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编 号 北 京 市工作居住证申请表申请人姓名 申请单位 报送单位 北 京 市 人 事 局 印 制申请人基本情况姓 名 性别 文化程度 照片出生年月 民族 身体状况 何时评定何职称政治面目 参加工作时间 身份证号码 原工作单位及户口所在地 现居住地址 随迁配偶及子女姓名、姓别、年龄、工作（学习）单位无简历含学历 受 种过 奖何 惩 有 特何 殊专 贡长 献及 申 位请 情单 况单位名称 隶属关系 注册地点 注册类型 主要经营范围是否高新技术企业单位详细地址 联 系 人联系电话申请理由申 位请 意单 见（盖章） 年 月 日报 位送 意单 见（盖章） 年 月 日市 局人 意事 见（盖章） 年 月 日备注说 明一、本表由申请单位人事（干部）部门填写，逐级上报。二、本表请用钢笔按表列项目认真填写，表中各项要填写齐全，字迹要端正，情况要真实，不得弄虚作假。三、对表中所需反映和证实的问题，应附上有关证明材料或复印件，以便于研究审批。四、此表不准翻印和复印。
