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1、癫痫(癫痫(Epilepsy) 癫痫Epilepsy基础知识介绍课件癫痫的流行病学患病率患病率: : 约约55 我国约有我国约有900900万以上癫痫患者万以上癫痫患者发病率发病率: (50: (5070)/1070)/10万万/ /年年 我国每年约有我国每年约有8080万新发癫痫患者万新发癫痫患者死亡率:死亡率:(1.3(1.33.6)/103.6)/10万万癫痫Epilepsy基础知识介绍课件 什么是癫痫? 癫痫癫痫(epilepsy)(epilepsy)是多种原因导致的脑部神是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,具有经元高度同步化异常放电的临床综合征,具有发作性、短暂
2、性、重复性和刻板性的特点,异发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点,异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范围差异围差异, ,导致患者的发作形式不一,可表现为运导致患者的发作形式不一,可表现为运动、感觉、植物神经、意识等不同障碍及精神、动、感觉、植物神经、意识等不同障碍及精神、行为异常。上述症状可单独存在或兼而有之。行为异常。上述症状可单独存在或兼而有之。 癫痫Epilepsy基础知识介绍课件 两个概念两个概念 癫痫每次每次发作或每种作或每种发作的作的过程称程称为痫性性发作作(seizure)。一一组具有相似症状和体征特性所具有相似症状和体征特性所组成的
3、成的特定特定癫痫现象象统称称为癫痫综合征合征。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件病因 1、症状性癫痫症状性癫痫(symptomaticepilepsy)2、特发性癫痫、特发性癫痫(idiopathicepilepsy)3、隐源性癫痫、隐源性癫痫(cryptogenicepilepsy)癫痫Epilepsy基础知识介绍课件影响发作的因素1、年龄、年龄2、遗传因素、遗传因素3、睡眠、睡眠4、内环境改变:过度换气、闪光、内环境改变:过度换气、闪光癫痫Epilepsy基础知识介绍课件继发性癫痫的常见原因继发性癫痫的常见原因1.1.脑先天性疾病:皮质发育障碍、无脑回、巨脑回、多脑回、脑先天性疾病:皮质
4、发育障碍、无脑回、巨脑回、多脑回、 双皮质双皮质2.2.脑外伤:重症者易发生;小儿常与产伤有关脑外伤:重症者易发生;小儿常与产伤有关3.3.脑部感染:脑炎脑膜炎、寄生虫等脑部感染:脑炎脑膜炎、寄生虫等4.4.脑血管病:中风是老人的常见病因;中青年的脑血管畸形脑血管病:中风是老人的常见病因;中青年的脑血管畸形5.5.脑肿瘤:少突神经胶质细胞瘤发生率最高脑肿瘤:少突神经胶质细胞瘤发生率最高6.6.脑部变性疾病、中枢脱髓鞘疾病:阿尔茨海默病脑部变性疾病、中枢脱髓鞘疾病:阿尔茨海默病7.7.起于颅外疾病:起于颅外疾病:SLESLE、甲减、低血糖、糖尿病、甲减、低血糖、糖尿病8.8.药物:药物:PGPG
5、、喹诺酮、吩噻嗪、氨茶碱、度冷丁、苯海拉明、喹诺酮、吩噻嗪、氨茶碱、度冷丁、苯海拉明、 利多卡因利多卡因癫痫Epilepsy基础知识介绍课件发病机制1、痫性放电的起始:阵发性去极化漂移、痫性放电的起始:阵发性去极化漂移癫痫病灶(癫痫病灶(lesion)致痫灶(致痫灶(seizurefocus)2、痫性放电的传播:、痫性放电的传播:易化作用(易化作用(facilitation)同步放电(同步放电(synchronousdischarge)3、痫性放电的终止:、痫性放电的终止:巨大突触后电位巨大突触后电位细胞膜过度去极化状态细胞膜过度去极化状态癫痫Epilepsy基础知识介绍课件癫痫发作的分类癫痫
6、发作的分类癫痫Epilepsy基础知识介绍课件依据临床表现和脑电图特征依据临床表现和脑电图特征1. 痫性发作起始的异常放电是源于一侧脑痫性发作起始的异常放电是源于一侧脑部(部分性发作)还是两侧脑部(全面部(部分性发作)还是两侧脑部(全面性发作)。性发作)。2. 病人的意识是否保存。病人的意识是否保存。国际抗癫痫联盟(国际抗癫痫联盟(ILAE)19811981年痫性发作分类准则年痫性发作分类准则癫痫Epilepsy基础知识介绍课件国际抗癫痫联盟(国际抗癫痫联盟(ILAE,1981)癫痫发作分类)癫痫发作分类部分性发作:部分性发作:部分性发作:部分性发作: 局部起始局部起始局部起始局部起始1. 1
7、. 单纯性:单纯性:单纯性:单纯性: 无意识障碍,可分运动、感觉无意识障碍,可分运动、感觉无意识障碍,可分运动、感觉无意识障碍,可分运动、感觉/ /特殊感特殊感特殊感特殊感 觉觉觉觉/ /眩晕、自主神经和精神症状眩晕、自主神经和精神症状眩晕、自主神经和精神症状眩晕、自主神经和精神症状2. 2. 复杂性:复杂性:复杂性:复杂性: 有意识障碍有意识障碍有意识障碍有意识障碍3. 3. 继发全面性发作:继发全面性发作:继发全面性发作:继发全面性发作: 由部分起始扩展为全面性发作由部分起始扩展为全面性发作由部分起始扩展为全面性发作由部分起始扩展为全面性发作全面性发作全面性发作全面性发作全面性发作:双侧对
8、称性发作,有意识障碍,包括双侧对称性发作,有意识障碍,包括双侧对称性发作,有意识障碍,包括双侧对称性发作,有意识障碍,包括 失神、全面强直阵挛(失神、全面强直阵挛(失神、全面强直阵挛(失神、全面强直阵挛( GTCSGTCS )、)、)、)、 肌阵挛、强直、阵挛、失张力发作肌阵挛、强直、阵挛、失张力发作肌阵挛、强直、阵挛、失张力发作肌阵挛、强直、阵挛、失张力发作 不能分类的发作:不能分类的发作:不能分类的发作:不能分类的发作: 癫痫Epilepsy基础知识介绍课件国际抗癫痫联盟(国际抗癫痫联盟(ILAE,1989)癫痫和癫痫综合征的分类癫痫和癫痫综合征的分类1 1、与部位相关的、与部位相关的癫痫
9、和癫痫综合征癫痫和癫痫综合征癫痫和癫痫综合征癫痫和癫痫综合征2 2、全面性、全面性癫痫和癫痫综合征癫痫和癫痫综合征癫痫和癫痫综合征癫痫和癫痫综合征3 3、不能确定为部分性或全面性的、不能确定为部分性或全面性的癫痫和癫痫综癫痫和癫痫综癫痫和癫痫综癫痫和癫痫综 合征合征合征合征4 4、特殊综合征、特殊综合征癫痫Epilepsy基础知识介绍课件临临 床床 表表 现现癫痫Epilepsy基础知识介绍课件癫痫发作癫痫发作癫痫Epilepsy基础知识介绍课件部分性发作部分性发作(partialseizures)源于大脑半球局部神经元的异常放电源于大脑半球局部神经元的异常放电癫痫Epilepsy基础知识介绍
10、课件1 1、成人约、成人约6060为部分性发作;为部分性发作;2 2、常继发于大脑皮层病变,故多属于继、常继发于大脑皮层病变,故多属于继 发性癫痫;发性癫痫;3 3、发作时脑电图可见局灶性放电。、发作时脑电图可见局灶性放电。特点癫痫Epilepsy基础知识介绍课件 1.单纯部分性发作单纯部分性发作*:1 1)部分运动性发作:表现为局部肢体的抽动,病灶部分运动性发作:表现为局部肢体的抽动,病灶部分运动性发作:表现为局部肢体的抽动,病灶部分运动性发作:表现为局部肢体的抽动,病灶在运动区。在运动区。在运动区。在运动区。 杰克逊(杰克逊(杰克逊(杰克逊(JacksonJackson)发作:发作自一处开
11、始后沿大)发作:发作自一处开始后沿大)发作:发作自一处开始后沿大)发作:发作自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序移动,如自一侧拇指沿腕部、脑皮质运动区分布顺序移动,如自一侧拇指沿腕部、脑皮质运动区分布顺序移动,如自一侧拇指沿腕部、脑皮质运动区分布顺序移动,如自一侧拇指沿腕部、前臂、肘部、肩部、口角、面部逐渐扩散,病灶在对前臂、肘部、肩部、口角、面部逐渐扩散,病灶在对前臂、肘部、肩部、口角、面部逐渐扩散,病灶在对前臂、肘部、肩部、口角、面部逐渐扩散,病灶在对侧运动区。侧运动区。侧运动区。侧运动区。ToddTodd瘫痪:严重部分运动性发作后,遗留暂时性瘫痪:严重部分运动性发作后,遗留暂时性瘫痪:严
12、重部分运动性发作后,遗留暂时性瘫痪:严重部分运动性发作后,遗留暂时性(半小时至(半小时至(半小时至(半小时至3636小时内消除)局部肢体瘫痪或无力。小时内消除)局部肢体瘫痪或无力。小时内消除)局部肢体瘫痪或无力。小时内消除)局部肢体瘫痪或无力。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件旋转性发作:双眼突然向一侧偏斜,继之头部不旋转性发作:双眼突然向一侧偏斜,继之头部不自主同向转动,伴有身体的扭转,但很少超过自主同向转动,伴有身体的扭转,但很少超过180180。姿势性发作:一侧上肢外展、肘部屈曲、头向同姿势性发作:一侧上肢外展、肘部屈曲、头向同侧扭转、眼睛注视着同侧。侧扭转、眼睛注视着同侧。发音性发作
13、:不自主重复的单音或单词。发音性发作:不自主重复的单音或单词。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件体觉性发作或特殊感觉性发作:体觉性发作或特殊感觉性发作:体觉性发作或特殊感觉性发作:体觉性发作或特殊感觉性发作:体觉性发作:病灶在中央后回躯体感觉区,常为体觉性发作:病灶在中央后回躯体感觉区,常为体觉性发作:病灶在中央后回躯体感觉区,常为体觉性发作:病灶在中央后回躯体感觉区,常为肢体麻木感和针刺感。肢体麻木感和针刺感。肢体麻木感和针刺感。肢体麻木感和针刺感。特殊感觉性发作:视觉性;听觉性;嗅觉性。特殊感觉性发作:视觉性;听觉性;嗅觉性。特殊感觉性发作:视觉性;听觉性;嗅觉性。特殊感觉性发作:视觉性
14、;听觉性;嗅觉性。眩晕性发作:坠落感、飘动感、运动感。眩晕性发作:坠落感、飘动感、运动感。眩晕性发作:坠落感、飘动感、运动感。眩晕性发作:坠落感、飘动感、运动感。自主神经性发作:病灶在杏仁核、岛回或扣带回。自主神经性发作:病灶在杏仁核、岛回或扣带回。自主神经性发作:病灶在杏仁核、岛回或扣带回。自主神经性发作:病灶在杏仁核、岛回或扣带回。精神性发作:记忆障碍;情感障碍;错觉;复杂幻精神性发作:记忆障碍;情感障碍;错觉;复杂幻觉。觉。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件2.复杂部分性发作:复杂部分性发作:占成人痫性发作的占成人痫性发作的50%以上,发作起始出现精神以上,发作起始出现精神症状或特殊感
15、觉症状,随后出现意识障碍、自动症和症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍、自动症和遗忘症,有时发作开始即为意识障碍,病灶多在颞叶,遗忘症,有时发作开始即为意识障碍,病灶多在颞叶,又称颞叶癫痫。又称颞叶癫痫。1)仅意识障碍)仅意识障碍2)意识障碍)意识障碍+自动症自动症3)意识障碍)意识障碍+运动症状运动症状3.部分性发作继发全面性发作:部分性发作继发全面性发作:单纯部分性发作单纯部分性发作复杂部分性发作复杂部分性发作 单纯单纯/ /复杂部分性发作复杂部分性发作全面性强直阵挛发作全面性强直阵挛发作癫痫Epilepsy基础知识介绍课件全面性发作全面性发作(generalizedseizures)源于
16、双侧大脑半球神经元的异常放电源于双侧大脑半球神经元的异常放电伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状癫痫Epilepsy基础知识介绍课件1.全面强直全面强直-阵挛发作(大发作)阵挛发作(大发作)*:(generalizedtonic-clonicseizure,GTCSgeneralizedtonic-clonicseizure,GTCS)是最常见发作类型之一,以意识丧失和全身是最常见发作类型之一,以意识丧失和全身是最常见发作类型之一,以意识丧失和全身是最常见发作类型之一,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征,分为对称性抽搐为特征,分为对称性抽搐为特征,分为对称性抽搐为
17、特征,分为3 3期:期:期:期:强直期:突然意识丧失,全身骨骼肌呈持续性强直期:突然意识丧失,全身骨骼肌呈持续性强直期:突然意识丧失,全身骨骼肌呈持续性强直期:突然意识丧失,全身骨骼肌呈持续性收缩,持续收缩,持续收缩,持续收缩,持续10-2010-20秒,秒,秒,秒,EEGEEG表现为弥漫性表现为弥漫性表现为弥漫性表现为弥漫性1010周周周周/ /秒秒秒秒棘波。棘波。棘波。棘波。 癫痫Epilepsy基础知识介绍课件阵挛期:全身间歇性痉挛,每次痉挛后阵挛期:全身间歇性痉挛,每次痉挛后有短促的肌张力松弛,持续有短促的肌张力松弛,持续1/2-1分钟。瞳分钟。瞳孔散大,对光反射消失,病理征(孔散大,
18、对光反射消失,病理征(+)。)。EEG表现为弥漫性慢波伴间歇性棘波。表现为弥漫性慢波伴间歇性棘波。发作后期:短暂的强直痉挛(造成牙关发作后期:短暂的强直痉挛(造成牙关紧闭,大小便失禁)后,生命体征恢复正紧闭,大小便失禁)后,生命体征恢复正常,肌张力松弛,意识逐渐苏醒,常,肌张力松弛,意识逐渐苏醒,EEG呈呈低平记录。低平记录。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件2.强直性发作:全身强烈的强直性肌痉强直性发作:全身强烈的强直性肌痉挛。挛。3.阵挛性发作:仅见于婴幼儿,表现为阵挛性发作:仅见于婴幼儿,表现为全身重复性阵挛性抽搐。全身重复性阵挛性抽搐。4.肌阵挛发作:突然、短暂、快速的某肌阵挛发作:
19、突然、短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。一肌肉或肌群收缩。5.失张力发作:部分或全身肌肉的张力失张力发作:部分或全身肌肉的张力突然降低,造成颈垂、张口、肢体下垂突然降低,造成颈垂、张口、肢体下垂或全身跌倒。或全身跌倒。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件6.失神发作(失神发作(absenceseizure):典型失神发作典型失神发作*:儿童期起病,青春期:儿童期起病,青春期前停止发作。前停止发作。意识短暂中断,约意识短暂中断,约3-15秒,无先兆和秒,无先兆和局部症状,发作和休止均突然,脑电图呈局部症状,发作和休止均突然,脑电图呈双侧对称性双侧对称性3周周/秒棘慢波组合。秒棘慢波组合。不典型失神
20、发作:不典型失神发作:癫痫Epilepsy基础知识介绍课件癫痫Epilepsy基础知识介绍课件癫痫或癫痫综合征癫痫或癫痫综合征癫痫Epilepsy基础知识介绍课件与部位有关的癫痫与部位有关的癫痫(部分性)(部分性)1.与年龄有关的癫痫与年龄有关的癫痫伴有中央伴有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫颞部棘波的良性儿童癫痫2.症状性癫痫症状性癫痫颞叶癫痫颞叶癫痫额叶癫痫额叶癫痫顶叶癫痫顶叶癫痫枕叶癫痫枕叶癫痫癫痫Epilepsy基础知识介绍课件全面性癫痫和癫痫综合征全面性癫痫和癫痫综合征1.与年龄有关的特发性癫痫与年龄有关的特发性癫痫儿童失神性癫痫儿童失神性癫痫3.症状性或继发性症状性或继发性癫痫Epil
21、epsy基础知识介绍课件2.隐源性或症状性癫痫隐源性或症状性癫痫1)West综合征(婴儿痉挛征):出生后综合征(婴儿痉挛征):出生后1年内年内起病,男孩多见。肌阵挛性发作、智力低下和起病,男孩多见。肌阵挛性发作、智力低下和EEG高度节律失调是本病特征性三联征。早期高度节律失调是本病特征性三联征。早期ACTH或皮质类固醇有效。或皮质类固醇有效。2)Lennox-Gastaut综合征:好发于综合征:好发于1-8岁,多岁,多种(全面性)发作类型并存,精神发育迟滞,种(全面性)发作类型并存,精神发育迟滞,EEG示棘示棘-慢复合波(慢复合波(1-2.5Hz)和睡眠中)和睡眠中10Hz的快节律是本病的三大
22、特点。的快节律是本病的三大特点。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件不能确定为部分性或全面性的癫痫不能确定为部分性或全面性的癫痫或癫痫综合征或癫痫综合征癫痫Epilepsy基础知识介绍课件特殊综合征特殊综合征热性惊厥热性惊厥癫痫Epilepsy基础知识介绍课件诊诊 断断*癫痫Epilepsy基础知识介绍课件1.是否为癫痫、癫痫的发作类型及癫痫是否为癫痫、癫痫的发作类型及癫痫的病因。的病因。2.主要根据癫痫患者发作的病史,特别主要根据癫痫患者发作的病史,特别是可靠目击者所提供的详细的发作过程是可靠目击者所提供的详细的发作过程和表现,辅以脑电图痫性放电即可确诊。和表现,辅以脑电图痫性放电即可确诊。
23、3.脑电图是癫痫诊断最重要的一种辅助脑电图是癫痫诊断最重要的一种辅助检查方法检查方法*。4.神经影像学检查(神经影像学检查(CT及及MRI)可确定)可确定脑结构性异常或损害。脑结构性异常或损害。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件脑电图脑电图*1.1.常常规规脑脑电电图图发发作作间间期期仅仅有有5050病病例例可可见见癫癫痫痫样样活活动动,多多次次重重复复并并结结合合诱诱发发方方法法,增增加加至至8585左右;左右;2.2.动态脑电图记录仪(携带式长程脑电记录仪);动态脑电图记录仪(携带式长程脑电记录仪);3.3.脑脑电电图图- -电电视视录录象象监监视视记记录录(VTR-EEGVTR-EEG
24、)或或电电视视脑电图(脑电图(Video-EEGVideo-EEG)。)。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件鉴鉴 别别 诊诊 断断癫痫Epilepsy基础知识介绍课件即痫性发作与非痫性发作的鉴别即痫性发作与非痫性发作的鉴别非痫性发作非痫性发作(Non-Epilepsyseizures,NES)指不伴有脑电图痫样放电的阵发性临指不伴有脑电图痫样放电的阵发性临床发作,可以是躯体性疾病,也可是心因床发作,可以是躯体性疾病,也可是心因性疾病,或生理状态及习惯性行为。性疾病,或生理状态及习惯性行为。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件1、癔症样发作、癔症样发作癫痫Epilepsy基础知识介绍课件 癫性
25、发作与癔症的鉴别癫性发作与癔症的鉴别 项项 目目 癫性发作癫性发作 癔症癔症 诱诱 因因 可无可无 情感刺激情感刺激 场场 所所 不定不定 有人在场有人在场 发作特点发作特点 突然刻板发作突然刻板发作 形式多样形式多样 眼位眼位 眼球上窜眼球上窜/ / 眼睑紧闭眼睑紧闭/ / 向一侧偏转向一侧偏转 眼球乱动眼球乱动 持续时间持续时间 数分钟数分钟 可长达数小时可长达数小时 瞳孔及对光反射瞳孔及对光反射 散大散大/ /消失消失 正常正常/ /反射存在反射存在 对抗被动运动对抗被动运动 不能不能 可以可以 锥体束征锥体束征 可引出可引出 无无 舌咬伤舌咬伤/ /二便失禁二便失禁 有有 无无 癫痫E
26、pilepsy基础知识介绍课件2、晕厥、晕厥3、短暂脑缺血发作(、短暂脑缺血发作(TIA)癫痫Epilepsy基础知识介绍课件4、夜惊(睡惊症):、夜惊(睡惊症):常见于学龄前儿童,为睡眠中突然出常见于学龄前儿童,为睡眠中突然出现的一种惊恐症状,表现为深睡中突然坐现的一种惊恐症状,表现为深睡中突然坐起尖叫、哭喊,表现惊恐,常伴自主神经起尖叫、哭喊,表现惊恐,常伴自主神经症状,意识呈朦胧状态,事后不能回忆,症状,意识呈朦胧状态,事后不能回忆,白天过度疲劳可诱发。睡眠白天过度疲劳可诱发。睡眠EEG检测无痫检测无痫样放电。样放电。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件5、梦游症(睡行症):、梦游症(睡
27、行症):最常见于学龄儿童,临床表现为睡眠最常见于学龄儿童,临床表现为睡眠中突然起床,下地走动,意识处于朦胧状中突然起床,下地走动,意识处于朦胧状态,可有一些较复杂的动作,持续时间较态,可有一些较复杂的动作,持续时间较长,对外界无反应,或答非所问,事后不长,对外界无反应,或答非所问,事后不能回忆。能回忆。EEG监测正常。监测正常。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件治治 疗疗癫痫Epilepsy基础知识介绍课件二、用药原则二、用药原则* 根据发作类型选择药物,坚持单药治疗原根据发作类型选择药物,坚持单药治疗原则,用药剂量要个体化,长期坚持服药,症状则,用药剂量要个体化,长期坚持服药,症状完全控制
28、完全控制45年后方可减量,减药要慢,从减年后方可减量,减药要慢,从减量到停药需量到停药需1-1.5年。停年。停药取决于脑损伤程度、药取决于脑损伤程度、发作控制前癫痫持续时间及发作类型,特别强发作控制前癫痫持续时间及发作类型,特别强调脑电图的作用。严密观察药物的不良反应。调脑电图的作用。严密观察药物的不良反应。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件三、药物的选择三、药物的选择单纯部分性发作:首选卡马西平单纯部分性发作:首选卡马西平复杂部分性发作:首选卡马西平复杂部分性发作:首选卡马西平失神发作:首选丙戊酸钠失神发作:首选丙戊酸钠癫痫Epilepsy基础知识介绍课件四、难治性癫痫四、难治性癫痫频繁的
29、癫痫发作至少每月频繁的癫痫发作至少每月4次以上,适次以上,适当的抗癫痫药物正规治疗且药物浓度在有当的抗癫痫药物正规治疗且药物浓度在有效范围以内,至少观察效范围以内,至少观察2年,仍不能控制并年,仍不能控制并且影响日常生活,除外进行性中枢神经系且影响日常生活,除外进行性中枢神经系统疾病或者颅内占位病变者。约有统疾病或者颅内占位病变者。约有30%的的癫痫为难治性癫痫。癫痫为难治性癫痫。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件五、手术治疗五、手术治疗六、癫痫患者的日常生活须注意:六、癫痫患者的日常生活须注意:1.避免登高、骑车、驾车;避免登高、骑车、驾车;2.避免游泳、独自用火;避免游泳、独自用火;3.
30、避免长时间打电子游戏、看电视避免长时间打电子游戏、看电视4.避免过度疲劳;避免过度疲劳;5.规律进食,避免饥饿等。规律进食,避免饥饿等。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件癫痫持续状态癫痫持续状态(statusepilepticus)癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上分钟以上未自行停止。未自行停止。癫痫Epilepsy基础知识介绍课件治疗:治疗:1.对症处理:保持呼吸道通畅,防治脑水对症处理:保持呼吸道通畅,防治脑水肿、水电解质平衡紊乱及高热。肿、水电解质平衡紊乱及高热。2.抗癫痫治疗:抗癫痫治疗:安定安定*丙戊酸钠(德巴金注射液)丙戊酸钠(德巴金注射液)癫痫Epilepsy基础知识介绍课件小小 结结癫痫Epilepsy基础知识介绍课件