全髋关节置换手术技巧

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1、初次全髋关节置换实用技术初次全髋关节置换实用技术全髋关节置换手术技巧初次全髋关节置换术 骨科医生必须掌握骨科医生必须掌握的一项基本技术的一项基本技术规范化操作是成功手规范化操作是成功手术的保证术的保证全髋关节置换手术技巧手术基本原则一、妥善的骨与软组织保护二、良好的髋关节显露三、准确的股骨截骨和髋臼銼骨四、严格的假体安装标准五、熟练掌握非骨水泥假体和骨水泥假体的安装技术六、正确的康复锻练全髋关节置换手术技巧手术方式生物型（非骨水泥型）骨水泥型混合型全髋关节置换手术技巧生物型全髋关节置换手术技巧骨水泥型全髋关节置换手术技巧混合型全髋关节置换手术技巧术前设计全髋关节置换手术技巧一、病人体位患侧在上

2、的标准侧卧位两垫两夹 躯干直线水平位全髋关节置换手术技巧后后 夹夹全髋关节置换手术技巧前前 夹夹全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧二、切口髋关节外侧切口（改良Hardinge入路）1、小切口技术（910cm）小切口小切口全髋关节置换手术技巧2、骨腱瓣技术全髋关节置换手术技巧三、手术技巧1、关节囊五刀切开技术全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧2、持骨钳辅助脱位技术全髋关节置换手术技巧股骨矩股骨矩1.01.5cm全髋关节置换手术技巧3、标志针定位技术全髋关节置换手术技巧4、髋臼三针三钩显露技术全髋关节置换手术技巧5、髋臼磨削技术+2 4mm+2 3mma. 头径与臼

3、锉及髋臼假体的关系全髋关节置换手术技巧b.髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术）全髋关节置换手术技巧先内先内后上后上c. c. 先内后上髋臼磨削技术先内后上髋臼磨削技术先内后上髋臼磨削技术先内后上髋臼磨削技术 一个中心两个基本角一个中心两个基本角（髋臼旋转中心）（髋臼旋转中心）（外展角、前倾角）（外展角、前倾角）全髋关节置换手术技巧6、髋臼植入技术安全位置安全位置外展角：外展角：4010前倾角：前倾角： 1510全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧7、股骨近端显露技术a.大盘腿体位全髋关节置换手术技巧8、股骨髓腔锉骨技术三点定方位:股骨大小转子、股骨内髁全髋关节置换手术技巧防骨劈裂技术三钩显露技

4、术髓腔锉插入方向和髓腔锉插入方向和前倾角（前倾角（510）全髋关节置换手术技巧9、股骨柄插入技术a.生物柄置入:抗生素髓腔预置 合适的压配柄全髋关节置换手术技巧b.骨水泥柄置入三代骨水泥技术真空搅拌髓腔远端塞12cm中置器水泥枪股骨柄预涂技术抽吸填充技术全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧10、复位技术预复位技术全髋关节置换手术技巧缝合臀小肌全髋关节置换手术技巧11、缝合技术外展位、无张力缝合全髋关节置换手术技巧12、术后康复早期的踝关节屈伸，旋转活动和股四头肌等长舒缩锻炼髋关节和膝关节屈伸，旋转活动六周后扶拐离床部分负重锻练三月后完全负重全髋关节置换手术技巧典型病例全髋关节置换手术技巧王，男，48岁全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧吕，男，58岁，股骨头坏死全髋关节置换手术技巧张*，女，76岁全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧Thank you全髋关节置换手术技巧全髋关节置换手术技巧