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1、生物因素与健康生物因素与健康生物因素与健康生物因素与健康目录目录 第一节第一节 遗传与疾病遗传与疾病 第三节第三节 免疫功能免疫功能 第二节第二节 病原微生物病原微生物第二节第二节 病原微生物病原微生物病原微生物病原微生物一一. .细菌细菌 细菌是最小的单细胞生物，借助光学显微镜就能看得到，能独立 进行新陈代谢和生长繁殖，有细胞壁、细胞膜、细胞浆和核。大肠杆菌 炭疽杆菌部位部位部位部位常见菌种常见菌种常见菌种常见菌种皮肤皮肤皮肤皮肤表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、耻垢杆菌等表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、耻垢杆菌等表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、耻垢杆菌等表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、
2、绿脓杆菌、耻垢杆菌等口腔口腔口腔口腔链球菌（甲型或乙型）、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、白链球菌（甲型或乙型）、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、白链球菌（甲型或乙型）、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、白链球菌（甲型或乙型）、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、白色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏球菌、色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏球菌、色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏球菌、色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏球菌、类白喉杆菌等类白喉杆菌等类白喉杆菌等类白喉杆菌等胃胃胃胃正常一般无菌正常一般无菌正常一般无菌正常一般无菌肠道肠道肠道肠道( (大肠大肠大肠大
3、肠) )类杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、粪链球菌、类杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、粪链球菌、类杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、粪链球菌、类杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、粪链球菌、葡萄球菌、白色念球菌、乳酸杆菌、变形杆菌、破伤风杆菌、葡萄球菌、白色念球菌、乳酸杆菌、变形杆菌、破伤风杆菌、葡萄球菌、白色念球菌、乳酸杆菌、变形杆菌、破伤风杆菌、葡萄球菌、白色念球菌、乳酸杆菌、变形杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌等产气荚膜杆菌等产气荚膜杆菌等产气荚膜杆菌等鼻咽腔鼻咽腔鼻咽腔鼻咽腔甲型链球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球菌、甲型链球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流
4、感杆菌、乙型链球菌、甲型链球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球菌、甲型链球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等眼结膜眼结膜眼结膜眼结膜皮表葡萄球菌、结膜干燥杆菌、类白喉杆菌等皮表葡萄球菌、结膜干燥杆菌、类白喉杆菌等皮表葡萄球菌、结膜干燥杆菌、类白喉杆菌等皮表葡萄球菌、结膜干燥杆菌、类白喉杆菌等阴道阴道阴道阴道乳酸杆菌、白色念球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等乳酸杆菌、白色念球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等乳酸杆菌、白色念球菌、类
5、白喉杆菌、大肠杆菌等乳酸杆菌、白色念球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等尿道尿道尿道尿道表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌等表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌等表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌等表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌等人体正常菌群人体正常菌群 病原微生物病原微生物二二. .病毒病毒 病毒是一类非细胞形态的微生物。主要有以下列基本特征：（病毒是一类非细胞形态的微生物。主要有以下列基本特征：（1 1）个体微）个体微 小，可通过除菌滤器，大多数病毒必须用电镜才能看见；（小，可通过除菌滤器，大多数病毒必须用电镜才能看见；（2 2）仅具有一）仅具有一 种类型的核酸，或种类型的核酸，或DNADNA或
6、或RNARNA；（3 3）严格的活细胞（真核或原核细胞）内严格的活细胞（真核或原核细胞）内 复制增殖；（复制增殖；（4 4）具有受体连结蛋白与敏）具有受体连结蛋白与敏 感细胞表面的病毒受体连结，进而感染细胞。感细胞表面的病毒受体连结，进而感染细胞。 HIV SARS病毒病毒病原微生物病原微生物细菌结构细菌结构 病毒结构病毒结构 微生物种微生物种类类在无活细胞的培在无活细胞的培养基中生长养基中生长二等分裂繁二等分裂繁殖殖核酸类型核酸类型* *核糖体核糖体敏感性敏感性抗生素抗生素干扰素干扰素细菌细菌支原体支原体立克次体立克次体衣原体衣原体病毒病毒+ + +- - - -+ + + + +- -（复
7、制）（复制）D+RD+RD+RD+RD+RD+RD+RD+RD D或或R R+ + + + +- -+ + + + +- - - - -+ + +病毒与其他微生物的主要区别要点病毒与其他微生物的主要区别要点 病原微生物病原微生物细菌性与病毒性呼吸道感染的鉴别细菌性与病毒性呼吸道感染的鉴别 1.1.流行特点：病毒性流行特点：病毒性群发；群发； 细菌性细菌性散发散发2.2.症状特点：病毒性症状特点：病毒性鼻腔流涕明显；细菌性鼻腔流涕明显；细菌性咽部红肿明显咽部红肿明显3.3.分泌物：分泌物： 病毒性病毒性无脓性分泌物；细菌性无脓性分泌物；细菌性脓痰脓痰4.4.起病特点：病毒性起病特点：病毒性起病急
8、骤；起病急骤； 细菌性细菌性可急可缓可急可缓5.5.实验检查：病毒性实验检查：病毒性白细胞计数偏低或正常；细菌性白细胞计数偏低或正常；细菌性升高升高6.6.发热用药：病毒性发热用药：病毒性退热明显；退热明显； 细菌性细菌性效果较差效果较差病原微生物病原微生物病原微生物病原微生物三三. .真菌真菌 真菌形态分单细胞和多细胞两类；单细胞真菌主要为酵母和类酵 母菌（如隐球菌、念珠菌）呈圆形或椭圆形。多细胞真菌由菌丝 和孢子组成，菌丝分枝交织成团形成菌丝体（Mycelium），并长 有各种孢子，这类真菌即一般称为霉菌（Mold)。 食用真菌食用真菌真菌真菌药用真菌药用真菌真菌真菌毒蘑菇毒蘑菇青霉青霉真
9、菌真菌第三节第三节 免疫功能免疫功能免疫免疫 一一. 免疫概念免疫概念 二二. 免疫功能表现免疫功能表现 四四. 抗原和抗体抗原和抗体 三三. 免疫功能获得方式免疫功能获得方式免疫免疫一一. .免疫的概念免疫的概念 免疫的现代定义是：机体针对外源物质免疫的现代定义是：机体针对外源物质 的一种反应，其作用是识别和排除抗原的一种反应，其作用是识别和排除抗原 性异物，以此维持机体的生理平衡。这性异物，以此维持机体的生理平衡。这 些维持机体稳定性的反应，通常对机体些维持机体稳定性的反应，通常对机体 是有利的；但在某些条件下也可以是有是有利的；但在某些条件下也可以是有 害的。所以，免疫的现代概念可以概括
10、害的。所以，免疫的现代概念可以概括 地指机体识别和排除抗原性异物的功地指机体识别和排除抗原性异物的功 能，即机体区分自身和异己（能，即机体区分自身和异己（self-self-nonselfnonself) )的功能。的功能。免疫免疫二二. .免疫功能表现免疫功能表现 免疫防御免疫防御 免疫稳定免疫稳定 免疫监视免疫监视免疫免疫三三. .免疫功能获得方式免疫功能获得方式 非特异性免疫非特异性免疫 屏障屏障、吞噬细胞吞噬细胞、抗菌物质、抗菌物质 特异性免疫特异性免疫 细胞免疫、体液免疫、人工免疫细胞免疫、体液免疫、人工免疫 屏障结构屏障结构：包括皮肤和粘膜屏障以及血脑屏障和胎盘屏障：包括皮肤和粘膜
11、屏障以及血脑屏障和胎盘屏障 皮肤和粘膜屏障：不仅能机械的阻挡并排除病原微生物，它还能分泌杀菌物质。皮肤和粘膜屏障：不仅能机械的阻挡并排除病原微生物，它还能分泌杀菌物质。汗腺分泌的汗液，泪腺分泌的泪液都有清洁作用。口腔、鼻腔、气管、胃肠分泌的汗腺分泌的汗液，泪腺分泌的泪液都有清洁作用。口腔、鼻腔、气管、胃肠分泌的一些酶，都有杀死某些微生物的作用。例子：蜥蜴，秃鹫等食腐动物的口腔分泌的一些酶，都有杀死某些微生物的作用。例子：蜥蜴，秃鹫等食腐动物的口腔分泌的唾液，胃内分泌的消化液。唾液，胃内分泌的消化液。 血脑屏障：是一种组织结构致密的膜，细菌以及其他大分子物质不易通过，保护血脑屏障：是一种组织结构
12、致密的膜，细菌以及其他大分子物质不易通过，保护我们的中枢神经系统。我们的中枢神经系统。 胎盘屏障胎盘屏障：胎儿和母体子宫之间的，不妨碍营养物质的交换，但能阻止微生物的：胎儿和母体子宫之间的，不妨碍营养物质的交换，但能阻止微生物的感染。感染。 科莫多龙科莫多龙秃鹫秃鹫怀孕怀孕26周周 怀孕怀孕28周周免疫免疫四四. .抗原与抗体抗原与抗体 在免疫学发展的早期，人们应用细菌或其外毒素给动物注在免疫学发展的早期，人们应用细菌或其外毒素给动物注 射，经一定时期后，用体外实验证明，在其血清中存在一射，经一定时期后，用体外实验证明，在其血清中存在一 种能使细菌发生特异性凝集反应的物质。称之为凝集素，种能使
13、细菌发生特异性凝集反应的物质。称之为凝集素， 或能特异性中和外毒素性的物质，称之为抗毒素。其后将或能特异性中和外毒素性的物质，称之为抗毒素。其后将 血清中这种具有特异性反应的物质统称为抗体（血清中这种具有特异性反应的物质统称为抗体（antibody,Abantibody,Ab）。）。 而将能刺激机体的物质统称为抗原（而将能刺激机体的物质统称为抗原（antigen,Agantigen,Ag）。）。 免疫免疫抗原的概念抗原的概念 在免疫学发展的随着现代免疫学的发在免疫学发展的随着现代免疫学的发 展，已经证明，当抗原分子进入机体展，已经证明，当抗原分子进入机体 后，能触发免疫细胞一系列的复杂的后，能
14、触发免疫细胞一系列的复杂的 生物学过程，称之为免疫应答。上述生物学过程，称之为免疫应答。上述 抗原的概念已不能完全概括其函义。抗原的概念已不能完全概括其函义。 目前认为凡能诱导免疫系统发生免疫目前认为凡能诱导免疫系统发生免疫 应答，并能与其产生的抗体或效应细应答，并能与其产生的抗体或效应细 胞在体内或体外发生特异性反应的物质，可称之为抗原。胞在体内或体外发生特异性反应的物质，可称之为抗原。免疫免疫医学上重要的抗原医学上重要的抗原 各种微生物及其代谢产物各种微生物及其代谢产物 动物血清动物血清 同种异型抗原同种异型抗原 各种自身抗原各种自身抗原免疫免疫抗体的概念抗体的概念 动物血清免疫系统受到抗
15、原刺激后，动物血清免疫系统受到抗原刺激后， 细胞能产生与抗原发生特异性结合细胞能产生与抗原发生特异性结合 的球蛋白，这类球蛋白成为抗体的球蛋白，这类球蛋白成为抗体 （antibody Ab）。）。免疫球蛋白的结构免疫球蛋白的结构 免疫免疫输血反应输血反应 动物免疫学的一条规律是抗原与其相对应的抗体可以发生特异性结合，动物免疫学的一条规律是抗原与其相对应的抗体可以发生特异性结合，形成抗原一抗体复合物，（如形成抗原一抗体复合物，（如A抗原与抗抗原与抗A抗体、抗体、B抗原与抗抗原与抗B抗体），抗体），此种复合物在血浆中受补体（血型中另一种球蛋白）的作用下，抗原所在此种复合物在血浆中受补体（血型中另一
16、种球蛋白）的作用下，抗原所在的红细胞可以发生溶解而出现溶血现象。的红细胞可以发生溶解而出现溶血现象。 父母的血型子女可能有的血型子女不可能有的血型OOoA、AB、BOAA、OAB、BOBB、OA、ABOABA、BO、ABAAA、OAB、BABAB、B、A、OAABA、B、ABoBBB、OA、ABBABB、A、ABoABABAB、A、Bo六六. .器官移植器官移植1954年美国医生年美国医生Murray第一次施行同卵双生姐妹之间的肾移植获得长期生存，第一次施行同卵双生姐妹之间的肾移植获得长期生存，此后许多同种异基因肾移植也获得成功。肾移植已是临床治疗晚期肾功能衰竭此后许多同种异基因肾移植也获得成
17、功。肾移植已是临床治疗晚期肾功能衰竭的主要手段。的主要手段。1956年，美国医生年，美国医生Thomas第一次给一位白血病患者进行骨髓移植第一次给一位白血病患者进行骨髓移植获得成功，目前异基因骨髓移植已成为临床许多疾病，包括遗传病、血液系统获得成功，目前异基因骨髓移植已成为临床许多疾病，包括遗传病、血液系统疾病赃物射病的重要治疗方法，疾病赃物射病的重要治疗方法，Murray和和Thomas的工作标志着器官移植已成的工作标志着器官移植已成为临床疾病治疗的手段，对医学的发展具有重要的意义。为表彰他们的贡献，为临床疾病治疗的手段，对医学的发展具有重要的意义。为表彰他们的贡献，1990年他们被授予诺贝
18、尔医学奖。年他们被授予诺贝尔医学奖。 七七. .过敏体质过敏体质 一般是将容易发生过敏反应和过敏性一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病疾病而又找不到发病原因的人，而又找不到发病原因的人，称之为称之为“过敏体质过敏体质”。具有。具有“过敏体质过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，如有的患过敏性疾病，如有的患湿疹湿疹、荨麻疹荨麻疹、有的患过敏性、有的患过敏性哮喘哮喘，有的则对某，有的则对某些药物特别敏感，可发生些药物特别敏感，可发生药物性皮炎药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。但是偶而对某，甚至剥脱性皮炎。但是偶而对某种已知因素发生高反应性，不能称作种已知因素发生高反应性，不能称作“过敏体质过敏体质”。
