外科学试卷及答案

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1、一、单项选择题(每题1分,共50分)答案说明:每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案,在答题时,只从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,将正确答案写在答题卡上的相应位置上。1、运动后大量出汗容易出现: A等渗性缺水 B低渗性缺水 C急性缺水 D高渗性缺水 E. 继发性缺水2、体液由下列那些成分组成:A.细胞外液+血浆 B.细胞内液+血浆 C.细胞内液+细胞外液 D.血浆+细胞间液 E.细胞间液+细胞外液3、等渗性脱水细胞外液的渗透压: A增高 B不变 C下降 D低钾 E高钾4、高钾血症患者的治疗措施错误的是:A. 输注碳酸氢钠溶液 B. 输注葡萄糖溶液及胰岛素 C. 腹膜透析 D.

2、血液透析 E. 禁食患者可适当补充氯化钾5、有关静脉补液的描述,下列说法错误的是:A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水 B. 高渗性缺水需补等渗盐水C.等渗性缺水最好用平衡盐溶液 D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量之l2,加上当天生理需要量与继续丢失量6、下面哪项不符合临床上静脉补充含钾溶液的要求: A复查血钾正常后立即停止补钾 B补钾浓度40mmol/L C尿量40ml/h后补钾才安全D补钾速度20mmol/h E. 肾功能衰竭时应限制补钾7、下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据: A口渴 B皮肤弹性差,眼窝凹陷 C尿量减少,尿比重大于1.03D血清Na+150mm

3、olL EECG示T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽,PR间期延长8、诊断高钾血症最有力的证据是:A.心电图T波高尖 B.病人出现神志淡漠 C.心电图出现病理性u波D.血清钾离子浓度超过5.5mmol/L E.心电图QRS增宽9、呼吸深快,呼出气带有酮味的临床症状多见于以下哪种酸碱平衡失衡:A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒10、麻醉前用药的目的不包括: A提高病人疼痛阈值减轻痛苦 B清除病人紧张焦虑 C预防术后感染 D抑制呼吸道腺体分泌功能 E减轻或清除手术及麻醉引起的不良反射11、硬膜外麻醉的最严重并发症是:A. 血压下降 B. 呼

4、吸困难 C. 呕吐 D. 神经损伤 E. 全脊髓麻醉12、麻醉前用药常给予抗胆碱药,其主要目的在于:A.消除病人紧张情绪 B.减少麻醉药用量 C.减少口腔、气道腺体分泌 D.防止窒息 E.产生遗忘作用13、哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高: A腋路臂丛阻滞法 B锁骨上臂丛阻滞法 C肌间沟阻滞法D喙突下臂丛阻滞法 E经颈路臂丛阻滞法14、下列哪项不是腰麻禁忌症: A中枢神经系统疾患 B休克 C急性心衰 D剖宫产 E败血症15、在气管内插管紧闭式麻醉下,作剖胸探查,术中发现患者血压升高、脉搏增快、呼吸加深加快、颜面紫红、肌张力增加。此种情况可能是:A.反常呼吸所致 B.麻醉过深 C.内脏

5、牵拉反应 D.麻醉过浅 E.缺氧、早期二氧化碳蓄积16、心跳骤停时最迅速有效的处理是:A胸外心脏按压同时进行口对口人工呼吸 B纯氧人工呼吸 C胸外心脏按压 D胸内心脏按压 E口对口人工呼吸17、高级心血管生命支持不包括:A建立人工气道 B心血管造影 C电除颤 D机械通气与辅助循环E应用药物与液体治疗18、最新初期心肺复苏时的正确操作顺序是: A开放气道人工呼吸胸外心脏按压 B胸外心脏按压人工呼吸开放气道C人工呼吸胸外心脏按压开放气道 D人工呼吸开放气道胸外心脏按压E胸外心脏按压开放气道人工呼吸19、常用的烧伤深度的判断方法为:A度三分法 B度三分法 C度四分法 D度四分法 E度四分法20、小儿

6、烧伤双下肢(包括臀部),用新九分法计算面积,下列哪项正确:A. 29十1(12年龄) B. 39一1十(12一年龄)C. 491一(12一年龄) D. 591一(12一年玲) E. 69一1十(12一年龄)21、浅度烧伤愈合的时间一般为:A2-3天 B3-5天 C1-2周 D3-4周 E5周以上22、大面积烧伤常见的早期休克是:A强烈疼痛刺激所致 B细菌感染引起中毒性休克 C烧伤毒素所致 D大量液体渗出引起血容量下降所致 E大量红细胞破坏所致23、一名被火焰烧伤的病员,急救中应采取哪项措施最佳: A立即用手灭火 B就地打滚,扑灭火焰 C马上奔跑离开火焰 D大声呼喊灭火 E以上都不是24、关于输

7、血的作用,下列描述哪项是错误的:A可补充血容量 B. 改善循环 C. 增加血浆蛋白,使伤口愈合D. 改善凝血功能,有助于止血 E. 输入抗体杀灭细菌25、成人失血500800ml,首先考虑输入:A晶体液 B血浆 C浓缩红细胞 D白蛋白 E全血26、输血适应证不包括:A重症感染 B贫血或低蛋白血症 C手术后 D凝血异常 E大量失血27、女性,36岁,3月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术,1天前突然出现右上腹痛,寒战、高热,呕血约1000m1,入院后立即输血。当输血l0ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压80/40mmhg。该病人可能发生:A非溶血性发热反应 B.

8、 细菌污染反应 C. 过敏反应 D. 变态反应 E. 溶血反应28、肠内营养最常见的并发症是: A. 误吸 B. 腹泻 C. 便秘 D. 肠炎 E胃潴留29、肠外营养代谢性并发症不包括: A高血糖 B肝功能异常 C高血钾 D氮质血症 E代谢性酸中毒30、长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是: A大隐静脉 B颈内静脉 C颈外静脉 D足背静脉 E头静脉31、位于面部“危险三角区”疖的危险性在于:A. 容易引起眼球感染 B. 容易形成痈 C进入上颌窦 D. 抗生素治疗无效E. 引起海绵状静脉窦炎32、感染灶近侧皮肤出现“红线”是:A.网状淋巴管炎 B.浅部静脉炎 C.深部淋巴管炎 D.浅表淋巴管炎

9、 E.动脉炎33、关于外科感染,下列叙述哪项不正确: A疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染 B急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染 C痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染 D甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染 E脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染34、关于破伤风,正确的描述是: A颈部肌肉强烈收缩最早出现 B光线不能诱发全身肌肉抽搐 C严重者神志不清 D可出现尿潴留 E不会发生骨折35、预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是:A彻底清创 B及时给予气性坏疽抗毒血清 B使用大量抗生素 D输血与纠正水盐平衡 E以上都不是36、化脓性腱鞘炎切开引流时,切口应:A.纵行

10、切开手指侧面 B.沿指掌面中线切开 C.指掌面中线旁开约0.2cm D.纵行切开中、近两指节侧面 E.以上均不正确37、治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是:A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.氯霉素 E.青霉素38、急性肾功能衰竭无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是:A. 低蛋白血症 B抗利尿激素增加 C. 钠潴留 D. 内生水过多 E. 不适当输入水分过多39、下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是:A及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血 B矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害D休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗

11、 E病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂40、关于MODS以下哪个是正确的:A.凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS B、肝脏损害往往是首发器官C.全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关 D.肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS E.以上都是错的41、关于休克的叙述中下列哪项是错误的:A休克的本质是血压下降 B. 休克时机体有效循环血量急剧减少 C. 休克时脑动脉与冠状动脉收缩不明显 D. 休克时肾血流量、肾小球滤过率减低 E休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大42、休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为:

12、A适当补液 B充分补液 C补液试验 D使用强心药物 E用扩血管药43、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是: A. 皮肤色泽 B. 脉率 C. 尿量 D. 精神状态 E. 动脉血压44、关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确:A. 疼痛刺激严重者可适当镇痛 B. 损伤性休克的急救不需补充血容量C. 应使用抗生素,防继发感染 D. 妥善固定(制动)受伤部位E. 对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理45、 下列关于治疗休克的叙述中,错误的是: A失血性休克的治疗是扩容 B感染性休克时可应用大剂量氢化可的松 C失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段 D感染性休克时,应首先使用升压药 E感染性休克应恢复有效循环血量46、肿瘤分化越高:A恶性程度越低 B恶性程度越高 C转移越早 D对放射治疗敏感 E预后越差47、下列哪个是属于恶性肿瘤: A. 脂肪瘤 B. 精原细胞瘤 C. 纤维瘤 D. 乳腺小叶增生 E. 毛细血管瘤48、区别癌与肉瘤的主要依据是: A浸润性生长、无包膜 B异型性明显,有核分裂象 C组织来源 D通过血道转移 E肿瘤体积巨大49、下列哪个不是肿瘤直接蔓延所造成的影响: A.压迫邻近器官 B.溃疡出血 C. 感染 D.

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