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1、尿胆红素定性测定（干法学法）1. 实验原理采用偶氮反应法。在强酸介质中，结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，生成红色复合物。试剂膜块发生由黄色到红色的颜色变化，颜色的深浅与胆红素的含量成正比。2. 标本采集2.1 标本采集前病人准备：以清晨第一次尿为宜，急诊患者可随时留取。2.2 标本种类：新鲜尿液2.3 标本要求：采集患者尿液标本时，盛尿液的容器必须清洁干燥，要求留取中段尿。3. 标本储存：排出到检测应在2小时内完成。如不能及时送检或分析，应置4下冷藏保存，但冷藏时间不得超过6小时。4. 标本运输：室温运输。5. 标本拒收标准：细菌，经血，白带，精液，粪便污染标本不能作测定。6. 试剂6.
2、1 试剂名称 MT-R11尿11项分析试纸6.2 试剂厂家 长春瑞克医疗科技有限公司6.3 包装规格：100Test/kit6.4 试剂盒组成：试纸条：100条6.5 试剂储存条件及有效期：试剂盒贮存于2-30条件下，可使用至试剂盒所标示有效期。7. 仪器设备7.1 仪器名称：迈特尿液分析仪7.2 仪器厂家：长春迈特医疗仪器有限公司7.3 仪器型号：MT-3007.4 仪器校准程序：在主屏幕下按下“MENU”键，选择“质控测试”，按“ENTER”键确认，进入质控测试界面。可选择“校准条测试”和“质控液测试”两个选项。7.4.1 选择“校准条测试”，将校准条放在仪器工作台面检条区内，按下“ENT
3、ER”键，推进器将纸条推至测试区，屏幕显示“系统正在测试校准条”测试结束后，如果通过校准，测量结果为“Calibration OK”。校准通过，尿液分析仪可正常使用；校准未通过，仪器运行异常，及时与供应商或厂家联系。如果校准条有污渍或损坏，不能继续使用，及时与供应商或厂家联系。校准周期为每周一次。7.4.2 选择“质控液测试”，将粘有尿液分析质控液的试纸条放在仪器工作台面检条区内，按下“ENTER”键，推进器将纸条推至测试区，屏幕显示“系统正在测试质控液”测试结束后输出测试结果。质控测试周期为每天一次测试周期为每天一次。同时在更换一筒新试纸、变换操作者及检测结果有疑问时也应复查质控。8. 操作
4、步骤：8.1 打开电源，仪器开始自检。自检通过后，推进器处于初始位置。8.2将试条的试剂区完全浸入新鲜的、充分混匀的、未离心尿样中立即取出，将试纸条的侧边沿尿液容器的管壁刮去多余的尿液。8.3 将试纸平放在工作台面上，确保试纸前端同工作台的前壁接触。仪器检测试纸存在后，推进器将试纸推至测试区。8.4 当推进器回到初始位时，放另一条试纸这样实现连续测试。8.5 每一个测量完成后将自动打印出结果。9. 结果判断：仪器自动打印结果。10. 质量控制：质控尿液的应用：用人工质控尿液进行空内质控，低浓度质控液应为（），高浓度质控液应为（）。11. 参考范围：阴性12. 临床意义：12.1尿胆红素阴性常见
5、于溶血性疾患。12.2尿胆红素增加常见于完全阻塞性黄疸及肝实质性病变如肝炎。13. 操作性能：快速简便，特异性强，灵敏度高，重复性好。14. 方法局限性14.1 当患者接受大剂量的氯丙嗪治疗、或尿液中含大剂量的VitC、亚硝酸盐等可使胆红素检测假阴性。14.2 尿液中含酚噻嗪类或酚嗪类药物可造成假阳性。15. 注意事项：胆红素在阳光照射下易转变为胆绿素，因此检测时应使用新鲜尿液标本。为避光宜用棕色容器收集标本。16. 当检验系统（仪器）不能工作时，所采取的补救措施：当检验系统（仪器）不能工作时，可联系仪器厂家，进行紧急修理，如一时不能修好，如别的实验室有同类仪器可到别的仪器上先测，如别的实验室无同类仪器，申请厂家送一台能正常工作的仪器代替。17. 参考文献17.1 王毓三 主编.全国临床检验操作规程.中华人民共和国卫生部医政司，1997，北京：12917.2 刘成玉 主编. 临床检验基础实验指导.人民卫生出版社.2002，北京：109-110
