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1、骨科常用护理诊断1 1. .四肢骨折n n护理诊断护理诊断/ /问题问题n n1.1.疼痛：与骨折局部软组织创伤，肿胀，血肿压迫。骨折疼痛：与骨折局部软组织创伤，肿胀，血肿压迫。骨折端移动刺激，肌紧张及牵引固定不当等有关端移动刺激，肌紧张及牵引固定不当等有关n n2.2.有周围神经血管损伤的危险：与骨折及骨折为及时处理有周围神经血管损伤的危险：与骨折及骨折为及时处理有关有关n n3.3.躯体移动障碍：与肢体骨折，制动或石膏固定，牵引有躯体移动障碍：与肢体骨折，制动或石膏固定，牵引有关关n n4.4.活动无耐力：与肢体骨折长时间缺乏活动无耐力：与肢体骨折长时间缺乏 活动有关活动有关2 2. .四
2、肢骨折n n5.5.感染或有感染的危险：与皮肤受损，开放性骨折及外固感染或有感染的危险：与皮肤受损，开放性骨折及外固定有关定有关n n6.6.知识缺乏：缺乏骨折的诊治，预后，护理及术后功能锻知识缺乏：缺乏骨折的诊治，预后，护理及术后功能锻炼等知识炼等知识n n7.7.焦虑：与肢体活动受限，生活不能自理，担心残疾有关焦虑：与肢体活动受限，生活不能自理，担心残疾有关n n8.8.潜在并发症：脂肪栓塞综合征，关节僵硬，潜在并发症：脂肪栓塞综合征，关节僵硬， 损伤性骨化（骨化性肌炎），损伤性骨化（骨化性肌炎）， 创伤性关节炎，缺血性骨坏创伤性关节炎，缺血性骨坏 死，缺血性肌痉挛及骨筋死，缺血性肌痉挛及
3、骨筋 膜室综合征膜室综合征3 3. .脊柱骨折n n护理诊断护理诊断/ /问题问题n n1.1.躯体移动障碍：与疼痛及神经损伤有关躯体移动障碍：与疼痛及神经损伤有关n n2.2.有引起或加重脊髓损伤的危险：与脊柱骨折可有引起或加重脊髓损伤的危险：与脊柱骨折可能压迫脊髓有关能压迫脊髓有关n n3.3.疼痛：与脊柱骨折，软组织损伤及手术有关疼痛：与脊柱骨折，软组织损伤及手术有关4 4. .脊柱骨折n n4.缺乏知识：缺乏有关功能锻炼的知识n n5.恐惧：与担心疾病的预后可能致残有关n n6.潜在并发症：压疮，肺部感染，泌尿系感染，下肢静脉血栓形成5 5. .关节脱位n n护理诊断/问题n n1.疼
4、痛：与局部组织损伤及神经压迫有关n n2.躯体移动障碍：与疼痛，制动有关n n3.有血管，神经受损的危险：与移位的关节压迫血管，神经有关6 6. .关节脱位n n4.有皮肤完整性受损的危险：与外固定有关n n5.知识缺乏：缺乏有关复位后继续治疗及正确功能锻炼的知识n n6.恐惧：与创伤，疼痛，制动机神经血管受压有关n n7.自我形象紊乱：与制动有关7 7. .腰腿痛n n护理诊断/问题n n1.疼痛：与椎间盘突出，肌肉痉挛，不舒适的体位有关n n2.活动无耐力：与疼痛，肌肉痉挛有关8 8. .腰腿痛n n3.个人应对无效：与疼痛影响日常生活有关n n4.知识缺乏：缺乏有关减轻疼痛，疾病，治疗等
5、方面知识n n5.潜在并发症：肌肉萎缩，神经根粘连9 9. .颈椎病n n护理诊断/问题n n1.疼痛：与神经，血管受压或刺激有关系n n2.活动无耐力：与神经压迫有关n n3.感知改变：与脊髓或神经根受压有关n n4.有受伤的危险：与脑缺血有关1010. .颈椎病n n5.组织灌注量改变：与椎动脉供血不足有关n n6.潜在并发症：术后出血，呼吸困难等n n7.有感染的可能：与手术有关1111. .急性脊髓炎n n护理诊断/问题n n1.体温过高：与急性感染有关n n2.疼痛：与局部炎症有关n n3.活动无耐力：与局部感染和疼痛有关1212. .急性脊髓炎n n4.4.皮肤完整性受损：与脓肿穿
6、破皮肤，形成窦道皮肤完整性受损：与脓肿穿破皮肤，形成窦道有关有关n n5.5.营养失调：与感染中毒，体温过高消耗有关营养失调：与感染中毒，体温过高消耗有关n n6.6.有外伤的危险：与发生病理性骨折有关有外伤的危险：与发生病理性骨折有关n n7.7.组织灌注量改变：与感染性休克有关组织灌注量改变：与感染性休克有关1313. .慢性脊髓炎n n护理诊断护理诊断/ /问题问题n n1.1.营养失调：与慢性消耗有关营养失调：与慢性消耗有关n n2.2.有体温改变的危险：与炎症急性发作有关有体温改变的危险：与炎症急性发作有关n n3.3.皮肤完整性受损：与脓肿穿破皮肤，形成窦道皮肤完整性受损：与脓肿穿
7、破皮肤，形成窦道有关有关n n4.4.活动无耐力：与局部炎症刺激，活动无耐力：与局部炎症刺激， 疼痛有关疼痛有关1414. .慢性脊髓炎n n5.有废用综合征的危险：与慢性炎症，反复发作，活动受到限制，导致肌肉萎缩，患肢功能障碍有关n n6.有外伤的危险：与骨质破坏，疏松容易发生病理骨折有关1515. .化脓性关节炎n n护理诊断护理诊断/ /问题问题n n1.1.疼痛：与炎症有关疼痛：与炎症有关n n2.2.体温过高：与局部感染或者细菌，毒素进入血液有关体温过高：与局部感染或者细菌，毒素进入血液有关n n3.3.活动无耐力：与关节肿胀，疼痛有关活动无耐力：与关节肿胀，疼痛有关n n4.4.有
8、关节功能丧失的危险：与关节粘连，骨性强直有关有关节功能丧失的危险：与关节粘连，骨性强直有关1616. .骨与关节结核n n护理诊断护理诊断/ /问题问题n n1.1.营养失调：与结核病慢性消耗有关营养失调：与结核病慢性消耗有关n n2.2.疼痛：与局部病灶有关疼痛：与局部病灶有关n n3.3.活动无耐力：与疼痛及骨与关节结构破坏有关活动无耐力：与疼痛及骨与关节结构破坏有关n n4.4.皮肤完整性受损：雨寒性脓肿破溃形成窦道有皮肤完整性受损：雨寒性脓肿破溃形成窦道有关关1717. .骨与关节结核n n5.5.有受伤的危险：与脊柱结核发生压缩性椎体骨有受伤的危险：与脊柱结核发生压缩性椎体骨折损伤脊
9、柱或关节结核因骨质破坏而发生病理性折损伤脊柱或关节结核因骨质破坏而发生病理性关节脱位有关关节脱位有关n n6.6.感染：与结核感染和混合性感染有关感染：与结核感染和混合性感染有关n n7.7.知识缺乏：对疾病的治疗缺乏应有的知识知识缺乏：对疾病的治疗缺乏应有的知识1818. .骨肿瘤n n护理诊断/问题n n1.恐惧：与担心病情预后有关n n2.疼痛：与肿瘤的压迫，浸润有关n n3.躯体移动障碍：与疼痛，病理性骨折，脱位有关1919. .骨肿瘤n n4.营养失调：与肌体消耗有关n n5.有受伤的危险：与病理性骨折，脱位有关n n6.知识缺乏：对疾病的诊断，治疗措施，预后等缺乏应有的了解2020
10、. .断肢（指）再植n n护理诊断护理诊断/ /问题问题n n1.1.焦虑：与肢体断离及手术成功与否有关焦虑：与肢体断离及手术成功与否有关n n2.2.体液不足：与书签时学和书中渗血，失业有关体液不足：与书签时学和书中渗血，失业有关n n3.3.组织灌注量改变：与血管断离或血管吻合处栓组织灌注量改变：与血管断离或血管吻合处栓塞有关塞有关2121. .断肢（指）再植n n4.4.有感染的危险：与开放性损伤和长时间手术有有感染的危险：与开放性损伤和长时间手术有关关n n5.潜在性休克：与毒素吸收再植失败有关n n6.肾功能衰竭的可能：与大量毒素吸收损伤肾组织，感染发生败血症有关2222. .断肢（指）再植n n7.躯体移动障碍：与再植躯体功能不全有关n n8.功能障碍性悲哀：对再植术失败或对长时间功能锻炼缺乏信心有关2323. .
