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1、学习必备欢迎下载电脑测血糖课题电 脑 测 血 糖授课教师教 学目 标知识目标 ：1.熟悉血糖监测的意义。2.掌握血糖的正常值。3.掌握血糖监测方法能力目标 ：熟练掌握血糖监测技术准确判断血糖值高低；情感目标 ：培养学生科学严谨的学习态度；学生能树立以病人为中心的理念，在操作过程中能关心体贴病人。教学重点难点重点 ：血糖监测方法；低血糖症状预防及处理措施难点 ：各时段血糖监测的意义；血糖测量中产生偏差的原因及结果影响教学方式讲授、多媒体演示、视图、合作探究、练习教学过程及内容师 生 互动一、前期测评1.血糖监测适用于哪些人群？血糖自我监测适用于所有糖尿病患者下列糖尿病患者更要重视血糖的自我监测。
2、1 型糖尿病患者刚开始用药治疗的或血糖控制不稳的2 型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的患者处于妊娠期的患者对于低血糖反应不敏感的患者平时血糖波动较大的患者2.哪种情况下还应监测血糖？低血糖时，驾车前；长途坐车旅行时；运动前后。二、展示教学目标（同上）三、导学达标（一）血糖监测技术1.血糖仪的构造：2.血糖仪的种类：强生血糖仪、罗氏血糖仪、雅培血糖仪3.血糖监测技术：测量目的：检测血糖水平；评价代谢指标；为临床治疗提供依据；准备：清洁血糖仪检查血糖仪功能是否良好检查试纸条和质控贮存是否恰当思考并回答问题探讨血糖监测目的学习血糖监测操作视频并总结操作步骤和注意事项精选学习资料 - - - - - -
3、 - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 4 页学习必备欢迎下载检查试纸条的有效期及条码是否符合操作步骤：核对床号、姓名，向患者说明目的、方法，取得配合评估局部手指情况，选择采血部位洗手，常规消毒，待干打开血糖仪，插入试纸，核对试纸号与试纸瓶号相符核对患者，按无菌技术要求采血，并将血吸入血糖试纸，直至仪器发出哔的响声用干棉签压住采血点，止血，再次核对告知患者结果并记录。整理用物，洗手4. 血糖监测注意事项：检查试纸有效期，取出试纸条后马上盖好瓶盖；拿取试纸时避免发生污染。核对血糖仪与试纸编码是否一致；采血部位一定要待酒精干后方可采血。应轮换采血部位，宜在手指侧面采血
4、待血糖仪屏幕血滴显示后滴血。不要反复用力挤压采血部位。血量应足够填满滴血区。按不同血糖仪的要求，定期对仪器进行清洁与校正思考题： 1. 测血糖时能用碘伏消毒吗？如果用碘酒或碘伏消毒采血的手指，碘酒或碘伏会和血液中的葡萄糖发生化学反应，从而影响结果，使血糖值偏高，2. 采血时尽量采手指的那个部位？手指两侧手指两侧的神经末梢分布少，痛感较轻 3. 采血针刺过浅血量不足会对血糖有什么影响？血量不足会导致检测失败或值偏低，挤压出血会混有体液致测量值偏低讨论完成思考题教学过程及内容师 生 互动（二）低血糖的症状预防及处理低血糖症是指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度3.9mmo
5、l/L(70mg/dl)为糖尿病低血糖的诊断标准症状?心跳加速；?严重饥饿；记忆低血糖的概念及诊断标准精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 4 页学习必备欢迎下载?冒冷汗；?发抖；?全身无力、头痛；?焦虑不安；?当血糖严重过低，病人会神志不清，甚至昏迷预防按医护人员的指示用药，胰岛素注射时剂量要准确；饮食定时定量；戒酒或少量饮酒，勿空腹饮酒；熟悉低血糖的症状及自我处理低血糖的方法；监测血糖，及早发现低血糖；外出时，随身携带糖尿病急救卡、糖块和食物处理意识清醒患者口服15 克糖类食品（以葡萄为佳, 其他如糖块24 块、含糖饮料
6、100ml、 蜂蜜 1 勺等 ) 。 服用 - 糖苷酶抑制剂的患者，如发生低血糖，应给与葡萄糖口服或静脉治疗，不能使用普通含糖食品如患者出现意识障碍，则不能进食，遵医嘱静脉推注50% 葡萄糖 20ml；15 分钟后复测血糖，若血糖仍3.9mmol/L ，再次进食15g 含糖类食物；若血糖仍3.0mmol/L ，继续给与50% 葡萄糖60ml 静脉注射；若血糖在3.9mmol/L 以上，但距离下一次进餐时间在1 小时以上，给与含蛋白质或淀粉类食物；血糖水平在1 小时后可能再次降低，因此有必要在低血糖纠正后 1 小时重复监测血糖；思考题： 3. 低血糖危害有哪些？?低血糖后导致反应性高血糖（索莫吉
7、现象），造成血糖波动，病情加重。?长期反复严重低血糖（2.1mmolL）反复发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异、精神失常、痴呆等。?低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗死、脑卒中等。?低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。学会怎样低预防低血糖的发生出现低血糖时怎么处理教学过程及内容师 生 互动精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 4 页学习必备欢迎下载四、达标测试1. 血糖监测目的。 2. 正常成人低血糖值为mmol/l 。五、课堂总结血糖测量技术及注意事项；低血糖的护理措施六、课后反思七、作业 1. 简述血糖测量中产生偏差的原因 2. 叙述低血糖症状预防及处理措施。了解血糖监测安全性完成课堂练习题同学们自己总结本节课所学的知识完成课后练习题精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 4 页
