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2017 年医师资格考试短线医学专业加试申请表个人信息姓名工作单位身份证号工作岗位加试内容院前急救儿科考生承诺1.本人自愿申请参加 2017 年医师资格考试短线医学专业加试。2.本人获得医师资格后，限定在加试内容所对应岗位工作。3.通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。4.以上个人申报信息真实、准确、有效。5.本人能够遵守以上承诺，如有违反，愿意承担由此造成的一切后果。考生签字：年 月 日单位审核：单位盖章：负责人签字：考点审核：考点盖章：经手人签字：考区审核：考区盖章：经手人签字：（此表一式两份）
