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1、医学免疫学要点整理.第一章免疫学概论免疫术语免疫 （ immunity）： 机体免疫系统辨别“自己 ”和 “非己 ”，对自己成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生清除作用的一种生理反响。免疫系统的构成免疫器官免疫分子免疫细胞 白细胞中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏固有免疫构成细胞TCR免疫球蛋白骨髓淋奉承吞噬细胞BCR补体法氏囊 （禽类）黏膜有关淋巴组织树突状细胞CD 分子细胞因子皮肤有关淋巴组织NK 细胞黏附分子NKT 细胞MHC 分子其余 （嗜酸性粒细胞细胞因子受体和嗜碱性粒细胞等 ）适应性免疫应答细胞T 细胞B 细胞免疫的主要功能免疫防守 ：防备外界病原体的入侵及消除已入侵病原体及其余有
2、害物质。免疫监督 ：随时发现和消除体内出现的“非己 ”成分，如肿瘤细胞 、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞 。免疫自己稳固：经过自己免疫耐受和免疫调理两种主要的体制来达到免疫系统内环境的稳固 。免疫应答的种类及其特色固有免疫 （先本性免疫 / 非特异性免疫 ）分类.学习帮手.适应性免疫 （获取性免疫 / 特异性免疫 ）固有免疫 （ innate immunity）：观点 ：固有免疫是生物在长久进化中渐渐形成的，是机体抵抗病原体入侵的第一道防线物质基础 ：组织屏障 ：皮肤粘膜屏障、血脑屏障 、血胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞 、DC、NK 细胞 、 NKT 细胞、 B1 细胞、T 细胞固有免疫效应分子：
3、补系统统 、细胞因子 、溶菌酶 、抗菌肽 、乙型溶素作用特色 ：先本性 （无需抗原激发 ）作用在先 （ 0 96 小时 ）非特异性 （模式辨别受体）无记忆性适应性免疫 （ acquired immunity）：观点：适应性免疫应答是指体内T、 B 淋巴细胞接受 “非己 ”的物质 （主要指抗原 ）刺激后，自己活化 、增殖 、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包含消除抗原等）的全过程 。物质基础 ： T 淋巴细胞 、 B 淋巴细胞 、抗原提呈细胞 （ APC）作用特色 ：获取性 （需抗原激发 ）作用在后 （ 96 小时后启动 ）特异性 （ TCR/BCR）记忆性.学习帮手.耐受性第二章免疫器官
4、和组织免疫术语黏膜有关淋巴组织（ MALT ， mucosal-associated lymphoid tissue）：观点 ：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体 、小肠派尔会合淋巴结及阑尾等 ，是发生黏膜免疫应答的主要部位。MALT 的构成 ：肠有关淋巴组织、鼻有关淋巴组织、支气管有关淋巴组织MALT 的功能及特色：履行黏膜局部免疫应答产生疏泌型IgA免疫器官的构成和功能中枢免疫器官 （初级淋巴器官）免疫细胞发生 、分化、发育和成熟的场所包含骨髓和胸腺外周免疫器官 （次级淋巴器官）成熟淋巴细胞定居的场所
5、，免疫应答的主要场所包含淋奉承 、脾脏和黏膜有关淋巴组织骨髓的功能 ：各种血细胞和免疫细胞发生的场所B 细胞和 NK 细胞分化成熟的场所.学习帮手.体液免疫应答发生的场所胸腺的功能 ：T 细胞分化 、成熟的场所免疫调理自己耐受的成立与保持淋奉承的功能 ：T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 75% ， B 占 25% ）免疫应答发生的场所参加淋巴细胞再循环过滤作用脾的功能 ：T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 40% ， B 占 60% ）免疫应答发生的场所合成生物活性物质过滤作用黏膜有关淋巴组织的功能：履行黏膜局部免疫应答产生疏泌型IgA淋巴细胞再循环： 指定居在外周免疫器官的淋巴细胞
6、由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环抵达外周免疫器官后，穿越HEV，从头散布于浑身淋巴器官和组织的频频循环过程。.学习帮手.第三章抗原免疫术语Ag （抗原 ， antigen ）： 是指全部能激活和引诱免疫应答的物质，往常指能被 T、 B 淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR 或 BCR）辨别及联合 ，激活 T、 B 细胞增殖 、分化 、产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体）， 并与效应产物联合，从而发挥适应性免疫应答效应的物质。免疫原性 （ immunogenicity）： 指抗原被T、 B 细胞表面特异性抗原受体（ TCR、BCR）辨别及联合 ，引诱机体产生
7、适应性免疫应答（活化的 T/B 细胞或抗体）的能力 。免疫反响性 （ immunoreactivity ）： 指抗原与其所引诱产生的免疫应答效应物质（活化的 T/B 细胞或抗体 ）特异性联合的能力 。完整抗原 （ completeantigen ）： 同时拥有免疫原性和免疫反响性的物质。（ 蛋白质、病原微生物 、动物血清 ）半抗原 （ hapten ）： 只有免疫反响性无免疫原性的物质，又称不完整抗原。（ 某些多糖、脂类 、药物 ）抗原表位 （ epitope ）： 是抗原分子中决定免疫应答特异性的特别化学基团，是抗原与T/B 细胞抗原受体 （ TCR/BCR）或抗体特异性联合的最小构造与功能
8、单位，又称抗原决定基 （ antigenic determinant）。抗原联合价 （ antigenicvalence ）： 1 个抗原分子中能与抗体联合的抗原表位的总数称为抗原联合价 。（ 天然蛋白大分子为多价抗原，半抗原为单价抗原 ）共同抗原表位（ common epitope）： 不一样抗原之间含有的相同或许相像的抗原表位。.学习帮手.交错反响 （ cross-reaction）： 某些抗原诱生的特异性抗体或活化淋巴细胞，不单可与自己抗原表位特异性联合，还可与其余抗原中相同或相像的表位反响。TD-Ag （胸腺依靠性抗原， thymusdependentantigen ）： 刺激 B 细
9、胞产生抗体时依赖于 T 细胞的辅助 ，又称 T 细胞依靠性抗原。TI-Ag （非胸腺依靠性抗原， thymus independent antigen）： 刺激 B 细胞产生抗体时无需 T 细胞的辅助 ，又称非 T 细胞依靠性抗原。可分为 TI-1 和 TI-2 Ag 。异嗜性抗原（ heterophilicantigen ）： 指存在于人、动物及微生物等不一样种属之间的共同抗原 。独到型抗原 （ idiotypicantigen ）： 每种特异性TCR、 BCR 或抗体的可变区含有具备独特空间构型的氨基酸次序（互补决定区， CDR ）， 可作为抗原引诱自体产生相应的特异性抗体，这种独到的氨基
10、酸序列所构成的抗原表位称为独到型（ idiotype,Id ）抗原， Id 抗原所诱生的抗体称抗独到型抗体（ AId ）。SAg （ 超抗原 ， superantigen）： 某些抗原物质只要极低浓度（ 110ng/ml)即可非特异性激活人体总T 细胞库中2% 20% 的 T 细胞克隆 ，产生极强的免疫应答，称为超抗原。佐剂 （ adjuvant ）： 指早先或与抗原同时注入体内，可增强机体抗衡原的免疫应答或改变免疫应答种类的非特异性免疫增强性物质。T 细胞表位与B 细胞表位特征的比较特征T 细胞表位B 细胞表位表位受体TCRBCR.学习帮手.MHC 分子必要无需表位性质蛋白多肽蛋白多肽 、多
11、糖、脂多糖 、核酸等810个氨基酸 （ CD8 + T 细胞）515个氨基酸表位大小1317个氨基酸 （ CD4 + T 细胞 ）57 个单糖或 57 个核苷酸表位种类线性表位构象表位 、线性表位表位地点抗原分子随意部位抗原分子表面抗原的分类依据诱生抗体能否需要Th 细胞参加分类 ：TD-Ag （胸腺依靠性抗原 ， thymus dependent antigen）：刺激 B 细胞产生抗体时依靠于T 细胞的辅助 ，又称 T 细胞依靠性抗原 。TI-Ag （非胸腺依靠性抗原 ， thymus independent antigen）：刺激 B 细胞产生抗体时无需T 细胞的辅助 ，又称非 T 细胞依靠性抗原 。可分为 TI-1和TI-2 Ag 。TD-Ag 与 TI-Ag 的比较TD-AgTI-Ag构造特色复杂 ，含多种表位
