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1、检验标本采集及处理检验标本采集及处理 检验科检验科标本采集概述uu临床检验标本很多，有血液、尿液、粪便、阴道分泌物、脑脊液、浆膜腔液、关节液、骨髓、胃及十二指肠液、痰液、精液和前列腺液标本等uu标本采集是直接关系到检验结果的步骤，如采集不当将直接影响检验结果uu包括采集前准备，采集和标本送检等标本采集前准备uu标本采集前要求患者心情平静，如患者心情浮躁应尽量安抚uu要首先核对病人化验单，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、检验目的等 uu要根据标本类型和检验目的选择适当的标本容器uu一般检验标本有护士采集，特殊标本有临床医生采集，尿便有患者直接采集送检血液标本采血部位 uu静脉采血：
2、应用最多的采血方式。常用的静脉为肘前静脉、腕背静脉，小儿和新生儿有时用颈静脉和前卤静脉。 uu动脉采血：主要用于血气分析时。常用的动脉为股动脉、肱动脉、桡动脉和脐动脉。 uu毛细血管采血：适用于仅需微量血液实验或婴幼儿。常用部位为耳垂、指端 血液标本采集管的 选用uu采血管分普通管、抗凝管和促凝管三类 uu采血时要根据不同的检验目的选择不同的 采血管采集后处理uu标本采集后应尽快送往实验室。 uu血液标本采集后必须加塞、管口向上、垂直放置，防止标本蒸发和污染uu已收集的血液标本应温和的处理防止溶血导致测定结果不准确 uu应避免对光线敏感的分析物暴露在人造光或太阳光的照射下，如胆红素等测定时，标
3、本管应该用铝箔或类似物质包裹 尿液标本 uu根据采集时间可分为清晨空腹尿、随机尿、计时根据采集时间可分为清晨空腹尿、随机尿、计时尿尿(2h(2h、3h3h、12h12h、24h24h等等) )、午后尿、餐后尿、午后尿、餐后尿、症状典型时尿等。症状典型时尿等。(1) (1) 晨尿为住院病人留尿的主要方法，早晨起床晨尿为住院病人留尿的主要方法，早晨起床后收集第一次尿，可用尿常规检验。后收集第一次尿，可用尿常规检验。(2) (2) 随机尿多为门诊就诊病人的留尿检验方法。随机尿多为门诊就诊病人的留尿检验方法。(3) (3) 餐后尿为收集进餐后餐后尿为收集进餐后2h2h尿，主要用于了解葡尿，主要用于了解
4、葡萄糖代谢情况，用以筛查隐性糖尿病或轻症糖尿萄糖代谢情况，用以筛查隐性糖尿病或轻症糖尿病。病。粪便标本uu采集后及时送检，如作原虫阿米巴检查应保持一定的温度，且立即送检，立即检查，如检查蛲虫则不必送检粪样，而应于晨起时排便前用棉拭擦肛门周围，可得虫卵。粪便标本应不污染容器外表，一般以无滤漏容器留取510g即可。其它标本uu脑脊液、浆膜腔液、关节液脑脊液、浆膜腔液、关节液 ：均由临床医师穿刺采样，检均由临床医师穿刺采样，检验科应提供专用的各种试管或容器，及时送送检。验科应提供专用的各种试管或容器，及时送送检。uu骨髓：骨髓：采样由临床医师穿刺，抽吸量不得超过，涂片送检采样由临床医师穿刺，抽吸量不
5、得超过，涂片送检uu 胃及十二指肠液胃及十二指肠液 ：一般均在门诊或病房采集后送检，收样时应核一般均在门诊或病房采集后送检，收样时应核对标本。胃液分基础胃酸分泌对标本。胃液分基础胃酸分泌(ABO)(ABO)、最大胃酸分泌、最大胃酸分泌(MAO)(MAO)等，十二指肠液分等，十二指肠液分甲、乙、丙、丁管甲、乙、丙、丁管 uu痰液标本：痰液标本：采集晨间第一口痰，多用于细胞学及微生物学检查采集晨间第一口痰，多用于细胞学及微生物学检查uu 阴道分泌物：阴道分泌物：由妇产科医师采样后即时送检，如不能及时送检，可由妇产科医师采样后即时送检，如不能及时送检，可在在3737加温数分钟后检查，否则影响滴虫动力
6、，易于漏检。加温数分钟后检查，否则影响滴虫动力，易于漏检。uu 精液和前列腺液：精液和前列腺液：采集精液应在禁欲采集精液应在禁欲3 35 5天后进行，且于排天后进行，且于排精后精后30min30min内保温送达检验科内保温送达检验科 ，前列腺液由医师作前列腺按摩术取，前列腺液由医师作前列腺按摩术取样，收到标本后亦应立即检查。样，收到标本后亦应立即检查。送检uu护士采集标本后应指定专人将采集标本及时送至检验科uu检验科人员接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。不合格要求退回重送。 检验标本的处理uu检测后的一般标本原则上都要求保存一周，以备复查uu对于特殊标本如尿便等应检测后及时处理后序uu总之，检验标本的采集，关系到检验结果，会直接影响到 临床医生的诊断，特别时采血护士，应给予高度重视；检验科人员也应在工作时认真观察发现不合格标本应及时指出，及时处理，若不能解决，则应立即上报主管人员谢谢大家谢谢大家uu 2006-04-22
