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1、急救仪器的使用一、电动吸引器吸痰法用物准备用物准备用物准备用物准备 电动吸引器电动吸引器1 1台，口护包一个，无菌生台，口护包一个，无菌生理盐水及理盐水及12121414号消毒吸痰管数根，必要时备压号消毒吸痰管数根，必要时备压舌板，开口器，拉舌钳。床栏上系一盛有消毒液舌板，开口器，拉舌钳。床栏上系一盛有消毒液的玻璃瓶。地面置一水桶，以盛污吸痰管。的玻璃瓶。地面置一水桶，以盛污吸痰管。目的目的目的目的 清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。操作要点（1 1）检查吸引器各部连接是否完善，有无漏气。接通电源，打开开关，检查吸）检查吸引器各部连接是否完善，有无漏气
2、。接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节负压。一般成人吸痰负压约引器性能，调节负压。一般成人吸痰负压约150-200mmHg150-200mmHg，将吸痰管置于水，将吸痰管置于水中，试验吸引力，并冲洗皮管。中，试验吸引力，并冲洗皮管。 （2 2）将病人头部转向护士，铺治疗巾于颌下。）将病人头部转向护士，铺治疗巾于颌下。 （3 3）插入吸痰管，其顺序是由口腔前庭）插入吸痰管，其顺序是由口腔前庭颊部颊部咽部，将各部吸尽。如口腔吸咽部，将各部吸尽。如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用），其顺序由鼻腔前庭痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用），其顺序由鼻腔前庭下下鼻道鼻道鼻后孔鼻
3、后孔咽部咽部气管（约气管（约20-25cm20-25cm），将分泌物逐段吸尽。若有气管），将分泌物逐段吸尽。若有气管插管或气管切开时，可由插管或套管内插入，将痰液吸出。昏迷病人可用压插管或气管切开时，可由插管或套管内插入，将痰液吸出。昏迷病人可用压舌板或开口器先将口启开，再行吸引。舌板或开口器先将口启开，再行吸引。 （4 4）气管内吸痰，待病人吸气时，快速将导管插入，自下而上边退边左右旋转）气管内吸痰，待病人吸气时，快速将导管插入，自下而上边退边左右旋转导管，消除气道分泌物，并注意观察病人的呼吸。在吸引过程中，如病人咳导管，消除气道分泌物，并注意观察病人的呼吸。在吸引过程中，如病人咳嗽厉害，应
4、稍等片刻后再行吸出。并随时冲洗吸引管，以免痰液堵塞。嗽厉害，应稍等片刻后再行吸出。并随时冲洗吸引管，以免痰液堵塞。 （5 5）吸毕，关闭吸引器开关，弃吸痰导管于小桶内，吸引胶管玻璃接头插入）吸毕，关闭吸引器开关，弃吸痰导管于小桶内，吸引胶管玻璃接头插入床栏上盛有消毒液瓶内备用，将病人口腔周围擦净。观察吸出液的量、颜色床栏上盛有消毒液瓶内备用，将病人口腔周围擦净。观察吸出液的量、颜色及性质，必要时做好记录。及性质，必要时做好记录。注意事项 (1)(1)按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷；按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷； (2) (2) 吸引器所用电压与电源电压要相符，否则易损坏电动机和影
5、响吸吸引器所用电压与电源电压要相符，否则易损坏电动机和影响吸力力; ; （3 3）吸痰动作要轻、稳。一次吸痰时间不应超过）吸痰动作要轻、稳。一次吸痰时间不应超过1515秒，吸引器连续使秒，吸引器连续使用时间不超过用时间不超过3 3分钟分钟; ; （4 4）治疗罐）治疗罐 治疗巾每日更换消毒一次，吸痰管每次更换使用治疗巾每日更换消毒一次，吸痰管每次更换使用; ; （5 5）储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的）储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的2 23 3，以免痰液吸，以免痰液吸入马达，损坏机器。储液瓶洗净后，应盛少量的水，以防痰液粘附入马达，损坏机器。储液瓶洗净后，应盛少量的水，以防
6、痰液粘附于瓶底，妨碍清洗于瓶底，妨碍清洗; ; (6) (6)如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸; ; （7 7）专人保管）专人保管 ，定期检修与保养，保持其良好效能。，定期检修与保养，保持其良好效能。二、心电图机用物准备心电图机、酒精棉球操作方法1.1.核对、解释、病人平卧，双上肢平放躯体两侧，暴露手腕、脚腕及核对、解释、病人平卧，双上肢平放躯体两侧，暴露手腕、脚腕及胸部皮肤，冬天注意保暖；胸部皮肤，冬天
7、注意保暖；2.2.打开心电图机打开心电图机“ “STBY OPR”STBY OPR”开关，开关，“ “BATTERY”BATTERY”电源显示灯亮，笔预电源显示灯亮，笔预热；热；3.3.接导联；接导联；4.4.按下去干扰按钮按下去干扰按钮“ “EMG HUM”EMG HUM”，选择走纸速度，选择走纸速度“ “PAPER SPEED”(PAPER SPEED”(常规常规2525），选择波幅（常规为），选择波幅（常规为1 1）按）按“ “CHECH”CHECH”，检查心电图机热笔波动，检查心电图机热笔波动情况；情况；5.5.选择导联，选择导联，“ “LEAD SELECTOR”LEAD SELEC
8、TOR”，按下，按下STARTSTART键，开始做心电图，每键，开始做心电图，每个导联至少做个导联至少做4 4个波以上；个波以上；6.6.全部导联做完后，关闭心电图机电源开关，撕下心电图取下各导联，全部导联做完后，关闭心电图机电源开关，撕下心电图取下各导联，安置患者舒适卧位；安置患者舒适卧位；7.7.心电图纸上标记清楚病人的床号、姓名、时间和导联。心电图纸上标记清楚病人的床号、姓名、时间和导联。接导连红红-右手腕部右手腕部 黄黄-左手腕部左手腕部黑黑-右足右足 绿绿-左足左足V1 V1 右侧胸骨旁第四肋间右侧胸骨旁第四肋间V2 V2 左侧胸骨旁第四肋间左侧胸骨旁第四肋间V4 V4 左侧锁骨中线
9、与第五肋间的交叉点左侧锁骨中线与第五肋间的交叉点V3 V2V3 V2与与V4V4连线的中点连线的中点V5 V5 左侧腋前线与左侧腋前线与V4V4平行平行V6 V6 左侧腋中线与左侧腋中线与V4V4平行平行机器使用方法1.1.电源开关置于电源开关置于“ “OPROPR，此时，此时“ “BATTERY-BATTERY-储电量储电量”“”“TEST-TEST-备用状态备用状态”“”“PA PA PERSPEEDPERSPEED（25mm25mms s） 走纸速度走纸速度”“”“SENSITIVITYSENSITIVITY（l l）- -振幅振幅”“”“STOP-STOP-停止停止” ”，晶，晶体灯发
10、出亮光。体灯发出亮光。2.2.调节基线控制钮应能改变描笔的位置，使之停在纪录纸中央。调节基线控制钮应能改变描笔的位置，使之停在纪录纸中央。3.3.按动按动“ “CHECK-CHECK-检查检查” ”键，此时键，此时“ “STOp-STOp-停止停止” ”灯灭，灯灭，“ “CHECK”CHECK”灯亮。按灯亮。按“ “EMG HUMEMG HUM干干扰键扰键” ”灯亮灯亮4.4.按动定标键按动定标键“ “ lmV”lmV”，使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。，使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。5.5.按动按动“ “LEAD SELECTOR”LEAD SELECTOR”键，使之由键，使之
11、由“ “TEST”TEST”向向“ “I”I”导导“ “” ”联转换。联转换。6.6.按按“ “START-START-开始开始” ”，此时，此时“ “CHECK”CHECK”灯灭，灯灭，“ “START”START”灯亮，记录纸按灯亮，记录纸按25mm/sec25mm/sec速度走动。速度走动。7.7.继续按动定标键，在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波，其振幅应是继续按动定标键，在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波，其振幅应是10mm10mm。8.8.在心电图纸上得到一段清晰的纪录后，可继续按动在心电图纸上得到一段清晰的纪录后，可继续按动“ “LEAD SELECTOR”LEAD SE
12、LECTOR”键，使之由键，使之由“ “I”I”导联向导联向“ “” ”导联转换，以此类推，可重复上述操作，完成导联转换，以此类推，可重复上述操作，完成1212个导联的心电图纪录。个导联的心电图纪录。9 9仪器使用完毕，切断电源，做好清洁工作。并做好仪器使用登记。仪器使用完毕，切断电源，做好清洁工作。并做好仪器使用登记。10.10.连接电源，开关至连接电源，开关至“ “ON”,“LINE CHARGE”ON”,“LINE CHARGE”灯亮，灯亮，“ “ CHARGE”CHARGE”灯闪烁，满停止灯闪烁，满停止操作注意事项肢夹的使用：必须严格按照各肢夹所标符号进行对应连接测量，末将肢夹的使用：
13、必须严格按照各肢夹所标符号进行对应连接测量，末将左右脚串联在一起或只用左右脚串联在一起或只用3 3个肢夹，否则会造成测出的波形干扰、不个肢夹，否则会造成测出的波形干扰、不准或分析结果错误。准或分析结果错误。吸球的使用：请严格按照各胸电极连接的位置进行连接，并要使用吸球的使用：请严格按照各胸电极连接的位置进行连接，并要使用6 6个个胸电极连接，有些医生只使用胸电极连接，有些医生只使用V1V1、V3V3、V5V5进行测量，这同样也会造进行测量，这同样也会造成波形的不准及分析结果的错误。成波形的不准及分析结果的错误。不得使用水或生理盐水进行测量，这将会加快电极的腐蚀及老化。不得使用水或生理盐水进行测
14、量，这将会加快电极的腐蚀及老化。三、水银柱式血压计漏气检查 （1 1）测压计漏气检查）测压计漏气检查 打气后先将橡胶袋至测压计之间的橡胶管折起来压紧，打气后先将橡胶袋至测压计之间的橡胶管折起来压紧，如果水银柱面自动下降，则说明测压计漏气。如果水银柱面自动下降，则说明测压计漏气。（2 2）橡胶袋漏气检查）橡胶袋漏气检查 证实不是测压计漏气后，可将橡胶袋与气球之间的胶证实不是测压计漏气后，可将橡胶袋与气球之间的胶管折起压紧，如果水银柱面自动下降，则证明是橡胶袋管折起压紧，如果水银柱面自动下降，则证明是橡胶袋漏气。漏气。 测量血压最正确的方法 1. 1. 测前须休息片刻，取坐位或卧位露出一臂至肩部（
15、袖口不要太紧）测前须休息片刻，取坐位或卧位露出一臂至肩部（袖口不要太紧）。伸直肘部，手掌向上，（使肱动脉与心脏在同一水平面上。伸直肘部，手掌向上，（使肱动脉与心脏在同一水平面上 。坐位时。坐位时肱动脉平第四肋软骨，卧位时在液中线）。肱动脉平第四肋软骨，卧位时在液中线）。 2.2.放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折的缠在上臂中部，下缘距放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折的缠在上臂中部，下缘距肘窝肘窝2-3cm2-3cm，松紧以插入一指为宜。（太紧测得的，松紧以插入一指为宜。（太紧测得的 血压偏低，太松则血压偏低，太松则偏高。）偏高。） 3.3.在肘部摸出肱动脉的搏动点，将听诊器头放于帼窝肱动
16、脉搏动点，在肘部摸出肱动脉的搏动点，将听诊器头放于帼窝肱动脉搏动点，关闭气门，握住输气球打气至肱动脉搏动音消失，再打约关闭气门，握住输气球打气至肱动脉搏动音消失，再打约20mmHg20mmHg，再慢慢放开气门，使贡柱缓慢下降再慢慢放开气门，使贡柱缓慢下降(0.5kPa/(0.5kPa/秒），并注意贡柱所指的秒），并注意贡柱所指的刻度。听到第一声搏动时贡柱所指刻度为收缩压，搏动声突然变低或刻度。听到第一声搏动时贡柱所指刻度为收缩压，搏动声突然变低或消失时，所指刻度为舒张压。消失时，所指刻度为舒张压。 4.4.取下袖带，排尽余气，拧紧螺帽，整理放入盒内，关水银槽开关取下袖带，排尽余气，拧紧螺帽，整
17、理放入盒内，关水银槽开关（将血压计向右倾倒（将血压计向右倾倒4545以下），盖盒。以下），盖盒。测试血压的注意事项 1.1.测试前，应得到充分休息，勿吸烟，饮酒与咖啡，切不测试前，应得到充分休息，勿吸烟，饮酒与咖啡，切不可憋尿；可憋尿；2.2.坐位或卧位由于受回心血流与交感神经的影响，而使血坐位或卧位由于受回心血流与交感神经的影响，而使血压有差异，故应当固定一种姿势，不论采用何种姿势，都压有差异，故应当固定一种姿势，不论采用何种姿势，都要求气囊与心脏在一个水平，否则影响结果；要求气囊与心脏在一个水平，否则影响结果； 3.3.袖带应缚在上臂中袖带应缚在上臂中1/31/3处，不可过松，也勿过紧，否
18、则处，不可过松，也勿过紧，否则影响血压值；影响血压值； 4.4.注气速度宜慢，水银柱高度在听诊声音消失后再升高注气速度宜慢，水银柱高度在听诊声音消失后再升高20mmHg20mmHg即可；放气速度以每一心跳下降即可；放气速度以每一心跳下降2mmHg2mmHg为宜；为宜； 5.5.若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量值。若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量值。 四、除颤仪 目的目的 纠正患者心律失常纠正患者心律失常 用物用物 准备准备 1.1.除颤机、导电糊或生理盐水、纱布、碗盘、电极片除颤机、导电糊或生理盐水、纱布、碗盘、电极片 操作要点1.1.患者平卧，暴露胸部皮肤，除去患
19、者身上一切导电物品，撤除身上患者平卧，暴露胸部皮肤，除去患者身上一切导电物品，撤除身上其它医疗物品；其它医疗物品；2.2.监测患者心律；监测患者心律；3.3.在电极板上涂以适量导电糊或生理盐水纱布，涂抹均匀；在电极板上涂以适量导电糊或生理盐水纱布，涂抹均匀；4.4.选择能量（除颤能量选择选择能量（除颤能量选择“ “ENERGY SELECT-J”ENERGY SELECT-J”，将面板，将面板“ “ECGMON ECGMON POMER”POMER”打到打到ONON），确认电复律方式为），确认电复律方式为同步或非同步同步或非同步-SYNG-SYNG键，键，5.5.电极板放置的部位：右锁骨下（胸
20、骨右缘第二肋间）电极板放置的部位：右锁骨下（胸骨右缘第二肋间）-STERNUM-STERNUM，心尖部（左乳头左下方）心尖部（左乳头左下方）-APEN-APEN；6.6.充电：方法一，按面板充电：方法一，按面板CHARGECHARGE按钮；方法二，按右电极板左侧按钮；方法二，按右电极板左侧CHARGECHARGE按钮；听到持续的按钮；听到持续的“ “滋滋” ”声，即充电完毕。声，即充电完毕。7.7.放电：放电：3 DISZHARGE 3 DISZHARGE 按钮。按钮。 注意事项1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料；除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料；2.除颤前确定周围人员无直接或间接与
21、患者接触；除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触；3.操作者身体不能与患者接触，不能与金属物品接触；操作者身体不能与患者接触，不能与金属物品接触；4.放电时压力约放电时压力约10KG10KG左右，两电极板上按钮同时按下放电；左右，两电极板上按钮同时按下放电；5.动作要迅速，准确；动作要迅速，准确；6.保持除颤仪完好备用。保持除颤仪完好备用。五、心电监护仪适应症 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 用物准备 主要有心电监护仪、各插件联接导线、电极片、酒精棉球。操作要点和注意事项1 1、心电监护、心电监护、心电监护、心电监护 （1 1） 取出
22、心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“ “心电心电” ”插孔插孔的凹槽，插入即可；的凹槽，插入即可；（2 2）心电导联线带电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有：）心电导联线带电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有： a a暴露胸部，将人体贴电极的位置用电极片上的砂片擦试，然后用暴露胸部，将人体贴电极的位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%75%的的乙醇进行部位表面清洁，（目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电乙醇进行部位表面清洁，（目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良极片接触不良 ）；）
23、； b b将心电导联线的电极头与电极片上电极扣扣好。将心电导联线的电极头与电极片上电极扣扣好。 c c乙醇挥发干净后，将电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不乙醇挥发干净后，将电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。致脱落。 d d将导联线固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。将导联线固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 （3 3）电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量。）电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量。3-4d3-4d更换一次；并定期更换一次；并定期观察患者粘贴电极片处的皮肤变化；观察患者粘贴电极片处的皮肤变化；（4 4）一般选
24、择）一般选择 导联。导联。操作要点和注意事项2 2、血氧监护血氧监护血氧监护血氧监护 SPO2SPO2（1 1）血氧探头的插头和主机面板）血氧探头的插头和主机面板“ “血氧血氧” ”插孔一定要插接到位。否则插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值；有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值； （2 2）要求病人指甲不能过长，不能有任何污迹；）要求病人指甲不能过长，不能有任何污迹； （3 3）病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使）病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用；用；（4 4）血氧探头放置位置应与测血压手
25、臂分开，因为在测血压时，阻断血）血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧；流，而此时测不出血氧； (5)(5)每班用每班用7575酒精棉球消毒一次；每酒精棉球消毒一次；每1-2h1-2h更换一次部位；防止指更换一次部位；防止指( (趾趾) )端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端，病情不允端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端，病情不允许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳，否则影响测量值；许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳，否则影响测量值；（6 6）注意爱护探头；用胶布固定；以免碰撞、脱落、损坏；造成不必要）注意爱护探
26、头；用胶布固定；以免碰撞、脱落、损坏；造成不必要的浪费。的浪费。 操作要点和注意事项3 3、血压监护血压监护血压监护血压监护 NBP NBP (1(1) )血压探头的插头和主机面板血压探头的插头和主机面板“ “血压血压NBPNBP ” ”插孔一定要插接到位；插孔一定要插接到位；(2)(2)袖带展开后应缠绕在病人肘关节上袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1 12cm2cm处，松紧程度应以能够插入处，松紧程度应以能够插入1 12 2指指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，袖带的导管应放在肱动脉处，且
27、导管应在中指的延长线上；不舒适，袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上； (3)(3)测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要乱动；测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要乱动； (4)(4)袖带不应在打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血袖带不应在打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血; ;(5)(5)连续监测的患者，必须做到每班放松连续监测的患者，必须做到每班放松1-21-2次。病情允许时，最好间隔次。病情允许时，最好间隔6-8h6-8h更换更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤监测部位一次。防止连续监测同一
28、部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤; ; (6) (6) 连续使用连续使用3 3天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度增加舒适度; ; (7) (7) 病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分于每分4040次；大于每分次；大于每分200200次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。临床观察。 六、简易呼吸器用物准备用物准备简易呼吸器、面罩、氧气、流量表、氧气
29、连接管。适应症 无自主呼吸或自主呼吸微弱的紧急抢救 操作要点1 1、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5 5 1010升升/ /分分( (供氧浓度为供氧浓度为40%40%60%)60%)；2 2、开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者、开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。3 3、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，再使用；
30、简易呼吸器，应先将痰液吸净，再使用；4 4、双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，、双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。操作要点5 5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。（1 1）一般潮气量）一般潮气量8 812ml/kg12ml/kg（通常成人（通常成人400400600ml600ml的潮气
31、量就足以使的潮气量就足以使胸壁抬起），以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通胸壁抬起），以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过度。气量，避免通气过度。（2 2）呼吸频率成人为）呼吸频率成人为12121616次次/ /分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。时间，以防在患者呼气时挤压气囊。（3 3）吸呼时间比成人一般为）吸呼时间比成人一般为1 1：1.51.52 2；慢阻肺、呼吸窘迫
32、综合征患者；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为频率为12121414次次/ /分，吸呼比为分，吸呼比为1 1：2 23 3，潮气量略少。，潮气量略少。6 6、观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，、观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。 注意事项1.1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养；通气，所以要定时检查、测试、维修
33、和保养；2.2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/31/32/32/3为宜，亦不为宜，亦不可时大时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功可时大时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复；能恢复；3.3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸；人的自主呼吸；4.4.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“ “吸吸”“”“呼呼”；5.5.呼吸器使用后，呼吸器、接头、面罩拆开，用呼吸器使用后，呼吸器、接头、面罩拆开，用75%75%酒精擦拭干净，再酒精擦拭干净，再用溴氧消毒用溴氧消毒1515分钟，晾干、装配好备用；分钟，晾干、装配好备用；6.6.弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性 。谢谢！谢谢
