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1、第二章第二章 腧穴总论腧穴总论 腧穴腧穴是人体脏腑经络之气血输注于体表的特殊是人体脏腑经络之气血输注于体表的特殊部位。部位。腧腧即穴位的统称。即穴位的统称。输输指五输穴，即经气输注于四肢肘膝关指五输穴，即经气输注于四肢肘膝关节以下的特定穴井、荥、输、经、合。节以下的特定穴井、荥、输、经、合。俞俞指背俞穴。即脏腑之气输注于背部的指背俞穴。即脏腑之气输注于背部的穴位。如肝俞、脾俞、胃俞等。穴位。如肝俞、脾俞、胃俞等。一、腧穴的分类一、腧穴的分类 1 1经穴经穴 2 2奇穴奇穴 3 3阿是穴阿是穴 第一节第一节 腧穴的分类和命名腧穴的分类和命名 凡十四正经循行线上的腧穴，又称为凡十四正经循行线上的腧
2、穴，又称为“十四十四经穴经穴”。2008年通用的是年通用的是362个穴位。个穴位。特点：有穴名、定位、归经。特点：有穴名、定位、归经。未归入十四经范围，有穴名，又有明确的位未归入十四经范围，有穴名，又有明确的位置的经验效穴，称置的经验效穴，称“奇穴奇穴”或或“经外奇穴经外奇穴”。 特点：有穴名、定位、无归经。对某种病证特点：有穴名、定位、无归经。对某种病证有独特的治疗作用。有独特的治疗作用。无穴名、无定位、无归经、以痛点取穴。又无穴名、无定位、无归经、以痛点取穴。又叫叫“不定穴不定穴”、“天应穴天应穴”。 内经内经“以痛为输以痛为输”是阿是穴的最早应用。是阿是穴的最早应用。名称首见于名称首见于
3、备急千金要方备急千金要方。特点：无穴名、无定位、无归经。特点：无穴名、无定位、无归经。二、腧穴的命名二、腧穴的命名 ( (一一) )天象地理类天象地理类( (二二) )人事物像类人事物像类( (三三) )形态功能类形态功能类第一节第一节 腧穴的分类和命名腧穴的分类和命名 第二节第二节 腧穴的主治特点和规律腧穴的主治特点和规律 一、腧穴的主治特点一、腧穴的主治特点（一）近治作用：（一）近治作用：“经络所过，主治所及经络所过，主治所及”。（二）远治作用：（二）远治作用：十二经脉四肢肘膝关节以下的腧穴。十二经脉四肢肘膝关节以下的腧穴。（三）特殊作用（三）特殊作用 1双相调节：使亢奋或抑制的功能趋向正
4、常。双相调节：使亢奋或抑制的功能趋向正常。 2整体调节：对人体整体功能的调节。整体调节：对人体整体功能的调节。 3. 特异作用：穴位特效。特异作用：穴位特效。第二节第二节 腧穴的主治特点和规律腧穴的主治特点和规律 二、腧穴的主治规律二、腧穴的主治规律分部主治分部主治:与人体部位相近的腧穴共同治疗该与人体部位相近的腧穴共同治疗该部位的疾病。体现腧穴近治作用。部位的疾病。体现腧穴近治作用。分经主治：同一经脉的腧穴有相近的主治功能。分经主治：同一经脉的腧穴有相近的主治功能。 一、定义一、定义第三节第三节 特定穴特定穴 特定穴是指特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并按十四经中具有特殊治疗作用，并按特
5、定称号归类的腧穴。共有特定称号归类的腧穴。共有10类。类。 内容：内容： 五输穴、原穴、络穴、八脉交会穴、下合穴、五输穴、原穴、络穴、八脉交会穴、下合穴、郄穴位于四肢肘膝以下。郄穴位于四肢肘膝以下。 募穴、背俞穴位于胸腹，背腰部。募穴、背俞穴位于胸腹，背腰部。 八会穴位于四肢躯干部。八会穴位于四肢躯干部。 交会穴遍及全身。交会穴遍及全身。（一）五输穴（一）五输穴 十二经在肘膝关节以下，各有五个重要经穴，分别名为十二经在肘膝关节以下，各有五个重要经穴，分别名为井、荥、输、经、合，合称井、荥、输、经、合，合称“五输穴五输穴”。五输穴：五输穴： 井井 荥荥 输输 经经 合合部位：部位： 四肢四肢 掌
6、指、掌指、 掌指、掌指、 腕踝腕踝 肘膝肘膝 末端末端 跖趾跖趾 跖趾跖趾 之后之后 附近附近 之前之前 之后之后水流：水流： 泉眼泉眼 小溪小溪 小河小河 大江大江 湖海湖海 经气：经气： 出出 溜溜 注注 行行 入入井穴井穴用于治疗神志昏迷，急救。用于治疗神志昏迷，急救。荥穴荥穴用于治疗热病，具有泄热之功。用于治疗热病，具有泄热之功。输穴输穴用于治疗关节痛。用于治疗关节痛。经穴经穴用于治疗喘咳。用于治疗喘咳。合穴合穴用于治疗六腑病证。用于治疗六腑病证。（一）五输穴（一）五输穴作用作用:（二）原穴、络穴（二）原穴、络穴 原穴：原穴： 十二经脉在四肢腕踝关节附近各有一个原穴，十二经脉在四肢腕踝
7、关节附近各有一个原穴，是脏腑原气留止的部位，又名是脏腑原气留止的部位，又名“十二原十二原” 。 原穴分布特点：原穴分布特点：1. 在六阳经，原穴单独存在，排列在输穴之后，在六阳经，原穴单独存在，排列在输穴之后，即即“井、荥、输、原、经、合井、荥、输、原、经、合”。2六阴经则是以输为原。六阴经则是以输为原。 作用：反映和治疗脏腑疾病。作用：反映和治疗脏腑疾病。 络穴：络穴： 络脉从经脉别出处的腧穴，称为络穴。络脉从经脉别出处的腧穴，称为络穴。 十二经的络穴皆位于肘膝关节以下，加上任脉络十二经的络穴皆位于肘膝关节以下，加上任脉络穴穴鸠尾，督脉络穴鸠尾，督脉络穴长强，脾之大络长强，脾之大络大包。大包
8、。共有十五穴，故称为共有十五穴，故称为“十五络穴十五络穴”。 作用：沟通表里两经，治疗表里两经病变。作用：沟通表里两经，治疗表里两经病变。 原穴与表里经的络穴配合使用称为原穴与表里经的络穴配合使用称为“原络配穴原络配穴”。（二）原穴、络穴（二）原穴、络穴（三）俞穴、募穴（三）俞穴、募穴（三）俞穴、募穴（三）俞穴、募穴 俞穴：脏腑经气输注于背腰部的腧穴，又称俞穴：脏腑经气输注于背腰部的腧穴，又称为背俞穴。为背俞穴。 背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，均为双穴，左右对称，大体依脏腑位置从上上，均为双穴，左右对称，大体依脏腑位置从上而下排列，分别冠以脏腑
9、之名，共十二对穴。而下排列，分别冠以脏腑之名，共十二对穴。 作用：多用于脏腑慢性病、疑难病、虚证。作用：多用于脏腑慢性病、疑难病、虚证。 募穴：脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴。募穴：脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴。 募穴分布在胸腹部，其中，任脉上的为单穴，其募穴分布在胸腹部，其中，任脉上的为单穴，其他经脉上的为双穴、左右对称分布。十二脏腑各有一他经脉上的为双穴、左右对称分布。十二脏腑各有一募穴，一共募穴，一共12个，部位接近相应的脏腑。个，部位接近相应的脏腑。（三）俞穴、募穴（三）俞穴、募穴 作用：脏腑急性病、热证、实证。或与相应背作用：脏腑急性病、热证、实证。或与相应背俞穴配合使用，为俞穴配合使用，
10、为“俞募配穴俞募配穴”。（四）八会穴（四）八会穴 八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八种精气所会聚的腧穴。种精气所会聚的腧穴。 脏会章门脏会章门 腑会中脘腑会中脘 气会膻中气会膻中 血会膈俞血会膈俞 筋会阳陵泉筋会阳陵泉 脉会太渊脉会太渊 骨会大杼骨会大杼 髓会绝骨髓会绝骨 （五）郄穴（五）郄穴各经经气所深聚的地方，谓之郄穴。大多分布各经经气所深聚的地方，谓之郄穴。大多分布在四肢肘膝以下。在四肢肘膝以下。郄穴共有十六个：郄穴共有十六个：十二经脉各有一个郄穴十二经脉各有一个郄穴12个。个。阴阳跷脉及阴阳维脉阴阳跷脉及阴阳维脉各有一个共各有一个共4个。个
11、。作用：本经急性病，阳经郄穴主痛证，阴经郄作用：本经急性病，阳经郄穴主痛证，阴经郄穴主血证。穴主血证。（六）下合穴（六）下合穴 六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。又称六腑六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。又称六腑下合穴。下合穴。 足三阳足三阳 手三阳手三阳 胃胃足三里（本经合穴）足三里（本经合穴） 大肠大肠上巨虚（胃经）上巨虚（胃经） 膀胱膀胱委中（本经合穴）委中（本经合穴） 小肠小肠下巨虚（胃经）下巨虚（胃经） 胆胆阳陵泉（本经合穴）阳陵泉（本经合穴） 三焦三焦委阳（膀胱经）委阳（膀胱经） 作用：主治六腑病症。作用：主治六腑病症。（七）八脉交会穴、交会穴（七）八脉交会穴、交会穴 八脉交会穴：
12、奇经八脉与十二正经脉气相通的八脉交会穴：奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴。均分布在肘膝关节以下。八个腧穴。均分布在肘膝关节以下。 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。 临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。 后溪督脉内眦项，申脉阳蹻络亦通。后溪督脉内眦项，申脉阳蹻络亦通。 列缺任脉行肺系，阴蹻照海膈喉咙。列缺任脉行肺系，阴蹻照海膈喉咙。 交会穴：几条经脉经过同一个腧穴，这个腧穴交会穴：几条经脉经过同一个腧穴，这个腧穴称为称为“交会穴交会穴”。 其中腧穴所属经称为其中腧穴所属经称为本经，相交会的经称本经，相交会的经称为他经。为他经。 作用
13、：治疗交会各经脉的疾病。作用：治疗交会各经脉的疾病。 （七）八脉交会穴、交会穴（七）八脉交会穴、交会穴 第四节第四节 腧穴定位法腧穴定位法 腧穴定位法又称取穴法，是指确定腧穴位置的基腧穴定位法又称取穴法，是指确定腧穴位置的基本方法。本方法。 体表标志定位法体表标志定位法 骨度分寸定位法骨度分寸定位法 手指同身寸定位法手指同身寸定位法 简便取穴法简便取穴法骨度分寸定位法骨度分寸定位法头部头部9寸寸3寸寸骨度分寸定位法骨度分寸定位法9寸寸8寸寸5寸寸8寸寸歧骨歧骨脐脐耻骨联合耻骨联合躯躯 干干 部部骨度分寸定位法骨度分寸定位法9寸寸12寸寸上上 肢肢 部部骨度分寸定位法骨度分寸定位法19寸寸16寸寸13寸寸18寸寸下下 肢肢 部部
