研究性学习样表

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1、课 题 研 究 内 容 及 计 划(本表以课题组为单位填写,主要用于确立课题内容及制订计划)主课题名称课题名称指导者课题组成员组长班级为什么提出这个问题?(简要说明)活 动 计 划时间地点主要任务活动方式预期的成果(小论文、体会、制作模型、实验报告等):表达形式(文字、图片、实物、音像资料):课 题 活 动 情 况 记 录 表(该表格由学生每次活动后填写,在规定时间内交给老师)课题名称活动时间第 次活动地点参加活动成员共 人组内组外活 动 内 容1) 目的(解决什么问题):2) 形式(小组讨论、专家访问、实验、查阅资料、调查、实地测量等):3) 过程:4) 结果(得到何结论、解决了哪些问题、是

2、否完成预定的目标和计划、出现何新问题等): 记录者: 访 谈 表(供学生访问校内外专家、教师时填写)课 题 名 称访问者(学生)访问时间被 访 问 者工作单位职务(职称)专业(专长)地 点方式(电话、书信、面对面等)访 问 主 题访问记录问:答:问:答:问:答: 记录者: 结论(专家意见、建议)访问时间: 分钟专家签名: 实 验 记 录 表(学生做各种实验时填写)课题名称实 验 者实验时间地点实验内容实验过程实验工具设备结论(实验是否成功,是否达到目的,解决、论证什么问题,得到何结果?):记录者: 实验指导老师(可无): 导师指导意见表(由指导教师填写)主题课题名称学生班 级时 间课题组阶段活动情况:导师建议:课题研究成果报告(以课题组为单位在结题时填写)一、书面材料题 目 完 成 时 间课题组成员报告执笔人课题成果课题实际取得的结果(详细论述取得的主要成果,支撑主要成果的依据以及这些依据的来源,如通过查阅有关著作文献、实验、社会调查、专家访问等)附录材料,要求提交原始记录,包括: 活动记录表( )份;访谈表( )份;实验记录( )份调查表( )份;测量数据记录( )份;其它,如:小组成员活动评价表(由教师,学生共同填写)主题: 课题名称: 班级: 第 次活动 组长: 评价内容 小组成员 出勤率活动态度和参与指数 自评 互评 教师评

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