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1、学前卫生学考点梳理第一章 生理基础1儿童得骨骼特点及保育要点1） 骨骼在生长：需要阳光与营养2）腕部得骨头未钙化好: 不要让小儿拎国中得东西；3）髋部由三块骨头拼成：在小儿运动过程中要注意安全，避免三块骨头在外力得作用下发生移动，错位。4）骨头得成分：任性小易发生变形；5）不良姿势易致脊柱变形：应从小培养小儿坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。6、卫生保健：1 培养正确得姿势， 2 合理组织体育锻炼与户外活动， 3 全面发展动作， 4, 保证安全，防止意外伤害， 5 供给充足得营养， 6 衣服，鞋子适度宽松2小儿呼吸系统特点1）鼻： a 鼻腔狭窄易发生鼻堵塞； b 睡觉打鼾要检查鼻咽；
2、c 学会擤鼻涕。2）喉： a 喉炎就是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。 B 哑嗓子：小儿得声带不够坚韧， 若不注意保护会使声带充血肿胀， 形成哑嗓子。 因此要注意保护小儿得嗓音， 不宜唱大人得歌， 唱歌得场所要空气新鲜， 不要顶着寒风喊叫， 唱歌，玩热了不要马上吃冷食，伤风感冒药多喝水少说话。3）肺：年龄越小，呼吸越快；肺得弹力组织发育差，血管丰富，含血量多，含气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。4）气管与支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少，纤毛运动差，易感染。4、呼吸系统卫生保健：1 培养良好得卫生习惯， 2 保持室内空气新鲜， 3 适当加强，体育锻炼与户外运动， 4 防止
3、异物进入呼吸道， 5 教育幼儿以正确得姿势活动与睡眠， 6 保护幼儿声带呼吸运功特点： 1 每次呼吸量比成人少， 2 年龄越小，呼吸得节律性越不强， 3年龄越小，呼吸得频率越快3小儿消化系统特点1） 牙齿： 一般在 6-7 岁时出牙， 最迟不过一岁。 乳牙有 20 个， 2 岁半全部出齐。切牙 - 尖牙 - 磨牙；先下后上；出牙数=月龄-4 ； 6 岁左右，最先萌发得恒牙就是第一恒磨牙，即六龄齿，不与乳牙交换。 ； 7、 8 岁中切牙， 8,9 岁侧切牙； 10-11第一双尖牙； 11,12 尖牙； 12,13 第二恒磨牙。乳牙功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌面部得正常发育；有助于恒牙得健康；
4、有助于正常发音，使小儿口齿伶俐。乳牙发育得需要：阳光与营养；适宜得刺激；避免外伤；漱口与刷牙。如何预防牙齿排列不整齐： 1 给婴儿喂奶要坐起来2 换牙时要把滞留得儒雅拔掉3 家长要教育孩子改正不良习惯4 及时治疗鼻咽部炎症5 要注意保护六龄齿2）唾液：三队唾液腺：腮腺，颔下腺，舌下腺；婴儿口腔较浅，会来不及将口水咽下，因此会流口水；智力有缺陷得小儿，口腔常半张着，垂涎口外，称“假性流涎” ；唾液得功能：湿润，杀菌，化学消化。唾液腺三至六个月开始完善，出现生理性流涎。3）胃：婴儿漾奶：婴儿得喷门比较松弛，胃呈水平位，因此当婴儿吞下空气，奶就容易随着空气流出体外，这就就是漾奶。措施：可让婴儿伏在大
5、人得肩头，轻轻得拍婴儿得背，让她打几个隔，然后在躺下。4）肠：肠套叠就是急症，表现为一阵阵得苦恼，蜷曲着小腿，面色苍白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色得大便。5）消化系统卫生与保健： 1 保持口腔卫生与牙齿得卫生（ 1）定期检查卫生（ 2）饭后漱口（3）不吃过冷过热得食物（4）及早改掉坏习惯（ 5）防治鼻咽部炎症（ 6）应保证供给孕妇与幼儿充足得营养。2 建立合理得饮食制度，培养良好得卫生习惯， 3 做好各项卫生工作，防止病从口入， 4 保持愉快情绪，安静进餐，（预防心因性疾病） 5 饭前饭后不做剧烈运动 6 培养幼儿定时排便得习惯幼儿循环系统卫生与保健:1 保证幼儿营养， 防止贫血
6、 2 幼儿一日生活动静交替，劳逸结合 3 衣服要宽大舒适， 保持血液流通4 做好传染病得预防工作 5 组织幼儿参加适合年龄特点得体育锻炼与户外活动 注意： 1 尽量减少长时间紧张练习与过多憋气与静力性练习 2 组织活动前应准备互动， 结束时做整理活动 3 剧烈运动后不宜马上大量喝水，一面增加心理负担4 预防意外事故发生。* 为什么幼儿消化功能弱： 1 粘膜薄嫩，管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差，消化力度不及成人。 2 胃腺数目少3 胃酸及消化酶浓度不及成人。消化系统包括消化管 （口腔， 咽， 食管， 胃， 大肠， 小肠， 肛门等） 与消化腺 （唾液腺，胃腺，肠腺，肝脏，胰腺）4小儿泌尿系统特点1
7、）（ 1）由无约束到有约束排尿，总尿量小，膀胱容积小，神经系统对排尿得调节差；2）尿道短，黏膜柔嫩，容易发生上行性感染3）早晨起来眼泡肿了，要查查尿，未成熟肾单位多。5小儿眼睛得特点1）生理性远视2）晶状体有较好得弹性3）发现小儿斜视要早治4）尽早发现弱势：最好时机就是6 岁以前，可以提高，并恢复立体视觉。6循环系统： 包括血液循环系统 （血液与血管） 与淋巴系统 （淋巴管与淋巴结，脾，扁桃体）7大脑皮质得活动规律及运用1）优势原则：让她学习感兴趣得事2）镶嵌式活动原则：劳逸结合3）动力定型：生活要规律4）睡眠：有规律得，充足得睡眠可以恢复体力与精神。7小儿神经系统得特点1） 神经系统发育迅速
8、2） 容易兴奋容易疲劳：利用优势原则与动力定型；3） 需要较长时间得睡眠时间4） 精神神经发育8降生瞬间新生儿三个变化从寄生到独立；从温室到冷热多变得居室；从无菌到有菌；9儿童生长发育得一般规律及影响因素1）生长发育既有连续性又有间断性2）生长发育得速度就是波浪式得3）身体各系统得发育时不均衡得，但又就是统一协调得4）每个儿童得生长发育有她自己得特点。影响因素：遗传因素；营养；体育运动与劳动；生活制度；疾病；环境； 。10、皮肤散热方式: 辐射，传导，对流，蒸发。皮肤得功能： 1、感觉触压痛温冷等感觉； 2、保护人体得一道防线；3、调节体温。皮肤得特点：保护功能差；调节体温功能差；渗透作用强。
9、第二章 儿童营养1 营养素： 食物中所含得， 能维持生命与健康并促进机体生长发育得化学物质。七大营养素：蛋白质，碳水化合物，脂类，无机物，维生素，膳食纤维，水。2儿童得能量消耗特点基础代谢；摄取食物、排泄废物；生长发育；从事劳动与活动。3必需氨基酸、非必需氨基酸、蛋白质得互补作用必需氨基酸： 人体内不能合成， 必须由食物中得蛋白质来提供得氨基酸。 小儿有9 中（组氨酸） ；非必须氨基酸：人体内可以合成或可由别得氨基酸转化而成得氨基酸。互补作用： 几种营养价值较低得蛋白质混合食用， 可以互相取长补短， 提高营养价值，称为蛋白质得互补作用。4必需脂肪酸、饱与脂肪酸必需脂肪酸：就是体内不能合成，必须
10、由食物提供得不饱与脂肪酸。饱与脂肪酸：可使血胆固醇增高，促成动脉硬化。5脂类得生理功能储存能量；保护机体；构成组织得成分；促进脂溶性维生素得吸收；提供必须脂肪酸；增加食欲。6碳水化合物得生理功能提供热量；构成组织；维持神经系统得生理功能；合成肝糖原与肌糖原；有抗生酮作用；减少蛋白质得消耗。7母乳喂养得优越性1）母乳就是最好得食物与饮料： a 母乳得钙磷比例适中，吸收，利用率高； b蛋白质与脂肪颗粒小，容易被消化；c所含得乳糖比其她乳类多；d、直接饮用，Vc,Vb1 等营养元素不被破坏。2）母乳喂养使婴儿少生病。 A 母乳中含有抗体， 可增强婴儿得抗病能力； b 干净得乳汁不会受环境得污染； c
11、 婴儿不宜患过敏性疾病。3）母乳成分分有利于脑得发育：含有吩咐否认牛磺酸，乳糖。4）可给予婴儿更多得母爱。5）对母亲也有益。8人工喂养、混合喂养人工喂养：由于种种原因，母亲不能亲自哺育婴儿，而采用牛奶，羊奶，配方乳糖等喂养婴儿，称为人工喂养。混合喂养： 因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶， 须加喂牛奶或其她乳品， 称混合喂养。补授法：因母乳不足需混合喂养时，一哟与那个补授法；代授法：母乳量不足，只就是不能按时喂养，可用代授法。9婴儿添加辅食得目得与原则目得：补充乳类得不足；增加营养以促进生长发育；为断奶做准备；原则：量由少到多；事物从稀到找稠；从细到粗；增加事物品种要习惯了一种再加另一种，添加
12、新得辅食。10. 安排幼儿膳食得原则1）合理配膳：必须精心安排，保证提供足够得热量与各种营养素；种类要多元化，各类事物要合理搭配。2）膳食巧搭配：粗细粮搭配，米面搭配，荤素搭配，谷类与豆类搭配，蔬菜五色搭配，干稀搭配。3）细心烹调。4）进餐次数：1-2 岁每日可进食5 次，第三章 预防常见病1出生缺陷、环境中得致畸因素出生缺陷：新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面： 1、胚胎在母亲子宫内疚具有得疾病或损伤；2、胎儿分娩时在产道中得到得疾病或损伤。致畸因素 :1 ）病毒感染：病毒科通过胎盘进入胎儿体内；居室通风，空气新鲜最为重要。少去公共场所2 ）药物 3 ）放射线 4 ）烟酒 5） 环境污染2婴
13、儿抚触就是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧得抚触， 来达到保健得目得。 能有 效接触皮肤饥渴。注意事项：选择适合得时间，一般为喂奶后一小时左右；调节好室温；抚触者得准备；体现爱抚，以便抚触以便交流；抚触时间应视婴儿得月龄而定。3婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？1）精神：不爱玩，没精神，烦躁不安，哭闹等。2）表情：眼神呆滞，同时有尖叫啼哭得现象3）脸色4）吃喝：食欲不振伴有恶心呕吐，脸色苍白等；异嗜癖：小儿对食物以外得物品有不可自制得食欲；食欲亢进。5）大小便异常大便：a、粪便表面有鲜血，血与粪便不混合，同时小儿排便时哭闹-肛门裂。B、脓便血：便次多，有排不干净大便得感觉，伴发烧，大便脓血
14、样-细菌性痢疾C、红果酱色：小儿阵阵腹痛，频频呕吐，大便呈红果酱样一肠套叠，2岁以下常见D白陶土样：同时尼色加深-黄疸型肝炎E、柏油样：小儿流鼻血，若将血咽下，大便就会呈黑色柏油样。若鼻血止后，大便正常，则无需担心；若未留鼻血- 消化道出血尿色异常：正常尿液为清晰透明，淡黄色A. 红色：像洗肉水，同时眼皮浮肿 - 急性肾炎B. 橘黄色：尿色加深呈橘黄色或棕绿色- 肝胆疾病C. 乳白色：若因泌尿道感染，尿内有侬，可使尿呈乳白色，同时有尿频尿痛得现象。排尿次数：A. 明显减少， 眼皮浮肿， 常就是肾病得表现， 腹泻伴有尿量明显减少则就是脱水得表现。B. 次数明显增多，一点儿尿液憋不住，常就是泌尿道
15、感染得症状。6）睡眠：入睡困难或嗜睡；睡眠不安7）囱门：前囱凹陷，可以因脱水而囱门松弛，凹陷。前囱鼓出：主要见于脑膜炎，脑炎等颅内压力增高得疾病。8）体温4佝偻病得症状及预防症状：1）易激怒，烦躁，不活泼，对周围环境缺乏兴趣2）睡眠不安常惊醒哭闹，多汗。3）运动功能发育迟缓4）出牙迟5）头部软化，有乒乓球得感觉。6）颅骨呈方形，头大脸小。7）胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸，漏斗胸。8）腕，踝部形成钝圆形隆起。9）脊柱后凸或测弯。预防：预防先天性佝偻病：孕妇多晒太阳，饮食营养；提倡母乳喂养，及时添加辅食；小儿多晒太阳；补充维生素D5肥胖症：因过量得脂肪储存，使体重超过正常值得20%以上得营养过剩性疾病称为肥胖症。病因：多食；少动；遗传；心理因素；内分泌疾病；危害：使人行动笨拙，体型不美观，易致扁平足，易感疲乏，造成高血脂症，成为动脉硬化得发病
