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1、 中西医助理医师考试辅导：（儿科学）结缔组织病及免疫性疾病一、支气管哮喘1、婴幼儿哮喘的诊断标准：喘息发作3次肺部消失哮鸣音喘息突然发作有其他过敏史一、二级亲属中有哮喘病史2、3岁以上儿童哮喘的诊断标准喘息呈反复发发作时肺部闻及哮鸣音平喘药有明显疗效。3、咳嗽变异性哮喘的诊断：（1）咳嗽持续或反复发作1个月，常在夜间发作，痰少。运动后加重。临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。（2）用支气管舒张剂，可使咳嗽发作缓解（3）有个人过敏史或家庭过敏史。二、风湿热1、病原体：A组b型深血性链球菌感染2、病变主要侵及：心脏和关节。其次为脑、皮肤、浆腊及血管3、心瓣膜病受累：二尖瓣为主。主动脉瓣次之。4
2、、主要病理转变：全身结缔组织的非化脓性炎症。5、表现：心肌炎，心内膜炎，心包炎；关节炎；舞蹈病；皮下结节风湿活动的显着标志。环形红斑6、治疗：以关节炎或发热为主：阿司匹林有中度至重度心脏炎：肾上腺皮质激素预防复发：首选长效青霉素三、类风湿性关节炎1、主要病理转变：慢性非化脓性滑膜炎2、表现四、过敏性紫癜1、病因：细菌和病毒感染。以链球菌所致的上感为多见2、表现：发病急，多数在发病前13周有上呼吸道感染以皮肤紫癜为首发病症。伴腹痛、便血、关节肿痛、肾损害五、皮肤粘膜淋巴结综合征1、中医病位：肺胃。以温病卫气营血辨证为主。2、诊断：（1）不明缘由的发热，持续5天或更久。最早病症（2）双侧球结膜充满性充血（3）口腔及咽部粘膜充满充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌（4）发病初期手足硬肿和掌跖发红，恢复期指趾端消失膜状脱皮或肛周脱屑（5）躯干部多形充血性红斑（6）颈淋巴结非化脓性肿大。发病的主要年龄：5岁3、化验：急性期WBC、中粒增高。血液高凝。血沉快，C反响蛋白阳性。4、治疗：首选阿司匹林
