医院感染控制监测指标

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1、医院感染控制监测指标一、卫生学监测标准1、各类环境空气、物体表面、医务人员手卫生标准环境类别X围标准标准空气(cfu/m3)物体表面(cfu/cm2)医务人员手(cfu/cm2)I类层流洁净手术室、层流洁净病房1055II类普通手术室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房、产房、婴儿室、早产儿室、20055III类儿科病房、妇产科检查室、注 射室、换药室、治疗室、供应 室清洁区、急诊抢救室、化验 室、各普通病房5001010IV类传染科与病房1515监测时间:根据不同的特殊重点部门,每13个月监测一次。当发生医院感 染流行,高度怀疑或确定与空气、物体表面、医务人员手的污染有关

2、时,可随时 进行监测。2、医疗用品卫生标准 凡灭菌的医疗用品不得检出任何微生物,消毒的医疗用品不得检出致病微生物。 消毒后的内镜合格标准为:细菌总数20cfu/件,不得检出致病微生物。 接触皮肤的医疗用品200 cfu/g或100cm2,不得检出致病微生物。3、使用中消毒剂灭菌剂卫生标准 使用中的消毒剂细菌含量100cfu/ml,不得检出致病性微生物,每季度监测一次。 使用中的灭菌剂不得检出任何微生物,每月监测一次。二、紫外线消毒效果监测日常监测:包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。照射强度监测:对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测,新灯管的照射 强度不得低于90uw/cm2,使

3、用中灯管不得低于70uw/cm2,照射强度监测应每半年一 次物理监测:用于紫外线灯管安置后与使用前、使用中的灯管照射强度监测,应每6 个月监测一次。参考值:照射强度不低于70 u W/cm2。新购进的灯管不低于90 u W/cm2。生物监测:消毒后,照射的物品或空气中的自然菌减少90%以上;人工染菌杀灭 率应达到99.9%。三、医院感染病例监测指标1、医院感染率W10%。2、医院感染漏报率W10%。3、无菌手术切口感率W0.5%。4、医疗器械消毒灭菌合格率100%(四)压力蒸汽灭菌的监测:化学监测应每包进行,手术包需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌 器每天灭菌前进行B-D试验。生物监测应每月进行,新灭菌器使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用; 对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式与特殊灭菌工艺,也必须先进行生 物监测,合格后才能使用。

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