专科医师培训与基地评审1

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1、专科医师培训与基地评审专科医师培训与基地评审1一、专科医师培训内涵一、专科医师培训内涵二、现状与发展态势二、现状与发展态势三、培训基地的评审三、培训基地的评审四、基地申报与迎评四、基地申报与迎评2住院医师规范化培训住院医师规范化培训住院医师规范化培训住院医师规范化培训专科医师培训专科医师培训专科医师培训专科医师培训启动时间启动时间启动时间启动时间1993199319931993年年年年2006200620062006年年年年培训对象培训对象培训对象培训对象大专以上大专以上大专以上大专以上毕业生或取得医师资格人员毕业生或取得医师资格人员毕业生或取得医师资格人员毕业生或取得医师资格人员本科以上本科

2、以上本科以上本科以上毕业生毕业生毕业生毕业生身身身身 份份份份住院医师、住院医师、住院医师、住院医师、单位人单位人单位人单位人（在职医师）（在职医师）（在职医师）（在职医师）住院医师住院医师住院医师住院医师 、部分为、部分为、部分为、部分为社会人社会人社会人社会人接受方式接受方式接受方式接受方式分配到岗的分配到岗的分配到岗的分配到岗的在编在编在编在编人员人员人员人员兼向社会公开招收兼向社会公开招收兼向社会公开招收兼向社会公开招收流动层流动层流动层流动层培训模式培训模式培训模式培训模式两个阶段：两个阶段：两个阶段：两个阶段：3+23+23+23+2两个阶段两个阶段两个阶段两个阶段3+X3+X3+

3、X3+X（1-51-51-51-5）培训内容培训内容培训内容培训内容专业理论、临床技能、外语、科研、教学、专业理论、临床技能、外语、科研、教学、专业理论、临床技能、外语、科研、教学、专业理论、临床技能、外语、科研、教学、人际沟通能力等，以临床技能为重点。要人际沟通能力等，以临床技能为重点。要人际沟通能力等，以临床技能为重点。要人际沟通能力等，以临床技能为重点。要求：必须掌握和必须了解求：必须掌握和必须了解求：必须掌握和必须了解求：必须掌握和必须了解基本同左基本同左基本同左基本同左要求：基本要求和更高要求要求：基本要求和更高要求要求：基本要求和更高要求要求：基本要求和更高要求培训标准培训标准培训

4、标准培训标准按培训细则按培训细则按培训细则按培训细则按培训细则，更高、更按培训细则，更高、更按培训细则，更高、更按培训细则，更高、更细化、更量化细化、更量化细化、更量化细化、更量化培训基地培训基地培训基地培训基地全国统一标准全国统一标准全国统一标准全国统一标准省评审省评审省评审省评审全国统一标准全国统一标准全国统一标准全国统一标准普通专科省评审部备案；普通专科省评审部备案；普通专科省评审部备案；普通专科省评审部备案；亚专科，部评审亚专科，部评审亚专科，部评审亚专科，部评审结果结果结果结果5 5 5 5年培训合格后，可申请晋升主治医师年培训合格后，可申请晋升主治医师年培训合格后，可申请晋升主治医

5、师年培训合格后，可申请晋升主治医师3 3 3 3年后考试合格取得普通专科年后考试合格取得普通专科年后考试合格取得普通专科年后考试合格取得普通专科医师资格，可二次择业，可医师资格，可二次择业，可医师资格，可二次择业，可医师资格，可二次择业，可申请进入亚专科培训申请进入亚专科培训申请进入亚专科培训申请进入亚专科培训6一、内涵一、内涵涵义涵义n n指临床专业毕业生，或已取得医师资格指临床专业毕业生，或已取得医师资格证书并要求接受培训，在认可的培训基证书并要求接受培训，在认可的培训基地中，接受以提高临床能力为主的系统化、地中，接受以提高临床能力为主的系统化、规范化的培训。规范化的培训。n n分普通专科

6、和亚专科培训。分普通专科和亚专科培训。7首批首批34个科目及培训年限个科目及培训年限普通专科（普通专科（普通专科（普通专科（3 3 3 3年）年）年）年）亚专科（亚专科（亚专科（亚专科（1-51-51-51-5年）年）年）年）内科内科内科内科 精神科精神科精神科精神科肾脏内科肾脏内科肾脏内科肾脏内科2 2 2 2 普通外科普通外科普通外科普通外科2 2 2 2外科外科外科外科 急诊科急诊科急诊科急诊科风湿免疫科风湿免疫科风湿免疫科风湿免疫科2 2 2 2 烧伤科烧伤科烧伤科烧伤科2 2 2 2妇产科妇产科妇产科妇产科 全科医学科全科医学科全科医学科全科医学科感染科感染科感染科感染科2 2 2

7、2 泌尿外科泌尿外科泌尿外科泌尿外科2 2 2 2儿科儿科儿科儿科 皮肤科皮肤科皮肤科皮肤科心血管内科心血管内科心血管内科心血管内科3 3 3 3 胸外科胸外科胸外科胸外科3 3 3 3口腔科口腔科口腔科口腔科 麻醉科麻醉科麻醉科麻醉科血液内科血液内科血液内科血液内科3 3 3 3 心血管外科心血管外科心血管外科心血管外科3 3 3 3神经内科神经内科神经内科神经内科 临床病理科临床病理科临床病理科临床病理科内分泌科内分泌科内分泌科内分泌科3 3 3 3 骨科骨科骨科骨科3 3 3 3医学影像科医学影像科医学影像科医学影像科 医学检验科医学检验科医学检验科医学检验科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸

8、内科3 3 3 3 整形外科整形外科整形外科整形外科3 3 3 3眼科眼科眼科眼科 康复医学科康复医学科康复医学科康复医学科消化内科消化内科消化内科消化内科3 3 3 3 神经外科神经外科神经外科神经外科5 5 5 5耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 小儿外科小儿外科小儿外科小儿外科8（二）培训对象（二）培训对象普通普通专科专科 1 1、具有高等院校医学专业本科及以上具有高等院校医学专业本科及以上具有高等院校医学专业本科及以上具有高等院校医学专业本科及以上学历学历学历学历 2 2、已取得执业医师资格证、已取得执业医师资格证、已取得执业医师资格证、已取得执业医师资格证亚专科亚专科 1 1

9、、经过普通专科培训合格后经过普通专科培训合格后经过普通专科培训合格后经过普通专科培训合格后 2 2、20082008年年年年1010月前已从事本专业月前已从事本专业月前已从事本专业月前已从事本专业5 5年以年以年以年以上、取得中级及以上职称上、取得中级及以上职称上、取得中级及以上职称上、取得中级及以上职称9培训宗旨培训宗旨 适应适应卫生改革与卫生改革与发展发展、社会经济发展。、社会经济发展。 完善完善医学人才培养医学人才培养体系体系。 提高提高医师队伍整体医师队伍整体素质素质。 建立建立专科医师培训专科医师培训制度制度。 与国际医学人才培养体系与国际医学人才培养体系对接对接。10培训内容培训内

10、容一、三基（基本理论、基本知识、基本技能）一、三基（基本理论、基本知识、基本技能）二、专业外语、教学与科研能力二、专业外语、教学与科研能力三、法律、法规三、法律、法规四、循证医学四、循证医学五、临床思维与人际沟通五、临床思维与人际沟通六、重点传染病防治知识六、重点传染病防治知识七、医德医风七、医德医风八、人文医学八、人文医学11培训要求培训要求1 1、政治思想、政治思想2 2、专业理论、专业理论3 3、临床技能、临床技能4 4、循证医学理论、方法、循证医学理论、方法5 5、专业外语能力、专业外语能力6 6、科教能力、科教能力7 7、人文医学素质与技能、人文医学素质与技能12培训年限培训年限 普

11、通专科培训阶段为普通专科培训阶段为3 3年年 亚专科培训阶段为亚专科培训阶段为1 15 5年年 除法定节假日和公休时间外，培训期除法定节假日和公休时间外，培训期间无论任何理由请假间无论任何理由请假累计超过三个月累计超过三个月者，者，培训期限培训期限延长一年延长一年。13培训方法培训方法n n培训重点：临床能力培训重点：临床能力n n方式：方式： 临床医疗实践为主临床医疗实践为主 专业理论学习专业理论学习 自学为主，集中授课为辅自学为主，集中授课为辅14普通专科阶段培训方法普通专科阶段培训方法 主要采取本专业及主要采取本专业及相关临床科室轮转相关临床科室轮转的的 方式方式 第一年第一年必须实施必

12、须实施住院医师住院医师2424小时负责制小时负责制 培训培训基地主任基地主任负责负责组织组织培训小组，进行培训小组，进行 带教和指导带教和指导。15亚专科阶段培训方法亚专科阶段培训方法参加参加临床实践临床实践为主为主安排安排6 61212个月个月担任担任总住院医师总住院医师培训基地培训基地明确指导医师明确指导医师采取采取专人指导和团队培训相结合专人指导和团队培训相结合的方式的方式16皮肤科医师培训皮肤科医师培训 普通专科普通专科 3 3年年第一年：临床综合能力培训。第一年：临床综合能力培训。第一年：临床综合能力培训。第一年：临床综合能力培训。相关临床专科轮转相关临床专科轮转相关临床专科轮转相关

13、临床专科轮转：心：心：心：心 内、呼吸、肾内、妇科、泌尿、血液、消化、内、呼吸、肾内、妇科、泌尿、血液、消化、内、呼吸、肾内、妇科、泌尿、血液、消化、内、呼吸、肾内、妇科、泌尿、血液、消化、 急诊、普通内科、普通外科、整形外科。急诊、普通内科、普通外科、整形外科。急诊、普通内科、普通外科、整形外科。急诊、普通内科、普通外科、整形外科。第二年：理论、技能深化培训。第二年：理论、技能深化培训。第二年：理论、技能深化培训。第二年：理论、技能深化培训。熟读熟读熟读熟读1-21-21-21-2本本本本专著专著专著专著，在，在，在，在 皮肤科皮肤科皮肤科皮肤科门诊、病房轮转门诊、病房轮转门诊、病房轮转门诊

14、、病房轮转。第三年：专业加强培训。第三年：专业加强培训。第三年：专业加强培训。第三年：专业加强培训。进一步掌握进一步掌握进一步掌握进一步掌握本学科理论（包本学科理论（包本学科理论（包本学科理论（包 括病理、免疫、真菌），括病理、免疫、真菌），括病理、免疫、真菌），括病理、免疫、真菌），熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握临床基本临床基本临床基本临床基本 技能，并参加皮肤性病常规临床实验室、治技能，并参加皮肤性病常规临床实验室、治技能，并参加皮肤性病常规临床实验室、治技能，并参加皮肤性病常规临床实验室、治 疗室、病理室等实践。疗室、病理室等实践。疗室、病理室等实践。疗室、病理室等实践。17儿科医师培

15、训儿科医师培训 普通专科普通专科 3年年培训目标明确：对各专业疾病有培训目标明确：对各专业疾病有培训目标明确：对各专业疾病有培训目标明确：对各专业疾病有基本了解基本了解基本了解基本了解并并并并熟悉诊熟悉诊熟悉诊熟悉诊 疗常规疗常规疗常规疗常规，具备独立处理具备独立处理具备独立处理具备独立处理儿科常见病、儿科常见病、儿科常见病、儿科常见病、 多发病多发病多发病多发病能力能力能力能力。轮转轮转轮转轮转科室明确：新生儿、消化、呼吸、心血管、血科室明确：新生儿、消化、呼吸、心血管、血科室明确：新生儿、消化、呼吸、心血管、血科室明确：新生儿、消化、呼吸、心血管、血 液及肿瘤、肾脏、神经、内分泌、液及肿瘤

16、、肾脏、神经、内分泌、液及肿瘤、肾脏、神经、内分泌、液及肿瘤、肾脏、神经、内分泌、 ICU ICU ICU ICU、感染、儿保各、感染、儿保各、感染、儿保各、感染、儿保各2-32-32-32-3月；门（急）月；门（急）月；门（急）月；门（急） 诊诊诊诊6 6 6 6月；医技科室（心电图、放射、月；医技科室（心电图、放射、月；医技科室（心电图、放射、月；医技科室（心电图、放射、 检验、病理等）适当时间。检验、病理等）适当时间。检验、病理等）适当时间。检验、病理等）适当时间。明确明确明确明确熟读专著熟读专著熟读专著熟读专著。明确明确明确明确外语及教学、科研能力外语及教学、科研能力外语及教学、科研能

17、力外语及教学、科研能力要求。要求。要求。要求。18妇产科医师培训妇产科医师培训 普通专科普通专科 3 3年年头一年：临床能力培训。头一年：临床能力培训。头一年：临床能力培训。头一年：临床能力培训。了解了解了解了解妇科临床内容、产科妇科临床内容、产科妇科临床内容、产科妇科临床内容、产科 围生保健工作和妇产科常见疾病的诊断和围生保健工作和妇产科常见疾病的诊断和围生保健工作和妇产科常见疾病的诊断和围生保健工作和妇产科常见疾病的诊断和 处理。处理。处理。处理。学习学习学习学习妇产科临床妇产科临床妇产科临床妇产科临床基本技能基本技能基本技能基本技能、手术、手术、手术、手术基基基基 本操作本操作本操作本操

18、作及病历及病历及病历及病历书写方法书写方法书写方法书写方法。后两年：临床能力的深化培训与提高。能后两年：临床能力的深化培训与提高。能后两年：临床能力的深化培训与提高。能后两年：临床能力的深化培训与提高。能独立和基独立和基独立和基独立和基 本正确地本正确地本正确地本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处对妇产科常见疾病进行诊断和处对妇产科常见疾病进行诊断和处对妇产科常见疾病进行诊断和处 理，能够理，能够理，能够理，能够作为术者作为术者作为术者作为术者完成妇产科常见中小型完成妇产科常见中小型完成妇产科常见中小型完成妇产科常见中小型 手术。手术。手术。手术。19口腔科医师培训口腔科医师培训 普通专科普通

19、专科 3年年培训目标：掌握常见病的诊疗原则和操作技能，培训目标：掌握常见病的诊疗原则和操作技能，培训目标：掌握常见病的诊疗原则和操作技能，培训目标：掌握常见病的诊疗原则和操作技能， 成为口腔医学专门人才。成为口腔医学专门人才。成为口腔医学专门人才。成为口腔医学专门人才。临床科室轮转：牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔临床科室轮转：牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔临床科室轮转：牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔临床科室轮转：牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔 科、口腔黏膜科、口腔颌面外科、科、口腔黏膜科、口腔颌面外科、科、口腔黏膜科、口腔颌面外科、科、口腔黏膜科、口腔颌面外科、 口腔修复科、口腔正畸科、口腔口腔修复科

20、、口腔正畸科、口腔口腔修复科、口腔正畸科、口腔口腔修复科、口腔正畸科、口腔 颌面影像科、口腔预防科、口腔颌面影像科、口腔预防科、口腔颌面影像科、口腔预防科、口腔颌面影像科、口腔预防科、口腔 急诊。急诊。急诊。急诊。临床技能训练：临床技能训练：临床技能训练：临床技能训练：基本要求、较高标准。基本要求、较高标准。基本要求、较高标准。基本要求、较高标准。20基本要求基本要求基本要求基本要求较高标准较高标准较高标准较高标准前牙光敏树脂填充前牙光敏树脂填充前牙光敏树脂填充前牙光敏树脂填充30305050根尖手术根尖手术根尖手术根尖手术5 51515后牙根管治疗后牙根管治疗后牙根管治疗后牙根管治疗3030

21、6060牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿牙周脓肿5 58 8牙周手术牙周手术牙周手术牙周手术10101515松牙固定松牙固定松牙固定松牙固定10101515儿童前牙外伤处理儿童前牙外伤处理儿童前牙外伤处理儿童前牙外伤处理3 35 5疱疹性口炎疱疹性口炎疱疹性口炎疱疹性口炎3 35 5全口义齿全口义齿全口义齿全口义齿6 61212急性出血处理急性出血处理急性出血处理急性出血处理1010202021 法律法规培训法律法规培训 人文医学培训人文医学培训 外语、科教能力培训外语、科教能力培训 必读的基础参考书（必读的基础参考书（1515部）部）22泌尿外科医师培训泌尿外科医师培训 亚专科亚专科 2年年取得外科

22、普通专科医师资格后再培训取得外科普通专科医师资格后再培训取得外科普通专科医师资格后再培训取得外科普通专科医师资格后再培训2 2 2 2年。年。年。年。专业内轮转专业内轮转专业内轮转专业内轮转( ( ( (月月月月) ) ) )：门诊：门诊：门诊：门诊(2)(2)(2)(2)、超声、超声、超声、超声(0.5)(0.5)(0.5)(0.5)、体外冲击波碎、体外冲击波碎、体外冲击波碎、体外冲击波碎 石石石石(1)(1)(1)(1)、尿动力学、尿动力学、尿动力学、尿动力学(0.5)(0.5)(0.5)(0.5)、病房、病房、病房、病房(8)(8)(8)(8)、 总住院医师总住院医师总住院医师总住院医师

23、(12)(12)(12)(12)完成手术：门诊完成手术：门诊完成手术：门诊完成手术：门诊10101010例例例例（包皮环切术或其他门诊手术）（包皮环切术或其他门诊手术）（包皮环切术或其他门诊手术）（包皮环切术或其他门诊手术） 病房病房病房病房90909090例例例例（包皮环切、输精管结扎、膀（包皮环切、输精管结扎、膀（包皮环切、输精管结扎、膀（包皮环切、输精管结扎、膀 胱镜检查、逆行造影等）胱镜检查、逆行造影等）胱镜检查、逆行造影等）胱镜检查、逆行造影等） 总住院医师总住院医师总住院医师总住院医师（主刀或第一助手）（主刀或第一助手）（主刀或第一助手）（主刀或第一助手）100100100100例

24、例例例 （阴茎部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切（阴茎部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切（阴茎部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切（阴茎部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切 术、肾盂切开取石术、单纯肾切除术等）术、肾盂切开取石术、单纯肾切除术等）术、肾盂切开取石术、单纯肾切除术等）术、肾盂切开取石术、单纯肾切除术等）教学、科研、论文撰写、外语能力等。教学、科研、论文撰写、外语能力等。教学、科研、论文撰写、外语能力等。教学、科研、论文撰写、外语能力等。23培训过程中培训过程中非常注重：非常注重： 轮科轮科 能力培训能力培训 教书育人教书育人 考核考试考核考试 24考试考核考试考核一、内容：按培训内容一、内容：按培训

25、内容二、方法：笔试、临床考核（面试）相结合二、方法：笔试、临床考核（面试）相结合三、类型三、类型公共科目考试：省毕教委确定科目与形式公共科目考试：省毕教委确定科目与形式日常考核：基地、医院完成日常考核：基地、医院完成轮科与年度考核：基地、医院完成轮科与年度考核：基地、医院完成阶段考核：省毕教委确定阶段考核：省毕教委确定252627起步晚起步晚n n为推动我国专科医师培训与准入制度，为与国为推动我国专科医师培训与准入制度，为与国际接轨，从八十年代始着手研究；际接轨，从八十年代始着手研究；二、现状与态势二、现状与态势28内地与香港专科医师培训内地与香港专科医师培训香港香港香港香港内地内地内地内地立

26、法立法立法立法19921992年年年年未未未未开始时间开始时间开始时间开始时间医师注册后医师注册后医师注册后医师注册后（即毕业后第二年）（即毕业后第二年）（即毕业后第二年）（即毕业后第二年）毕业后毕业后毕业后毕业后（培训（培训（培训（培训1 1年后注册）年后注册）年后注册）年后注册）培训年限培训年限培训年限培训年限6666年年年年（3+X3+X）年）年）年）年培训科目培训科目培训科目培训科目5959个个个个3434个个个个基地复核基地复核基地复核基地复核5 5年一次年一次年一次年一次5 5年一次年一次年一次年一次带教比例带教比例带教比例带教比例1 1：3 31 1：1111：2 2专管机构专管

27、机构专管机构专管机构香港医学专科学院香港医学专科学院香港医学专科学院香港医学专科学院毕业后医学教育委员会毕业后医学教育委员会毕业后医学教育委员会毕业后医学教育委员会培训考核培训考核培训考核培训考核统一在香港医学专科学院进行统一在香港医学专科学院进行统一在香港医学专科学院进行统一在香港医学专科学院进行医院各自进行医院各自进行医院各自进行医院各自进行培训结果培训结果培训结果培训结果医学专科学院院士医学专科学院院士医学专科学院院士医学专科学院院士列入专科医师名册列入专科医师名册列入专科医师名册列入专科医师名册普通专科医师普通专科医师普通专科医师普通专科医师亚专科医师亚专科医师亚专科医师亚专科医师29

28、n n卫生部从卫生部从20042004年起，开展专科医师培训和年起，开展专科医师培训和准入专项研究。准入专项研究。n n制订了制订了3434个专科的培训细则、基地个专科的培训细则、基地认可标准及相关规定。认可标准及相关规定。30首批首批34个科目及培训年限个科目及培训年限普通专科（普通专科（普通专科（普通专科（3 3 3 3年）年）年）年）亚专科（亚专科（亚专科（亚专科（1-51-51-51-5年）年）年）年）内科内科内科内科 精神科精神科精神科精神科肾脏内科肾脏内科肾脏内科肾脏内科2 2 2 2 普通外科普通外科普通外科普通外科2 2 2 2外科外科外科外科 急诊科急诊科急诊科急诊科风湿免疫

29、科风湿免疫科风湿免疫科风湿免疫科2 2 2 2 烧伤科烧伤科烧伤科烧伤科2 2 2 2妇产科妇产科妇产科妇产科 全科医学科全科医学科全科医学科全科医学科感染科感染科感染科感染科2 2 2 2 泌尿外科泌尿外科泌尿外科泌尿外科2 2 2 2儿科儿科儿科儿科 皮肤科皮肤科皮肤科皮肤科心血管内科心血管内科心血管内科心血管内科3 3 3 3 胸外科胸外科胸外科胸外科3 3 3 3口腔科口腔科口腔科口腔科 麻醉科麻醉科麻醉科麻醉科血液内科血液内科血液内科血液内科3 3 3 3 心血管外科心血管外科心血管外科心血管外科3 3 3 3神经内科神经内科神经内科神经内科 临床病理科临床病理科临床病理科临床病理科

30、内分泌科内分泌科内分泌科内分泌科3 3 3 3 骨科骨科骨科骨科3 3 3 3医学影像科医学影像科医学影像科医学影像科 医学检验科医学检验科医学检验科医学检验科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科3 3 3 3 整形外科整形外科整形外科整形外科3 3 3 3眼科眼科眼科眼科 康复医学科康复医学科康复医学科康复医学科消化内科消化内科消化内科消化内科3 3 3 3 神经外科神经外科神经外科神经外科5 5 5 5耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 小儿外科小儿外科小儿外科小儿外科31广东：广东：20062006年年4 4月，月，3838所医院共申报所医院共申报612612个基地，初个基地，初 审淘

31、汰审淘汰274274个个( (淘汰率约淘汰率约45%)45%)。20062006年年5 5月，广东向卫生部申报月，广东向卫生部申报438438个，占全个，占全 国总数国总数14.3%14.3%（约（约1/71/7），数量最），数量最 多，资料最齐。多，资料最齐。20062006年年7 7月，卫生部、中国医师协会进行书面月，卫生部、中国医师协会进行书面 （会议）评审。广东获（会议）评审。广东获“通过通过”、 “ “待定待定”288”288个，占申报数个，占申报数64% 64% ， 数量及通过率居全国之最。数量及通过率居全国之最。32 20062006年分四批试评京、粤、湘、鄂、鲁、年分四批试评京

32、、粤、湘、鄂、鲁、浙、沪、川、黑、辽浙、沪、川、黑、辽1010省市。省市。 2007 2007年，试评江苏、安徽、吉林年，试评江苏、安徽、吉林 广东中山大学一、二、三、五、眼、口；广东中山大学一、二、三、五、眼、口；南方、珠江及省人民医院南方、珠江及省人民医院9 9所受评。数量为全所受评。数量为全国最多。国最多。33广东省首批专科医师培训试点基地广东省首批专科医师培训试点基地医院名称医院名称医院名称医院名称实地评审实地评审实地评审实地评审通过评审通过评审通过评审通过评审总数总数总数总数达标达标达标达标基本达标基本达标基本达标基本达标中山一院中山一院2828282828280 0中山二院中山二院

33、1919191919190 0中山三院中山三院1717151511114 4中山五院中山五院4 43 31 12 2中山口腔医院中山口腔医院1 11 11 10 0中山眼科中心中山眼科中心1 11 11 10 0省人民医院省人民医院3131313126265 5南方医院南方医院2626252520205 5珠江医院珠江医院262614149 95 5总计总计总计总计153153137137116116212134我省专科医师培训试点基地招生情况我省专科医师培训试点基地招生情况单单单单 位位位位普通专科普通专科普通专科普通专科亚专科亚专科亚专科亚专科总数总数总数总数200720072008200

34、820072007200820082007200720082008省人民医院省人民医院省人民医院省人民医院3030232311114 441412727中山一院中山一院中山一院中山一院393962628 86 647476868中山二院中山二院中山二院中山二院252534340 01 125253535中山三院中山三院中山三院中山三院3535444411111 146464545中山五院中山五院中山五院中山五院0 02 21 13 31 15 5中山口腔中山口腔中山口腔中山口腔7 75 50 00 07 75 5中山眼科中山眼科中山眼科中山眼科10105 50 00 010105 5南方医院南

35、方医院南方医院南方医院363651510 08 836365959珠江医院珠江医院珠江医院珠江医院333338380 00 033333838总总总总 数数数数215215264264313123232462462872873536发展态势发展态势n n起步晚（起步晚（20062006年）年） 试点阶段试点阶段n n与发达国家差距很大与发达国家差距很大n n有待解决的问题多有待解决的问题多n n需求量大需求量大 势头好势头好 前景好前景好37陈陈 竺竺在全国医学教育工作会议上讲话在全国医学教育工作会议上讲话（2008.2.282008.2.282008.2.282008.2.28）n n要培养

36、大批适合农村和社区需要的普通专要培养大批适合农村和社区需要的普通专科和全科医师。科和全科医师。n n开展专科医师培训工作的地区和单位，要开展专科医师培训工作的地区和单位，要规范管理，保证经费，积累经验，为在全规范管理，保证经费，积累经验，为在全国推广专科医师培训和准入制度奠定基础。国推广专科医师培训和准入制度奠定基础。38工作原则工作原则n n政府主导政府主导 多方参与多方参与n n属地管理属地管理 资源统筹资源统筹n n严格培训严格培训 确保质量确保质量n n稳步推进稳步推进 逐步完善逐步完善39周周 济济在全国医学教育工作会议上讲话在全国医学教育工作会议上讲话（2008.2.282008.

37、2.28）n n两部共同研究制定关于开展专科医师培两部共同研究制定关于开展专科医师培训试点工作指导意见，修订后下发训试点工作指导意见，修订后下发。40黄小玲黄小玲在全省卫生科教工作研讨会讲话在全省卫生科教工作研讨会讲话（2008.4.102008.4.102008.4.102008.4.10）n n今年开始在全省三级医院开展专科医师培训试今年开始在全省三级医院开展专科医师培训试点，建立专科医师培训制度。点，建立专科医师培训制度。n n省卫生厅省卫生厅20082008年年1010月印发关于印发月印发关于印发 、 、 的通知的通知n n20092009年年1 1月卫生厅下发关于开展专科医师培月卫生

38、厅下发关于开展专科医师培训基地申报工作的通知训基地申报工作的通知41三、基地评审三、基地评审评审原则评审原则一、正确导向，适应需求一、正确导向，适应需求二、按培训基地评审标准评审二、按培训基地评审标准评审三、普通专科从宽，亚专科从严三、普通专科从宽，亚专科从严四、坚持必备条件四、坚持必备条件五、坚持关键指标五、坚持关键指标六、回避原则六、回避原则42（一）医院基本条件（一）医院基本条件1 1、三级综合医院或专科医院、三级综合医院或专科医院2 2、教学条件（师资、科室设置与医疗技术、教学条件（师资、科室设置与医疗技术、 教学设施、图书等）教学设施、图书等）3 3、病人、病种、病人、病种4 4、床

39、位、床位5 5、成立毕教委、办公室、专人、成立毕教委、办公室、专人6 6、成立培训指导、考核、质监专家委（小组）、成立培训指导、考核、质监专家委（小组）7 7、建立完善基地、人文管理、考试考核制度、建立完善基地、人文管理、考试考核制度43必备条件必备条件1 1、有、有3 3年以上住院医师规范化培训基础年以上住院医师规范化培训基础2 2、能确保身份（住院医师身份）、能确保身份（住院医师身份）3 3、能签订合同（培训合同、劳动合同，、能签订合同（培训合同、劳动合同，3 3年）年）4 4、能保证待遇（不低于同级同资历人员）、能保证待遇（不低于同级同资历人员）5 5、能落实社保（养老、事业、生育、工伤

40、、医疗）、能落实社保（养老、事业、生育、工伤、医疗）6 6、能满足食宿条件、能满足食宿条件7 7、公立医院、公立医院8 8、医院声誉好、医院声誉好44基地认可标准（部分科目）基地认可标准（部分科目）科别科别床位数床位数（使用率）（使用率）年收治年收治住院病住院病人数人数（人次）（人次）年门诊年门诊量（人量（人次）次）年急年急诊量诊量（人（人次）次）人员配备人员配备专科指导医师条件专科指导医师条件儿科儿科150150（8 85%5%）300030002020万万11万万专科指导医师专科指导医师/ /受受训者训者11：2 2； 科科主任、副主任与主主任、副主任与主治医师人数比例达治医师人数比例达到

41、到1 1：2 2：4 4本科以上学历，主治医师本科以上学历，主治医师以上职务，从事儿科工作以上职务，从事儿科工作66年。能指导住院医师年。能指导住院医师三基训练，培养三基训练，培养 住院医住院医师的临床思维、专业外语、师的临床思维、专业外语、科研意识、人际沟通等能科研意识、人际沟通等能力，博、硕士力，博、硕士20%20%以上，以上，主任、副主任主任、副主任20%20%以上。以上。妇妇产产科科505080080022万万22千千专科指导医师专科指导医师/ /受受训者训者 1 1：1 1；基基地医师组成：主治地医师组成：主治以上人员以上人员70% 70% ，最低学历本科。至最低学历本科。至少少3

42、3名不同研究方向名不同研究方向的主任的主任/ /副主任医师，副主任医师，主任主任/ /副主任副主任11：2 2。5 5年以上临床住院医师规年以上临床住院医师规范化培训工作经验。本科范化培训工作经验。本科以上学历的主任或副主任以上学历的主任或副主任医师，从事本专业临床医医师，从事本专业临床医疗、科研和教学工作超过疗、科研和教学工作超过5 5年，在相关学术领域做年，在相关学术领域做出一定成绩。出一定成绩。45科别科别床位数床位数（使用（使用率）率）年收治年收治住院病住院病人数人数年门诊年门诊量量（人（人次）次）年急诊年急诊量（量（人人次）次）人员配备人员配备 专科指导医师专科指导医师条件条件学科带

43、头人条件学科带头人条件烧烧伤伤外外科科20202002003000300010001000专科指导医专科指导医师师/ /受训者为受训者为1 1：11培训基地培训基地内医师组成：内医师组成：医师总人数应医师总人数应1010人，其中人，其中主任医师主任医师11人，人，副主任医师副主任医师22人。人。本科及以上本科及以上学历，副主学历，副主任医师以上任医师以上职务，职务，1010年年以上本专业以上本专业工作经验工作经验本科及以上学历，本科及以上学历，主任医师职务，主任医师职务，硕或博士生导师，硕或博士生导师，1515年以上临床、年以上临床、科研和教学经验，科研和教学经验，在相关学术领域在相关学术领域

44、作出有影响力的作出有影响力的成绩，中华系列成绩，中华系列医学杂志发表论医学杂志发表论文文5 5篇以上，篇以上，46牙椅牙椅牙椅牙椅（台）（台）（台）（台）病床病床病床病床数数数数年收治住年收治住年收治住年收治住院病人数院病人数院病人数院病人数年门诊量年门诊量年门诊量年门诊量（人次）（人次）（人次）（人次）年急诊量年急诊量年急诊量年急诊量（人次）（人次）（人次）（人次）门诊三次就门诊三次就门诊三次就门诊三次就诊确诊率诊确诊率诊确诊率诊确诊率与病理诊与病理诊与病理诊与病理诊断符合率断符合率断符合率断符合率甲级病甲级病甲级病甲级病案案案案2020448080300003000010001000909

45、050509090口腔科医师培训基地认可标准口腔科医师培训基地认可标准能收治二级专业常见病，项目全面。能收治二级专业常见病，项目全面。各二级专业开展的项目量与质（如口腔修复各二级专业开展的项目量与质（如口腔修复5000，口，口腔病理腔病理200）设备设备相关科室、实验室配套相关科室、实验室配套师资情况师资情况47评审程序评审程序1 1、书面审核、书面审核2 2、实地评审、实地评审大大 会会管理组管理组学科组学科组评审团汇总评审团汇总反馈反馈48管理组评审内容管理组评审内容一、核实医院整体条件一、核实医院整体条件二、复核必备条件（身份、待遇、社保、档二、复核必备条件（身份、待遇、社保、档 案工龄

46、、合同、食宿条件等）案工龄、合同、食宿条件等）三、检查住院医师规范化培训管理情况（计三、检查住院医师规范化培训管理情况（计 划、手册、转科、考核等）划、手册、转科、考核等）四、召开座谈会（受训者及老师座谈会）四、召开座谈会（受训者及老师座谈会）49学科组评审内容学科组评审内容一、核实病床数，住院医师实管床数一、核实病床数，住院医师实管床数二、核实病种及数量二、核实病种及数量三、核实临床技能操作种类及数量三、核实临床技能操作种类及数量四、查阅培训资料四、查阅培训资料五、抽查病历书写与抽考住院医师书写水平五、抽查病历书写与抽考住院医师书写水平六、抽查临床技能六、抽查临床技能50评审结果评审结果 通

47、过；基本通过；不通过。通过；基本通过；不通过。 对通过的，提出要求及培训规模。对通过的，提出要求及培训规模。 51（一）申报（一）申报 按省卫生厅关于开展专科医师培训基地申按省卫生厅关于开展专科医师培训基地申报工作的通知（粤卫办报工作的通知（粤卫办200920091 1号）精神号）精神1 1、以普通专科为重点、以普通专科为重点2 2、仅受理三级综合医院和省级专科医院、仅受理三级综合医院和省级专科医院3 3、条件要达到要求、条件要达到要求4 4、20092009年年3 3月月3131日前日前四、申报与迎评四、申报与迎评52535455情况汇报情况汇报医疗设备医疗设备科室规模科室规模56情况汇报情

48、况汇报指导医师指导医师科研情况科研情况57情况汇报情况汇报 病病 种种 及及 基本技能基本技能58（二）迎评（二）迎评 1 1、加强领导，提高认识，明确职责，建立、加强领导，提高认识，明确职责，建立 制度，强化管理制度，强化管理 2 2、逐项落实、逐项落实 3 3、求实、求实 4 4、以评促建、以评促建 2009 2009年年4 4月书面审核，月书面审核，5 56 6月实地评审，月实地评审，7 78 8月公示，月公示，9 9月公布。月公布。59省卫生厅： 广东医药卫生信息网 省医师协会： E-mail： 电话：020-83814225，83809407 传真：020-838101826061