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1、利用微信对产妇进行妊娠护理管理摘要：目的探索利用微信对初产妇进行护理管理的效果。办法选取2008年112月在上海市松江区妇幼保健院建卡的初产妇600人为研究对象，随机分为察看组与对照组，各300例。对照组给予常规护理，察看组在对照组根底上利用微信实施针对性护理管理干涉，比拟两组护理效果。结果察看组异常妊娠妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠合并贫血等发生率、产后出血发生率低于对照组，差别有显著性P关键词：微信；初产妇；妊娠；护理管理1对象与办法1.1对象选取2008年112月在上海市松江区妇幼保健院建卡的初产妇600人为研究对象，通过随机数字表法分为察看组与对照组，各30
2、0例。对照组2137岁，平均年龄25.564.57岁；察看组2138岁，平均年龄26.034.34岁；两组初产妇年龄、学历比拟无显著性差别P0.05。1.2纳入及排除规范纳入规范：初产妇20岁，有良好的沟通能力，小学及以上文化程度，自愿进行研究；排除规范：经产妇，有精神疾病，心、脑血管疾病，肾脏功能障碍，中枢神经系统疾病者。1.3研究办法对照组采用常规产前检查和护理。孕12周后建卡，进行系统检查，告知产前检查时间、孕期考前须知。察看组在对照组根底上利用微信进行妊娠护理管理。具体为：1指导初产妇参加微信群，通过微信群进行孕期相关知识宣教，缓解初产妇紧张情绪；护理人员对初产妇提出的问题进行耐心讲解
3、，取得其信任；指导初产妇定期产前检查，进行个性化心理护理，疏导不良情绪，做好妊娠期心理准备。2孕中期指导初产妇合理健康饮食、制订科学运动计划，叮嘱其多食用高维生素、高蛋白质食物，摄入钙、铁、锌等微量元素，多食新鲜瓜果蔬菜，实时监测体重、血压及胎心变化；指导初产妇进行有氧运动，如散步、振臂前走等，提高其身体素质。3孕晚期加强心理护理，向初产妇讲解不同分娩方式的利弊，根据初产妇情况帮忙其选择适合的分娩方式；指导初产妇学习分娩技巧与呼吸方式；叮嘱产妇保持充足的睡眠。分娩后向两组发放称心度调查表，共5个选项：很称心、称心、一般、不称心、很不称心，分别计5、4、3、2、1分。1.4察看指标记录两组并发症
4、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、胎儿生长受限、产后出血、巨大儿发生情况及分娩方式，比拟称心度调查结果。1.5统计学办法采用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料采用均值规范差xs表示，组间比拟采用t检验；计数资料以百分率表示，组间比拟采用2检验。P2结果2.1两组妊娠期并发症发生率比拟察看组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、胎儿生长受限、巨大儿发生率低于对照组，差别有显著性P2.2两组分娩方式及产后出血情况比拟察看组自然分娩率高于对照组，产后出血率低于对照组，差别有显著性P2.3两组护理称心度比拟察看组平均得分为4.780.27分，对照组为3.560.23分，察
5、看组高于对照组，差别有显著性t=8.56，P3讨论3.1妊娠护理管理的意义妊娠护理管理是指从孕前或孕早期开始至产褥期结束的一系列保健管理措施，强调以科学管理代替经验管理，能够及时发现高危妊娠并进行干涉，以到达改善母儿结局的目的。其主要内容包括营养指导、体重管理、孕期常规产前检查、筛查高危妊娠、及时发现合并症和并发症并干涉【6】。妊娠护理管理旨在增强孕妇健康意识、改善孕妇行为、提高孕妇生活质量、促进孕妇健康水平提高，是一种前瞻性的卫生效劳模式，以较少的投入获得较好效果，提升医疗效劳效益。在围生期进行妊娠护理管理不但可以降低妊娠并发症发生率，还可以降低病残儿出生率，提高我国人口质量。针对初产妇自身
6、情况制订个性化妊娠护理管理计划，能够有效减少不良妊娠结局，提升初产妇生活质量。3.2存在的问题初产妇没有孕产经历，不足孕产期保健知识，虽然定期产前检查可以及时发现一些妊娠期并发症，但目前我国人口较多，医护人员不足，产前检查的大局部时间都用在了排队等待上，且现行孕产期保健内容较笼统、形式单一，医患互动少，教育时效性较差。初产妇中存在两种情况：1孕期饮食结构不合理，局部初产妇偏食、不重视合理补充营养素，易导致营养不良；还有一局部初产妇那么认为营养越多越好，结果导致营养过剩，增加了巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症发生率，间接导致剖宫产率回升。2局部初产妇对剖宫产不了解，一心想选择剖宫产，这
7、也是导致难产的重要因素。因此，建立一种干涉早、孕产妇参与程度高、医患互动性强的产前教育模式是提高孕产期教育有效性，降低剖宫产率，保证孕产妇和围生儿健康的必要伎俩。3.3利用微信进行妊娠护理管理的可行性及有效性通信技术的开展为网络医疗带来契机，使利用网络信息技术建立医患沟通和健康教育平台成为可能。微信是腾讯公司于2008年发布的免费即时通信效劳软件，通过手机、平板电脑等接收和发送文字、图片、语音、视频，具有公众平台、朋友圈、消息推送等功能。作为一种新的传播媒介，微信对人们的生活、学习、人际交往等都产生了重要影响。与传统医疗模式相比，网络医疗具有及时、易获得、针对性强、经济的特点。利用微信对初产妇
8、实施标准的孕产期健康教育，通过系统化的健康教育和妊娠护理管理帮忙初产妇全面掌握孕产期保健知识，提高遵医行为和自我保健能力。除此之外，利用微信进行妊娠护理管理时，可以根据孕妇情况提供个性化指导，监测孕期体重增长，筛查孕期危险因素，及时发现高危孕妇，进行专案管理，避免妊娠相关合并症及并发症发生，同时还可以缓解孕妇焦虑情绪，选择合理分娩方式，保障母婴平安，降低高危妊娠、难产发生率。4结语综上所述，利用微信在妊娠期对初产妇进行针对性护理管理，可有效降低妊娠期及分娩期并发症发生率，提高自然分娩率及护理称心度，此举契合国家医疗体制改革政策，可以降低医疗本钱，发挥社区一级医院的作用，是解决孕妇“看病难，看病贵问题的有效措施，值得临床推广。参考文献：【1】罗小东，董晓静，彭智，等.妊娠管理对分娩方式及围生儿结局的影响.实用妇产科杂志，20088：629-631.【2】庞义坚.高危妊娠管理研究进展.中国妇幼保健，200826：4411-441
