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1、方法一：取穴：风门、肩井、大椎、颈夹脊操作：选取风门、肩井、大椎、颈夹脊，局部常规消毒后，然后拔罐，每 2 日拔罐一次，每次10-15 分钟，去灌后慢慢活动头颈部1-2 分钟，5-7次为一疗程。颈椎病又称颈椎综合征，是由于颈部长期劳损，颈椎及其周围软组织发生病理改变或骨质增 生等，导致颈神经根、颈部脊髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激而引起的一组复杂的症 候群。多因风寒、外伤、劳损等因素造成，一般出现颈僵，活动受限，一侧或两侧颈、肩、 臂出现放射性疼痛，头痛头晕，肩、臂、指麻木，胸闷心悸等症状。根据临床症状偏盛及轻 重不同分为寒湿阻络、血瘀阻络2 型。一、寒湿阻络（一）症状头痛、后枕部疼痛，颈
2、项强硬，转侧不利，一侧或两侧肩背与手指麻木酸痛，或头痛牵 涉至上背痛，颈肩部畏寒喜热，颈椎旁有时可以触及肿胀结节。（二）治法（1）选穴 肩井、大杼、天宗、曲池、合谷。（2）定位 肩井：在肩上，当大椎与肩峰端连线的中点（见图 3-1-1）。大杼：在背部，当第1 胸椎棘突下，旁开15 寸低头，可见颈背部交界处椎骨有一高 突，并能随颈部左右摆动而转动者即是第7 颈椎，其下为大椎穴。由大椎穴再向下推1个 椎骨，其下缘旁开2 横指（食、中指）处为取穴部位，见图3-1-1。天宗：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第4 胸椎相平（垂臂，由肩胛冈下缘中点至 肩胛下角做连线，上 13与下 23 交点处为取穴部位，
3、用力按压有明显酸痛感，见图3-1-1）。图 3-1-1 肩井、大杼、天宗曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点（仰掌屈肘成 45，肘 关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图2-21-2）。合谷：第1、第 2 掌骨间，当第2 掌骨桡侧的中点处（以一手拇指掌面指关节横纹，放 在另一手拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图 2-21-2）。（3）拔罐方法 叩刺、走罐、艾灸法。先用梅花针轻叩上述部位，以微出血为度。血止 后走罐，走罐前在罐口和走罐部位均匀涂抹上红花油，走至皮肤潮红为止。起罐后再用艾条 温灸 l0 分钟，隔日1 次，10 次为 1 疗程。二、血瘀阻络（一）症状
4、头昏，眩晕，倦怠乏力，颈部酸痛，或双肩疼痛，视物模糊，食欲不振，面色无华，或 伴有胸闷心悸。（二）治法（1）选穴 大椎、大杼、肩井、曲池、合谷。（2）定位大椎：在背部正中线上，第7 颈椎棘突下凹陷中（见图 2-19-6）。大杼：见前。肩井：见前。曲池：见前。合谷：见前。（3）拔罐方法刺络拔罐法。先用梅花针在上述各穴叩刺35遍，以皮肤发红、有少量出血点为度。叩刺后拔罐，留罐10分钟，以拔出瘀血为宜。隔日1次， 10次为1疗程。三、注意事项(1) 减少低头伏案工作时间，常抬头作颈肩部活动。(2) 睡觉时枕头的高度要适合，注意肩颈部的保暖。(3) 拔罐治疗时要配合推拿，加强肩颈部的功能锻炼。四、病例王某，男性，34岁。颈项部疼痛伴头晕1 年，多次服用药物疗效不明显，伴有颈项强 硬，转侧不利，一侧肩背部麻木酸痛，颈肩部畏寒喜热。颈部X线检查示颈椎生理曲度消 失，颈57椎体明显增生。穴取肩井、大杼、天宗，采取叩刺、走罐、艾灸法。先用梅花 针轻叩上述部位，以微出血为度。血止后走罐，走罐前在罐口和走罐部位均匀涂抹上红花油， 走至皮肤潮红为止。起罐后再用艾条温灸10 分钟，隔日 1 次， 10 次为 1 疗程。采用上法治 疗3 疗程后，症状基本消失。 1年后随访未见复发。
