医院护理医嘱查对制度

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医院护理医嘱查对制度(1)凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应 下达医嘱。护士及时准确的核对、整理和打印医嘱。(2)护士在核对时发现有可疑医嘱,应与医生核对后方可打印 执行。在紧急抢救患者时,护士可执行口头医嘱,但必须复述无误后 执行,且做好记录并保留所用安甑,经二人核对后弃之。事后督促医 师及时、据实补开医嘱并签名。(3)医嘱必须及时核对、处理,执行后护士签署全名。护士交 接班时应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。 医嘱转抄整理后,须经另一护士查对并签名。(4)紧急医嘱应立即执行,可以先执行、后签署姓名和执行时间。凡需下一班执行的临时医嘱,应交接清楚,并做好记录。(5)病区应每日总查对医嘱一次,护士长每周查对医嘱一次。(6)患者手术、分娩、转科、出院或死亡后,当班护士应停止 以前所有医嘱。

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