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1、五章 利尿与脱水药一、选择题【A 型题】11.利尿作用最强的是A.螺内酯 B.咲塞米 C.氨苯蝶啶 D.阿米洛利2. 心功能不全伴有脑水肿者宜选用A. 甘露醇B. 咲塞米C. 螺内酯D. 阿米洛利3. 急性肺水肿应首选A. 螺内酯B. 甘露醇C. 山梨醇D. 氢氯噻嗪4. 通过拮抗醛固酮而产生利尿作用的药物是A.螺内酯 B.阿米洛利C.氢氯噻嗪 D.咲塞米5. 直接抑制远曲小管和集合管Na+-K+交换过程的药物是A. 咲塞米 B. 螺内酯 C. 氨苯蝶啶 D. 氢氯噻嗪6. 具有抗利尿作用的药物是A. 布美他尼 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇7. 严重水肿应选用A. 螺内酯 B.
2、山梨醇 C. 咲塞米 D. 阿米洛利8. 咲塞米的不良反应不包括E. 氢氯噻嗪E. 氢氯噻嗪E. 速尿E. 布美他尼E. 依他尼酸E. 阿米洛利E. 氢氯噻嗪A. 水与电解质紊乱B.血压升高C.耳毒性 D.胃肠道反应E.高尿酸血症9. 水杨酸类药物中毒时，为加速毒物排泄宜选用A. 甘露醇 B. 速尿 C. 螺内酯 D. 氢氯噻嗪 E. 阿米洛利10. 能降低肾对尿液的稀释与浓缩功能的药物是A. 阿米洛利 B. 呋喃苯胺酸 C. 氢氯噻嗪 D. 氨苯喋啶 E. 山梨醇11. 不易引起低钾血症的药物是A. 速尿 B. 氢氯噻嗪 C. 托拉塞米 D. 依他尼酸 E. 阿米洛利12. 不宜与氨基苷类抗
3、生素合用的药物是A. 阿米洛利 B. 螺内酯 C. 呋塞米 D. 氢氯噻嗪 E. 甘露醇13. 下列药物中，作为常用降压药的是A. 螺内酯 B. 阿米洛利 C. 托拉塞米 D. 氢氯噻嗪 E. 布美他尼14. 治疗肝硬化腹水宜选用A. 速尿+利尿酸B. 呋塞米+氢氯噻嗪C. 氢氯噻嗪+螺内酯D. 氢氯噻嗪+阿米洛利E. 螺内酯+氨苯蝶啶15. 呋塞米利尿作用强大，其机制是A. 特异性抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运系统，抑制NaCl再吸收B. 增加肾小球滤过C. 拮抗醛固酮D.直接抑制远曲小管和集合管Na+-K+交换过程E.抑制近曲小管对Na+的再吸收16. 易引起低钾血症的药物
4、是A. 呋塞米 B. 布美他尼 C. 氢氯噻嗪 D. 依他尼酸 E. 以上均是17. 呋塞米不能用于下列哪种病症A. 急性肺水肿B. 急性脑水肿C. 急慢性肾衰竭D. 高血压E. 尿崩症18. 应用强效利尿药消除水肿时，应及时补充A.钾盐 B.钙盐 C.镁盐 D.维生素C E.葡萄糖19. 氢氯噻嗪的临床应用不包括A. 高血压 B. 肾性水肿 C. 心性水肿 D. 尿崩症 E. 青光眼20. 氢氯噻嗪与强心苷合用时应补充A. 氯化钠 B. 氯化钾 C. 镁盐 D. 维生素 C E. 维生素 D21. 充血性心力衰竭不宜选用A. 甘露醇 B. 利尿酸 C. 氨苯喋啶 D. 双氢克尿噻 E. 安体
5、舒通22. 抑制肾小管碳酸酐酶使HCO -、Na+及水排出增多而利尿的是3A. 依他尼酸 B. 氨苯喋啶 C. 氯噻酮 D. 乙酰唑胺 E. 安体舒通 【A 型题】223. 刘某，女，35 岁，患肾病多年，近以下肢水肿就诊，医生给予速尿静脉 注射，后出现眩晕、耳鸣等反应，此属何种情况A.过敏反应B.耳毒性C.肾毒性D.电解质紊乱E.中枢神经系统毒性24. 王某，男，49 岁，以烦渴、多饮、多尿就诊，经检查确诊为肾性尿崩症 宜选用下列何药物治疗A. 甘露醇 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 托拉塞米 E. 呋塞米【B1型题】2528题共用答案A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 氨苯蝶啶 D.
6、螺内酯 E. 乙酰唑胺25. 与醛固酮有拮抗作用的药物是26. 有耳毒性的药物是27. 能降低眼内压治疗青光眼的药物是28. 可治疗尿崩症的药物是【X 型题】29. 噻嗪类利尿药的主要不良反应A. 高尿酸血症 B. 高血糖 C. 低血钾 D. 低血镁 E. 高钙血症30. 甘露醇的主要适应证A. 恶性青光眼B. 脑水肿C. 预防急性肾衰竭D. 肺水肿E. 肝硬化腹水31. 氢氯噻嗪无哪种用途D. 解救药物中毒E.治疗急性脑水肿32. 产生利尿的同时，钾排出增加的药物A. 氢氯噻嗪 B. 乙酰唑胺 C. 依他尼酸 D. 氨苯喋碇 E. 螺内酯33. 螺内酯与氢氯噻嗪合用的目的是A. 增强利尿作用
7、B. 纠正氢氯噻嗪引起的低血钾C. 克服螺内酯引起的高血钾D. 延长双氢克尿噻作用持续时间E. 防止氢氯噻嗪引起血容量改变34. 能损害听力的利尿药有A. 双氢克尿噻 B. 呋喃苯胺酸 C. 利尿酸 D. 氯噻酮 E. 螺内酯35. 螺内脂与氨苯喋啶A. 久用都可致高血钾症 B. 作用部位相同 C. 都属弱效利尿药D. 都可用于肝硬化腹水病人 E. 利尿的原理都与对抗醛固酮有关36. 甘露醇应慎用或禁用于A. 脑水肿 B. 孕妇 C. 急性肾衰竭 D. 颅内出血 E. 急性左心衰竭 二、问答题37. 呋塞米为什么能够防治急性肾衰竭？38. 心功能不全患者为何禁用甘露醇？39. 利尿药和脱水药的
8、作用和临床应用有何不同？参考答案l.B 2.B3.E4.A5.C6.B7.C8.B9.B10.B11.E12.C13.D14.C15.A16.E17.E18.A19.E20.B21.A22.D23.B24.B25.D26.A27.E28.B29.ABCDE30.ABC31.DE32.ABC33.ABC34.BC35.ABCD36.DE37. 因呋塞米能增加尿量和尿流速度，冲洗肾小管，防止肾小管萎缩坏死。 此外，通过扩张肾血管，降低肾血管阻力，增加肾血流量，改善肾缺血，缓解急 性少尿。38.甘露醇静脉给药后，能迅速提高血浆渗透压，组织间液水分向血浆转移， 使血容量增多，加重心脏负荷。39利尿药通过抑制肾小管对Na+的重吸收，使排钠利水作用较强，主要用于 治疗全身性水肿如心、肝、肾性水肿。而脱水药一般是高渗溶液、静脉注射后迅 速升高血浆渗透压和肾小管内渗透压，具有脱水和渗透性利尿作用，由于其排钠 作用较弱，主要用于局部性水肿如脑水肿、青光眼，不宜用于全身性水肿
