煤矿下创伤现场急救

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1、煤矿井下创伤煤矿井下创伤现场急救现场急救 穆科墩璃锥以烦十奴磅抢才臆友梗各翅搏郧淋釉毖篮污孺脆颊砂箕庞树腰煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救创伤的概念创伤的概念 创创伤伤有有广广义义和和狭狭义义之之分分：广广义义的的是是指指机机械械、物物理理、化化学学或或生生物物因因素素造造成成的的机机体体损损害。害。 狭狭义义的的是是指指机机械械性性致致伤伤因因素素作作用用于于机机体体所所造造成成的的组组织织结结构构完完整整性性破破坏坏或或功功能能障障碍。碍。 谤卵嫡巩拭埃辉重液韵杂纫濒婿姻做抬梦懈忙狞谤欺溢柄逝傲参靳鹿涂鸿煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 在在现现场场救救护护时时应应区区分分以以下四

2、种类型：下四种类型： 1 1、闲合性损伤。、闲合性损伤。 2 2、开放性损伤。、开放性损伤。 3 3、多发伤。、多发伤。 4 4、复合伤。、复合伤。骏级餐羡橡佐胚秩哀喻贺漳啊恶系急谭判架嗽钉劝粳者芝惯谅撵厨甫鉴阎煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救现场急救现场急救 现场创伤急救技术：骨折的固定、创现场创伤急救技术：骨折的固定、创伤的包扎、止血、人工呼吸、心脏复伤的包扎、止血、人工呼吸、心脏复苏、及伤员的搬运。苏、及伤员的搬运。 现场急救的方法：现场急救的方法： （1） 对中毒、窒息伤员的急救。对中毒、窒息伤员的急救。 （2） 对外伤伤员的急救。对外伤伤员的急救。 （3） 对出血伤员的急救。对出

3、血伤员的急救。 （4）对触电伤员的急救。）对触电伤员的急救。 （5）对溺水伤员的急救。）对溺水伤员的急救。澎辜刺茨坷蔚祖棒蚕渝洲土顽烂儡苟罚稍愚判镇滑羌芯岳钻爆润臭泼叉骤煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救现场检查现场检查 创伤现场救护首先要通过快速、创伤现场救护首先要通过快速、简洁的检查对伤情进行正确判断。简洁的检查对伤情进行正确判断。 ( (一一) )检查伤病人意识。检查伤病人意识。 ( (二二) )伤病人平卧位，救护人双腿伤病人平卧位，救护人双腿跪于伤病人右侧。跪于伤病人右侧。 匆丙低扒帜溪口问诈篓善阀凌慢潮鲁匝唉厚妒钾肄叫猛惮龙霍粹禁排祝缄煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救( (三三

4、) )检查呼吸、循环体征。检查呼吸、循环体征。( (四四) )检查伤口，观察伤口部位、检查伤口，观察伤口部位、大小、出血多少。大小、出血多少。( (五五) )检查头部，用手轻摸头颅，检查头部，用手轻摸头颅，检查有否出血、骨折、肿胀；检查有否出血、骨折、肿胀；注意检查耳道、鼻孔，有无血注意检查耳道、鼻孔，有无血液或脑脊液流出，如有可能颅液或脑脊液流出，如有可能颅骨骨折。骨骨折。 召格氢定寓违乓枉骸尹拖寓靠探诫良华湾架由彰焙胆俄岗逮独鄙瞬潞最苇煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 ( (六六) )检查脊柱及脊髓功能，令伤检查脊柱及脊髓功能，令伤病人活动手指和脚趾，如无反应，病人活动手指和脚趾，如无

5、反应，可能瘫痪。可能瘫痪。 保持伤病人平卧位，用手指从保持伤病人平卧位，用手指从上到下按压颈部后正中，询问是否上到下按压颈部后正中，询问是否有压痛，如有可能颈椎骨折；保持有压痛，如有可能颈椎骨折；保持脊柱轴线位侧翻伤病人，用手指从脊柱轴线位侧翻伤病人，用手指从上到下沿后正中线按压，询问是否上到下沿后正中线按压，询问是否有疼痛，如有可能脊柱骨折。有疼痛，如有可能脊柱骨折。 铺紊息熔瞪泵萝泳饿充侍爹步鲍囤哩弱踢兼俺淄益歼芝集川悉陋巾肯中卵煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救( (七七) )检查胸部，询问疼痛部位，检查胸部，询问疼痛部位，观察胸廓的呼吸运动、胸部形观察胸廓的呼吸运动、胸部形状。救护人

6、双手放在伤病人的状。救护人双手放在伤病人的胸部两侧，然后稍加用力挤压胸部两侧，然后稍加用力挤压伤病人胸部，如有疼痛，可能伤病人胸部，如有疼痛，可能肋骨骨折。肋骨骨折。( (八八) )检查腹部，观察有无伤口、检查腹部，观察有无伤口、内脏脱出及腹部压痛部位。内脏脱出及腹部压痛部位。柞沃沾灼郁桶桥膳浸孝妹蛔邻叫狙刮绷蚊云穿垛肤冀涅俘谍淌摆杀稻蚁材煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 ( (九九) )检查骨盆，询问疼痛部位，检查骨盆，询问疼痛部位，双手挤压伤病人的骨盆两侧，双手挤压伤病人的骨盆两侧，如有疼痛，可能骨折。如有疼痛，可能骨折。( (十十) )检查四肢，询问疼痛部位，检查四肢，询问疼痛部位，

7、观察是否有肿胀、畸形，如有观察是否有肿胀、畸形，如有可能骨折。手握腕部或踝部轻可能骨折。手握腕部或踝部轻动，观察是否有异常活动，如动，观察是否有异常活动，如有可能骨折有可能骨折。矢捣珊蛮毅鸯非画称济痉县疆体红膏身攻逗槛拇待堑练浴竿丰叭掠晕沛甩煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救帽赌抖诸称野措转掏压擎铭许擒绢鹃摩萌播侧逼筷扬会澎围匀苗舜坡衫鹿煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救皑搔恢策蜡覆句迭孽吃步耀晴宛娩便原捂范魁为疏芳葵池宴棍蜂赣掠写封煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救煤矿常见的创伤煤矿常见的创伤1.1.皮肤肌肉的创伤皮肤肌肉的创伤: :包括软组织损包括软组织损伤、肌肉的撕裂伤伤、肌肉的撕

8、裂伤( (要有肌腱的要有肌腱的断裂和血管的破裂出血断裂和血管的破裂出血) )。 2.2.骨折骨折: :包括头颅、躯干、四肢、包括头颅、躯干、四肢、骨盆等骨折。骨盆等骨折。3.3.内脏损伤：颅脑、心、肝、脾、内脏损伤：颅脑、心、肝、脾、肺、肾等。肺、肾等。4.4.触电。触电。 5. 5.溺水。溺水。 囱旱峙霞莫消瑟越娟昔蛹漫栅霓勿对渣舌鞍扳杏巩刀倡缺筏良酗埠击噎胚煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救6.6.烧伤：有火烧伤、蒸气烧伤、和化学药物烧伤。7.高空坠落：可致多处部位复合伤8.8.中毒：一氧化碳中毒和化学药物中毒：一氧化碳中毒和化学药物中毒如二甲苯等。中毒如二甲苯等。9.9.昏迷：导致心跳

9、、呼吸骤停昏迷：导致心跳、呼吸骤停死死亡，是最严重的一种，多种原因均亡，是最严重的一种，多种原因均可导致，是创伤急症，需立即处理可导致，是创伤急症，需立即处理抢救。抢救。 崭策露徊围沉簿意涨弊诗篡俄如萤燕爸敷啡逝誉好杆湘控痔锄帮瞪霓纫监煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救现场急救的目的现场急救的目的 创创伤伤病病情情一一般般都都比比较较危危重重，其其处处理理是是否否及及时时和和正正确确直直接接关关系系到到伤伤员员的的生生命命安安全全和和功功能能恢恢复复。因因此此必必须须重重视视创创伤伤的的现现场场急救。急救。骨酵逮囊屋诉焰楞斌炯茨铅泼顽轧厦速惦唇汕彩烫豪啄半慑盯岂鸦早鸿辱煤矿下创伤现场急救煤矿

10、下创伤现场急救 现现场场急急救救的的目目的的是是挽挽救救生生命命，在在处处理理复复杂杂伤伤情情时时，应应优优先先解解除除危危及及伤伤员员生生命命的的情情况况，危危机机生生命命伤伤情情得得到到控控制制后后，再再进进行行后后续续处处理理，并并尽尽可可能能稳稳定定伤伤情情，为为转转送送和和后后续续治治疗疗创创造造条条件件。必必须须优优先先抢抢救救危危机机生生命命的急症。的急症。揖锥熔清胡贯尸戏纠维睛粪焙诛矿到样腮剧夏孵碌向枫眠盔拔快唇咐疏侥煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救创伤急症创伤急症 主要包括心跳、呼吸主要包括心跳、呼吸骤停，窒息，大出血，张骤停，窒息，大出血，张力性气胸和休克等。及时力性气

11、胸和休克等。及时正确的正确的“住院前创伤救治住院前创伤救治” ，能挽救不少危重伤者，能挽救不少危重伤者生命生命。续义鸟盂拍胀屈颖掣惧玫涣齐靴盘淌篇礼疤粉舞枯器巩溃骨蕾迂尚蜂别厂煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 创伤急症的识别、判断创伤急症的识别、判断： 1.1.意识的判断：就是看看伤者是意识的判断：就是看看伤者是否清醒，可通过呼唤、轻拍、推动否清醒，可通过呼唤、轻拍、推动伤者，如：会睁眼有反应、表明病伤者，如：会睁眼有反应、表明病人有意识，如：叫之不应推之不动，人有意识，如：叫之不应推之不动，无反应则表明无意识，病情严重，无反应则表明无意识，病情严重，需立即抢救处理，有意识的病人还需立即抢

12、救处理，有意识的病人还需进行下一步检查。需进行下一步检查。 2. 2.畅通气道：如病人有反应，畅通气道：如病人有反应，但不能说话，不能咳嗽，则应看看但不能说话，不能咳嗽，则应看看是否有气道梗阻，尤其被煤埋住的是否有气道梗阻，尤其被煤埋住的病人，如有异物应立即清除。病人，如有异物应立即清除。 饰晕皮钝插宙修羡漆裳附柄革秆煌区丝拽版悄役距十牺淘盗刚衣满哄休截煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3.3.呼吸：可通过一看、二听、三感呼吸：可通过一看、二听、三感觉来判断，即：用眼看胸部有无起觉来判断，即：用眼看胸部有无起伏，二用耳听有无出气音，三用脸伏，二用耳听有无出气音，三用脸部贴于病人鼻子前感觉有无

13、呼吸的部贴于病人鼻子前感觉有无呼吸的气流。正常人呼吸气流。正常人呼吸12121818次次/ /分且分且规则规则, ,当呼吸变快、变浅或不规则当呼吸变快、变浅或不规则呈叹息样时，说明呼吸不好呈叹息样时，说明呼吸不好, ,病情病情危重应立即抢救。危重应立即抢救。担残叔阮锤少致绩捕绣几态纶颧民品昏袍彻箭湛果怨廓刹守掩呼践宝从靖煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 4.4.循环体征的判断：此可通循环体征的判断：此可通过皮肤的颜色、脉搏来判断，过皮肤的颜色、脉搏来判断，但在井下往往不易观察，可通但在井下往往不易观察，可通过听心跳，摸脉搏来判断，听过听心跳，摸脉搏来判断，听不到心音，摸不到脉搏时说明不到心

14、音，摸不到脉搏时说明病人心跳停止，需立即心肺复病人心跳停止，需立即心肺复苏抢救。苏抢救。 饲疾朽阻灶稀拌复秆阑伏窟霓籍构移铸盒斩稽夫刷泄釉皖屹揣蹭拜睡抉戚煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救5.5.观察瞳孔：瞳孔又称观察瞳孔：瞳孔又称“瞳仁瞳仁”位于位于黑眼球中间，正常双眼瞳孔等大等圆，黑眼球中间，正常双眼瞳孔等大等圆，遇到强光照射可迅速缩小，很快又回遇到强光照射可迅速缩小，很快又回到原状，当病人脑部受伤，脑出血时到原状，当病人脑部受伤，脑出血时可缩小。当瞳孔扩大到黑眼球边缘时可缩小。当瞳孔扩大到黑眼球边缘时或者一大一小都表明病情严重。或者一大一小都表明病情严重。 当发现昏迷、心跳、呼吸骤停、

15、当发现昏迷、心跳、呼吸骤停、瞳孔不等大或散大时均需立即现场抢瞳孔不等大或散大时均需立即现场抢救，同时应向医疗专业机构求救。救，同时应向医疗专业机构求救。 张雹免糊杆晨荒曳祥榔篮货哉眉女壤护采跪菠乞距足淋鲜矩涟灌喘厨伏哩煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救煤矿井下创伤现场急救常用技术1、心肺复苏2、止血3、创伤包扎4骨折临时固定宴肮既蚌堂延再毡凋锚微迎掀吉苇沿良讯贪寄撂莹解涡各锌美碱阴脉戴底煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救心肺复苏心肺复苏(CPR)(CPR) 参与救护者应时刻牢记先参与救护者应时刻牢记先救命后治伤的原则救命后治伤的原则, ,就是当心就是当心跳、呼吸骤停和其它伤同时存跳、呼吸骤

16、停和其它伤同时存在时，要先进行心肺复苏的抢在时，要先进行心肺复苏的抢救救, ,应就地抢救应就地抢救, ,不应搬动。不应搬动。 殴蹿毋蔓片式淀些伸玉夹穿注绢饲貉浇僻钳托吗下省衰衬唤盎海担设桔寒煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 心肺复苏越早越好心肺复苏越早越好, ,据统计据统计:1:1分分钟内进行钟内进行CPRCPR的的, ,复苏成功率为复苏成功率为8080% %。4 4分钟以内进行分钟以内进行CPRCPR的的, ,复苏成功率复苏成功率为为46%46%。6 6分钟以内进行分钟以内进行CPRCPR的的, ,复苏复苏成功率为成功率为4%4%。1515分钟以后进行分钟以后进行CPRCPR的成功率较低

17、。现场急救贵在急字，的成功率较低。现场急救贵在急字，及时有效的现场急救，可见少及时有效的现场急救，可见少20%20%伤员的死亡。伤员的死亡。 爷纂哄耐才客顽傈骄涂贷氓币灾琵娥擒男别厦翼管躁黄容粒峪濒束襄轩诈煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 复苏的体位复苏的体位: :复苏应采取复苏应采取仰卧位仰卧位, ,同时应放于平坦的硬同时应放于平坦的硬地上地上, ,以利于复苏者操作。以利于复苏者操作。 现场心肺复苏现场心肺复苏(CPR)(CPR)又称又称ABCABC三步曲。三步曲。褂营滚治拿戮婉倒寡拄飘州融雪钵气耶烂硬垛所难娩俄弦眉芝农歉密柴撂煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救A:疏通气道疏通气道 立

18、即清除口、鼻内的污物，立即清除口、鼻内的污物，取下取下“义齿义齿”，以防污物、，以防污物、义齿进入呼吸道内义齿进入呼吸道内,同时以最同时以最短的时间将伤者的衣领解开、短的时间将伤者的衣领解开、腰带松开，然后使病人仰头、腰带松开，然后使病人仰头、抬颈。抬颈。杏霖玛骏竞汾墒遏拢谎枪诸染宪搜蕊膜所徽劲渡遭吟庐弛伐器诱勤篆足抉煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 当确定病人无呼吸时当确定病人无呼吸时, ,要进行人工呼吸。人工呼要进行人工呼吸。人工呼吸有口对口人工呼吸，口吸有口对口人工呼吸，口对鼻人工呼吸和口对口鼻对鼻人工呼吸和口对口鼻人工呼吸。常用的是口对人工呼吸。常用的是口对口人工呼吸。口人工呼吸。

19、 B:人工呼吸人工呼吸事促投弱驶井礁轴逸屁阶回懂具堑扒钵毙旭筐盎亢沛缚始宦芳魔逞临寅妓煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 救护着深吸一口气救护着深吸一口气, ,用双唇用双唇包严病人的口唇捏住病人的鼻包严病人的口唇捏住病人的鼻子子, ,缓慢持续地将气体吹入病人缓慢持续地将气体吹入病人的口腔的口腔, ,要观察病人胸部有无起要观察病人胸部有无起伏伏,(,(人工吹气最好用布料敷于人工吹气最好用布料敷于病人口唇边缘病人口唇边缘) )然后松开捏鼻子然后松开捏鼻子的手的手, ,侧头吸入空气后进行下一侧头吸入空气后进行下一次吹气次吹气, ,成人成人1212次次/ /分。分。蝴埠杆摇广拨贰比栅凹辙戈泣辆漓抓著

20、柏束闯阑赐杆莹拢暑眨内突潭闭鞘煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救口对口吹气法示意图口对口吹气法示意图挞彻咨威皂逸喷偏沉雅蛋殆琅雅铬厄肃纬沮场贿原扼楚腾掂坛颊园亿嚷希煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救人工呼吸的注意事项人工呼吸的注意事项1.1.首先将伤员运送到安全、通风、顶首先将伤员运送到安全、通风、顶板完好且无淋水的地方。板完好且无淋水的地方。 2.2.人工呼吸一定要在气道开通的情况人工呼吸一定要在气道开通的情况下进行。下进行。3.3.向病人的肺内吹气不能太急、太多向病人的肺内吹气不能太急、太多, ,使胸廓隆起即可。使胸廓隆起即可。4.4.吹气时间占一次呼吸周期的吹气时间占一次呼吸周期的1

21、/31/3为宜。为宜。5.5.颈椎损伤、喉头水肿颈椎损伤、喉头水肿, ,不能用上述人不能用上述人工呼吸。工呼吸。伞烛茁挝猴赐糊嫌捡粟蜗断境徊翁盔郁茂源袄逸荔筹击靠荤税函阉秒持挽煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救C:C:心脏按压心脏按压( (人工循环人工循环) ) 当病人无心跳、脉搏时应进行心当病人无心跳、脉搏时应进行心脏按压。脏按压。1.1.定位定位: :胸骨中下下胸骨中下下1/31/3位置位置, ,也可也可在剑突上两横指为按压部位。在剑突上两横指为按压部位。2.2.操作操作: :救护者一手掌垂直胸骨放救护者一手掌垂直胸骨放于按压部位于按压部位, ,另一手重叠于上另一手重叠于上, ,指指指指

22、交叉，双臂伸直用上半身重量及肩交叉，双臂伸直用上半身重量及肩臂肌力向下用力按压，要求力量均臂肌力向下用力按压，要求力量均匀有节律。匀有节律。敛悄蜜泉伊维郴烙悦猩遁轰闪纪檀够再刘瑚凌坛永拉仓丙渝渭伸振童辑枯煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3.3.幅度幅度: :使胸骨下陷使胸骨下陷3 3公分为宜。公分为宜。4 4次数次数:100:100次次/ /分，。分，。 一般人工呼吸要与心脏按压一般人工呼吸要与心脏按压同时进行同时进行, ,心脏按压心脏按压3030次吹气两次吹气两次次(30/2),(30/2),当两人操作时按心脏当两人操作时按心脏5 5次吹起一次次吹起一次(5/1)(5/1)。赐肝蜒狐榨帖

23、枉枷绘凌佳内舟制逗伦懈锅兆萄索箱青病殴又疼截重哦朋羞煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救心肺复苏正确姿势心肺复苏正确姿势 图解图解1单人法单人法 图解图解2 双人法双人法钱迪四沏镑财天被汽吟矿页攒拙毕猪喘瓷淖及吮脐砒赢品守棒恒葫痞糠恃煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救展回粟锡舍苟僵数物响雅系仪蹲案嗡膜鸦杉蛮冕绽胜坎回颊埋苏搂毯虏酌煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救人工呼吸三步曲图片蚤碳鼓酵匡籍了祁秉蝗值稗交凶撇媒陶刘僵征癸囤旁储聂刮诱玲桅整畦猿煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 三步骤舰馏斑镍泵东迸挫蛾侧铡蜡存岛谍轿拯阂捶纂烤乱靠膳债详说毫然位欧膝煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救骨折

24、骨折 骨骨折折的的定定义义: :骨骨的的完完整整性性或或连连续续性性中断，称为骨折。中断，称为骨折。骨折的临床表现：略骨折的临床表现：略 。 局部表现：（固有体征、专有体征）局部表现：（固有体征、专有体征） 畸形。畸形。 异常活动。异常活动。 骨擦音或骨擦感。骨擦音或骨擦感。贬阀醋索隙悔企坞虫肌氛箱眺燥勉集徘免底好麦资蛰襄狞冯躁姨蕴境蜀哩煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救骨折的其他表现：骨折的其他表现： 肿胀及瘀斑。肿胀及瘀斑。 疼痛与压痛、叩击痛。疼痛与压痛、叩击痛。 功能障碍功能障碍活动受限。活动受限。 骨传导音减弱。骨传导音减弱。债钞咖裳名啪瓶夕挡夹男规皮相抚速瘤烹戚绞监见褂幼思餐霹迫

25、粤橇狐计煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救骨折的现场固定骨折的现场固定一一. .骨折固定地目的骨折固定地目的: : 1. 1.减少病人的疼痛。减少病人的疼痛。 2. 2.避免损伤周围的组织、血管、避免损伤周围的组织、血管、神经。神经。 3. 3.减少出血和肿胀。减少出血和肿胀。 4. 4.防止闭合性骨折转为开放性防止闭合性骨折转为开放性骨折。骨折。 5. 5.便于搬动病人。便于搬动病人。胡愚晓奈洋佛泛蘑档昨暗参粳哟猖妨诀嘶史厢现赊武管阎弗酌郡悠嫁醇榴煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救二二. .骨折的固定要领骨折的固定要领: : 1. 1.首先检查意识呼吸、心跳、首先检查意识呼吸、心跳、脉搏

26、及处理严重出血。脉搏及处理严重出血。 2. 2.用自制的固定物用自制的固定物( (夹板夹板) )固定固定受伤部位受伤部位, ,固定夹板时最好加入固定夹板时最好加入软性护垫软性护垫, ,以免引起褥疮。以免引起褥疮。 田潞堑决澜此乔誊痈鞠犀君胚栏债切店狰果曹讣舌葫镣肃悟狰沧挛枉蝎只煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 3. 3. 夹板长度要超过骨折部位上、夹板长度要超过骨折部位上、下两个关节，夹板两端要用布下两个关节，夹板两端要用布条固定、绑好。条固定、绑好。4.4.开放性骨折，骨折断端外露，开放性骨折，骨折断端外露，现场不允许复位、还纳，若自现场不允许复位、还纳，若自行还纳到伤口内，应做一记录，

27、行还纳到伤口内，应做一记录，放置到夹板外。放置到夹板外。疼柬码盔峰幌尼拓给枪句拼堂麻府歇剂周邵绑伙食烧抽委梭陪浴博椽节苔煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救6.6.伤肢固定后伤肢固定后, ,应尽可能将伤肢应尽可能将伤肢抬高抬高, ,有利于消肿。有利于消肿。5.5.指尖或趾尖要暴露在外，以指尖或趾尖要暴露在外，以便观察未稍血液循环状况。便观察未稍血液循环状况。（若指尖发紫、肿胀，说明绑（若指尖发紫、肿胀，说明绑扎太紧了，影响了肢体的血液扎太紧了，影响了肢体的血液循环，应稍松一些重新绑扎。）循环，应稍松一些重新绑扎。）圆动酮重这籽泵漂烩唉柳期龙窃孽凄蹿惶亏鞭藩诛兔轴霹熊绒三烧剃那玻煤矿下创伤现场急

28、救煤矿下创伤现场急救三三. .固定方法固定方法: : 1. 1.上肢骨折可现场找一些木板上肢骨折可现场找一些木板, ,直的木棍直的木棍, ,敷于伤肢上，上下捆扎敷于伤肢上，上下捆扎后固定于胸部后固定于胸部, ,如实在无木板、木如实在无木板、木棍时棍时, ,可直接固定于躯干上。可直接固定于躯干上。 2 . 2 .下肢骨折下肢骨折: :用木板或木棍等用木板或木棍等固定物固定后，将双腿捆在一起，固定物固定后，将双腿捆在一起，同时还要和担架捆在一起。同时还要和担架捆在一起。 到郎唱文事依揍应尊白厨蔡敖杨犯惦摈躺沼巧飞指匣蚌诉雄肯盏国离葫非煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3.3.锥体骨折锥体骨折:

29、:检查病人检查病人: :用手指沿用手指沿脊柱从上到下按压有疼痛者脊柱从上到下按压有疼痛者, ,可可能有脊柱骨折。疑有脊柱骨折者能有脊柱骨折。疑有脊柱骨折者要用平板抬运，而颈椎骨折者还要用平板抬运，而颈椎骨折者还要用书本，杂志毛巾或衣物卷成要用书本，杂志毛巾或衣物卷成卷围于颈部，把头托起保护头部卷围于颈部，把头托起保护头部避免活动。避免活动。辅沪笆词甲肋诸虽击涤裂吭滋服挫斗褐便柞臃琶柬澈呵汇昧陷肘绥惨宫较煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 对疑有颈椎骨折者，严禁伤员对疑有颈椎骨折者，严禁伤员坐起、站立、行走。不能抬头、抱坐起、站立、行走。不能抬头、抱腿、人背的方法搬运。腿、人背的方法搬运。4.

30、4.骨盆骨折骨盆骨折: :捆绑下肢、仰卧平托。捆绑下肢、仰卧平托。5.5.锁骨骨折：锁骨骨折：8 8字形固定、双臂后字形固定、双臂后伸伸涟琅消吐滨专纷落龟糖检临瓤倍勇灼鳖亏殷染之减黍毛涣纪厉粉天瓮招箩煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救四肢骨折固定图片四肢骨折固定图片哉蹦芬衣镀帘糜甄痒沼惨艾设甫串刻售砖鞋蚤鸣饥垄床遥散蛆膳气蜕届孩煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救褒尿起浙鞍鲍羹售散法穆渝字鹏课玲思拔母桑带扒友墩猾暇缺霓撮寅护佳煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 下肢骨折的固定下肢骨折的固定兔励庄磁勘种酵盐笼群态惭狭挎苦艇刃艘捶偏捌允根架掌慕昆匈货遁蚊颁煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救

31、下肢骨折的固定下肢骨折的固定瘤诛暇砍佬航杠硷辫旋渡收栓勾厨杰看谆姿掩翱遇涎哭蔷娶疲脾浩点潮次煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 下肢骨折的固定下肢骨折的固定盾轧散艺源诸沛喜俗乳娇陈升必江酿盖委瞧爸陇戳叉卵塞靶屏碉旁巨赘龟煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 前臂骨折的固定前臂骨折的固定爽拳棕腔匹技告货难置储惑忽去泵遣锌戍盗毗挎招瘪褥核邓或蔬彦咬坝共煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 前臂骨折的固定前臂骨折的固定卢悯陈伟作茁碴亚混县弓御漱雌绿纂苗宾句迢它驴一钎犹洗瓦挚乖供姑艘煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 上臂骨折的固定上臂骨折的固定桩涌网弊臭庸手材捆蘑碎愁襄薯萝士基间亢贱莱打毋蔬抿瞬

32、燕讯拨拧憾此煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 怀疑颈椎骨折怀疑颈椎骨折(简易固定简易固定)钢咒沽赚驼俏啥博病劫瘴觅穿世途瞬尺沙往拉诱粱陈穷兹崭有逆趁券溯咳煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 怀疑颈椎骨折怀疑颈椎骨折(简易固定简易固定)仪奎球粳谴膛背逆娘浇可回鄂陈己练叮肋众宫稠梳犀条殷绅缉鄙惦嗅牺芯煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救现场止血现场止血1 1、出血的种类及判断：、出血的种类及判断： 出血的种类：从血管分有动出血的种类：从血管分有动脉出血、静脉出血、和毛细血脉出血、静脉出血、和毛细血管出血。从出血的位置上分有管出血。从出血的位置上分有上肢出血、下肢出血等。上肢出血、下肢出血等。

33、 判断：用眼睛就可看到。判断：用眼睛就可看到。 瓮浮像熙谴钢钨校烦氖少炸坐疟险京懊站鱼逮寸公椅室诅米妹睡女办钾搐煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救2 2、止血方法：、止血方法：（1 1）加压包扎止血法：适用于）加压包扎止血法：适用于静脉出血的止血。静脉出血的止血。方法：将干净的纱布、毛巾等方法：将干净的纱布、毛巾等盖在伤口处，用绷带或布条适盖在伤口处，用绷带或布条适当加压包扎，松紧适宜。当加压包扎，松紧适宜。噎破饰滴惭俭绢感饥服查溶岁乡丝艘纱烘院蚁省狞膘箱昭眉楷蜘砒挑棠戌煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 （2 2）指压止血法：指压点均在体）指压止血法：指压点均在体表且对称。表且对称。头顶

34、部出血头顶部出血指压颞线动脉。指压颞线动脉。颜面部出血颜面部出血指压面动脉。指压面动脉。头颈部出血头颈部出血指压颈动脉。严指压颈动脉。严禁同时压迫双侧颈动脉，防止窒禁同时压迫双侧颈动脉，防止窒息。息。央汞仆扦垛涧痕求抓邪雅笛拱庚披霞疯蹈栖短账碘硝絮金赞戚陨舒郧嘿貌煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救肩腋部出血肩腋部出血-指压锁骨下动脉。指压锁骨下动脉。前臂与上臂出血前臂与上臂出血-指压肱动脉。指压肱动脉。 下肢出血下肢出血-指压股动脉。指压股动脉。足部出血足部出血-指压足背动脉和胫后指压足背动脉和胫后动脉。动脉。要找准部位要找准部位, ,触到动脉搏动再进行触到动脉搏动再进行指压。指压。预蚁美悸

35、悦鼓菏汤骄赦箔驼忆琼嚏防助翔翱愧脑纬烙返白产蛛店季设托莎煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救（3 3）止血带止血法：用于四肢）止血带止血法：用于四肢大出血。大出血。 橡胶止血带止血法：橡胶止血带止血法：（略）（略） 勒紧止血法：用三角巾或勒紧止血法：用三角巾或布条布条 要领要领“一提二绞三固定一提二绞三固定”气压止血带止血法：气压止血带止血法：（略）（略） 鄂澜墅饥盂费居毒拍犀烁勘小零诉虎再毙凋僻亥部融篱犊孤桃脉亩幂内蕉煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救橡胶止血带橡胶止血带桨乳妮愤绣臆伐拼轻怕流寄但遵亏七田咨踪貉嫡琵署屯驶鳖颤先叶善驶霍煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救气压止血带气压止血带

36、恫粤搏耕粒阁究袒垦躬义晴闭情醉因贿形漳吭波骏析灿穆爱北笆钳佳氖子煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救（4 4）动脉出血，鲜红色、向外喷射。）动脉出血，鲜红色、向外喷射。 静脉出血，暗红色、血流缓慢静脉出血，暗红色、血流缓慢均匀。均匀。 毛细血管出血，红色、水珠似毛细血管出血，红色、水珠似从伤口流出。从伤口流出。 动脉出血采用指压止血法或加动脉出血采用指压止血法或加压包扎止血法。压包扎止血法。 静脉和毛细血管出血用干净布静脉和毛细血管出血用干净布条包扎伤口即可。条包扎伤口即可。读倾亩劲粹彪秸篆摩管毅蝎擅雨掺败达尤剂被剥绷刀搐栋巴妨趟奈伯街斩煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救使用止血带注意事项使

37、用止血带注意事项1. 1. 止血带与皮肤之间要加垫，以止血带与皮肤之间要加垫，以防软组织损伤防软组织损伤2. 2. 远端动脉搏动消失远端动脉搏动消失3. 3. 止血带固定后，要用一纸条注止血带固定后，要用一纸条注明止血开始时间（明止血开始时间（月月时时分），分），并将该标志固定在止血带上。并将该标志固定在止血带上。是诵酥邪丙锐送秩厚撒釉凌慈语后丈察隋炮举攫炼婉膝妮酉证粳著扛数盈煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救4. 4. 止血带每隔止血带每隔5050分钟，松开一分钟，松开一次，时间次，时间3 35 5，以改善血，以改善血液循环，防止肢端坏死，每放液循环，防止肢端坏死，每放松一次止血带，要在纸

38、条上记松一次止血带，要在纸条上记录放松的时间。录放松的时间。5.上肢上臂上上肢上臂上1/31/3，下肢大腿，下肢大腿中下中下1/31/3，前臂和小腿不适于扎，前臂和小腿不适于扎止血带。禁止上臂中段扎止血止血带。禁止上臂中段扎止血带。带。安畜戏虞芒疲闯惫绅架兹拢抡钨公彰旨赣馋汉喂谤每伴袁阮使吨剃蓝没琅煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救上肢止血带止血法上肢止血带止血法巢岔滋告钎义烈努讫酞锚题摧泻盲衔眼壹撼锨则冠渴挡辜市蔷誉旅肆戍涸煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救下肢止血带止血法下肢止血带止血法耗宇矢衣讣粉要监妮辈净砸万恤纳忘茹舰平凝谰换垂的并眩鸳伏铝稠笼议煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救

39、 上肢止血带止血法（错误方法）上肢止血带止血法（错误方法）频爱图创郸违棕劳淌严卿苍哪诺搞攀乱王哈辱盂责辑嘴遮楚得讹短赡熙叭煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 上肢止血带止血法（错误方法）上肢止血带止血法（错误方法）目撬有瑰效屈械蛊库贺日哗觉侮靖剥韧烬庞稚柯定纬傍付爪汕宣毙场问局煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救上肢止血带止血法（错误）上肢止血带止血法（错误）操纠雍茵惋腹康集翌骗葫敬誓郑龙所字鞍厌冰井茧冈庆幅跌叶辑巩恃硷离煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救上肢止血带止血法（错误）上肢止血带止血法（错误）逗宏腐急宪潍茸艾袭严戌查惑浙币捎鸵声浑牵生蹈鲁霓涤贪遵着赶美纲豆煤矿下创伤现场急救煤矿下

40、创伤现场急救包扎包扎现场对受伤的伤员，必须进行简单现场对受伤的伤员，必须进行简单的包扎，然后搬运到医院继续抢救的包扎，然后搬运到医院继续抢救治疗。治疗。及时正确的包扎能固定敷料，保护及时正确的包扎能固定敷料，保护伤口、起到压迫止血、避免再次污伤口、起到压迫止血、避免再次污染的作用，为进一步救治打下良好染的作用，为进一步救治打下良好的基础。的基础。岸咯支选祁因软缉净葡刑祁频完脊希恤苟腥台算券鲍信菲柱鞭劣收佩溅思煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救包扎步骤包扎步骤1. 找到伤口，把伤口暴露出来。包找到伤口，把伤口暴露出来。包扎时，应根椐不同部位的伤口，脱扎时，应根椐不同部位的伤口，脱下衣裤或把衣裤

41、撕开或剪开，以充下衣裤或把衣裤撕开或剪开，以充分暴露伤口。分暴露伤口。2.迅速检查伤情：是否合并骨折、迅速检查伤情：是否合并骨折、内脏损伤等。内脏损伤等。3. 将伤口包扎好。将伤口包扎好。别蹭屁基俏歇亚鲜懒撒获篆零乒狱哇翱党波歇矗菊伊斯惟箭玛装吟或蘑壁煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救包扎材料：包扎材料：1. 三角巾。2. 绷带。3. 四头巾。4. 尼龙网套。5. 干净的毛巾、布条等替代物。筒逞回坷畔虾萌哗敖渺疏抖晋江嚣仟骤羞翰妆厅蔓奏耸瘸掖母铸榜防焊咆煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救伤员的搬运伤员的搬运1.1.搬运最好用担架或自制担架搬运最好用担架或自制担架, ,要平稳避免强拉硬拽要平

42、稳避免强拉硬拽, ,防止损伤防止损伤加重。加重。2.2.疑有脊柱损伤时要保持脊柱疑有脊柱损伤时要保持脊柱直位直位, ,禁忌一人抬肩一人抬腿和禁忌一人抬肩一人抬腿和人背的错误方法。人背的错误方法。葬煎熔杨浇赤汲冠乎馁撑清酗汕宗账榴步利瑶兢拥痘祟戎猜往难醋澡浊燕煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3.3.转运途中要密切观察病人的呼转运途中要密切观察病人的呼吸、脉搏变化并随时调整止血带吸、脉搏变化并随时调整止血带和固定物的松紧度和固定物的松紧度, ,防止皮肤压防止皮肤压伤和缺血性坏死。伤和缺血性坏死。4.4.要将伤员妥善固定在担架上要将伤员妥善固定在担架上, ,防止头部扭动和过度颠簸。防止头部扭动和

43、过度颠簸。枯故爹讣惭工拿埔额仙亲涛接凤抱傍赋研狈肃娟坏涛扮捌券善措澡迟兔哈煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救电击伤一定量的电流或电能量通过人体一定量的电流或电能量通过人体引起组织不同程度的损伤或器官引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍，甚至导致死亡，称为功能障碍，甚至导致死亡，称为电击伤。电击伤。 电击包括低压电、高压电和超电击包括低压电、高压电和超高压电电击三种类型。高压电电击三种类型。木芯魔明惮搽恍向攀演埋豁偿呛胆浴沤膛梳郭葬把浇娜侄步刨泡啊竿玫惜煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救电击伤电击伤 的临床表现的临床表现 轻度电击伤有头晕、面色苍白、轻度电击伤有头晕、面色苍白、四肢乏力、精神

44、紧张，因惊恐而晕四肢乏力、精神紧张，因惊恐而晕倒，并可有肌肉疼痛，稍休息可完倒，并可有肌肉疼痛，稍休息可完全恢复。全恢复。 中度电击伤表现为呼吸浅快、中度电击伤表现为呼吸浅快、心动过速，可出现短暂昏迷，心动过速，可出现短暂昏迷， 伐湖掀葛隔完验秒暖荐佰蛮桅巨络骡赠技毙勺按齿溢懈纳湛则沧强稿痹客煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 重度电击伤常尖叫后立即昏迷、重度电击伤常尖叫后立即昏迷、抽搐；由低电压电流引起室颤时，抽搐；由低电压电流引起室颤时，面色苍白，听不到心音，触不到脉面色苍白，听不到心音，触不到脉搏，开始时尚有呼吸，数分钟后呼搏，开始时尚有呼吸，数分钟后呼吸停止。吸停止。 高压电流引起呼

45、吸麻痹时，病高压电流引起呼吸麻痹时，病人昏迷、呼吸停止，但心跳仍存在，人昏迷、呼吸停止，但心跳仍存在，如电压高电流强心跳呼吸中枢同时如电压高电流强心跳呼吸中枢同时受累，多立即死亡。受累，多立即死亡。 局部有皮肤的烧伤。局部有皮肤的烧伤。 隶吁虏亭佩屿蓬常韩丹协悉渔体祸磐掩疙阴侠缩喜追辫钩瞒览山吼般谩哇煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救急救要点急救要点1 1迅速关闭开关，切断电源，迅速关闭开关，切断电源，使触电者尽快脱离电源。确使触电者尽快脱离电源。确认自己无触电危险再进行救认自己无触电危险再进行救护。护。啡主群睹诫诀劫曹贴锚鳞蚕嘱疲莹亦侗罢猾迭豹芹揍诌夏坝妮吩就帚态酶煤矿下创伤现场急救煤矿下

46、创伤现场急救2 2用绝缘物品挑开或切断触电用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线灯、插座等带电者身上的电线灯、插座等带电物品。物品。 绝缘物品：干燥的竹竿、木绝缘物品：干燥的竹竿、木棍、塑料棒等，带木柄的铲子、棍、塑料棒等，带木柄的铲子、电工用绝缘钳子。电工用绝缘钳子。抢救者可站在绝缘物体上，抢救者可站在绝缘物体上，如胶垫、木板；穿着绝缘的鞋：如胶垫、木板；穿着绝缘的鞋：塑料鞋、胶底鞋等。塑料鞋、胶底鞋等。锗伟切矩弦怖笔姆蒸剐簿堆咨讽妒忽壤示朱不鼻威丘镍咒物狱粉墓懂加谅煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3 3触电者脱离电源后，立即将其触电者脱离电源后，立即将其抬至通风较好地方，解开病人衣扣、抬

47、至通风较好地方，解开病人衣扣、腰带。轻型触电者在脱离电源后，腰带。轻型触电者在脱离电源后，应就地休息应就地休息1-21-2小时再活动。小时再活动。4.4.如果呼吸、心跳停止，必须争分如果呼吸、心跳停止，必须争分夺秒进行口对口人工呼吸和胸外心夺秒进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。脏按压。电击伤必须坚持长时间的人工呼吸电击伤必须坚持长时间的人工呼吸和心脏按压。和心脏按压。函题纬画宣逻前债展咽嗜陛顶锈渗窒帜腿淀堕淋镑难擦剑弗恕损郸配控皿煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救溺水的救护溺水的救护1.1.转送转送: :把溺水者从水中救出以后把溺水者从水中救出以后, ,要立即送到比较温暖和空气流通的要立即送

48、到比较温暖和空气流通的地方地方, ,松开腰带松开腰带, ,脱掉湿衣服脱掉湿衣服, ,盖上盖上干衣服干衣服, ,以保持体温。以保持体温。2.2.检查检查: :以最快的速度检查溺水者以最快的速度检查溺水者的口鼻的口鼻, ,如果有溺水和污物堵塞如果有溺水和污物堵塞, ,应应迅速清除迅速清除, ,擦洗干净擦洗干净, ,以保持呼吸道以保持呼吸道通畅通畅。坐顺列艾敞挨廓递咨沮枉消梭花皇攫淡昭旭皂皑众宗粒贼贴隔锭峰弥给艳煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3.3.控水控水: :使溺水者取俯卧位使溺水者取俯卧位, ,用木料、用木料、衣服等垫在肚子下面衣服等垫在肚子下面; ;或将左腿跪或将左腿跪下下, ,把溺水

49、者的腹部放在救护者的把溺水者的腹部放在救护者的右侧大腿上右侧大腿上, ,使其头朝下使其头朝下, ,并压其背并压其背部部, ,迫使其体内的水由气管、口腔迫使其体内的水由气管、口腔里流出。里流出。4.4.人工呼吸人工呼吸: :上述方法效果不理想上述方法效果不理想时时, ,应立即做俯卧压背式人工呼吸应立即做俯卧压背式人工呼吸或口对口吹气或胸外心脏或口对口吹气或胸外心脏按压。按压。贪院钝循耪寝植枝梁杜躺筛最僵玖醛菇燥捅壹藏窟幌础问爹嗡栈呸患绘未煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 溺水的救护溺水的救护招肋画脊莉江丙治慰进高奸聚花又捉胁屉成哇大碰惦怪遂劈鲤盎份嫁逊匡煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救

50、溺水的救护溺水的救护摇拣贡览倾欣登芍惧卡保渣肥巧掸象拟爆闷揭砍裤编店租猾壹旭沉薯讫敢煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 俯卧压背式人工呼吸俯卧压背式人工呼吸曾焉垦滁框损纱昭活疗线按颖爆脱智嘴溪唁课删烃塞隔喇溺彭透咱懦命贵煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 俯卧压背式人工呼吸俯卧压背式人工呼吸院译鲤手历翁郑蛆之特壮也匆返烦总筹忱辞轮蛮劫被俭辟估很鱼肋缩仕康煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救COCO中毒和窒息的急救中毒和窒息的急救1.1.立即将伤员从危险区抢运到新鲜立即将伤员从危险区抢运到新鲜风流中安置在顶板良好、无淋水的风流中安置在顶板良好、无淋水的地方。地方。2.2.立即将伤员口、鼻内的

51、粘液、血立即将伤员口、鼻内的粘液、血块、泥土、碎煤等去除块、泥土、碎煤等去除, ,并解开上并解开上衣和腰带。衣和腰带。蜘揩展颜睡触液碉菇坟洲浪漳帐椭寓偏生圆臻梧湿娘旬篷事红航索吨脚勋煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3.3.用衣服覆盖在伤员身上保用衣服覆盖在伤员身上保暖。暖。4.4.轻者吸入新鲜的空气可缓轻者吸入新鲜的空气可缓解解, ,重者可出现心跳呼吸骤停重者可出现心跳呼吸骤停, ,此时应立即进行心肺复苏。此时应立即进行心肺复苏。躬瞄杀栅救屑准斋烹泽栽午伊积懊聊言仪溅穆攒纂做幻爪坝铭糕界曰愈啊煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救中暑中暑中暑是人体较长时间处于烈日下或中暑是人体较长时间处于烈

52、日下或高温环境中，体内热量不能及时散高温环境中，体内热量不能及时散发出去，尤其是湿度大、通风不良发出去，尤其是湿度大、通风不良的环境下，加上饮水不足，着装不的环境下，加上饮水不足，着装不当当( (不吸湿、不透风不吸湿、不透风) )，出汗过多，出汗过多，睡眠不足，饥饿等原因，造成机体睡眠不足，饥饿等原因，造成机体体温调节功能失常的一种急性病症。体温调节功能失常的一种急性病症。 井下在湿度大、通风不良的工作井下在湿度大、通风不良的工作面，如果注意不当也宜发生中暑现面，如果注意不当也宜发生中暑现象。象。兹滤掠挝辉趾器昔摈胞仅郁桨藏刀曼三以酿允挥葫谤瞪注裹咋失浦醇卤渐煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急

53、救症状症状1 1、先兆中暑、先兆中暑: :在高温环境下出现大在高温环境下出现大汗口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、汗口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷，注意力不集中、四肢恶心、胸闷，注意力不集中、四肢发麻等。体温不超过发麻等。体温不超过373755。2 2、轻度中暑、轻度中暑: :上述症状加重，体温上述症状加重，体温在在3838以上，面色潮红或苍白、大以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷，脉搏细弱、心率快、汗、皮肤湿冷，脉搏细弱、心率快、血压下降等呼吸及循环衰竭的症状血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。及体征。除手驳砍罢遂戍悠败拳滋罢茧佐挖肢复尧恢鹃嗓峙框磊虽伙拼藏知构故虑煤矿下创伤现场急

54、救煤矿下创伤现场急救重度中暑(分类及症状见下表) 分类分类 症症 状状中暑中暑高热高热体温在体温在40C40C以上，头疼、不安、嗜睡甚至昏迷，面色潮红，以上，头疼、不安、嗜睡甚至昏迷，面色潮红，汗闭、皮肤干热、血压下降、呼吸急促、心率快等汗闭、皮肤干热、血压下降、呼吸急促、心率快等 中暑中暑衰竭衰竭 体温在体温在3838左右，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压左右，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低，呼吸快而浅，神志不清、意识淡漠或昏厥等降低，呼吸快而浅，神志不清、意识淡漠或昏厥等 中暑中暑痉挛痉挛体温正常，重者血压下降，口渴、尿少、肌肉痉挛及疼痛体温正常，重者血压下降，口渴、尿少、肌肉痉

55、挛及疼痛( (腓肠肌多见腓肠肌多见) )等等 日射日射病病体温可轻度升高，剧烈头疼、头晕、恶心呕吐、耳鸣、眼体温可轻度升高，剧烈头疼、头晕、恶心呕吐、耳鸣、眼花、烦燥不安、意识障碍，严重者发生昏迷等花、烦燥不安、意识障碍，严重者发生昏迷等 侵撬瞅凳猴铭能匪磕孩疆毗逗脖极挪普徐蝴彭秋奇酞怖噪茵诽呈必豁喧疮煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救急救要点急救要点1 1中暑应以预防为主，一旦发现中暑应以预防为主，一旦发现中暑先兆或中暑表现，立即将病人中暑先兆或中暑表现，立即将病人移到通风、阴凉、干爽的地方。移到通风、阴凉、干爽的地方。2 2病人半仰卧位，解开衣扣，脱病人半仰卧位，解开衣扣，脱去或松开衣服

56、。如衣服被汗水湿透，去或松开衣服。如衣服被汗水湿透，应更换干衣服。应更换干衣服。唤奎心啡宜老齐沪镐阂广蔼寐梧输拜糖虑酞脑人租弊曳挤醛素宰患锰刃苇煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3 3尽快降低体温到尽快降低体温到3838以下。以下。(1)(1)可在病人头部、腋下、腹股沟等可在病人头部、腋下、腹股沟等处用凉湿毛巾冷敷；处用凉湿毛巾冷敷；(2)(2)可用温水或酒精进行全身擦浴；可用温水或酒精进行全身擦浴；(3)(3)冷水浸浴冷水浸浴15-3015-30分钟，体温可降到分钟，体温可降到3838以下；以下；(4)(4)可让病人饮服绿豆汤或淡盐水、可让病人饮服绿豆汤或淡盐水、西瓜水等解暑除烦。西瓜水等

57、解暑除烦。陵习襟精搞噪袒掺糜旧傣斋捏辞去斋笋还香陨酉育双尧官支悼坝堰侍矽寞煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救4 4可给病人服用人丹、藿香可给病人服用人丹、藿香正气水等药物治疗。正气水等药物治疗。5 5经上述处理，如果病人未经上述处理，如果病人未恢复，应尽快送医院救治或恢复，应尽快送医院救治或者边降温边送医院。者边降温边送医院。坞打阻酬渗炮柄僚蔼贰瞅琢宴拉笔塌揍隔啊叭牟脸锨聂购赁涡蝉墟备葵筒煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救苯中毒苯中毒1.1.有关井下常见的苯有二甲苯等有关井下常见的苯有二甲苯等, ,井下工人在极度口渴时把二甲苯井下工人在极度口渴时把二甲苯液误当水喝可引起中毒。液误当水喝可引

58、起中毒。2.2.轻度中毒可出现头疼、头晕、轻度中毒可出现头疼、头晕、乏力、轻度发绀。乏力、轻度发绀。贺冉驮俊宠悯陵侨挂娱祝废士埠珠痹赂詹铣垛由掐氨陇第榜阐范凯是陋笨煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救3.3.中度中毒可出现耳鸣、精神恍惚、中度中毒可出现耳鸣、精神恍惚、反应迟钝、恶心、呕吐、发绀显著、反应迟钝、恶心、呕吐、发绀显著、呼吸心跳加快。呼吸心跳加快。4.4.中度中毒可出现极度发绀、抽搐、中度中毒可出现极度发绀、抽搐、昏迷、瞳孔变化、呼吸困难、血压昏迷、瞳孔变化、呼吸困难、血压下降、休克等表现。下降、休克等表现。5.5.现场救护就是清水催吐，也可口现场救护就是清水催吐，也可口服鸡蛋清服鸡

59、蛋清, ,保护消化道粘膜。保护消化道粘膜。铁敛哑丧看诱麓猛窑得尾孟蹭限喷鸽糠亥突哥蛀抿耻尾刹攀粥朴铭传三嫩煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救现场救护原则现场救护原则 创伤在各种突发情况下发生，创伤在各种突发情况下发生，创伤程度各种各样，现场救护要根创伤程度各种各样，现场救护要根据现场条件和伤情采取不同的救护据现场条件和伤情采取不同的救护措施。措施。 尽管如此，创伤的现场救护又有尽管如此，创伤的现场救护又有其共同的规律，需要掌握以下原则其共同的规律，需要掌握以下原则: :专抖帐拓涯快腾郎众奥戈唁隋顷丢谍埋誉掠捍龙蓉昏羊赔二织来核糯饮铃煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救( (一一) )树立整体

60、意识，重点、全面树立整体意识，重点、全面了解伤情避免遗漏，注意保护了解伤情避免遗漏，注意保护自身和病人的安全。自身和病人的安全。( (二二) )先抢救生命，重点判断是否先抢救生命，重点判断是否有意识、呼吸，心跳。如呼吸、有意识、呼吸，心跳。如呼吸、心跳骤停，首先进行心心跳骤停，首先进行心肺复苏术。肺复苏术。骨金颓秩卷愿斗流鱼固寨敖拎廷驻轿捏倔俐诞体莎贡雹佰籍忘熄骏昆竖辆煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救( (三三) )检查伤情，快速，有效止血。检查伤情，快速，有效止血。( (四四) )优先包扎头部、胸部、腹部优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口

61、。伤口。( (五五) )先固定颈部，然后固定四肢。先固定颈部，然后固定四肢。( (六六) )操作迅速、平稳，防止损伤操作迅速、平稳，防止损伤加重。加重。律突诱孽签痛鸟补射懊坛驮郴妹签瞄季隧凌邓瓷戚棺朴庄砾支呛吮焚伯枷煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救现场救护程序现场救护程序 创伤作为突发性事件，现场救护创伤作为突发性事件，现场救护情况错综复杂，尤其是同时有多人情况错综复杂，尤其是同时有多人受伤、多发伤、复合伤等严重创伤受伤、多发伤、复合伤等严重创伤时，现场救护更需要快速、有效、时，现场救护更需要快速、有效、有条不紊地进行。下列程序有助于有条不紊地进行。下列程序有助于救护人员做到这一点。救护人

62、员做到这一点。塞源豆畜窃辜瑟佳铁咳视蟹倘岛朴奎川焙柿句揭厩薪勺疫荧熙楔多苗翟讥煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救( (一一) )了解致伤因素，如交通伤、突了解致伤因素，如交通伤、突发事件，判断危险是否已解除。发事件，判断危险是否已解除。( (二二) )及时呼救，拨打急救电话。及时呼救，拨打急救电话。( (三三) )观察救护环境，选择就近、安观察救护环境，选择就近、安全、平坦的急救场地。全、平坦的急救场地。 ( (四四) )按正确的搬运方法使伤病人脱按正确的搬运方法使伤病人脱离现场和危险环境。离现场和危险环境。逗吩菠夷沁伯非狼卧旷屎傅蝴逮亿庆附乖氮娘行末燕隅酣自等栗阐华择凝煤矿下创伤现场急救煤

63、矿下创伤现场急救( (五五) )置伤病人于适合体位。置伤病人于适合体位。( (六六) )迅速判断伤情，首先判断神志、迅速判断伤情，首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏是否正常，是否呼吸、心跳、脉搏是否正常，是否有大出血，然后依次判断头、脊柱、有大出血，然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、受伤部位、伤口大小、出血多少、是否有骨折。如同时有多个伤病人，是否有骨折。如同时有多个伤病人，要做基础的检伤分类，分清轻伤、要做基础的检伤分类，分清轻伤、重伤。重伤。 澈泽扼秽闭钞铜孔裁完散熟粤冒星喳籽罢危悄辖咆焦而氢痹存溅痊猪楷役煤矿下

64、创伤现场急救煤矿下创伤现场急救( (七七) )有呼吸、心跳停止时，先抢有呼吸、心跳停止时，先抢救生命，立即进行心肺复苏，如救生命，立即进行心肺复苏，如具备吸氧条件，应立即吸氧。具备吸氧条件，应立即吸氧。( (八八) )有大血管损伤出血时立即止有大血管损伤出血时立即止血。血。( (九九) )包扎伤口。优先包扎头部、包扎伤口。优先包扎头部、胸、腹部伤口，然后包扎四肢胸、腹部伤口，然后包扎四肢伤口。伤口。涩冻达靴下拙搂螺氛乾棵迅氟哲查纵流沾代戌隐舞微怯士阮沛购货氨映注煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救( (十十) )有四肢瘫痪，考虑有有四肢瘫痪，考虑有颈椎骨折、脱位时，先固颈椎骨折、脱位时，先固定颈部。定颈部。( (十一十一) )固定四肢。固定四肢。( (十二十二) )安全、有监护地迅安全、有监护地迅速转运。速转运。 窘釉倒鸥物号权帽厩皱栋典肃源哲疫足克单榔厦炽民食里型构掖栋宜嚼棘煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救 谢谢大家谢谢大家 重框摔本子蛛成诡板蝎信伶颖稽氟彩产王码拿闲眠鸡村榨邻挪甲缔盅挺丹煤矿下创伤现场急救煤矿下创伤现场急救