小儿推拿讲座

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1、小儿推拿小儿推拿主讲:芦晓梅主讲:芦晓梅四大特点四大特点+疗效确切+简便易行+毒副作用极小+易被患儿和家长接受治治疗疗特点特点+年年龄:0-5岁以下小儿效果以下小儿效果较好,好,婴幼儿尤幼儿尤为适宜。适宜。+手法手法顺序:一般是先序:一般是先头面、次上肢、再胸面、次上肢、再胸腹、腰背,最后四肢。不分男女、腹、腰背,最后四肢。不分男女、习惯于于推拿左手。推拿左手。+操作操作时间:约10-15分分钟。+手法特点:手法特点:强调要要轻快,均匀柔和,平快,均匀柔和,平稳着着实。小儿推拿穴位小儿推拿穴位+小儿推拿穴位除常用的十四小儿推拿穴位除常用的十四经穴、穴、经外奇穴与成人相似外,大多数外奇穴与成人相

2、似外,大多数为小儿特定穴位。小儿特定穴位。这些穴位呈些穴位呈“点点”、“线”、“面面”状,多分布在两肘状,多分布在两肘以下和以下和头面部,以两手居多。面部,以两手居多。小儿推拿小儿推拿处处方方+由于小儿的生理病理特点,小儿推拿在运用由于小儿的生理病理特点,小儿推拿在运用手法治手法治疗前,必前,必须通通过四四诊、综合分析,根据患儿的合分析,根据患儿的病情、年病情、年龄、体、体质等情况,先等情况,先拟定小儿推拿定小儿推拿处方,方,这是小儿推拿独有的特色。是小儿推拿独有的特色。+小儿推拿小儿推拿处方用名要用推拿法表示,就是将方用名要用推拿法表示,就是将手法名称和穴位名称和而手法名称和穴位名称和而为一

3、,并注明每个穴位的操一,并注明每个穴位的操作次数和作次数和时间,如推上三关,如推上三关100次,推脾土次,推脾土100次,摩次,摩腹腹3分分钟,捏脊三遍等。,捏脊三遍等。+处方中主穴:方中主穴:针对病因或主症而起主要作用。病因或主症而起主要作用。配穴:加配穴:加强主穴的治主穴的治疗作用,作用,对主穴有制主穴有制约作用,作用,协助主穴治助主穴治疗一些兼一些兼证。小儿推拿适应症肌性斜颈发热、咳嗽婴幼儿腹泻、便秘呕吐、疳积、厌食其他小儿推拿禁忌症小儿推拿禁忌症+1.急性传染病,如:猩红热、水痘、肝炎、肺结核等。+2.各种恶性肿瘤的局部。+3.出血性疾病及正在出血和内出血的部位。+4.骨与关节结核和化

4、脓性关节炎。+5.烧、烫伤和皮肤破损的局部。+6.骨折早期和截瘫初期。+7.诊断不明,不知其治疗原则的疾病。小儿推拿介小儿推拿介质质+由于小儿皮肤由于小儿皮肤娇嫩,手法要求嫩,手法要求轻快均匀,所以推拿快均匀,所以推拿时必必须借用介借用介质。常用滑石粉、爽身粉、麻油、。常用滑石粉、爽身粉、麻油、按摩膏等,以保按摩膏等,以保护、润滑皮肤,滑皮肤,增增强手法作用,提高手法作用,提高疗效。效。小儿推拿小儿推拿补补泻泻+凡力量小、刺激弱,凡力量小、刺激弱,轻快柔和快柔和谓之之补;+凡力量大,刺激凡力量大,刺激强的的谓之泻;之泻;+向心向心为补,离心,离心为泻。泻。+顺时针为补、逆、逆时针为泻。泻。婴幼

5、儿腹泻婴幼儿腹泻肌性斜颈肌性斜颈小儿腹泻小儿腹泻+小儿推拿治小儿推拿治疗腹泻,就要适腹泻,就要适应于于伤食所食所致,及脾胃虚弱慢性腹泻。致,及脾胃虚弱慢性腹泻。+基本基本处方:推上脾土方:推上脾土100次,摩腹次,摩腹3分分钟,揉,揉龟尾尾100次,推上七次,推上七节100次,次,按揉足三里按揉足三里3-5下。下。+实热:加退六腑,打天河水。:加退六腑,打天河水。+虚症:加推上三关,运水入土,捏虚症:加推上三关,运水入土,捏脊三遍。脊三遍。+疗效显著,一般疗效显著,一般3-5次能痊愈。次能痊愈。+对非感染性腹泻多单用推拿即可。对非感染性腹泻多单用推拿即可。+对迁延性腹泻及慢性腹泻,推拿可对迁延

6、性腹泻及慢性腹泻,推拿可达到标本同治之功,多数患儿经治达到标本同治之功,多数患儿经治疗后腹泻不再复发。疗后腹泻不再复发。+若腹泻较重,应抓紧时机,中西医若腹泻较重,应抓紧时机,中西医结合治疗。结合治疗。小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈治法:舒筋活血通络,软坚散结消肿。治法:舒筋活血通络,软坚散结消肿。小儿肌性斜颈处方及操作小儿肌性斜颈处方及操作1.患儿取仰卧患儿取仰卧位,医生用位,医生用拇指食指螺拇指食指螺纹面,在小纹面,在小儿患侧胸锁儿患侧胸锁乳突肌施用乳突肌施用揉法,揉捏揉法,揉捏法法3-5分钟。分钟。提、捏、拿提、捏、拿患侧的胸锁患侧的胸锁乳突肌乳突肌3-5次,次,以松解粘连。以松解粘连。2.牵

7、拉扳颈:医者一手扶住患侧肩部,另一手扶住患侧头部,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。3.颈项部被动颈项部被动旋转:医者旋转:医者一手托患儿一手托患儿下颌部,一下颌部,一手扶头顶使手扶头顶使患儿面部旋患儿面部旋向患侧,反向患侧,反复做复做3-5次。次。4.医者医者轻揉小儿揉小儿患患侧颈肩、背肩、背部部1-2分分钟。注意事项注意事项1.1.早期诊断、治疗十分重要,一般小儿出早期诊断、治疗十分重要,一般小儿出生生10天后就可以手法治疗。每天一次,天后就可以手法治疗。每天一次,每次每次15分钟左右,疗程分钟左右,疗程1-6月,月,80%可获可获得很好的效果。得很好的效果。2.2.治疗后期可教家长,按揉患处,并进行治疗后期可教家长,按揉患处,并进行热敷,注意睡眠姿势。热敷,注意睡眠姿势。小儿保健推拿小儿保健推拿摩腹、分腹阴阳捏脊按揉足三里推擦涌泉

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