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1、PICCPICC使用中的使用中的2020个常见问个常见问题题1.PICC导管为患者带来什么好处导管为患者带来什么好处？4免除每天一次或多次静脉穿刺的痛苦4避免由于直接穿刺中心静脉可能造成的致死性并发症4不因输液而造成生活质量的下降4有效的保护病人有限的静脉血管资源4避免由于药物刺激带来的不适感2.美德美德PICC导管穿刺针比其他品导管穿刺针比其他品牌粗大吗？牌粗大吗？ 否！美德的PICC导管采用穿刺置管一体化的设计，虽然穿刺针看起来很粗大但病人只需要承受一次穿刺的疼痛。带导丝和导管鞘的PICC导管尽管穿刺静脉的针看起来细小一些，实际上它通过导管的外鞘和美德PICC导管穿刺针一样粗。3.使用使用
2、PICC导管病人的治疗费用导管病人的治疗费用会增加很多吗？会增加很多吗？ 由于PICC导管在体内留置的时间在12周以上，虽然一次支出比留置针和锁穿管要高一些，但如果是长期输液（超过4周以上时）其他的方法所花费的总费用就会超过PICC导管的费用。因此对于需要长期或反复输液治疗的病人PICC导管的治疗经济学是最合理的。4.会给护理工作带来更多的困难吗会给护理工作带来更多的困难吗？ 不会！如果您的病人使用PICC导管，您每天只要配好相应的液体与导管相连就OK了。 当每天的输液完成后您只需要在拔除输液后用4.5ml肝素盐水封闭导管 如果您的病人不是每天输液治疗,导管可以在一周内任何时间继续输液5.美德
3、的美德的PICC导管穿刺和普通静导管穿刺和普通静脉穿刺有和何不同？脉穿刺有和何不同？应该说没有什么不同。只是在无菌操作的范围上大一些，另外静脉穿刺成功后有个置管和退出穿刺针的过程。护理人员完全可以独立操作。日常的护理也与留置针护理相同。6.PICC送管过程出现推进困难如送管过程出现推进困难如何处理？何处理？4如果出现在15cm以内最大的可能是导管的前端遇到静脉瓣的阻碍。只需将导管后退2cm左右稍稍旋转导管后再向前推进就可以了。4如果出现在15cm以上可能是浅静脉与腋静脉之间角度的问题。可以边送导管边改变病人上肢与躯干之间的角度就可以了。7.PICC置管后有时出现导管走行置管后有时出现导管走行红
4、肿疼痛是为什么？红肿疼痛是为什么？4这是置管后无菌性静脉炎的表现，常常是因为推送导管时动作不够轻柔损伤静脉内膜引起的。4一旦发生应抬高病人肢体，局部热物理疗法和鼓励病人上肢轻微活动4一般持续2-3天4特别疼痛的病人可以应用止疼药8.使用使用PICC导管采取血化验标本导管采取血化验标本应注意什么？应注意什么？4美德的PICC导管允许在使用中通过导管采取血化验标本4因为导管内含有所输注的液体或肝素盐水，影响检验的准确性，所以应用注射器先抽取不小于4.5ml的血液推注回血管内2次，第3次采集的血样可以送检。4采血后可以继续输液或封管9. PICC导管穿刺点出现感染迹象导管穿刺点出现感染迹象需要拔管吗
5、？需要拔管吗？不需要！因为PICC导管是经外周静脉插管的导管，局部的感染不易引起严重的全身反应。出现局部感染的表现只需加强局部换药，必要时可以应用抗生素这样处理通常可以解决局部的问题10.病人可以带病人可以带PICC导管回家吗？导管回家吗？完全可以。对于一些病情允许在家治疗和休养的病人可以带管回家，只需要按照医生和护士的要求在指定的医疗单位换药和封管就可以带管回家的病人建议使用可来福接头封管，这样一周封管一次就可以，方便了病人。11.病人带病人带 PICC导管可以洗澡吗？导管可以洗澡吗？4PICC导管使用过程中允许病人采用淋浴的方式洗澡4洗澡前病人应请护理人员将导管穿刺点和导管接口处用防水的无
6、菌敷料掩蔽好12.PICC导管可以监测血液动力学导管可以监测血液动力学变化吗变化吗?美德的PICC导管完全可以做到间断地监测中心静脉压,因为美德的PICC导管采用前端直接出口可以敏感的反映出血管内压力的变化13.使用使用PICC导管会发生静脉血栓导管会发生静脉血栓吗？吗？这种可能是存在的，但发生机率很小。美德的PICC导管采用聚氨酯材料，相对来说聚氨酯材料对血液有形成分的附着力要小于硅胶材料。在满足治疗要求的前提下应尽量的选择外径较细的导管以减少静脉血栓发生的机会14.为什么美德的为什么美德的PICC导管手感较导管手感较硬？硬？这是因为操作的需要，美德的PICC导管送管时不需要导丝支撑因此导管
7、需要一定的硬度，不过不必担心导管对静脉内膜的损伤。美德的PICC导管材料中加入了特殊的添加剂，使导管在37-40度时会变得非常柔软。15.PICC导管适合使用在输什么液导管适合使用在输什么液体的时候？体的时候？4强刺激性的液体；如化疗药物、含有钾盐的液体等4高渗液体、粘稠的液体；如脂肪乳、高张糖、高张电解质液体等。4反复间断输入血液或血液制品4需要长期或特殊要求的液体输入。16.血液病的病人可以使用血液病的病人可以使用PICC导导管吗？管吗？4对于病情比较稳定的病人是可以应用的4这些病人应用的时候比常人要更加注意加压包扎止血和预防感染4通常当病人WBC低于2500/mm3或Plat.低于600
8、00/mm3时不主张应用PICC导管。17.哪些情况不宜使用哪些情况不宜使用PICC导管？导管？4休克状态下正在抢救的病人4因为其他方式插管发生感染的病人4在PICC导管走行中曾有过血管外科手术或介入治疗、放射治疗的病人4有证据表明上肢静脉血栓的病人4对塑料制品过敏的病人18.PICC操作时应避开哪些部位？操作时应避开哪些部位？4开放性外伤或有感染灶的肢体4乳癌根治术或乳癌放疗区域的肢体4曾经有过开放性骨折病史的肢体4曾经有过血管外科手术史的肢体19. PICC导管发生脱出后应怎样处导管发生脱出后应怎样处 理？理？4首先，当导管发生向外移位时已经移出体外的部分绝对禁止再次送入体内绝对禁止再次送
9、入体内4查看操作时置管长度，如果体内存留35cm以上仍可以继续使用；当体内存留部分小于30cm,因为导管末端已经在浅静脉，应注意按外周静脉输液处理20.应用美德的应用美德的PICC导管如果出现导管如果出现问题找谁咨询？问题找谁咨询？在中国大陆范围内我们按照区域设置了专业的产品专员负责：进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不
10、论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，
11、直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅结束
