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1、病理学重点病理学重点一、名词解释一、名词解释1、病理学(pathology) :是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。结局和转归的医学基础学科。2 2、适应(adaptation) :细胞和由其构成的组织、器官耐受内外环境:细胞和由其构成的组织、器官耐受内外环境中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答,称为适应。中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答,称为适应。3、萎缩(atrophy) :已发育正常细胞、已发育正常细胞、组织和器官的体积缩小称为萎组织和器官的体积缩小称为萎缩。缩。4、肥大(hypertrophy) :
2、由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组:由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官的体积增大,称为肥大。分为生理性肥大和病理性肥大。织或器官的体积增大,称为肥大。分为生理性肥大和病理性肥大。5、增生(hyperplasia) :组织或器官内实质细胞数目增多称为增生。:组织或器官内实质细胞数目增多称为增生。6、化生(metaplasia) :一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。的细胞类型所取代的过程,称为化生。7、虎斑心(tigroid heart) :慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌细胞脂肪慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌
3、细胞脂肪变性常累及左心室内膜下和乳头肌部位。变性常累及左心室内膜下和乳头肌部位。 变性的心肌细胞呈现平行的变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心机的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。黄色条纹,与正常心机的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。1 / 18、玻璃样变性(Hyalinization) :细胞内或间质中出现半透明状蛋白:细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,包括细胞内玻变,纤维结缔组织玻变和细动脉壁玻变。质蓄积,包括细胞内玻变,纤维结缔组织玻变和细动脉壁玻变。9、坏死(necrosis) :以酶溶性变化为特点的活体内局部组织、细胞:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织、细胞的死
4、亡。的死亡。10、凋亡(apoptosis) :是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死:是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,亡的表现形式, 是由内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细是由内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式。胞主动性死亡方式。11、凝固性坏死: 蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时,蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时,坏死区坏死区呈灰黄色,干燥,质实状态称为凝固性坏死。常见于心、肝、肾、脾呈灰黄色,干燥,质实状态称为凝固性坏死。常见于心、肝、肾、脾等实质脏器。等实质脏器。12、液化性坏死: 由于坏死组织中可凝固蛋白质少,由于坏死组织中
5、可凝固蛋白质少,或坏死组织本身或坏死组织本身及浸润的中性粒细胞释放大量的水解酶,及浸润的中性粒细胞释放大量的水解酶, 或组织富含水分和磷脂,或组织富含水分和磷脂, 则则细胞组织坏死后已发生溶解液化,称液化性坏死细胞组织坏死后已发生溶解液化,称液化性坏死13、坏疽(gangrene) :局部组织较大面积坏死并伴不同程度腐败菌:局部组织较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染。感染。1 / 114、肉芽组织: 具有旺盛增生能力的幼稚的结缔组织,具有旺盛增生能力的幼稚的结缔组织,主要由新生的主要由新生的毛细血管、毛细血管、 成纤维细胞和一定量的炎性细胞构成。成纤维细胞和一定量的炎性细胞构成。 其肉眼形态呈
6、鲜红其肉眼形态呈鲜红色,颗粒状,质地柔软,似鲜嫩肉芽,故名肉芽组织。色,颗粒状,质地柔软,似鲜嫩肉芽,故名肉芽组织。15、瘢痕组织: 为纤维化的肉芽组织、为纤维化的肉芽组织、 呈灰白色、呈灰白色、 质较硬、质较硬、 缺乏弹性、缺乏弹性、称为瘢痕组织。称为瘢痕组织。16、修复与再生:组织缺损后,组织缺损后,由邻近健康组织细胞分裂、由邻近健康组织细胞分裂、增生来修增生来修补和恢复的过程,补和恢复的过程,称为修复。称为修复。在修复过程中细胞的分裂、在修复过程中细胞的分裂、增生称为再增生称为再生。生。17、槟榔肝:慢性肝淤血时,肝体积增大、重量增加、色暗红、被膜:慢性肝淤血时,肝体积增大、重量增加、色
7、暗红、被膜紧张、紧张、 质地较实,质地较实, 切面可见肝小叶中央静脉与肝窦因淤血而呈深红色,切面可见肝小叶中央静脉与肝窦因淤血而呈深红色,小叶外周肝细胞因脂肪变而呈灰黄色,小叶外周肝细胞因脂肪变而呈灰黄色, 相邻肝小叶中央淤血区相互连相邻肝小叶中央淤血区相互连接,形成红黄相间花纹状结构,似中药的槟榔,故称槟榔肝。接,形成红黄相间花纹状结构,似中药的槟榔,故称槟榔肝。18、血栓形成: 活体心血管内血液的有形成分形成固体质块的过程称活体心血管内血液的有形成分形成固体质块的过程称血栓形成。血栓形成。19、梗死(infarction) :器官或组织因血流迅速阻断而有效侧支循环:器官或组织因血流迅速阻断
8、而有效侧支循环又未建立,引起的缺血性坏死称为梗死。又未建立,引起的缺血性坏死称为梗死。1 / 120、栓塞(embolism) :随循环血液流动的不溶性异常物质阻塞血管:随循环血液流动的不溶性异常物质阻塞血管的过程。的过程。21、栓子(embolus) :阻塞血管的不溶性异常物质称为栓子。:阻塞血管的不溶性异常物质称为栓子。22、淤血(congestion) :由于静脉回流受阻,血液淤积于静脉及毛细:由于静脉回流受阻,血液淤积于静脉及毛细血管内,使局部组织或器官含血量增多称淤血。血管内,使局部组织或器官含血量增多称淤血。23、充血(hyperemia) :局部组织或器官含血量增多称充血。:局部
9、组织或器官含血量增多称充血。24、出血(hemorrhage) :血液流出心、血管腔外称出血。血液流到:血液流出心、血管腔外称出血。血液流到体腔或组织间隙称为内出血,血液流出体外称为外出血。体腔或组织间隙称为内出血,血液流出体外称为外出血。25、炎症(inflammation) :具有血管系统的活体组织对损伤因子所发具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应。血管反应是炎症反应的中心环节。生的复杂的防御反应。血管反应是炎症反应的中心环节。26、变质: 炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。变质既可以发变质既可以发生于实质细胞,也可以发生于间质细
10、胞。生于实质细胞,也可以发生于间质细胞。27、渗出: 炎症局部组织血管内的液体成分、炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、炎症细胞通过血管壁进入组织、 体腔、体腔、 体表和粘膜表面的过程叫渗出。体表和粘膜表面的过程叫渗出。1 / 128、菌血症:细菌由局部病灶入血,细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,全身无中毒症状,但从血液中可但从血液中可查到细菌,称为菌血症。查到细菌,称为菌血症。29、毒血症: 细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。临床出临床出现高热、寒战等中毒症状,同时伴有心、肝、肾
11、等实质细胞的变性或现高热、寒战等中毒症状,同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死,严重时出现中毒性休克。坏死,严重时出现中毒性休克。30、败血症: 细菌由局部入血后,细菌由局部入血后, 不仅没有被清除,不仅没有被清除, 而且还大量繁殖。而且还大量繁殖。并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化,称为败血症。并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化,称为败血症。31、脓毒败血症:化脓菌引起的败血症可进一步发展称为脓毒败血:化脓菌引起的败血症可进一步发展称为脓毒败血症。症。 此时除有败血症的表现外,此时除有败血症的表现外, 可在全身一些脏器中出现多发性栓塞可在全身一些脏器中出现多发性栓塞性脓肿,称转移
12、性脓肿。性脓肿,称转移性脓肿。32、化脓性炎: 以中性粒细胞渗出为主,以中性粒细胞渗出为主, 并有不同程度的组织坏死和并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。分为表面化脓和积脓、蜂窝组织炎和脓肿。脓液形成为特点。分为表面化脓和积脓、蜂窝组织炎和脓肿。33、蜂窝组织炎: 是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮常发生于皮肤、肌肉、阑尾。主要由溶血性链球菌引起,链球菌能分泌链激酶降肤、肌肉、阑尾。主要由溶血性链球菌引起,链球菌能分泌链激酶降解纤维素,解纤维素,透明酸质酶降解透明酸质,透明酸质酶降解透明酸质,故病变不易局限,故病变不易局限,表现为疏松表现为疏松结
13、缔组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。结缔组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。1 / 134、脓肿(abscess) :指局限性化脓性炎症,主要特征是组织发生溶:指局限性化脓性炎症,主要特征是组织发生溶解坏死,解坏死,形成脓液的腔。形成脓液的腔。可发生于皮下和内脏,可发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球主要由金黄色葡萄球菌引起,菌引起, 金黄色葡萄球菌可分泌血浆凝固酶,金黄色葡萄球菌可分泌血浆凝固酶, 使渗出的纤维蛋白原转使渗出的纤维蛋白原转变为纤维素,因而病变较局限。变为纤维素,因而病变较局限。35、细胞水肿(cell swelling) :又称水变性,常是细胞损伤中最早出:又称水变性,常是细胞损伤
14、中最早出现的改变,起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降。现的改变,起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降。36、动脉粥样硬化 (AS) : 是一种与血管壁成分改变有关的动脉疾病。是一种与血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉。主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉。 病变特征是血中脂质在动脉内病变特征是血中脂质在动脉内膜中沉积,膜中沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解、崩解、形形成粥样物,并使动脉壁变硬。成粥样物,并使动脉壁变硬。37、冠状动脉性心脏病: 简称冠心病,简称冠心病,因冠状动脉缺血而引起的
15、心肌因冠状动脉缺血而引起的心肌缺血、缺氧的机能性和器质性病变。缺血、缺氧的机能性和器质性病变。38、心肌梗死(MI):指冠状动脉供血中断引起的心肌坏死。指冠状动脉供血中断引起的心肌坏死。临床上有临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,剧烈而较持久的胸骨后疼痛, 休息及硝酸酯类不能完全缓解,休息及硝酸酯类不能完全缓解, 伴发热、伴发热、白细胞增多、白细胞增多、 红细胞沉降率加快、红细胞沉降率加快、 血清心肌酶活力增高及进行性心电血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭。图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭。39、向心性肥大:压力性负荷增加;压力性负荷增加;左心室代偿性肥大
16、;左心室代偿性肥大;心腔心腔1 / 1不扩张,甚至缩小。不扩张,甚至缩小。40、风湿病:是一种与咽喉部:是一种与咽喉部 A A 组乙型溶血性链球菌感染有关的变组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎性疾病。其病变特征是形成风湿小体。态反应性炎性疾病。其病变特征是形成风湿小体。41、Aschoff 小体:即风湿小体,呈球形、椭圆形或梭形的小体,中:即风湿小体,呈球形、椭圆形或梭形的小体,中心可见纤维蛋白样坏死,周围有较多的风湿细胞,外周有淋巴细胞、心可见纤维蛋白样坏死,周围有较多的风湿细胞,外周有淋巴细胞、浆细胞浸润,为风湿病的特征性病理变化。浆细胞浸润,为风湿病的特征性病理变化。42、大叶性肺
17、炎: 主要是由肺炎链球菌引起,主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。43、肺肉质变:大叶性肺炎由于肺泡腔内渗出的中性粒细胞数量少,:大叶性肺炎由于肺泡腔内渗出的中性粒细胞数量少,释放的蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解吸收,释放的蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解吸收, 则被肉芽组则被肉芽组织取代而机化,病变肺组织呈褐色肉样外观。织取代而机化,病变肺组织呈褐色肉样外观。44、小叶性肺炎: 主要有化脓菌感染引起,主要有化脓菌感染引起, 以肺小叶为单位的急性化以肺小叶为
18、单位的急性化脓性炎症。病灶多以细支气管为中心。脓性炎症。病灶多以细支气管为中心。45、COPD:慢性阻塞性肺病,是一组由各种原因引起的以肺实质和:慢性阻塞性肺病,是一组由各种原因引起的以肺实质和小气管受损后,小气管受损后, 导致慢性不可逆性的气道阻塞、导致慢性不可逆性的气道阻塞、 呼吸阻力增加以及肺呼吸阻力增加以及肺功能不全为共同特征的肺疾病的统称,功能不全为共同特征的肺疾病的统称, 主要指慢性支气管炎、主要指慢性支气管炎、 肺气肿、肺气肿、1 / 1支气管哮喘和支气管扩张等疾病。支气管哮喘和支气管扩张等疾病。46、慢性肺源性心脏病:简称肺心病,简称肺心病,是由慢性肺疾病、是由慢性肺疾病、肺血
19、管疾病肺血管疾病及胸廓疾病引起肺循环阻力增加、及胸廓疾病引起肺循环阻力增加、 肺动脉压力增高而导致的右心室肥肺动脉压力增高而导致的右心室肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。47、肝硬化: 由多种原因引起的肝细胞弥漫性变性坏死,由多种原因引起的肝细胞弥漫性变性坏死,纤维组织增纤维组织增生和肝细胞结节状再生,生和肝细胞结节状再生,三种病变反复交错进行,三种病变反复交错进行,导致肝脏变形、导致肝脏变形、变变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。硬的一种常见的慢性肝脏疾病。48、假小叶(Pseudo lobule) :肝硬化时,正常肝小叶结构被破坏,:肝硬化时,正常肝小
20、叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等圆形或由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等圆形或椭圆形的肝细胞团。椭圆形的肝细胞团。49、革囊胃(Linitis Plastica) :浸润型胃癌,癌组织弥漫浸润,胃壁:浸润型胃癌,癌组织弥漫浸润,胃壁普遍增厚、变硬,胃腔缩小,状如皮革,故称革囊胃。普遍增厚、变硬,胃腔缩小,状如皮革,故称革囊胃。50、新月体(Crescents) :主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核:主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,细胞构成, 可有中性细胞和淋巴细胞浸润,可有中性细胞和淋巴细胞浸润, 这些成分附着于球囊壁层,这些
21、成分附着于球囊壁层,在毛细血管求外侧形成新月形或环状结构。在毛细血管求外侧形成新月形或环状结构。51、单纯性甲状腺肿(simple goiter) :是由于缺碘使甲状腺素分泌不:是由于缺碘使甲状腺素分泌不1 / 1足,足, 甲状腺滤泡上皮增生,甲状腺滤泡上皮增生, 胶质堆积而使甲状腺肿大,胶质堆积而使甲状腺肿大, 一般不伴甲亢。一般不伴甲亢。52、结节瘤:指直径指直径 2-5cm2-5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,多为单个,也可为多个,常位于肺上叶,坏死灶,多为单个,也可为多个,常位于肺上叶, X X 线很难与周围型线很难与周围型肺癌鉴别。肺
22、癌鉴别。53、伤寒肉芽肿:伤寒时,伤寒时,胞浆内吞噬有伤寒杆菌、胞浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎红细胞和细胞碎片的巨噬细胞称伤寒细胞,片的巨噬细胞称伤寒细胞, 伤寒细胞常聚集成团,伤寒细胞常聚集成团, 形成小结节称伤寒形成小结节称伤寒肉芽肿。肉芽肿。二、问答题二、问答题1、比较干性坏疽和湿性坏疽的区别。区别点区别点部部位位下肢下肢原原因因形形态态有明显分界线有明显分界线后后果果全身中毒轻全身中毒轻2、简述肉芽组织的概念、功能及转归。1 / 1干性坏疽干性坏疽多发生在四肢远端,特别在多发生在四肢远端,特别在湿性坏疽湿性坏疽多发生于与体表相通的内多发生于与体表相通的内脏,也见于淤血的四肢脏,也
23、见于淤血的四肢动脉阻塞动脉阻塞干燥、黑褐色,与健康组织干燥、黑褐色,与健康组织既有动脉阻塞又有静脉淤血既有动脉阻塞又有静脉淤血肿胀明显、污黑发臭,与健肿胀明显、污黑发臭,与健康组织无明显分界线康组织无明显分界线腐败菌感染轻,病变发展慢,腐败菌感染轻,病变发展慢, 腐败菌感染重,腐败菌感染重, 病变发展快,病变发展快,全身严重中毒全身严重中毒答: 肉芽组织是具有旺盛增生能力的幼稚结缔组织,肉芽组织是具有旺盛增生能力的幼稚结缔组织, 因其在体表时因其在体表时呈鲜红色、颗粒状、质地柔软、富于血管,形似鲜嫩的肉芽,故称之呈鲜红色、颗粒状、质地柔软、富于血管,形似鲜嫩的肉芽,故称之为肉芽组织。为肉芽组织
24、。肉芽组织由成纤维细胞、新生的毛细血管和各种炎症细胞组肉芽组织由成纤维细胞、新生的毛细血管和各种炎症细胞组成。成。功能是抗感染、功能是抗感染、保护创面,保护创面,填补创口及组织缺损,填补创口及组织缺损,机化坏死组机化坏死组织、凝血块和异物。织、凝血块和异物。肉芽组织形成后,肉芽组织形成后, 细胞间质液体逐渐减少,细胞间质液体逐渐减少, 成纤维细胞产生大成纤维细胞产生大量胶原纤维,量胶原纤维, 逐渐转变为纤维细胞,逐渐转变为纤维细胞, 最后胶原纤维可发生玻璃样变性。最后胶原纤维可发生玻璃样变性。毛细血管逐渐闭合消失,毛细血管逐渐闭合消失, 炎细胞逐渐减少消失,炎细胞逐渐减少消失, 肉芽组织逐渐发
25、生纤肉芽组织逐渐发生纤维化,最后形成瘢痕组织。维化,最后形成瘢痕组织。3、试述肝硬化门脉高压发生的原因。答:肝内广泛结缔组织增生,肝内广泛结缔组织增生,肝血窦闭塞或肝周纤维化,肝血窦闭塞或肝周纤维化,使门静脉使门静脉循环受阻。循环受阻。假小叶压迫小叶下静脉,假小叶压迫小叶下静脉, 使肝窦内血液流出受阻,使肝窦内血液流出受阻, 进而影响门进而影响门静脉血流入肝血窦。静脉血流入肝血窦。肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合,使高压力的动脉血流入门静脉内。合,使高压力的动脉血流入门静脉内。4、肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些?答:
26、慢性淤血性脾肿大:慢性淤血性脾肿大1 / 1腹水腹水侧支循环形成侧支循环形成胃肠淤血胃肠淤血5、鉴别胃的良性溃疡与恶性溃疡的区别。区区 别别 点点良性溃疡良性溃疡恶性溃疡恶性溃疡不整形、皿状或火山口状不整形、皿状或火山口状溃疡直径大于溃疡直径大于 2cm2cm较浅较浅边缘隆起呈结节状肥厚边缘隆起呈结节状肥厚底部凹凸不平,坏死出血底部凹凸不平,坏死出血皱襞中断,呈结节状肥厚皱襞中断,呈结节状肥厚外外形形圆形,椭圆形圆形,椭圆形大大小小溃疡直径小于溃疡直径小于 2cm2cm深深度度较深较深边边缘缘边缘整齐不隆起边缘整齐不隆起底底部部底部平坦底部平坦周围粘膜周围粘膜皱襞向溃疡集中皱襞向溃疡集中6、简
27、述渗出液与漏出液的区别。区别点区别点蛋白质蛋白质比比重重细胞数细胞数RivaltaRivalta凝凝固固渗出液渗出液30g30g/ /L L1.0181.018 以上以上500500 个个/mm/mm 漏出液漏出液30g30g/ /L L1.0181.018 以下以下100100 个个/mm/mm 不不能能+ +自凝固自凝固1 / 1透明度透明度混混浊浊澄澄清清7、试比较脓肿和蜂窝组织炎的区别。区别点区别点定定义义致致 病病 菌菌凝固酶凝固酶好发部位好发部位病变特点病变特点中毒症状中毒症状修修复复8、试述炎症的局部反应。答:局部发红:由于局部血管扩张、充血所致。:局部发红:由于局部血管扩张、充
28、血所致。局部肿胀:局部肿胀: 主要由于局部血管通透性增高,主要由于局部血管通透性增高, 液体和细胞成分渗液体和细胞成分渗出所致。出所致。发热:由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致发热:由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致疼痛:由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所疼痛:由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。致。1 / 1脓肿脓肿局限性化脓性炎局限性化脓性炎蜂窝组织炎蜂窝组织炎弥漫性化脓性炎弥漫性化脓性炎金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌, ,分泌血浆分泌血浆 溶血性链球菌,分泌溶血性链球菌,分泌透明酸质酶透明酸质酶皮肤、肌肉、阑尾皮肤、肌肉、阑尾组织内水肿、中性粒组织内水肿、
29、中性粒脓腔形成,炎症分界清脓腔形成,炎症分界清细胞浸润、分界不清细胞浸润、分界不清较较轻轻瘢痕修复瘢痕修复较较重重不留瘢痕不留瘢痕皮下、内脏皮下、内脏9、简述炎症的全身反应。答:发热:发热末梢血白细胞数目改变末梢血白细胞数目改变心率加快心率加快血压升高血压升高寒战寒战厌食厌食10、简述肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别。肿瘤性增生肿瘤性增生单克隆性单克隆性形态代谢功能异常形态代谢功能异常非肿瘤性增生非肿瘤性增生多克隆性多克隆性形态代谢功能正常形态代谢功能正常自主性,致瘤因素不存在时仍能自主性,致瘤因素不存在时仍能有一定限度,增生原因消除后不有一定限度,增生原因消除后不持续性生长持续性生长与机体不协
30、调,而且有害与机体不协调,而且有害一定的防御性和修复性一定的防御性和修复性肿瘤细胞的异常增生肿瘤细胞的异常增生11、试述良恶性肿瘤的区别。区别点区别点良性肿瘤良性肿瘤1 / 1能继续生长能继续生长对机体有利,针对刺激或损伤有对机体有利,针对刺激或损伤有正常代谢细胞的更新正常代谢细胞的更新恶性肿瘤恶性肿瘤分化好,分化好,异型性较小,异型性较小,与原有与原有 分化不好,异型性大,与分化不好,异型性大,与组织分化程度组织分化程度组织的形态类似组织的形态类似核核分分裂裂 无或稀少,无或稀少, 不见病理核分裂象不见病理核分裂象像像生生 长长 速速 度度生生 长长 方方 式式继继 发发 改改 变变转转移移
31、复复发发对机体影响对机体影响12、肿瘤的发生机制?答: 肿瘤从遗传学角度来讲是一种基因病,肿瘤从遗传学角度来讲是一种基因病, 是瘤细胞单克隆性的扩是瘤细胞单克隆性的扩散增生的结果。散增生的结果。环境和遗传的致癌因素引起的细胞遗传物质改变的主要靶基环境和遗传的致癌因素引起的细胞遗传物质改变的主要靶基因是原癌基因和肿瘤抑制基因。因是原癌基因和肿瘤抑制基因。 原癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失原癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活可导致细胞的恶性转化。活可导致细胞的恶性转化。肿瘤的发生是一个长期的分阶段的多种基因突变积累的过程。肿瘤的发生是一个长期的分阶段的多种基因突变积累的过程。机体免疫监视体系在防止肿
32、瘤发生上起重要作用,机体免疫监视体系在防止肿瘤发生上起重要作用, 因此肿瘤的因此肿瘤的发生也是免疫监视功能丧失的结果。发生也是免疫监视功能丧失的结果。1 / 1原有组织的形态差别大原有组织的形态差别大多见,多见,并可见病理核分裂并可见病理核分裂缓慢缓慢膨胀性和外生性生长膨胀性和外生性生长很少性发生坏死、出血很少性发生坏死、出血形成等形成等不转移不转移手术后很少复发手术后很少复发较小较小较快较快浸润性和外生性生长浸润性和外生性生长常发生坏死、出血、溃疡常发生坏死、出血、溃疡常有转移常有转移手术等治疗后较多复发手术等治疗后较多复发较大较大13、简述癌和肉瘤的区别。区别点区别点组组 织织 来来 源源
33、发发病病率率多见于多见于 4040 岁以上岁以上大大 体体 特特 点点质较硬、色灰白、较干燥质较硬、色灰白、较干燥多形成癌巢,实质与间质分多形成癌巢,实质与间质分组织学特点组织学特点界清楚,纤维组织没有增生界清楚,纤维组织没有增生内血管丰富,内血管丰富, 纤维组织少纤维组织少网网 状状 纤纤 维维转转移移14、简述肿瘤对机体的影响。答:局部影响:压迫和阻塞。:局部影响:压迫和阻塞。破坏正常器官结构和功能。破坏正常器官结构和功能。出血和感染。出血和感染。疼痛。疼痛。全身影响:肿瘤可以产生相应激素。全身影响:肿瘤可以产生相应激素。发热。发热。恶病质。恶病质。15、试述出血性梗死和贫血性梗死的区别。
34、1 / 1癌癌上皮组织上皮组织较常见,约为肉瘤的较常见,约为肉瘤的 9 9 倍,倍,肉瘤肉瘤间叶组织间叶组织较少见,较少见, 大多见于青少年大多见于青少年质软、色灰红、湿润质软、色灰红、湿润肉瘤细胞多弥漫分布,肉瘤细胞多弥漫分布, 实实质与间质分界不清,质与间质分界不清, 间质间质无网状纤维无网状纤维多经淋巴道转移多经淋巴道转移多有网状纤维多有网状纤维多经血道转移多经血道转移区别点区别点好发部位好发部位组织结构组织结构梗死区颜色梗死区颜色有无出血有无出血充血出血带充血出血带贫血性梗死贫血性梗死脾肾心脾肾心致密致密灰白色灰白色无无明显明显出血性梗死出血性梗死肺肠肺肠疏松疏松暗红色暗红色有有不明显不明显1 / 1