如何快速判读无物品1

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1、如何快速判读无菌物品如何快速判读无菌物品周晓丽周晓丽四川大学华西医院四川大学华西医院无菌物品判读的重要性无菌物品判读的重要性临床判读困惑的原因及对策临床判读困惑的原因及对策共计共策共计共策主要内容主要内容 无菌物品判读的重要性无菌物品判读的重要性 无菌物品判读依赖于化学指示条无菌物品判读依赖于化学指示条无菌物品判读依赖于化学指示条无菌物品判读依赖于化学指示条 指示卡监测是控制和预防医院感染的重要环节指示卡监测是控制和预防医院感染的重要环节 最具有权威性的监测是生物监测最具有权威性的监测是生物监测 化学指示卡监测是对生物监测的完善和补充化学指示卡监测是对生物监测的完善和补充 化学指示卡受不同因素

2、的干扰较大化学指示卡受不同因素的干扰较大 误判造成不必要的重复灭菌误判造成不必要的重复灭菌,浪费人力、物力资源浪费人力、物力资源. 事 例眼睛是心灵的窗户,没有了眼睛,人就活在黑暗之中.临床判读困惑的原因及对策临床判读困惑的原因及对策导致困惑的现象例举导致困惑的现象例举用于灭菌检测的包外化学指示胶带和包内化用于灭菌检测的包外化学指示胶带和包内化学指示卡变色对照表学指示卡变色对照表灭菌方式灭菌方式包外化学指示胶带包外化学指示胶带包内化学指示卡包内化学指示卡压力蒸汽灭菌压力蒸汽灭菌灭菌前灭菌前无色无色无色无色灭菌后灭菌后黑色黑色黑色黑色H2O2等离子灭菌等离子灭菌灭菌前灭菌前紫红色紫红色紫红色紫红

3、色灭菌后灭菌后黄色黄色黄色黄色EO气体灭菌气体灭菌灭菌前灭菌前浅绿色浅绿色紫红色紫红色灭菌后灭菌后紫红色紫红色浅绿色浅绿色压力蒸汽灭菌压力蒸汽灭菌灭菌前灭菌前黄白色黄白色黄白色黄白色灭菌后灭菌后黑色黑色黑色黑色热封口袋热封口袋(一面透明一面透明)包装的器械包装的器械, 封口袋自戴封口袋自戴变色条变色条, 变色对照表变色对照表编编号号 灭灭菌方式菌方式 自自带带化学指示化学指示变变色条色条颜颜色色灭灭菌前菌前灭灭菌后菌后1 1号号蒸汽蒸汽灭灭菌菌蓝蓝色色黑色黑色EOEO气体气体灭灭菌菌紫紫红红色色黄色黄色2 2号号蒸气蒸气灭灭菌菌蓝蓝色色棕色棕色EOEO气体气体灭灭菌菌浅浅红红色色黄色黄色3 3

4、号号EOEO气体气体灭灭菌菌紫色紫色玫瑰玫瑰红红H H2 2O O2 2汽汽浆灭浆灭菌菌无色无色黄色黄色4 4号号H H2 2O O2 2汽汽浆灭浆灭菌菌紫紫红红色色黄色黄色手术护士判读灭菌包变色条(随机手术护士判读灭菌包变色条(随机25人判读)人判读) 化学指示条化学指示条判读正确人数判读正确人数比例比例8 8组组(16(16条条) )4 416%16%6-86-8组组(12-16(12-16条条) )3 312%12%4-64-6组组(8-12(8-12条条) )6 624%24%4 4组以下组以下(8(8条条) )121248%48%指导后指导后 8 8组组(16(16条条) )2323

5、96%96%导致困惑的原因分析导致困惑的原因分析 - 多种灭菌方式多种灭菌方式 - 形形色色的包装带形形色色的包装带 - 形形色色的变色条形形色色的变色条对对 策策组织学习消毒灭菌相关知识组织学习消毒灭菌相关知识 物理监测物理监测 -时间 温度 压力表 记录纸等 -专职人员操作生物监测生物监测 -微生物 活性蛋白 -专职感控人员操作化学监测化学监测 -胶带 指示卡 包装带变色块等 -使用护士确认对对 策策灭灭菌菌监监测测 包外化学指示剂包外化学指示剂 用于检测物品用于检测物品(灭菌包灭菌包)是否在灭菌器(压力蒸汽是否在灭菌器(压力蒸汽, 环氧乙烷环氧乙烷,干热干热 ,等离子)中处理过等离子)中

6、处理过 是一种程序指示剂是一种程序指示剂.包括指示胶带包括指示胶带,标签或包装材料标签或包装材料指示色块指示色块 它的作用是过程指示剂它的作用是过程指示剂 可识别是否灭菌已完成可识别是否灭菌已完成 同时具有记录作用和封包作用同时具有记录作用和封包作用 检测包外灭菌质量检测包外灭菌质量 。 包内化学指示剂包内化学指示剂 是用来监测每一个灭菌包在灭菌过程(压力蒸汽是用来监测每一个灭菌包在灭菌过程(压力蒸汽,环氧乙烷和干热、等离子)中包内是否达到要求,环氧乙烷和干热、等离子)中包内是否达到要求, 是灭菌器灭菌效果的包内监测是灭菌器灭菌效果的包内监测 它的作用是显示灭菌剂已渗透包内它的作用是显示灭菌剂

7、已渗透包内 在每一个包裹内使用在每一个包裹内使用 颜色变化或移动颜色变化或移动 变色原理变色原理 化学指示卡,在灭菌过程的作用下,指示剂化学指示卡,在灭菌过程的作用下,指示剂发生化学反应并发生颜色变化。将敏感化学物质发生化学反应并发生颜色变化。将敏感化学物质与显色剂及其辅料制成油墨,并将油墨以条纹状与显色剂及其辅料制成油墨,并将油墨以条纹状印制在特制的一面胶纸或指示卡片上制成。印制在特制的一面胶纸或指示卡片上制成。 条纹条纹状油墨在灭菌过程的作用下发生化学变化并伴随状油墨在灭菌过程的作用下发生化学变化并伴随颜色变化颜色变化 对对 策策 - 请专家讲课请专家讲课 - 学习灭菌相关专业英语学习灭菌

8、相关专业英语 - 考试考试 -小组阅卷小组阅卷 Steam EO Plasma Yellow black Red brown Green Pink Blue Changes from blue to Brown/Black Changes from pink to Ochre/Brown进口一次性物品有效期的判定进口一次性物品有效期的判定 制作对照比色板并张贴每个手术间制作对照比色板并张贴每个手术间对对 策策适用于环氧乙烷、等离子灭菌的纸塑包装袋适用于环氧乙烷、等离子灭菌的纸塑包装袋适用于环氧乙烷、蒸汽灭菌的纸塑包装袋适用于环氧乙烷、蒸汽灭菌的纸塑包装袋适用于适用于环氧乙烷、蒸汽灭菌的纸塑包装袋环氧乙烷、蒸汽灭菌的纸塑包装袋灭菌前灭菌前灭菌后灭菌后蒸汽灭菌蒸汽灭菌适用于等离子灭菌的特卫强包装袋适用于等离子灭菌的特卫强包装袋灭菌前灭菌前灭菌后灭菌后 张贴张贴“合格合格”标签标签对对 策策粘贴胶带粘贴胶带培训与教育培训与教育标准化趋势标准化趋势 爬行卡爬行卡?

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