正常人体学2012

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1、Contents 目 录第六章 消化系统 -2第八章 内分泌系统-5第九章 泌尿系统-7第十章 生殖系统-9第十一章 感觉器-11第十二章 神经系统-14第六章 消化系统一 名词解释1.咽峡:是口腔通向咽的门户(由腭垂,左、右腭舌弓和舌根共同围成,是口腔和咽的分界处)。2.肝门:肝的脏面有一条略呈“H”形的沟,即左、右纵沟和一条横沟,横沟即肝门。3.壁细胞:又称泌酸细胞,数量较少,多分布在胃底腺上段,细胞较大,呈卵圆形、三角形或核圆形,位于细胞中央,常见双核胞质,呈强嗜酸性。4.肠绒毛:上皮和固有层向肠腔突出形成的细小突起。5.肝血窦:是肝小叶内血液流通的管道,位于肝板之间的网孔内,形状不规则

2、。6.胆小管:相邻肝细胞凹陷形成的微细管道。7.门管区:又称汇管区,肝动脉、肝门静脉和肝管在肝门处被结缔组织包裹成束,即肝门管。8.消化:食物在消化道内分解成可以被吸收的小分子物质的过程。9.吸收:食物经消化后的小分子物质及水、无机盐和维生素通过消化道黏膜进入血液和淋巴循环的过程。10.蠕动:空腔器官管壁的纵行平滑肌按顺序收缩和舒张形成的一种向前推进的波形运动。11.胃排空:食物由胃排入十二指肠的过程。12.容受性舒张:当食物刺激口腔,咽和食管等处的感受器时,可反射性引起胃底和胃体部平滑肌的舒张,称为容受性舒张。13.分节运动:是小肠特有的运动形式,是小肠壁环肌节律性收缩和舒张的运动。14.激

3、素灭活作用:激素在体内发挥调节作用后,主要在肝内被分解转化,从而降低或失去活性,此过程称为激素灭活作用。15.胆汁酸的肠肝循环:是指胆汁酸由肝细胞分泌,经过胆总管排入十二指肠后,其中大部分由回肠重吸收入血,经肝门静脉运送到肝。16.结合胆红素:血胆红素进入肝脏进行结合反应,故称为结合肝红素。17.未结合胆红素:血胆红素尚未进入肝脏进行结合反应,故称为未结合肝红素。18.黄疸:胆红素为金黄色的物质,血中浓度过高,则扩散进入组织,使皮肤、巩膜和黏膜等组织黄染,称为黄疸。19生物转化:指机体对许多外源或内源性非营养物质进行化学转变,增加其水溶性(或极性)使其易随胆汁、尿液排出体外的变化过程。二 问答

4、题1.消化管包括哪些器官?上消化道指哪些器官?答:(1)口腔、咽、食道、胃、小肠和大肠。(2)从口腔到十二指肠为上消化道。2.舌乳头主要有哪些?答:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头。3. 三对唾液腺的名称、位置及开口如何?名称位置开口腮腺位于耳廓前下方开口于平对上颌第二磨牙的颊黏膜上下颌下腺位于下颌骨体的内侧开口于舌下阜。舌下腺位于口腔底舌下襞的深面开口于舌下阜。4.食管的狭窄及其距中切牙的距离如何?答:(1)第一狭窄:位于食管的起始处,距中切牙约15厘米。(2) 第二狭窄:在食道与左主支气管交叉处,距中切牙约25厘米。(3) 第三狭窄:在食道穿膈处,距中切牙约40厘米。5.简述胃的位置、形态和分

5、部。答:(1)形态:完全空虚时略成管状,在高度充盈时成球囊状。(2) 位置:中等充盈时大部分位于左季肋区,小部分位于腹部上区;特别充盈时胃大弯可降至脐下。(3) 分部:贲门部、幽门部、幽门管、幽门窦。【胃小弯和幽门部是溃疡的好发部位】6.胆囊底、阑尾根部的体表投影如何?答:(1)胆囊底的体表投影相当于右侧腹直肌外侧与右肋弓相交处; (2)阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处。7 直肠的弯曲有哪些?答:骶曲,会阴曲。8.试述小肠绒毛的形成、结构和功能。答:(1)形成:小肠黏膜和黏膜下层向肠腔突出形成的环形皱襞。 (2)结构:上皮和固有层向肠腔突出形成的细小突起称为小肠绒毛。

6、(3)功能:产生收缩运动,以利于营养物质的吸收和淋巴、血液的运行。9试述肝小叶的结构.答:呈多角形棱柱体,横切面为多边形,长约为2mm,宽约1mm。10. 消化道平滑肌一般生理特性有哪些?答:特性:兴奋性较低和收缩缓慢;自动节律性运动;紧张性收缩;伸展性大;对化学、机械牵张和温度等刺激非常敏感。11 简述胃液的主要成分、作用及分泌调节。答:(1)主要成分:盐酸、胃蛋白酶原、黏液、HCO3、内因子。 (2)作用:主要成分作用盐酸为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物变性,易于分解;杀菌,维持胃和小肠内的无菌状态;促进胰液。胆汁和小肠液的分泌;有利于小肠对钙和铁的吸收;盐酸分泌过多,会侵蚀胃和十二指

7、肠的黏膜。胃蛋白酶水解食物中的蛋白质,生成胨以及少量的氨基酸。黏液和HCO3- 可溶性黏液:与胃液的其他成分混合润滑胃内食糜;凝胶性黏液:保护胃黏膜免受粗糙食物的机械性损伤,阻止高浓度盐酸和胃蛋白酶与胃黏膜细胞接触。内因子保护维生素B12并促进其吸收。(3) 分泌调节:刺激胃液分泌的物质 :乙酰胆碱:结合M3受体,可被阿托品阻断其作用。.促胃液素:G细胞分泌的多肽,受体为缩胆囊素-B促胃液素受体,丙谷胺是该受体阻断剂 。 .组胺:胃黏膜固有层的肠嗜铬样细胞(ECL)释放,旁分泌作用于壁细胞的型组胺受体,阻断剂如西咪替丁。抑制胃液分泌的内源性物质:生长抑素、前列腺素以及上皮生长因子可抑制壁细胞分

8、泌HCl。消化期胃液分泌的调节分泌调节分泌特点头期神经调节包括非条件反射与条件反射,迷走神经兴奋可直接刺激壁细胞;或者刺激G细胞和ECL细胞间接促进胃酸分泌受情绪和食欲影响很大,占整个消化期分泌量的30%左右,其酸度和胃蛋白酶含量均很高,消化力强胃期经迷走迷走长反射和壁内神经丛的短反射,直接或间接通过促胃液素引起胃液分泌增加;扩张刺激通过局部神经丛作用于G细胞,使促胃液分泌;食物的化学成分主要是蛋白质分解产物,可直接作用于G细胞,促进促胃液素分泌占60%,酸度高,胃蛋白酶比头期少肠期以体液调节因素为主量少,占10%,酸度和胃蛋白酶都很低12 胃运动有哪些主要形式?各有什么生理意义?答:(1)形

9、式:紧张性收缩;容受性舒张;蠕动。 (2)生理意义:紧张性收缩:维持胃的形态、位置,保持一定的胃内压; 容受性舒张:使胃的容积增大,以完成容纳和贮存食物的功能; 蠕动:磨碎进入胃内的食物;促进食糜与胃液混合,有利于化学性消化;将食糜进一步送向幽门,并以一定的速度排入十二指肠。13 简述胰液的主要成分、作用及其分泌调节。(胰液是消化力最强和最重要的消化液)胰液成分作用碳酸氢盐中和胃酸,提供适宜的pH环境蛋白质水解酶胰液中较重要的蛋白质水解酶是胰蛋白酶、糜蛋白酶和羧基肽酶。胰蛋白酶、糜蛋白酶可以水解蛋白质为多种大小不等的多肽,羧基肽酶可以水解多肽为氨基酸。小肠液内的肠激酶可以激活胰蛋白酶原,胰蛋白

10、酶可自我激活胰蛋白酶原,也可以激活糜蛋白酶原为有活性的糜蛋白酶。 糖类水解酶水解淀粉、糖原及大多数碳水化合物为二糖及少量三糖,不能水解纤维素。脂类水解酶是分解脂肪的主要消化酶。(2) 答:其分泌受神经和体液双重调节,以体液调节为主。神经调节迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞,对导管细胞的作用较弱,因此,迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是:水分和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。 体液调节促胰液素促胰液素主要作用于胰腺小导管的上皮细胞,使其分泌大量的水分和碳酸氢盐,因而使胰液的分泌量大为增加,便酶的含量却很低。缩胆囊素主要作用是促进胰液、胆汁和小肠液分泌,促进胆囊收缩排放胆汁。分泌胰液的特点是含

11、酶多而水分和碳酸氢盐少胰液分泌的抑制和反馈性调节调节胰液分泌的促进因素与抑制因素可发生相互作用,使胰液分泌处于稳定状态。14不含消化酶的消化液是什么?它在消化与吸收中有无作用?答:(1)胆汁。(2)作用:帮助肠道内脂肪的消化和吸收,并促进脂溶性维生素的吸收。15 为什么说小肠是吸收的主要部位?答:食物已完成消化,均已被分解为可吸收的小分子物质;吸收面积巨大;小肠绒毛的结构特殊,有利于吸收;食物在小肠的停留时间够长,有充足的吸收时间。16 简述三大类营养物质的吸收方式。答:(1)糖的吸收:糖类被分解为单糖(葡萄糖80%、半乳糖、果糖、甘露糖)后被小肠上皮细胞吸收,主要途径是血液;(2)蛋白质的吸

12、收:被分解的氨基酸后被小肠吸收,吸收机制和葡萄糖相似,都是依赖钠的继发性主动转运,但也有部分并非如此。氨基酸几乎完全是由毛细血管而进入血循环的;(3)脂质的吸收:有两种途径,分别为血液和淋巴,主要以淋巴为主。17.肝脏在物质代谢中有哪些重要作用?物质代谢重要作用糖类代谢维持血糖的相对稳定,保障全身各组织的能量供应。脂类代谢在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程中均起重要作用。蛋白质代谢合成多种分泌蛋白质,分解氨基酸,生成尿素。维生素代谢在维生素的贮存、吸收、运输、改造和利用等方面具有重要作用。激素代谢分解转化激素,使其降低或失去其活性,对激素具有重要的调节作用。18.简述胆色素的正常代

13、谢过程。答:胆红素的来源于衰老的红细胞80%-85%和部分的骨髓无效造血和肝脏,大部分的红细胞分解产生的胆红素经过网状内皮系统的吸收入血成为非结合胆红素,到达肝脏与葡萄糖醛酸结合生成结合胆红素通过胆道排泄到肠道,一部分排除成为粪胆素,一部分重吸收回到肝,另外一部分到肾脏变成尿胆原最后排出尿胆素。19.生物转化的反应类型有哪些?答:主要可分为氧化、还原、水解与结合等四种反应类型。第八章 内分泌系统一 名词解释1. 内分泌系统:由独立的内分泌腺和散在于其他器官内的内分泌细胞组成,是机体的重要调节系统。【与神经系统相辅相成,共同维持机体内环境的稳定,对人体的生长发育、新陈代谢和生殖等功能发挥重要的调

14、控作用。】2. 激素:内分泌腺细胞分泌的传递信息的高效生物活性物质。3. 靶细胞:每种激素作用于具有相应受体的特定细胞,被激素所作用的细胞称为这种激素的靶细胞。4. 激素的允许作用:有些激素本身不能直接对某些组织细胞产生生物效应,但是它的存在却可使另一种激素的作用明显增强,这种现象称为允许作用。5. 应激反应:当机体受到应激刺激时,产生的一种以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主,多种激素共同参与,使机体抵抗力增强的非特异性反应。6. 应急反应:机体通过交感-肾上腺髓质系统发生的这些适应性反应。二 问答题1. 内分泌腺的结构特点有哪些?答:(1)腺细胞排列成团状、索状和滤泡状; (2)无排送分泌物的导管; (3)细胞间有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。2.下丘脑视上核和室旁核分泌什么激素?有何生理作用?答:(1)血管升压素:促进肾

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