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1、2021两篇刑事附带民事起诉状范本刑事附带民事起诉状 原告人XXX,男,1985年6月9日出生,汉族,初中文化,户籍所在地江西省余江县锦江镇乐泉村李家组,经常居住地玉山县冰溪镇,身份证号码xxxxXX,现羁押于玉山县看守所。 被告人XXX,男,1982年11月7日出生,汉族,初中文化,家住玉山县岩瑞镇王家坝五里弄2号,身份证号码xxxxXXX,现羁押于玉山县看守所。 被告人XXX,男,1989年9月10日出生,汉族,初中文化,家住玉山县岩瑞镇五里洋村,私营业主,身份证号码xxxxXXX,现羁押于玉山县看守所。 诉讼请求: 1、依法以故意伤害罪追究被告人XXX、XXX的刑事责任,并对其从重处罚;
2、 2、判令被告人XXX、XXX连带赔偿原告人各项经济损失共计人民币15万元。 事实与理由: *年7月9日日凌晨2时许,被告人XXX、XXX在玉山县冰溪镇西商苑 自家居 旅馆门口附近因琐事与原告人等人发生冲突,在冲突过程中被告人XXX、XXX使用匕首、菜刀等凶器将原告人等人捅伤。经鉴定原告人的伤情为重伤乙级,伤残为九级。 鉴于上述事实,原告人认为,被告人XXX、XXX因琐事发生冲突,便无视国家法律,胆大妄为,故意伤害原告人身体健康的行为,情节恶劣,危害严重,依法已构成故意伤害罪,应当受到法律的严惩。同时,对造成原告人各项经济损失应承担连带赔偿责任。 此致 XXX人民法院 原告人 民事起诉状(要求
3、个人人身损害赔偿,无伤残等级) 原告:潘 ,女, 族,农民,初中文化,19 年 月 日出生,公民身份号码 ,住址 ,现住 (可参照暂住证),联系号码 。 被告:李 ,男, 族,农民,初中文化,19 年 月 日出生,公民身份号码 ,住址 ,现住 ,联系号码 。 诉讼请求 一、请求判令被告李 支付医疗费、护理费、交通费、误工费、住院伙食补助费、住宿费等 元; 二、请求判令被告李 承担本案的诉讼费。 事实与理由 20 年 月 日 年 月 日,原告潘 受雇于被告李 到 市 镇 村砍树。 20 年 月 日,原告在砍树时被树枝绊倒抽搐昏迷。被告将原告先后送到 县人民医院、 市人民医院、 医学院附属医院住院
4、治疗。诊断结果为自身免疫性脑炎可能。 原告三次住院时间共53天,被告未支付任何医疗费用。 按照有关规定,被告应赔偿原告 元: 一、医疗费 元; 二、护理费 元( 元/天 53天); 三、交通费 元( 元/天 53天); 四、误工费 元( 元/天 53天); 五、住院伙食补助费 元( 元/天 53天); 六、住宿费 元( 元/天 53天)。 综上所述,原告在被告处从事砍树工作而受伤,因此被告应承担相应的赔偿责任。为了维护自身的合法权益,根据中华人民共和国民法典最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释等法律、法规的规定,原告特向人民法院起诉,请支持前列诉讼请求。 证据和证据来源,证人姓名和住所 一、原告潘 身份证 二、原告潘 的暂住证 三、被告李 的身份信息 四、原告的医疗发票 五、原告的出院小结 此致 市人民法院 起诉人: 202 年 月 日 第 2 页 共 2 页