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1、护士执业资格考试护士执业资格考试20202020 年第十九节年第十九节 常见症状常见症状一、A11 1、引起患者发热的最主要因素为、引起患者发热的最主要因素为A、病理及化学性损害B、恶性肿瘤C、内分泌代谢疾病D、变态反应性疾病E、感染2 2、胸痛伴随咯血最可能见于的下列疾病是、胸痛伴随咯血最可能见于的下列疾病是A、大叶性肺炎B、自发性气胸C、支气管肺癌D、心肌梗死E、气管炎3 3、钻顶样疼痛见于、钻顶样疼痛见于A、机械性肠梗阻B、急性胰腺炎C、胃溃疡D、胆道蛔虫E、肾结石4 4、血小板生成减少见于、血小板生成减少见于A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、血友病D、慢性粒细胞白血病E、
2、重症肝炎5 5、关于皮肤黏膜下出血描写错误的是、关于皮肤黏膜下出血描写错误的是A、血液淤积于皮肤或黏膜下，形成红色或暗红色斑，压之褪色B、出血面积直径不超过2mm 称为瘀点C、可见于皮下出血、鼻出血、齿龈出血等D、血管壁功能异常可引起皮肤黏膜下出血E、凝血功能障碍所引起的皮肤黏膜下出血见于血友病、重症肝病等6 6、循环系统可引起呼吸困难最常见的病因是、循环系统可引起呼吸困难最常见的病因是A、高血压B、感染性心内膜炎C、心力衰竭D、心绞痛E、心肌梗死7 7、吸气性呼吸困难表现不正确的是、吸气性呼吸困难表现不正确的是A、干咳第1页护士执业资格考试护士执业资格考试B、胸骨上窝凹陷C、呼吸时间延长D、
3、肋间隙明显凹陷E、锁骨上窝凹陷8 8、下列不会引起心源性呼吸困难的是、下列不会引起心源性呼吸困难的是A、左心衰竭B、有机磷中毒C、脑水肿D、心肌炎E、重症肺炎9 9、以下关于咯血和相关疾病对应关系错误的是、以下关于咯血和相关疾病对应关系错误的是A、鲜红色肺结核、支气管咯血B、暗红色二尖瓣狭窄C、粉红色泡沫痰左心衰竭D、铁锈色痰肺炎E、脓性痰支气管肺癌1010、反复咯血伴有杵状指常见于、反复咯血伴有杵状指常见于A、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、风湿病E、血液病1111、以下不会出现周围性发绀的疾病是、以下不会出现周围性发绀的疾病是A、右心衰竭B、血栓性静脉炎C、下肢静脉曲张D、缩窄性心包炎E、
4、慢性阻塞性肺疾病1212、法洛四联症的典型表现是、法洛四联症的典型表现是A、呼吸困难B、杵状指C、意识障碍D、喜蹲踞E、咳嗽咳痰1313、引起发绀的主要病因机制是、引起发绀的主要病因机制是A、心肌收缩力下降B、血液中还原血红蛋白增多C、肺循环淤血D、迷走神经张力增高E、心排出量不足第2页护士执业资格考试护士执业资格考试1414、一女婴，分娩时不慎掉落，头先着地，随后家属发现其有时四肢不自主抽搐，两眼球上翻，斜视，其、一女婴，分娩时不慎掉落，头先着地，随后家属发现其有时四肢不自主抽搐，两眼球上翻，斜视，其可能发生了可能发生了A、小儿肺炎B、小儿惊厥C、小儿黄疸D、小儿腹泻E、小儿中毒1515、一
5、颅脑外伤患者，住院后，出现意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，但对疼痛刺激、一颅脑外伤患者，住院后，出现意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，但对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应。其出现了有痛苦表情或躲避反应。其出现了A、嗜睡B、意识模糊C、浅昏迷D、昏睡E、深昏迷二、A21 1、李某，因皮肤黄染，食欲不振，厌油腻食物来诊，体检发现，其肝区肿大，乙肝五项检查如下、李某，因皮肤黄染，食欲不振，厌油腻食物来诊，体检发现，其肝区肿大，乙肝五项检查如下项目代码HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb其可能发生了其可能发生了A、溶血性黄疸B、肝癌C、肝细胞性黄疸D、胆管结石E
6、、肝脓肿2 2、患者刘某，女，、患者刘某，女，4848 岁，既往体弱，某日劳作后因胸痛由岁，既往体弱，某日劳作后因胸痛由 120120 送入院，主诉疼痛性质为阵发性、绞榨样送入院，主诉疼痛性质为阵发性、绞榨样疼痛，患者可能发生了疼痛，患者可能发生了A、自发性气胸B、食管癌C、支气管肺癌D、皮下蜂窝织炎E、心绞痛结果45742.00558.72.672.37提示参考值0-0.050-10.00.00-0.250.00-3.000.00-2.00第3页护士执业资格考试护士执业资格考试3 3、患者，女，、患者，女，4545 岁，近来因皮肤总是出现青一块，紫一块的现象来院就诊，查体结果如图所示：皮肤黏
7、岁，近来因皮肤总是出现青一块，紫一块的现象来院就诊，查体结果如图所示：皮肤黏膜出血直径大于膜出血直径大于 5mm5mm，称为，称为A、瘀点B、瘀斑C、紫癜D、紫斑E、出血点4 4、一患者因胆管结石入院治疗，其皮肤、黏膜呈暗黄色，尿色深，粪便颜色变浅呈白陶土色。该患者可能、一患者因胆管结石入院治疗，其皮肤、黏膜呈暗黄色，尿色深，粪便颜色变浅呈白陶土色。该患者可能发生了发生了A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、胆道蛔虫病E、隐性黄疸5 5、患者张某，男，、患者张某，男，3535 岁，近几日体温骤升后持续数小时，又迅速降至正常水平，隔日再次发热，如此循岁，近几日体温骤升后持续数小时，
8、又迅速降至正常水平，隔日再次发热，如此循环往复，患者热型为环往复，患者热型为A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、不规则热E、回归热6 6、患者王某，女，、患者王某，女，2626 岁，两天前淋雨后出现高热、寒战，今日咳铁锈色痰入院，测口温为岁，两天前淋雨后出现高热、寒战，今日咳铁锈色痰入院，测口温为 41，该患者41，该患者发热分度为发热分度为A、低热B、中等度热C、高热D、超高热E、极高热7 7、患者李某，男，、患者李某，男，2525 岁，因大叶性肺炎入院，患者高热，近几日体温持续维持在岁，因大叶性肺炎入院，患者高热，近几日体温持续维持在39.539.540左右，判断40左右，判断该患者热型为该
9、患者热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热第4页护士执业资格考试护士执业资格考试D、不规则热E、超高热8 8、患者发生急剧、持续性头痛，并有不同程度的意识障碍可见于、患者发生急剧、持续性头痛，并有不同程度的意识障碍可见于A、蛛网膜下腔出血B、高血压C、颅内肿瘤D、偏头痛E、腰椎穿刺后头痛9 9、患者郝某，女，、患者郝某，女，6565 岁，近来身体低垂部位出现水肿，水肿为对称性，凹陷性，可判断患者水肿类型为岁，近来身体低垂部位出现水肿，水肿为对称性，凹陷性，可判断患者水肿类型为A、肾源性水肿B、心源性水肿C、肝源性水肿D、功能性水肿E、营养不良性水肿1010、患者周某，女，、患者周某，女，6565
10、 岁，查体：水肿伴肝大，同时有颈静脉怒张，患者为岁，查体：水肿伴肝大，同时有颈静脉怒张，患者为A、营养不良性水肿B、肝源性水肿C、心源性水肿D、内分泌代谢疾病性水肿E、肾源性水肿1111、关于水肿下列描述错误的是、关于水肿下列描述错误的是A、心源性水肿首先出现于身体低垂部位B、甲状腺功能亢进症病人可出现凹陷性水肿C、甲状腺功能减退症水肿的特点为非凹陷性且受体位影响D、库欣综合征病人可出现面部及下肢轻度水肿E、肝源性水肿主要表现为腹腔积液1212、患者武某，女，、患者武某，女，1818 岁，因高考失利，遭受打击冲入雨中，岁，因高考失利，遭受打击冲入雨中，1 1 天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，
11、根天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，根据患者症状判断患者有可能发生了据患者症状判断患者有可能发生了A、肺炎球菌肺炎B、肺结核C、支气管扩张D、克雷伯杆菌感染E、支气管哮喘1313、患者章某，男，、患者章某，男，7575 岁，在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡岁，在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，患者可能发生了沫样痰，患者可能发生了A、支气管扩张B、肺水肿C、自发性气胸D、二尖瓣狭窄E、慢性阻塞性肺疾病第5页护士执业资格考试护士执业资格考试1414、患者郑某，、患者郑某，8080 岁，因近来咳恶臭痰来院就诊，患者可能为岁
12、，因近来咳恶臭痰来院就诊，患者可能为A、真菌感染B、链球菌肺炎C、支原体肺炎D、克雷伯杆菌感染E、厌氧菌感染1515、某男性，、某男性，4545 岁，近几日入睡时出现呼吸费力，坐起减轻，且夜间有阵发性呼吸困难，休息数分钟后症岁，近几日入睡时出现呼吸费力，坐起减轻，且夜间有阵发性呼吸困难，休息数分钟后症状逐渐减轻，此患者出现呼吸困难的类型是状逐渐减轻，此患者出现呼吸困难的类型是A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、中毒性呼吸困难1616、某男性，、某男性，3434 岁，因间歇性反复咯血，痰中带血持续数天来院就诊，岁，因间歇性反复咯血，痰中带血持续数天来院就诊
13、，T T：37.7，考虑此患者最可能发：37.7，考虑此患者最可能发生的疾病是生的疾病是A、支气管扩张B、风湿病C、支气管肺癌D、肺结核E、左心衰竭1717、某男性患者，、某男性患者，4848 岁，咳嗽、咳痰数周，近几日突然痰中带血并伴有胸痛、高热来院就诊，医生了解此岁，咳嗽、咳痰数周，近几日突然痰中带血并伴有胸痛、高热来院就诊，医生了解此患者有大量吸烟史，结合患者情况可初步诊断为患者有大量吸烟史，结合患者情况可初步诊断为A、支气管扩张B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、支气管炎1818、某男性，、某男性，4343 岁。因心前区疼痛伴呼吸困难、发热、心悸入院就诊，实验室检查：超声心动图中可见液岁。因
14、心前区疼痛伴呼吸困难、发热、心悸入院就诊，实验室检查：超声心动图中可见液性暗区，考虑此患者发生了性暗区，考虑此患者发生了A、心绞痛B、急性心肌梗死C、心包炎D、心力衰竭E、先心病1919、某男性，、某男性，4545 岁，主诉心悸、心前区不适入院。查体：第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音，颈岁，主诉心悸、心前区不适入院。查体：第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音，颈动脉搏动明显，血压动脉搏动明显，血压 156/58mmHg156/58mmHg，X X 线示左心室肥大、主动脉弓突出，最可能的诊断为线示左心室肥大、主动脉弓突出，最可能的诊断为A、高血压心脏病B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不
15、全D、主动脉瓣狭窄第6页护士执业资格考试护士执业资格考试E、二尖瓣狭窄2020、某女性患者，、某女性患者，3838 岁。因急性肠梗阻入院，继而出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷，血清钠岁。因急性肠梗阻入院，继而出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷，血清钠130mmol/L130mmol/L，此患者发生脱水的类型，此患者发生脱水的类型A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、继发性脱水2121、男，、男，2929 岁。销售人员，近几天因业务较忙进餐时间不定，进餐前常觉上腹部疼痛不适，伴有反酸、恶岁。销售人员，近几天因业务较忙进餐时间不定，进餐前常觉上腹部疼痛不适，伴有反酸
16、、恶心、呕吐，呕吐物含大量酸性液体，诊断此患者是心、呕吐，呕吐物含大量酸性液体，诊断此患者是A、胃溃疡B、急性胆囊炎C、十二指肠溃疡D、急性胰腺炎E、溃疡性结肠炎2222、某男，、某男，3535 岁。因头痛剧烈入院，自述最近常在晨起发生头痛，且咳嗽、排便时头痛加剧，伴恶心及喷岁。因头痛剧烈入院，自述最近常在晨起发生头痛，且咳嗽、排便时头痛加剧，伴恶心及喷射性呕吐，考虑其发生了射性呕吐，考虑其发生了A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、颅内压增高D、脑血管意外E、脑血管痉挛2323、孙某，因车祸外伤入院，局部肿胀、压痛、畸形、会阴部瘀斑，肢体长度不对称，、孙某，因车祸外伤入院，局部肿胀、压痛、畸形、
17、会阴部瘀斑，肢体长度不对称，X X 线检查其为骨盆线检查其为骨盆骨折，此时患者最可能出现骨折，此时患者最可能出现A、意识不清B、双侧瞳孔散大C、高热寒战D、视物模糊E、血尿和排尿困难2424、某女性，、某女性，3535 岁，主诉心悸，胸闷，怕热，出汗多，且食欲亢进而体重下降，查体可见双眼突出，甲状岁，主诉心悸，胸闷，怕热，出汗多，且食欲亢进而体重下降，查体可见双眼突出，甲状腺局部有震颤，患者最可能发生的问题是腺局部有震颤，患者最可能发生的问题是A、甲状腺功能亢进B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺功能减退D、甲状腺危象E、甲状腺癌2525、沈某，、沈某，6 6 个月，出现颅骨软化，方颅，前囟增宽，以维
18、生素个月，出现颅骨软化，方颅，前囟增宽，以维生素 D D 缺乏性佝偻病，收治入院。某天患儿突缺乏性佝偻病，收治入院。某天患儿突然出现两眼上翻、四肢抽动，暂时失去知觉。发作时间持续数秒后停止，停止后精神如常。患儿刚刚出现然出现两眼上翻、四肢抽动，暂时失去知觉。发作时间持续数秒后停止，停止后精神如常。患儿刚刚出现了了A、癫痫大发作第7页护士执业资格考试护士执业资格考试B、低钙惊厥C、破伤风惊厥D、高热惊厥E、癫痫持续状态2626、一患儿，因上呼吸道感染收治入院，住院期间体温达、一患儿，因上呼吸道感染收治入院，住院期间体温达39.7，其突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视，39.7，其突然发生意识丧失，
19、眼球上翻，凝视，全身肌群出现强直性抽动，持续数分钟。患儿可能发生了全身肌群出现强直性抽动，持续数分钟。患儿可能发生了A、癫痫大发作B、低钙惊厥C、破伤风惊厥D、高热惊厥E、癫痫持续状态三、A3/A41 1、王女士，、王女士，4545 岁，因重度贫血入院，现进行输血治疗。岁，因重度贫血入院，现进行输血治疗。、在进行输血时，病人突然自感头胀痛，四肢麻木，伴寒战高热，皮肤、黏膜呈浅柠檬色，其可能出现了A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、胆道蛔虫病E、隐性黄疸、检查生命体征，该患者尿液最有可能出现的改变是A、酱油色浓茶样B、洗肉水样C、烂苹果味D、深黄色或黄褐色样E、乳白色样2 2、钱
20、某，、钱某，8585 岁，因出现疲乏、食欲差、贫血、皮肤瘙痒、少尿来诊，以慢性肾炎收治入院。岁，因出现疲乏、食欲差、贫血、皮肤瘙痒、少尿来诊，以慢性肾炎收治入院。、该病人尿液性状可能呈现为A、洗肉水样B、黄褐色样C、乳白色样D、酱油色样E、烂苹果味样、为该病人做尿三杯试验，全程血尿，这表明该患者A、出现肾结核B、病变在肾脏或输尿管C、尿道出现损伤D、病变在膀胱颈部、三角区或后尿道E、发生溶血第8页护士执业资格考试护士执业资格考试3 3、吴某，、吴某，2828 岁，与朋友在健身房锻炼时，突然出现腹部绞痛并向肩部、下腹部放射伴恶心、呕吐，急诊岁，与朋友在健身房锻炼时，突然出现腹部绞痛并向肩部、下腹
21、部放射伴恶心、呕吐，急诊入院，体检其有肋脊角叩痛。入院，体检其有肋脊角叩痛。、根据以上表现，考虑其发生了A、肠梗阻B、胆道蛔虫C、白血病D、尿路结石E、阑尾炎、病人绞痛发作时，可有A、尿液呈酱油色B、尿液出现氨臭味C、出现肉眼或镜下血尿D、出现乳白色尿E、尿液呈黄褐色、病人行体外冲击波碎石（ESWL），此法最适用于A、小于 0.5cm 的结石B、小于 1.0cm 的结石C、小于 1.5cm 的结石D、小于 2.5cm 的结石E、小于 3.0cm 的结石4 4、冯某，、冯某，2727 岁，在工地干活时不慎踩到钢钉，简单消毒后并未做详细处理，几日后，自感牙关紧闭、张岁，在工地干活时不慎踩到钢钉，简
22、单消毒后并未做详细处理，几日后，自感牙关紧闭、张口困难，入院检查。口困难，入院检查。、在排队等待时，冯某突然倒地出现蹙眉、苦笑面容，颈项肌痉挛时出现角弓反张其可能发生了A、癫痫大发作B、低钙惊厥C、破伤风惊厥D、高热惊厥E、癫痫持续状态、下列护理措施中错误的A、将病人置于安静避光的隔离病室中B、遵医嘱给予镇静、解痉药物并观察疗效C、穿隔离衣，尽量给病人住单人房间，病室每天用3%的过氧乙酸喷雾D、使用镇静剂 30 分钟后，为病人进行翻身叩背E、采用保护措施必要时使用约束带5 5、杨某，独居，冬日在卧室内生火炉后入睡，后被村民发现昏迷不醒，呼之不应，入院治疗。、杨某，独居，冬日在卧室内生火炉后入睡
23、，后被村民发现昏迷不醒，呼之不应，入院治疗。、该病人出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色，血液碳氧血红蛋白浓度为30%40%。其可能出现了A、一氧化碳中毒B、急性心力衰竭C、脑梗死第9页护士执业资格考试护士执业资格考试D、蛛网膜下腔出血E、低血糖昏迷、对病人进行紧急救治过程中，病人出现意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，大小便失禁。其可能出现了A、嗜睡B、意识模糊C、浅昏迷D、昏睡E、深昏迷、经过一系列抢救后，病人意识恢复，但之后仍处于熟睡状态，表现为不易唤醒，摇动身体时可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。其现阶段的意识状态为A、嗜睡B、意识模糊C、浅
24、昏迷D、昏睡E、深昏迷答案部分答案部分一、一、A1A11、【正确答案】 E【答案解析】 感染性发热是引起发热的最主要因素。【答疑编号 101912327,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 胸痛伴咯血主要见于支气管肺癌。【答疑编号 101912338,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。【答疑编号 101912339,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 血小板生成减少见于再生障碍性贫血、白血病等。【答疑编号 101912340,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】 血液淤积于皮肤或黏膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色
25、。【答疑编号 101912342,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 循环系统可引起呼吸困难的常见的病因是各种原因所致的左/右心衰竭。【答疑编号 101912349,点击提问】第10页护士执业资格考试护士执业资格考试7、【正确答案】 C【答案解析】 吸气性呼吸困难表现为吸气困难，严重吸气时有“三凹症”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，伴有干咳。呼吸时间延长属于呼气性呼吸困难的表现。【答疑编号 101912350,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 肺炎可引起肺源性呼吸困难。表现为呼吸音减弱或消失，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致。【答疑编号 101912
26、351,点击提问】9、【正确答案】 E【答案解析】 支气管肺癌主要表现是痰中带血，呈间断性或持续性。【答疑编号 101912353,点击提问】10、【正确答案】 C【答案解析】 反复咯血是支气管扩张的特点，部分病人伴有杵状指。【答疑编号 101912354,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 周围性发绀常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张、严重休克等，慢性阻塞性肺疾病常表现为中心性发绀。【答疑编号 101912357,点击提问】12、【正确答案】 D【答案解析】 蹲踞是法洛四联症的典型表现，可以缓解缺氧症状。【答疑编号 101912358,点击提问】13、【正确答
27、案】 B【答案解析】 发绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈青紫色改变。【答疑编号 101912359,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 患儿头部坠地，可能发生了颅脑外伤，从而引起小儿惊厥，表现为突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜视，局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟。【答疑编号 101912408,点击提问】15、【正确答案】 C【答案解析】 浅昏迷时病人意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、咳嗽反射可存在。【答疑编号 101912414,点击提问】二、二、A2A21、【正确
28、答案】 C第11页护士执业资格考试护士执业资格考试【答案解析】 肝大多是由于病毒性肝炎、急性胆道感染、肝癌所导致。结合检查，患者为病毒性乙肝，因肝细胞严重损害所致黄疸为肝细胞性黄疸。乙肝五项检查指标的临床意义如下：第 1 阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35 项阳性就是大三阳，伴有45 项阳性就是小三阳。但不论上述何种情况，只要伴有第2 项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。第 2 项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。第 3、4 项阳性：极少见，建议重新复查。第 5 项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，第五项阳性代表
29、的意义没有针对性，所以伴有其他阳性时可以忽略不看，多作为其他项的辅助判断项。【答疑编号 101912329,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 心绞痛疼痛性质呈阵发性、绞榨样痛。【答疑编号 101912337,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】 出血面积直径不超过 2mm 称为瘀点（亦称出血点），直径35mm 称为紫癜，直径大于 5mm称为瘀斑。【答疑编号 101912341,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 胆汁淤积性黄疸多见于胆管结石，皮肤、黏膜呈暗黄色，胆道完全阻塞时呈深黄色，甚至呈黄绿色，并伴有皮肤瘙痒、心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。【答疑编号
30、101912328,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。【答疑编号 101912335,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 以口腔温度为标准，将发热分为：低热； 37.338；中等度热： 38.139；高热：39.141；超高热：41以上。【答疑编号 101912334,点击提问】7、【正确答案】 A【答案解析】 稽留热：体温持续升高达39.040左右，持续数天或数周，24 小时波动范围不超过 1。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。【答疑编号 10
31、1912333,点击提问】8、【正确答案】 A【答案解析】 蛛网膜下腔出血可出现急剧、持续性头痛，并有不同程度的意识障碍。【答疑编号 101912336,点击提问】9、第12页护士执业资格考试护士执业资格考试【正确答案】 B【答案解析】 心源性水肿：水肿首先出现于身体低垂部位，非卧床者最早出现于下肢，尤以踝内侧和胫前区明显，而后可上延及全身，发展速度缓慢；经常卧床者以腰骶部为明显，严重者可发生全身性水肿；颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。【答疑编号 101912343,点击提问】10、【正确答案】 C【答案解析】 水肿伴肝大提示为心源性、肝源性与营养不良性水肿，同时有颈静脉怒张者为心源
32、性水肿。【答疑编号 101912344,点击提问】11、【正确答案】 C【答案解析】 甲状腺功能减退症水肿的特点为非凹陷性且不受体位影响。【答疑编号 101912345,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】 铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征。【答疑编号 101912346,点击提问】13、【正确答案】 B【答案解析】 粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。【答疑编号 101912347,点击提问】14、【正确答案】 E【答案解析】 恶臭痰提示有厌氧菌感染；痰白黏稠难以咳出提示有真菌感染。【答疑编号 101912348,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】 题干中描述患者入睡出现呼吸费力，
33、坐起减轻，期有夜间阵发性呼吸困难，可以考虑是左心衰竭。因左心衰竭引起的呼吸困难为心源性呼吸困难。故此题选D。【答疑编号 101912352,点击提问】16、【正确答案】 D【答案解析】 青壮年咯血后间歇反复发作， 或痰中带血持续数天后逐渐停止， 或伴有低热，常见于肺结核。【答疑编号 101912355,点击提问】17、【正确答案】 B【答案解析】 肺癌患者主要表现是痰中带血，且患者有大量吸烟史，可初步诊断为肺癌。【答疑编号 101912356,点击提问】18、【正确答案】 C【答案解析】 心悸伴随心前区疼痛、发热、呼吸困难见于心包炎，结合实验室检查可以确诊为心包炎。【答疑编号 10191236
34、0,点击提问】19、【正确答案】 C第13页护士执业资格考试护士执业资格考试【答案解析】 主动脉瓣关闭不全体征：第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显，血压收缩压升高，舒张压降低。其X 线检查：慢性期左心房、左心室增大，升主动脉继发性扩张。并可累及整个主动脉弓。重者主动脉瓣关闭不全患者可有心悸，心前区不适。【答疑编号 101912361,点击提问】20、【正确答案】 B【答案解析】 肠梗阻因呕吐量较多，可导致水、电解质、酸碱平衡紊乱。等渗性缺水会出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但不口渴。血清钠低于 135mmol/L。此患者情况符合等渗性脱水
35、。【答疑编号 101912363,点击提问】21、【正确答案】 C【答案解析】 十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛，且呕吐大量酸性物质，综合考虑选C 最佳。【答疑编号 101912364,点击提问】22、【正确答案】 C【答案解析】 颅内压增高表现为剧烈头痛、恶心、呕吐。呕吐常在头痛剧烈时出现，呈喷射性，可伴有恶心，与进食无直接关系。【答疑编号 101912365,点击提问】23、【正确答案】 E【答案解析】 该患者为骨盆骨折，会阴部有瘀斑，很可能会有膀胱和尿道损伤， 进而出现血尿及排尿困难。【答疑编号 101912400,点击提问】24、【正确答案】 A【答案解析】 甲状腺功能亢进患者会有
36、食欲亢进体重下降，双眼突出的典型表现。同时伴有心悸、消瘦和出汗。【答疑编号 101912362,点击提问】25、【正确答案】 B【答案解析】 血清钙离子降低会引起惊厥， 血钙的正常值 2.12.6mmol/L， 当血钙低于 1.751.88mmol/L或血清钙离子浓度在 1mmol/L 时，即可出现上述症状。【答疑编号 101912409,点击提问】26、【正确答案】 D【答案解析】 热性惊厥多由上呼吸道感染引起，典型表现为突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜视，局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟。新生儿及小婴儿惊厥表现不典型。【答疑编号 101912410,点击提问】三、
37、三、A3/A4A3/A41、【正确答案】 A【答案解析】 急性溶血时可有发热、寒战、头痛、腰痛，因红细胞破坏引发溶血性黄疸。【答疑编号 101912331,点击提问】第14页护士执业资格考试护士执业资格考试【正确答案】 A【答案解析】 病人发生急性溶血，引起溶血性黄疸，会出现酱油色或浓茶样尿液，也称血红蛋白尿。【答疑编号 101912332,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 急、慢性肾小球肾炎，尿路感染，泌尿系统结石、结核、肿瘤等都会引起血尿，尿液呈洗肉水色或血色。【答疑编号 101912402,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 将全程尿液分起始段、中段和终末段尿,观察尿液颜色
38、是否不同即尿三杯试验，全程血尿提示病变在肾脏或输尿管。【答疑编号 101912403,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾盂内大结石及肾盏结石，可无明显症状。当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。【答疑编号 101912405,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 绞痛发作时或发作后，出现肉眼或镜下血尿。血尿为结石损伤黏膜所致，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点，多为镜下血尿，损伤严重时有肉眼血尿。【答疑编号 101912406,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】
39、 体外冲击波碎石 （ESWL） 适用于大多数上尿路结石、 结石以下输尿管通畅、 无狭窄， 且2.5cm的结石。【答疑编号 101912407,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 破伤风惊厥表现为牙关紧闭、张口困难；面肌痉挛时可出现蹙眉、苦笑面容；颈项肌痉挛时出现角弓反张；光线、声响、轻触等刺激可诱发全身肌群的痉挛。【答疑编号 101912412,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30 分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。第15页护士执业资格考试护士执业资格考试【答疑编号 101912413,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】 含碳物质燃烧不完全时，可产生一氧化碳（CO），俗称煤气。一氧化碳中毒的病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。【答疑编号 101912416,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 深昏迷的表现为意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失，大小便失禁。【答疑编号 101912417,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 昏睡病人处于熟睡状态，不易唤醒，但经压迫眼眶、摇动身体等刺激可被唤醒，不过很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。【答疑编号 101912418,点击提问】第16页
