申请书样本11

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1、-!-精品文档,值得下载,可以编辑!-!-范 本开办餐饮服务许可申请材料联系人:联系电话:餐饮服务单位2011年月日申请材料目录1。餐饮服务许可申请书13页2.名称预先核准证明、营业执照复印件4页3。法定代表人(负责人或者业主)的身份证复印件5-6页4.食品安全管理人员培训证明资料711页5。餐饮服务从业人员健康证复印件8页6。房屋所有权证或租赁协议9-11页7.餐饮服务单位设备布局、加工流程、卫生设施示意图12-14页8。食品安全规章制度1517页9.环保局的审查意见或情况说明18页10。生活饮用水安全检测报告19-21页11。专职食品安全管理岗位及人员的证明资料22-23页12.关键环节食

2、品加工规程24-27页13。食品安全突发事件应急处置预案2832页14。不属于被限定人员的说明资料33页15.委托代理人的身份证复印件及委托书34页餐饮服务许可申请书申 请 人: 工商部门核准的名称申请日期: 申请的时间 国家食品药品监督管理局制填 写 说 明一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印,文字要求简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以“无”字填写。二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商行政部门核定名称填写。三、经济性质有:国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、澳、台商投资企业,外商投资企

3、业,个体工商户,农民专业合作社.四、加工经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积.五、填写“申请许可项目”,应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。六、如因内容过多,表内无法填写,可后续页。七、本申请书一式两份。-!-精品文档,值得下载,可以编辑!-!-申请人大酒店地址吉林市区路号(与工商执照上的注册地址一致)经济性质必填固定资产(万元)必填电话可填传真可填邮箱无其他联系方式无法定代表人必填法定代表人手机必填负责人必填负责人手机必填业主无业主手机无委托代理人必填委托

4、代理人手机必填职工人数必填应体检人数必填就餐座位数必填加工经营场所面积必填申请许可项目:类型:特大型餐馆;大型餐馆;中型餐馆;小型餐馆;快餐店;小吃店;饮品店;食堂;集体用餐配送单位;其他: 备注:单纯火锅;单纯烧烤;全部使用半成品加工;中餐类制售;西餐类制售;日餐类制售;韩餐类制售;工地食堂;学校食堂;幼儿园食堂;企事业机关单位食堂; 含凉菜;含裱花蛋糕;含生食海产品;冷热饮品制售;其他: 说明:在符合的项目前划“”.附申报资料页数 编号 资料名称 1.名称预先核准证明(已从事其他经营的可提供营业执照复印件);2。法定代表人(负责人或者业主)的身份证明(复印件);3。符合相关规定的食品安全管

5、理人员培训证明资料;4.餐饮服务从业人员健康体检合格证明;5。餐饮服务场所合法使用的有关证明(如房屋所有权证或租赁协议等);6.餐饮服务经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等示意图及说明;7.保证食品安全的规章制度;8。环境保护行政主管部门的审查意见或情况说明;9。生活饮用水安全检测报告;10.设置专职食品安全管理岗位及人员的证明资料;11。关键环节食品加工规程;12。食品安全突发事件应急处置预案;13。与实际产品内容相符合的标识说明样张;14。与规模相适应的配送设备设施;15.不属于被限定人员的说明资料;16。委托代理人的身份证复印件及委托书;17。其他资料:序号名称数量位置备注1消毒柜3

6、清洗消毒间(应尽量填写全)2保洁柜5清洗消毒间(应尽量填写全)3冰 柜3切配间(应尽量填写全)4冷鲜柜2切配间(应尽量填写全)5洗菜池、洗肉池3 粗加工间(应尽量填写全)6清洗水池3清洗消毒间(应尽量填写全)7紫外线消毒灯2清洗消毒间(应尽量填写全)食品安全设施:(应尽量填写全) 保证申明申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。 申请人(签名): 法定代表人(负责人或业主)(签字): (可盖公章) 年 月 日 名称预先核准证明说明: 1.新申办的,应取得工商部门提供的名称预先核准证明; 2.已从事其他经营的可

7、提供营业执照复印件并上交食品卫生许可证或餐饮服务许可证原件; 3。学校食堂可提供食品卫生许可证或餐饮服务许可证复印件,(机关事业单位组织机构代码证) 4。工地食堂提供施工许可证 (A4纸规格.)企业名称预先核准通知书 ( )登记内名预核字 第 号 根据企业名称登记管理规定、企业名称登记管理实施办法等 规定,同意预先核准下列 个投资人出资,注册资本(金) 万元(人民币),住所设在 的企业名称为: 投资人、投资额和投资比例:以上预先核准的企业名称保留期至 年 月 日。在保留期内,企 业名称不得用于经营活动,不得转让。经企业登记机关设立登记,颁发营 业执照后企业名称正式生效. (名称核准机关盖章)

8、核准日期: 年 月 日 注:1. 预先核准的企业名称未到企业登记机关完成设立登记的,通知书规定的有效期满后自动失效。有正当理由 需延长预先核准名称有效期的,申请人应在有效期满前1个月内申请延期.有效期延长时间不超过6个月. 2. 名称预先核准时不审查投资人资格和企业设立条件,投资人资格和企业设立条件在企业登记时审查。申请人不得以企业名称已核为由抗辩企业登记机关对投资人资格和企业设立条件的审查。企业登记机关也不得以企业名称已核为由不予审查就准予企业登记. 3. 企业应在企业设立登记之日起30日内,务必将加盖企业公章的营业执照复印件反馈给企业名称核准机关备案。未备案的,企业名称核准机关将对预核准名

9、称作为超过保留期、未登记的作废名称处理。 4. 企业设立登记后,企业登记机关应将本通知书原件存入企业档案。法定代表人(负责人或者业主)的身份证明复印件说明:企业和事业单位提供法定代表人身份证及组织机构代码证复印件;个体工商户提供负责人或业主的身份证复印件,A4纸规格。 餐饮单位(盖章)食品安全管理人员培训考卷单位: 姓名: 职务:一、选择题 1、中华人民共和国食品安全法从( )起施行. A。2009年1月1日 B.2009年5月1日 C。2009年6月1日 D。2009年10月1日 2、中华人民共和国食品安全法包括( ). A.九章共一百零一条 B.十章共一百零一条 C。九章共一百零四条 D.

10、十章共一百零四条 3、生产不符合食品安全标准的食品或者销售明知是不符合食品安全标准的食品,消费者除要求赔偿损失外,还可以向生产者或者销售者要求支付价款( )的赔偿金。 A.一倍 B.五倍 C。十倍 D.二十倍 4、国家对食品生产经营实行许可制度.从事餐饮服务,应当依法取得( ). A.食品卫生许可 B.食品生产许可 C。食品流通许可 D。餐饮服务许可 5、食品生产经营人员( )应当进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作。 A.每半年 B。每年 C。每两年 D。每三年 6、食品原料、食品添加剂、食品相关产品进货查验记录应当真实,保存期限不得少于( )年。 A。六个月 B。一年 C。两年 D。五

11、年 7、根据国家有关规定,下列哪种业态不属于餐饮服务许可的范围( ) A 小吃店 B 食品摊贩 C 学校食堂 D 集体用餐配送单位 8.下面关于食品安全的表述,正确的是:( ) A.经过高温灭菌过程,食品中不含有任何致病微生物 B.食品无毒、无害,符合应当有的营养要求,对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害 C。原料天然,食品中不含有任何人工合成物质 D.虽然过了保质期,但外观、口感正常 9。食品安全标准的性质是:( ) A.鼓励性标准 B。引导性标准 C.强制性标准 D.自愿性标准 10.下列食品中,哪些属禁止生产经营的:( ) A.营养成分不符合食品安全标准的专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品 B。超过保质期的食品 C.无标签的预包装食品 D.以上都是 11。食品经营者销售的预包装食品的包装上,应当有标签,以下表述不正确的是:( ) A。标签不得含有虚假、夸大的内容 B。标签不得涉及疾病预防、治疗功能 C.标签应当清楚、明显,容易辨识 D。标签应该突出表明功效 12.留样食品应按品种分别盛放于清洗消毒后的密

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