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1、目 录序号表号表格名称1综表1单位工程质量评评定表2综表2分部工程施工质质量评定表3综表3单位工程施工质质量检测资料料核查表4表1岩基开挖单元工工程质量评定定表5表2软基开挖单元工工程质量评定定表6表3隐蔽工程联合验验收表7表4基础(隐蔽)工工程验收表 8表5混凝土单元工程程质量评定表表9表51混凝土基础面或或施工缝处理理工序质量评评定表 10表52模板工序质量评评定表 11表53钢筋工序质量评评定表12表54止水及伸缩缝工工序质量评定定表 13表55混凝土浇筑工序序质量评定表表 14表6现浇砼单元工程程质量检验评评定表 15表7.1土石坝坝基及岸岸坡处理单元元工程质量评评定表16表7.11坝
2、基及岸坡清理理工序质量评评定表17表7.12防渗体岩基及岸岸坡开挖工序序质量评定表表18表7.13坝基及岸坡地质质构造处理工工序质量评定定表19表7.14坝基及岸坡渗水水处理工序质质量评定表20表7.2土质防渗体填筑筑单元工程质质量评定表21表7.21土石坝土质防渗渗体结合面处处理工序质量量评定表22表7.22土石坝土质防渗渗体卸料及铺铺填工序质量量评定表23表7.23土石坝土质防渗渗体压实工序序质量评定表表24表7.24土石坝土质防渗渗体接缝处理理工序质量评评定表25表7.11反滤工程单元工工程质量评定定表 26表7.25混凝土预制块质质量评定表27表8浆砌石砌筑单元元工程质量检检验评定表2
3、8表9浆（干）砌石护护坡单元工程程质量评定表表29表10浆砌预制块单元元工程质量检检验评定表30表11预制构件单元工工程质量检验验评定表 31表12预制构件安装单单元工程质量量检验评定表表 32表15管床、管座单元元工程质量评评定表33表16混凝土管道安装装单元工程质质量检验评定定表34表17灌注桩单元工程程质量评定表表35表18隧洞洞身开挖单单元工程质量量评定表36表19喷锚支护单元工工程质量检验验评定表37表191水工建筑物回填填灌浆单元工工程质量评定定表39表21隧洞（涵洞）洞洞身预制混凝凝土构件衬砌砌单元工程质质量评定表40表22隧洞（涵洞）洞洞身混凝土浇浇筑单元工程程质量评定表表 4
4、1表23土渠开挖单元工工程质量评定定表42表24石渠开挖单元工工程质量评定定表43表25岸坡清理及开挖挖单元工程质质量评定表44表26土方回填单元工工程质量评定定表45表27灰土、砂石、砂砂和三合土基基础单元工程程质量检验评评定表46表29预制混凝土板单单元工程质量量评定表47表30渠道混凝土板衬衬砌单元工程程质量评定表表48表31砂质量评定表49表32砂浆质量评定表表50表33卵石（碎石）质质量评定表51表34同一验收批砂浆浆强度检验评评定报告52表35混凝土拌和质量量评定表53表35-1砼拌和物质量评评定表54表35-2混凝土试块质量量评定表55表36混凝土试块试验验强度统计质质量评定报告
5、告56表37水泥品质评定表表57表38钢筋质量评定表表58表39栏杆梯步、金属属盖板及灯饰饰单元工程质质量评定表59表41施工日记60表42堤防（或坝体）填填筑单元工程程质量评定表表61表43草土体、草帚单单元工程质量量评定表62表44铅丝笼、砼四角角体、散抛石石单元工程质质量评定表63表45砌体勾缝单元工工程质量检验验评定表64表47现浇渠道砼单元元工程质量评评定表65表49土地整理开发单单元工程质量量评定表66表50四级公路与乡村村道路单元工工程质量评定定表67表53反滤体单元工程程质量检查评评定表68表54岩石地基帷幕灌灌浆单元工程程质量评定表表69表55土渠开挖、（沟沟道清淤或开开挖）
6、质量评评定表70表56田间配套工程闸闸门单元工程程质量评定表表71表57田间配套工程生生产桥单元工工程质量评定定表72表58田间配套工程陡陡坡单元工程程质量评定表表73表59田间配套工程涵涵洞单元工程程质量评定表表74表60田间配套工程斗斗口（农口）单单元工程质量量评定表75表63建筑屋面单元工工程质量评定定表76表64建筑门窗单元工工程质量评定定表77表65建筑砌砖单元工工程质量评定定表78表66建筑地面单元工工程质量评定定表79表67室内外装饰单元元工程质量评评定表80表69水落斗、水落管管单元工程质质量检验评定定表81表70工程报验单82表71沟道整治单元工工程质量检验验评定表83表72
7、人饮工程输水管管道安装单元元工程质量评评定表84表73分水井、检查井井单元工程质质量评定表85表79机井成井单元工工程质量评定定表86表81井孔水文地质柱柱状剖面图87表83抽水试验成果表表88表84下管（套管、井井管、滤水管管）记录表89表85强夯法基础处理理单元工程质质量评定表90表85-1地基夯实法试验验91表86砼管、预应力砼砼管及预防应应力钢筒砼管管单元工程质质量评定表92表86-1预应力钢筒砼管管接头水压试试验原始记录录93表金-1压力钢管制作单单元工程质量量评定表94表金-3压力钢管安装单单元工程质量量评定表95表金-5拦污栅安装单元元工程质量评评定表96表金-7金属结构防腐蚀蚀
8、表面处理、涂涂料涂装单元元工程质量评评定表97表金-8焊缝质量检查评评定表98表金-9螺杆式启闭机安安装单元工程程质量评定表表99表金-11启闭机械轨道安安装单元工程程质量评定表表100表金-12桥式起重机安装装单元工程质质量检验评定定表101表金-13平面闸门埋件安安装单元工程程质量评定表表102表金-14平面闸门安装单单元工程质量量评定表103表金-14-11压力钢管岔管、弯弯管制作单元元工程质量评评定表水 利 水 电电 工 程单位工程质量评评定表 综综表1工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程
9、名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共 个，全部部合格，其中中优良 个，优良率率 %，主主要分部工程程优良率 %外 观 质 量量应得 分分，实得 分，得分分率 %施工质量检验资资料质量事故处理情情况施工单位自评等等级：评定人：项目经理 （盖公章）年 月 日日监理单位复核等等级：复核人：总监或副总监：（盖公章）年 月 日日项目法人认定等等级：复核人：单位负责人：（盖公章）年 月 日日工程质量监督机机构核定等级级：核定人机构负责人：（盖公章）年 月 日日注: 将表中主主要分部工程程用“”符合标注水利水电工程分部工程施工质质量评定表综表2单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月月 日至 年 月月 日分部工程量评定日期 年年 月 日项次单元工程类型工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注12345678910合 计重要隐蔽单元工工程、 关键部位单单元工程施工单位自评意意见监理单位复核意意见项目法人认定意意见 本分部工工程的单元工工程质量全部部合格。优良良率 %，重要隐隐蔽单元及关关键部位单元元
