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1、二一八年七月护理安全、急救、二一八年七月护理安全、急救、应急预案、核心制度试题应急预案、核心制度试题科室:科室:姓名:姓名:得分:得分:一、填空题:每空分,共计填空题:每空分,共计 1515 分。分。1、抢救物品使用后,应原处,待用。2、当病人发生过敏性休克时,应使用引起过敏的药物,更换其它液体和,保留。3、为保证住院患者的安全,防止发生坠床,正确评估患者病情,对小儿、有精神障碍等患者,或。.对、躁动患者入院和检查途中,须由以上护士护送并加以或。4、触摸颈动脉搏动的方法:法:一手食指和中指并拢,置于患者气管部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约 cm,至胸锁乳突肌内侧缘处。 5、为保证患者用药
2、安全,在药疗前、中、后,严格“、” 。配液时,注意如几种药物配伍,确认后方可配制,控制静脉输注、预防。6、手术安全核查是由具有执业资质的医师、麻醉医师和护士三方,分别在实施前、开始前和患者前,共同核查患者身份(、性别、床号、住院号) 、手术、手术与标识等内容。二、选择题:每题二、选择题:每题 1 1 分,共计分,共计 2020 分。分。 1、凡经抢救的患者应有详细护理记录,未来得及记录者,应在抢救结束后()内据实补记。 A 6 小时 B 5 小时 C 4 小时 D 3 小时 E 2 小时 2、抢救过敏性休克的病人时,首选药物是() A地塞米松 B %盐酸肾上腺素 C异丙嗪D氢化可的松 E多巴胺
3、 3、当病人发生呼吸抑制时,为改善缺氧症状,应立即进行() A人工呼吸 B或遵医嘱给肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂 C有条件者可行气管插管 D高流量氧气吸入 4-6 升/分 E以上均是 4、经药物过敏试验后接受该药治疗的患者,停用此药多少天以上或使用中更换批号,应重做过敏试验,阴性者方可用药。 () A 2 天 B 3 天 C 4 天 D 5 天 E以上均不对 5、为防止患者跌倒、坠床,对昏迷、躁动患者入院和检查途中,须由两人以上护士护送并加以() 。A布鞋 B加强巡视 C床栏或约束带D安装扶手 E穿防滑软底鞋或布鞋 6、查对制度包括那些小的查对制度() A医嘱查对制度 B服药、注射、输
4、液查对制度C输血查对制度 D手术病人查对制度E以上均是7、多种药物同时使用时,要注意() A有无配伍禁忌 B认真核对 C仔细检查D经双人核对 E有无过期8、一级护理基础服务内容中晨间护理要求:整理床单元、面部清洁和梳头、口腔护理() A隔日一次 B每日一次 C每日二次D随时整理 E病人需要就做9、一级护理要求多少时间巡视病房一次() A每 1h B每 2h C每 3h D每 4h E以上均不对10、值班交接班制度要求:接班者应提前多少时间到科室() A 10 分钟 B 15 分钟 C 20 分钟 D 25 分钟 E 30 分钟11、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到() A灭菌水平
5、B消毒水平 C进行消毒D进行浸泡 E以上均不对 12、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须() A 一人一用 B 一人一灭菌 C 一人一用一灭菌D 一用一灭菌 E以上均不对13、医疗器械的消毒灭菌合格率达() A 96% B 97% C 98% D 99% E 100%14、无菌包一经打开不超过() A 24 小时 B 20 小时 C 18 小时 D 16 小时 E 12 小时15、病员输血完后,将血袋送回输血科(血库)至少保存() A 48 小时 B 24 小时 C 20 小时 D 16 小时 E 12 小时16、脑组织在静息时耗氧量占人体氧总摄取量的()A 10% B 20%
6、C 25% D 30% E 35%17、心肺复苏的黄金时间是()以内A 12 分钟 B 10 分钟 C 8 分钟 D 6 分钟 E 4 分钟18、心脏骤停复苏时间每延长 1 分钟施救,成功率就下降()A 8% B 10% C 12% D 14% E 15%19、胸外心脏按压-通气比值(成人、婴儿和儿童)为()A 25:2 B 30:2 C 15:2 D 20:2 E 15:120、为防止老年患者在住院期间发生跌倒,应叮嘱老年患者()A穿防滑软底鞋或布鞋 B 系好鞋带 C衣裤不宜过于宽大D或过长以免绊倒 E以上均是三、多选题:每题三、多选题:每题 2 2 分,共计分,共计 2020 分。分。1、
7、当患者发生跌倒或坠床时,应立即对患者的那些情况作出初步判断() 。 A测生命体征 B观察瞳孔 C神志有无变化D有无外伤 E骨折2、交班的种类有那些() A集体交接班 B各班次交接 C白班D中班 E夜班每班3、值班交接班制度要求:各种交接班均应进行() A床旁交接班 B口头交接班 C书面交接班 D集中交接班 E各班交接班 4、护理缺陷管理制度包括那些制度() A护理差错事故管理和报告制度 B护理差错事故管理制度 C护理投诉管理制度 D护理差错事故登记制度 E护理安全管理制度5、消毒灭菌隔离制度要求:加强医院感染重点部门的管理,以下哪些科室属于重点部门()A感染疾病科、口腔科、 B手术室C重症监护
8、室 D产房 E住院部6、预防和控制医院感染的两个基本环节()A消毒 B隔离 C消毒隔离D无菌技术操作 E做好个人防护7、医疗垃圾分为那几类()A感染性 B病理性 C损伤性 D药物性 E化学性8、心跳骤停的原因有那些?()A A意外事件、手术和麻醉意外 B器质性心脏病C水电解质及酸碱平衡紊乱 D神经系统病变 E药物中毒或过敏等9、心肺复苏的 CAB 三步骤,分别指的是()A 胸部按压 B 开放气道 C 人工呼吸 D 电击除颤 E 心电监护 10、用药安全应认真做到那些?() A 药名准确 B剂量准确 C途径准确 D时间准确 E病人准确四、是非题:每题四、是非题:每题 2 2 分,共计分,共计 2
9、424 分。分。1、抢救中使用急救药物的安瓿、输液空瓶、血袋等要求集中存放,以便统计与核对。()2、当病人发生过敏性休克时,应迅速将病人送到抢救室进行抢救,并立即报告医生、护士长。 (必要时夜间报告医院总值班) ()3、为防止患者跌倒、坠床,应保持病室、走廊地面干燥,无积水、杂物,病室走廊拖地后要有防滑标识,走廊、厕所安装扶手。()4、护士一般情况下不执行医生的口头医嘱,抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述后执行,抢救完毕,医生要及时补开医嘱并签名。 ()5、抢救病人使用后的安瓿留于抢救结束后经二人核对后再弃去。()6、分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活
10、自理能力,确定并实施不同级别的护理。()7、护理投诉是指:凡医疗护理工作中,因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满,并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。()8、凡接触皮肤、粘膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。 ()9、抢救药品、物品一般不外借,以保证应急使用。()10、护士在工作中若遇病人病情发生变化,应立即通知医生,待医生来查看病人开医嘱后,遵医嘱再作处理。 ()11、连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,连续输注另外一袋血。 ()12、完成输血操作后将记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存二天。 ()五、五、简答题:共计
11、简答题:共计 2121 分。分。(一)手术病人应把好哪“四关”(一)手术病人应把好哪“四关” (4 4 分)分)(二)心脏骤停的临床表现(二)心脏骤停的临床表现(4 4 分)分)(三)心肺复苏成功的有效指征(三)心肺复苏成功的有效指征(5 5 分)分)(四)护理核心制度有那些?(四)护理核心制度有那些?(8 8 分)分)答案答案二、填空题填空题1 及时归还清理补充 2 立即停止输液器静脉道路3 老年体弱安放床栏约束带昏迷两人床栏约束带4 正中2-3凹陷 5 三查八对一注意无配伍禁忌滴速输液反应6 手术手术室麻醉手术离开手术室姓名年龄方式部位二、选择题二、选择题 1A 2B 3E 4B 5C 6
12、E7A 8B 9A 10B 11A 12C13E14A 15B 16B 17E 18B 19B B20E三、多选题三、多选题1ABCDE 2A B 3ABC 4AC 5ABCD 6CD7ABCDE 8ABCDE9ABC 10ABCDE四、是非题四、是非题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 六、六、简答题简答题(一)手术病人应把好哪“四关”(一)手术病人应把好哪“四关”1、接病人之前,与病房护士查对。 2、进入手术间之前,与巡回护士查对。3、进入手术间之后,与麻醉医生查对。 4、麻醉之前,与手术医生查对。(二)心脏骤停的临床表现(二)心脏骤停的临床表现1、突然意识丧失; 2、心
13、音及大动脉搏动消失; 3、叹息样换气或呼吸停止;4、瞳孔散大; 5、皮肤苍白或发绀; 6、血压 0/ 0 7、伤口不出血(三)心肺复苏成功的有效指征(三)心肺复苏成功的有效指征1、 大动脉搏动恢复(主要是颈动脉、股动脉) 2、收缩压达到 60mmHg3、末梢循环改善(口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发绀逐渐红润)4、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射 5、自主呼吸恢复6、病人由昏迷而出现躁动(是复苏的有效征象) 7、角膜反射出现等(四)护理核心制度有那些(四)护理核心制度有那些1、护士注册、执业管理制度 2、 护理查房制度6、护理病例讨论制度 7、分级护理制度 8、消毒灭菌隔离制度9、抢救工作制度 10、护理缺陷管理制度11、护理安全管理制度 12、护理值班、交接班制度13、护理文件书写与医疗文件管理制度 14、护理新业务、新技术准入制度15、医嘱执行制度3、护理质量管理制度 4、护理会诊制度 5、查对制度