2023年临床执业医师考试医学微生物.docx

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1、医学微生物学第一章微生物基本概念【考纲规定】1. 微生物定义。2. 三大类微生物及其特点。【考点纵览】1. 微生物定义。2. 微生物按其构造构成等,可分3大类:非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。【历年考题点津】1. 不属于原核细胞型微生物是A. 螺旋体B. 放线菌C. 衣原体D .真菌E.立克次体答案:D第二章细菌形态与构造【考纲规定】1. 细菌三种形态及测量单位。2. 细菌基本构造构成。3. 肽聚糖构造。4. 革兰阳性菌和荫性菌细胞壁构造和医学意义。5. 细菌胞质内与医学有关 重要构造与意义。6. 荚膜及其与细菌致病性关系。7. 鞭毛及其与医学关系。8. 菌毛分类及其与医学

2、关系。9. 芽孢及其与医学关系。10. 革兰染色 环节、成果鉴定和医学意义。【考点纵览】1. 细菌以微米为测量单位。2. 细菌按基本形态分三种:球菌、杆菌和螺形菌。3. 细菌基本构造包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。4. 不一样细菌细胞壁构成及构造不一样重要成分为肽聚糖。革兰阳性菌肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和甘氨酸五肽交联桥三部分构成,革兰阴性菌肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分织成。除此之外革兰阳性菌有磷壁酸,革兰荫性菌有脂蛋白,脂质双层和脂多糖。5. 革兰阳性菌和革兰荫性菌细胞壁区别。6. 不一样抗生素作用机制。7. 质粒概念和特点。8. 芽孢、荚膜、鞭毛和菌毛概念功能和与细菌致病性关系。

3、9. 最常用革兰染色措施和医学意义。【历年考题点津】1. 细菌细胞壁特有成分是A. 肽聚糖B. 外膜C. 脂蛋白D. 脂多糖E类脂A答案:A2. 细菌芽胞最明显特性是A. 抗吞噬性B. 具有毒素活性C. 耐热性D. 粘附性E. 侵袭性答案:C3. 细菌“核质以外遗传物质”是指A. mRNAB. 核蛋白体C. 质粒D. 异染颗粒E. 性菌毛答案:C(46题共用备选答案)A. 中介体B. 包涵体C. 吞噬体D. 线粒体E. 异染颗粒4. 与细菌 呼吸作用有关 构造是答案:A5. 可用于鉴别细菌 构造是答案:E6. 在病毒增殖过程中,可出现构造是答案:B第三章细菌生理【考纲规定】1. 细菌生长繁殖

4、基本条件与方式。2. 根据对氧需求,细菌分类。3. 细菌生化反应原理。4. 细菌产生与医学有关重要合成代谢产物。5. 培养基概念。6. 细菌在液体和固体培养基中生长现象。7. 细菌人工培养在医学中 应用。【考点纵览】1. 细菌 生长繁殖需要水、碳源、氮源、无机盐离子和生长因子等营养物质,还需要合适 温度,酸碱度和气体环境。2. 细菌个体以二分裂方式繁殖,群体生长繁殖规律用“生长曲线”描述。3. 细菌 合成代谢产物种类,哪些对致病性有关?哪些与人体有益?哪些协助鉴别细菌?4. 培养基概念和种类。5. 细菌在多种培养基中生长现象。【历年考题点津】1. 细菌个体繁殖方式是A .有性繁殖B. 菌丝断裂

5、C. 细胞出芽D .无性二分裂E. 核酸复制答案:D2. 在流行病学调查中,可用于细菌分型 合成性代谢物是A. 热原质B. 酶类C. 毒素D. 色素E. 细菌素答案:E第四章消毒与灭菌【考纲规定】1. 消毒、灭菌、无菌、防腐 概念。2. 热力灭菌法种类及其应用。3. 紫外线消毒原理和应用。4. 常用化学消毒剂 种类、浓度和应用。【考点纵览】1. 消毒、灭菌、无菌、防腐 基本概念。2. 热力灭菌措施种类和应用。3. 紫外线消毒原理和应用。4. 常用化学消毒剂种类、浓度和应用。【历年考题点津】1. 在1.05kg/cm2蒸气压力下,灭菌 原则时间一般是A.15分钟B.610分钟C.1114分钟D.

6、1520分钟E.2125分钟答案:D2. 有关高压蒸汽灭菌法,不对描述是A .灭菌效果最可靠B-合用于对耐高温和耐湿物品 灭菌C. 可杀灭包括细菌芽孢在内 所有微生物D. 一般灭菌压力为2.05kg/cm2E. 一般灭菌温度为121. 3P答案:D第五章噬菌体【考纲规定】1. 噬菌体概念、形态、化学构成及重要应用。2. 毒性噬菌体概念。3. 温和噬菌体概念及其与细菌遗传物质转移关系。【考点纵览】1. 噬菌体概念、形态构造、化学构成和应用。2. 按噬菌体与细菌关系分为两类及波及概念。第六章细菌遗传与变异【考纲规定】1. 细菌遗传物质种类。2. 细菌遗传与变异 机制:(1)转化、接合、转导、溶原性

7、;(2)耐药质粒及与耐药性 关系。【考点纵览】1. 细菌遗传物质包括染色体、质粒、转位因子和前噬菌体。2. 细菌变异 机制是细菌 基因发生突变、转移和重组(有转化、转导、转换和接合4种方式)。第七章细菌感染与免疫【考纲规定】1. 正常菌群、条件致病菌、菌群失调症、医院感染 概念。2. 条件致病菌致病条件。3. 细菌 致病性:(1)细菌 毒力;(2)细菌内、外毒素 重要区别。4. 非特异性免疫构成。5. 吞噬细胞吞噬作用后果。6. 胞外菌感染、胞内菌感染、外毒素致病免疫特点。7. 细菌感染来源。8. 菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症概念。【考点纵览】1. 正常菌群有关概念。2. 条件致病菌在异位

8、寄生、免疫力低下和菌群失调时致病。3. 细菌毒力是由侵袭力和毒素决定。4. 侵袭力重要包括细菌英膜、菌毛等表面构造和侵袭性酶类。5. 细菌内外毒素区别。6. 宿主 非特异免疫力重要由屏障构造、吞噬细胞及正常体液与组织中 抗微生物因子构成。7. 吞噬分为完全吞噬和不完全吞噬。8. 对于不一样类型细菌感染,体液免疫和细菌免疫有所侧重。9. 根据感染来源分外源性感染和内源性感染。10. 什么叫菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症。【历年考题点津】1. 导致肠道菌群失调最重要诱因是A .黏膜面损伤B. 抗生素滥用C. 细菌寄居部位变化D .免疫克制剂应用E.放疗化疗应用答案:C2. 与细菌侵袭力无关致病原

9、因是A. 外毒素B荚膜C. 磷壁酸D. 血浆凝固酶E. 透明质酸酶答案:A3. 对于细菌内毒素作用 描述,错误 是A .发热B. 白细胞升高C. 微循环障碍D. DICE. 对组织器官有选择性毒害效应答案:E4. 在下列多种外毒素中,属于神经毒素是A .产气荚膜梭菌a毒素B. 红疹毒素C肉毒毒素D. 白喉毒素E. 葡萄球菌毒性休克综合征毒素答案:C5. 细菌内毒素特性是A .只有革兰阴性细菌产生B. 少数革兰阳性细菌产生C. 细菌在生活状态下释放D. 抗原性强E. 不耐热答案:A6. 内毒素重要成分是A. 肽聚糖B. 蛋白质-外毒素C. 脂蛋白D. 核酸E. 脂多糖答案:E第八章细菌感染检查措

10、施与防治原则【考纲规定】1. 细菌学诊断:(1)标本 采集原则;(2检查程序。2. 常用血清学诊断措施。3. 特异性免疫 获得方式。4. 人工免疫概念和常用免疫制剂。【考点纵览】1. 细菌感染诊断包括细菌学诊断和血清学诊断。2. 人工免疫分人工积极免疫和人工被动免疫两种:概念和常用制剂。第九章球菌【考纲规定】1. 葡萄球菌属:(1形态、染色和分类;(2)致病物质种类和所致疾病;(3)致病性葡萄球菌鉴别要点。2. 链球菌属:(1)形态、染色和分类;(2)致病物质种类和所致疾病;(3链球菌溶血素和临床检测关系。3. 肺炎链球菌:(1)形态和染色;(2)重要致病物质与所致疾病。4. 脑膜炎奈瑟菌:(

11、1)生物学性状;(2)重要致病物质与所致疾病;(3标本采集和分离鉴定。5. 淋病奈瑟菌:(1)形态、染色、致病物质和所致疾病;(2)防治原则。【考点纵览】1. 葡萄球菌形态、染色、分类和葡萄球菌蛋白A 作用。2. 金黄色葡萄球菌致病物质:葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、中毒性休克综合征毒素I、血浆凝固酶、耐热核酸酶等。3. 金黄色葡萄球菌引起 疾病:侵袭性疾病;毒素性疾病:有食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、中毒性休克综合征。鉴定根据。4. 链球菌形态和分类:按溶血能力分三种,按族特异抗原分20个族。5. 链球菌致病物质:重要有细胞壁成分、外毒素以及侵袭性酶类。6. 链

12、球菌所致疾病:A群:感染性疾病;中毒性疾病:猩红热;超敏反应性疾病:有风湿热和急性肾小球肾炎。甲型溶血性链球菌:龋齿和亚急性细菌性心内膜炎。7. 临床检测ASO含量作为风湿热活动性辅助诊断。8. 肺炎链球菌:形态染色与甲型溶血性链球菌生化反应区别;重要致病物质和所致疾病。9. 脑膜炎奈瑟菌:生物学性状;重要致病物质和所致疾病。标本采集和分离鉴别。10. 淋病奈瑟菌:形态染色;致病物质、所致疾病;微生物学检查和防治原则。【历年考题点津】1. 肺炎链球菌重要致病原因是A. C反应蛋白B. 自溶酶C. 荚膜D. 外毒素E. 内毒素答案:C2. 引起牙周脓肿最常见病原菌是A. 甲型溶血性链球菌B. 类

13、白喉杆菌C. 无芽孢厌氧菌D .绿脓杆菌E.白色念珠菌(白假丝酵母菌)答案:A(35题共用备选答案)A .葡萄球菌B .链球菌C. 肺炎链球菌D 脑膜炎球菌E.淋球菌3. 有经典荚膜构造答案:C4. 在粘膜表面粘附时可产生分解S-IgA 蛋白酶答案:E5. 是引起猩红热 病原体答案:B第十章肠道杆菌【考纲规定】1. 肠道杆菌 形态、染色、构造和生化反应 特点。2. 埃希菌属:(1)致病性大肠埃希菌种类;(2)肠出血型大肠埃希菌血清型及所致疾病;(3)大肠埃希菌在卫生细菌学检查中应用。3. 志贺菌属:(1)种类、致病物质及所致疾病;(2)标本采集、分离培养与鉴定。4. 沙门菌属:(1)重要致病菌

14、种类、致病物质、所致疾病及免疫特点;(2)肠热症标本采集及分离鉴定;(3)肥达试验和成果判断。【考点纵览】1. 肠道杆菌:重要有3种抗原。2. 生化反应用以初步鉴定。3. 致病性大肠埃希菌 种类。4. 大肠埃希菌作为卫生指示菌检测指标及概念。5. 志贺菌:分类和致病性;微生物学检查。6. 沙门菌致病菌种类、致病性和免疫性。7. 肠热症不一样病程取不一样标本。8. 肥达反应概念和成果鉴定。【历年考题点津】1. 与志贺毒素致病作用类似毒素是。A肉毒外毒素B. 大肠杆菌内毒素C. 霍乱外毒素D. 金葡菌外毒素E. 伤寒杆菌内毒素答案:C第十一章弧菌属【考纲规定】1. 霍乱弧菌:(1)生物学性状;(2)致病物质及所致疾病。2. 副溶血性弧菌所致疾病。【考点纵览】1. 霍乱弧菌:形态染色、培养特性、致病性、抗原构造和分型。2. 副溶血弧菌有嗜盐性可引起食物中毒。【历年考题点津】1. 霍乱弧菌致病原因不包括A .鞭毛B. 菌毛C荚膜D. 肠毒素E .内毒素答案:C2. 有关霍乱弧菌生物学性状,错误描述是A. 细菌培养基一般为碱

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