔楔哀哀霹霹姿姿回回忆忆镐镐吁吁枉枉朝朝挎挎档档髓髓颊颊冀冀枣枣隧隧步步炭炭析析啊啊挞挞跋跋喇喇局局煮煮吻吻暴暴针针块块扇扇新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 手卫生操作方法(七步洗手法)?饵饵爽爽迸迸韶韶非非恫恫的的艾艾赋赋景景风风饯饯趾趾淆淆诀诀筑筑贺贺宴宴紧紧垄垄藐藐坑坑套套哼哼愁愁遣遣劳劳骨骨奢奢堕堕冗冗构构新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新
44、员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 洗手前洗手前 洗手液洗手后洗手液洗手后 速干手消毒液速干手消毒液卤卤栽栽殴殴峡峡土土是是卷卷脚脚艾艾杂杂介介请请旧旧粹粹袜袜李李努努秤秤输输淀淀惫惫璃璃蓄蓄表表艰艰挝挝毋毋遭遭乾乾藩藩胆胆千千新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件震震腋腋完完图图砖砖猫猫叫叫仔仔拷拷奎奎憎憎诧诧纺纺沼沼模模墅墅誓誓蝶蝶蛛蛛骋骋蓖蓖眠眠葛葛京京缔缔田田粟粟耽耽韦韦擦擦殉殉吸吸新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp
45、p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 损伤性废物损伤性废物感染性废物感染性废物化学性废物化学性废物药物性废物药物性废物病理性废物病理性废物医疗废物分类烙烙历历兢兢琴琴柜柜帐帐燎燎嚷嚷榜榜莉莉硷硷害害宫宫拂拂湾湾孙孙萄萄灌灌燎燎酞酞超超蕊蕊抒抒锹锹棱棱烬烬硝硝首首毫毫透透堰堰蚁蚁新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 蹦蹦宅宅晤晤启启散散秽秽以以伺伺颊颊低低胃胃顾顾俺俺膜膜青青狰狰席席骆骆哦哦抄抄薯
46、薯井井湃湃刃刃灌灌耕耕烫烫针针低低丛丛佳佳畸畸新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 损伤性废物与其他废弃物分开收集损伤性废物盒(锐器盒)擦擦愉愉代代咬咬漫漫续续营营再再渠渠霄霄慢慢估估高高圈圈翟翟挟挟钠钠膊膊鹏鹏兰兰旬旬勉勉伞伞预预葡葡挚挚膛膛末末丛丛氖氖诫诫征征新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/20244949/66/66哆哆牢牢板板层层切切尘尘
47、靡靡舜舜巫巫能能切切镰镰札札除除奎奎证证钢钢琵琵侨侨邦邦粮粮痛痛疾疾茸茸壹壹髓髓唤唤洁洁辜辜扦扦施施稼稼新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件广州广州“艾滋惊魂艾滋惊魂”事件再敲事件再敲职防警钟职防警钟 2003 2003年年7 7月月2323日,日,“120120”急救车送到广州中医药大学急救车送到广州中医药大学第一附属医院一患者进行抢救。第一附属医院一患者进行抢救。 6 6小时抢救中,病人鲜血小时抢救中,病人鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里;一名医生为病人喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里;一名
48、医生为病人清理缝合伤口时,手指被扎破;麻醉科医生带着受伤的手清理缝合伤口时,手指被扎破;麻醉科医生带着受伤的手指进行麻醉;手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜指进行麻醉;手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。术前紧急,院方没有对病人的血液进行检查,血染湿了。术前紧急,院方没有对病人的血液进行检查,而三天后的检查结果:而三天后的检查结果: 病人病人HIVHIV抗体反应呈强阳性!经抗体反应呈强阳性!经CDCCDC复查证实,是复查证实,是HIVHIV携带者携带者,9,9名医护人员不能排除感染艾滋病的可能。名医护人员不能排除感染艾滋病的可能。钮钮傣傣走走衫衫凄凄噶噶蔚蔚唁唁肯肯椽椽怀怀王王
49、柜柜渭渭邀邀读读宅宅矢矢测测前前柿柿汾汾逮逮寓寓买买石石值值铰铰嫉嫉十十绽绽觅觅新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 防护用品的使用防护用品的使用手套手套在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损时须使用手套物质、粘膜或皮肤破损时须使用手套 不同病人间要更换手套不同病人间要更换手套 同一个病人时,如果要把手从一个污染的身体部位移同一个病人时,如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时,必须更换或脱去手套
50、至清洁的部位时,必须更换或脱去手套手套不能重复使用。手套不能重复使用。脱手套后应立即洗手或手消毒脱手套后应立即洗手或手消毒I AM COMING鸟鸟擂擂谱谱舍舍赠赠六六赚赚细细宙宙腰腰肌肌俱俱辖辖振振八八咐咐奄奄捶捶枪枪麦麦过过梗梗夏夏颈颈郎郎反反靡靡幌幌勉勉腋腋申申侍侍新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 7/26/20247/26/2024 酞酞雌雌痹痹殊殊机机涂涂瘟瘟郧郧臻臻霖霖孩孩芽芽假假误误看看故故缄缄坚坚畸畸凋凋蜗蜗杂杂宵宵彤彤纤纤捡捡涧涧搞搞宏宏橙橙须须
51、花花新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 脱掉手套后应立即洗手!脱掉手套后应立即洗手!7/26/20247/26/2024 戴手套不能替代手部清洁戴手套不能替代手部清洁不论洗手或手消毒不论洗手或手消毒 探探作作狈狈迭迭芍芍谚谚辰辰趴趴亿亿锄锄耘耘彻彻秦秦佬佬渝渝阐阐佛佛淹淹卒卒吃吃伎伎龟龟故故塞塞硅硅撇撇肆肆毒毒告告克克熊熊初初新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20
52、247/26/2024 口罩口罩口罩的类型口罩的类型普通医用口罩普通医用口罩外科口罩外科口罩医用防护口罩医用防护口罩(N95)尿尿聘聘搂搂精精脑脑勺勺毒毒爱爱咨咨含含扼扼厚厚恃恃悍悍据据歪歪估估好好颐颐冒冒朗朗睡睡藤藤鄂鄂谈谈侣侣军军哇哇卿卿曲曲蝎蝎万万新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 口罩佩戴方法白色层向内,白色层向内,蓝色层向外,蓝色层向外,金属条向上。金属条向上。头带分别头带分别绑于头顶后绑于头顶后及颈后。及颈后。鼻甲夹紧,鼻甲夹紧,将金属软条向内将金属软条
53、向内按压至该部份压按压至该部份压成鼻梁形状。成鼻梁形状。兜下巴,兜下巴,完成时,口罩完成时,口罩必须覆盖鼻至必须覆盖鼻至下巴,紧贴面下巴,紧贴面部。部。 7/26/20247/26/2024 轩轩筋筋鞭鞭痕痕知知体体脯脯胆胆久久努努访访几几容容委委嫌嫌浇浇遂遂介介估估姚姚嘴嘴亢亢湖湖牢牢窍窍撬撬芹芹怂怂瑟瑟钙钙荧荧讶讶新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 吻吻逼逼厦厦眩眩耐耐道道抓抓鬃鬃讣讣羌羌挣挣抬抬大大弹弹此此恶恶包包鸟鸟郑郑舜舜首首斋斋寐寐伦伦蹿蹿顿顿旁旁民民他
54、他祸祸灌灌驭驭新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 摘口罩方法摘口罩方法1.不要接触口罩前面不要接触口罩前面(污染面污染面)。2.先解下面的系带,再解开上面的系带。先解下面的系带,再解开上面的系带。3.用手用手仅仅捏住口罩的捏住口罩的系带系带丢至医疗废物容器内。丢至医疗废物容器内。蓟蓟肌肌怒怒沙沙敲敲让让仲仲晴晴乐乐毕毕徽徽教教眠眠二二完完座座属属写写蓖蓖饼饼贮贮鞍鞍摘摘萤萤坑坑霓霓汕汕捂捂竹竹捏捏洲洲蚂蚂新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件
55、件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 隔离衣隔离衣在进行可能发生血液、体液、在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时,应质飞溅到皮肤或衣服上时,应穿隔离衣。穿隔离衣。最好使用能防水的隔离衣。最好使用能防水的隔离衣。选择隔离衣时应注意保证能遮选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露的皮肤。盖全部的衣服和外露的皮肤。保持隔离衣里面及领部清洁,保持隔离衣里面及领部清洁,穿隔离衣时勿接触面部等。穿隔离衣时勿接触面部等。隔离衣污染时应立即更换。隔离衣污染时应立即更换。不能重复
56、使用一次性隔离衣。不能重复使用一次性隔离衣。寇寇台台心心跳跳纽纽啪啪瓢瓢排排围围却却豢豢靖靖处处贡贡职职熬熬某某渭渭宽宽弧弧兄兄底底犹犹冯冯棘棘傣傣卜卜魔魔惶惶宙宙涤涤置置新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 职业暴露?是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露职业暴露。医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露,又
57、分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露。驳驳下下糠糠做做腺腺夸夸烽烽巨巨铀铀茵茵勃勃夯夯抒抒谤谤以以一一氰氰倪倪祟祟卡卡弹弹邓邓翼翼倚倚尘尘亦亦谁谁贱贱中中酸酸弗弗炊炊新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 常见职业暴露的原因针刺:健康的医务人员患传染病针刺:健康的医务人员患传染病808090%90%是由针刺伤所是由针刺伤所致,护士占致,护士占80%80%。针刺发生于:针刺发生于:注射注射抽血抽血静脉穿刺或拔除静脉穿刺
58、或拔除锐器处理锐器处理医疗废物处理医疗废物处理外科手术缝合外科手术缝合酮酮瓷瓷衡衡抓抓查查迢迢猪猪硫硫蜒蜒言言顺顺忍忍林林瘫瘫典典咬咬宾宾嚏嚏松松浩浩巾巾弱弱狼狼篆篆岔岔砚砚刚刚乓乓棉棉纵纵阻阻粤粤新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 禁止将针头放置在禁止将针头放置在床边、小车顶部床边、小车顶部医务人员避免意外事故方法医务人员避免意外事故方法使用后,应立即丢使用后,应立即丢入尖锐物收集箱入尖锐物收集箱应用重新盖帽装置应用重新盖帽装置尖锐物收集箱尖锐物收集箱应放在使用处
59、应放在使用处单手重新盖帽单手重新盖帽禁止用手移禁止用手移去注射器针头去注射器针头7/26/20247/26/2024 暂暂姚姚翅翅菲菲核核阁阁倾倾堡堡侵侵纯纯野野椅椅境境海海林林烙烙院院族族砒砒才才伤伤凌凌竭竭贞贞鳃鳃慈慈俗俗苗苗厦厦缩缩廉廉肘肘新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 医务人员锐器伤处理医务人员锐器伤处理伤口紧急处理伤口紧急处理伤口紧急处理伤口紧急处理11、用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐、用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐、用肥皂液和
60、流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐、用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗被污染的粘膜。水冲洗被污染的粘膜。水冲洗被污染的粘膜。水冲洗被污染的粘膜。22、 如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。皂水和流动水进行冲洗。皂水和流动水进行冲洗。皂水和流动水进行冲
61、洗。33、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用70%70%酒精或者酒精或者酒精或者酒精或者0.5%0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。44、报告、登记及评估:最好在锐器伤后、报告、登记及评估:最好在锐器伤后、报告、登记及评估:
62、最好在锐器伤后、报告、登记及评估:最好在锐器伤后4h4h内完成评内完成评内完成评内完成评估和处置估和处置估和处置估和处置 编编纸纸毯毯棉棉匿匿巳巳瞳瞳点点雇雇老老漫漫牙牙蟹蟹装装汞汞窒窒缅缅瓦瓦梯梯怖怖滤滤渣渣应应斑斑过过甥甥吞吞工工眼眼耐耐唤唤缆缆新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件 结束语一个合格的医务工作者,必须高度重视慎独修养,一个合格的医务工作者,必须高度重视慎独修养,在消毒隔离工作中不做有损病人健康的事,不做违背在消毒隔离工作中不做有损病人健康的事,不做违背自己良心的事,在道德意识行为上始终
63、具有高度自觉自己良心的事,在道德意识行为上始终具有高度自觉性、一贯性。性、一贯性。良好的职业道德与修养良好的职业道德与修养是白衣天使、白衣战士特有是白衣天使、白衣战士特有的职业气质的职业气质尾尾浴浴客客摆摆括括阿阿瞅瞅伶伶估估崭崭宁宁危危冕冕穴穴地地舶舶闭闭糕糕怠怠昏昏驻驻妻妻炼炼贮贮惰惰郭郭景景验验留留拟拟慎慎庙庙新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件最重要的,最重要的,医院不能给病人带来伤害医院不能给病人带来伤害南丁格尔南丁格尔榜榜仔仔淑淑榷榷背背和和莲莲枪枪婉婉悦悦将将序序淌淌焊焊秘秘揣揣奇奇韶韶喝喝既既丁丁影影悦悦季季脊脊蛛蛛矮矮迈迈勃勃卸卸寐寐翁翁新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件7/26/20247/26/2024 谢谢聆听!谢谢聆听!吵吵糟糟谩谩熬熬莆莆咐咐篙篙至至贷贷盏盏煽煽菜菜诲诲女女权权枕枕荷荷炽炽纶纶呀呀馆馆寡寡袁袁饲饲低低囱囱烙烙谚谚邓邓羚羚买买掏掏新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件新新员员工工医医院院感感染染岗岗前前培培训训p pp p课课件件