常用药物极量表.doc

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1、常用药物极量表(成人)分类药名用药方法1次极量1日极量中枢兴奋药尼可刹米(可拉明)皮下注射,肌注,静注1.25g洛贝林(山梗菜碱)皮下注射,肌注20mg50mg静注20mg咖啡因(安钠咖注射液)皮下注射,肌注3ml12ml盐酸士的宁皮下注射5ml10ml镇痛药盐酸吗啡口服30mg100mg皮下注射?20mg60mg哌替啶(度冷丁)口服,皮下注射,肌注150mg600mg阿法罗定(安那度)皮下注射,静注30mg60mg阿片全碱(潘托邦)口服,皮下注射30mg盐酸美沙酮口服,皮下注射,肌注10mg20mg阿片酊口服2ml6ml抗焦虑药硝西泮(硝基安定)口服200mg抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)口服3

2、00mg500mg扑米酮(扑痫酮)口服1.5g巴比妥类药物苯巴比妥(鲁米那)口服,皮下注射,肌注,缓慢250mg500mg静注异戊巴比妥(阿米妥)口服,肌注,缓慢静注200mg500mg司可巴比妥(速可眠)口服300mg静脉麻醉药硫喷妥钠缓慢静注1g氯胺酮(凯他敏)静注每分钟4mg/kg肌注13mg/kg羟丁酸钠静注300mg/kg静静药水合氯醛口服,灌肠2g4g局部麻醉药盐酸普鲁卡因蛛网膜下腔阻滞0.15g神经传导阻滞1g盐酸丁卡因浸润麻醉,神经传导阻滞0.1g盐酸可卡因表面麻醉30mg盐酸利多卡因表面麻醉100mg神经传导阻滞400mg抗心律失常每不小时不超过400mg抗胆碱药新斯的明口服

3、30mg100mg皮下注射,肌注1mg5mg吡斯的明口服120mg360mg硫酸阿托品口服1mg3mg皮下注射,静注2mg氢溴酸东莨菪碱口服0.6mg2mg皮下注射0.5mg1.5mg颠茄酊剂口服1.5ml4.5ml颠茄浸膏口服50mg150mg洋地黄类药物洋地黄毒甙口服、肌注、静注0.4mg1mg地高辛口服1.5mg3mg周围血管扩张药罂粟碱(帕帕非林)口服200mg600mg肌注,静滴100mg300mg血管活性药去氧肾上腺素(新福林)肌注10mg甲氧明(甲氧胺)肌注20mg60mg间羟胺(阿拉明)静滴100mg(0.2-0.4mg/min)肾上腺素(副肾素)皮下注射1mg抗高血压药盐酸可

4、乐定口服0.6mg镇咳药可待因(甲基吗啡)口服,皮下注射100mg250mg福尔可定(吗啉吗啡)口服60mg平喘药麻黄碱(麻黄素)口服,皮下注射,肌注60mg150mg异丙肾上腺素(喘息定)舌下含服20mg60mg气雾剂吸入0.4mg2.4mg氨茶碱口服,肌注,静注0.5g1g子宫收缩药垂体后叶素静注,静滴20u缩宫素(催产素)肌注20u麦角新碱肌注,静注0.5mg1mg麦角流浸膏口服4ml12ml甲状腺激素类药物甲状腺粉(干甲状腺)口服160g抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶口服0.2g0.6g复方碘口服溶液口服1ml3ml抗震颤麻痹药盐酸苯海索口服20mg治痛风药秋水仙碱口服3mg肌松药氯化琥珀胆碱

5、静注0.25g中西药配伍禁忌表成分中药中成药不宜配伍的西药机制鞣质地榆石榴皮五倍子老鹳草虎杖大黄诃子仙鹤草儿茶茶叶侧柏叶拳参扁畜牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏片枳实导滞丸分清五淋丸利胆排石片祛风舒筋丸周氏回生丹陈香露白露礞石滚痰丸四季青糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔丸解署片一捻金导赤丸万应锭珠黄散利胆片复方升日红片(1)维生素B1抗生素(四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等)甙类(洋地黄、狄戈辛、可待因等)生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂(2)异烟肼(3)酶制剂(多酶胃酸酶胰酶)(4)维生素B6(1)

6、产生沉淀、影响吸收(2)分解失效(3)改变性质、降效或失效(4)形成络合物,降效或失效钙石膏龙骨龙齿珍珠牡蛎蛤壳瓦楞子寒水石海螵蛸牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄连丸羚翘解毒丸二母宁嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸千金止带丸乌鸡白凤丸锁阳固精丹内消瘰疬丸橘红丸追风丹女珍珠丸珠黄散珠层片新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸珍合灵片珍珠八宝丹(1)四环素族异烟肼(2)洋地黄(3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等)(1)形成络合物,降低溶解度,影响吸收(2)增强作用和毒性(3)产生沉淀,使疗效降低铁镁铝鉍铋自然铜磁石赤石脂代赭石礞石石决明虎骨龙骨牡蛎石膏瓦

7、楞子钟乳石白矾阳起石滑石牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚痰丸陈香露白露当归浸膏片胃舒宁片复方五咮子片酒花素片复方罗布麻片跌打丸磁朱丸脑立清(1)四环素族(相隔3h以上则影响不大)(2)强的松龙片(3)异烟肼利福平(4)维生素C(1)(3)形成络合物影响吸收(2)生成难溶物显著降低生物利用度(4)氧化后失去作用碱性硼砂海螵蛸瓦楞子皂角冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍散红灵散胃痛粉健用散行军散陈香露白露(1)四环素先锋霉素、乌洛托品新生霉素氨苄青霉素呋喃呾啶(2)阿司匹林消炎痛保泰松对氨基水杨酸钠维生素B1(3)心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比妥苯妥英钠(4)奎宁氯奎强力霉素新斯的明(5)奎尼丁

8、(1)降低药效(2)分解失效(3)吸收降低(4)从尿排出,促使血药浓度降低(5)排出减少,血药浓度增加引起中毒酸性五味子女贞子山楂山茱萸乌梅白芍缬草青皮垂柳四季青金银花马齿苋枳实木瓜五味子冲剂女贞子糖浆冰霜梅苏丸安神补心丸地黄丸类方山楂丸乌梅丸五味子丸磨积散二至丸保和丸玉泉丸脑立宝(1)磺胺类药(2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等)(3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药(4)呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等(1)易析出结晶而致结晶尿血尿(2)减弱药效(3)起中和反应,降低或失去药效(4)加重对肾脏的毒性槲皮素柴胡桑叶槐角槐花旋覆花山楂侧柏叶龙胆泻肝丸补中益气丸地榆槐花丸清瘟解毒丸逍遥丸

9、首乌片槐角丸脏连丸桑麻丸银柴冲剂桑菊感冒片感冒清热冲剂利胆片含各种金属离子的西药,如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等形成络合物,影响吸收利胆药含胆汁制剂茵陈蛇胆川贝散(液)藿胆丸牛胆汁浸膏利胆片消炎利胆片脑立清万应锭喉症六神丸哮喘姜胆片胆石通胶嚢(1)奎尼丁(2)氯霉素(1)形成络合物影响吸收(2)降效瑞香素祖师麻维生素K拮抗乙醇酒大黄酒当归风湿酒国公酒冯了性药酒丁幺藤药酒(1)水合氯醛(2)巴比妥类苯英妥钠安乃近降糖药(3)氯丙嗪奋乃静(4)血管扩张药(胍乙啶苄甲胍噻嗪类)(5)水杨酸制剂(6)酶制剂(7)胰岛素降糖灵优降糖(8)新抗凝双香豆素(1)(3)生成毒性物质(2)降低药效(4)增加

10、毒性(5)加重血压下降(6)变性失效(7)使血糖更低(8)降低药效麻黄素麻黄气管炎糖浆止嗽定喘丸通宣理肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖浆气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝精片麻杏石甘糖浆定(平)喘丸(1)痢特灵降压药(苯乙肼)、复降片、降压灵等(2)氨茶碱(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等)(4)肾上腺素(5)地戈辛洋地黄(6)异烟肼(1)(3)拮抗(2)增加毒性23倍(4)作用累加,血压升高(5)增加对心脏毒性(6)兴奋等副作用增强蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子大枣麦冬秦艽甘草鹿茸六一散玄麦甘桔冲剂参茸片麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素(1)奎宁麻黄素阿托品(2)强心甙(3)降血

11、糖药(降药灵、D860等)(4)水杨酸制剂(5)排钾利尿药(氢氯噻嗪等)(1)沉淀、影响吸收(2)中毒(3)拮抗(4)易促成消化性溃疡(5)易致低血钾牛黄小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄抱龙丸琥珀抱龙丸牛黄解毒丸牛黄镇惊丸牛黄清心丸安宫牛黄丸水合氯醛乌拉坦吗啡苯巴比妥对中枢产生抑制丹参复方丹参丹参注射液复方丹参注射液(1)胃舒平(2)细胞色素C注射液(3)环磷酰胺5氟尿嘧啶喜树碱钠争光霉素(1)(2)形成络合物影响吸收(3)促进肿瘤转移天麻片密环片止痉散五虎追风散咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺拮抗生物碱川乌槟榔黄连素黄柏马钱子延胡索贝母黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄连丸葛根芩连片加味香连丸小活络丹牛黄千金散

12、牛黄清心丸木瓜丸三妙丸左金丸香连丸小金丸二妙丸脏连丸九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片胃痛散贝母枇杷糖浆(1)碘离子制剂(2)碳酸氢钠等碱性较强的西药(3)重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等(4)酶制剂(5)阿托品氨茶碱地戈辛(6)咖啡因苯丙胺(1)(3)(4)产生沉淀?(2)影响溶解度,妨碍吸收(5)增加毒性(6)拮抗甙类(1)人参苦参大黄龙胆草(2)桃仁苦杏仁白果枇杷仁(3)北五加皮侧柏金盏花福寿草附子乌头万年青葶苈子罗布麻羊角拗扛柳铃兰蟾酥见血封喉等(4)鹿茸制剂人参养荣丸人参归脾丸脑灵素八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾丸大黄庶虫丸通宣理肺丸桑菊感冒片清气化痰丸解肌宁嗽丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻仁丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸丸罗布麻片速效救心丸救心丹蟾麝救心丹麝香保心丸(1)维生素C烟酸谷氨酸胃

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