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1、申请材料对照表基本情况上市公司名称上市公司联系人及电话证券简称证券代码重组父易对方名称独立财务顾问及其主办人、电话证监局联系人及电话交易所联系人及电话序号核对事项材料要求自查情况1 .上市公司董事会、股东大会文件1.1经签署的上市公司重大资产重组报告书是口否口1.2上市公司董事会关于本次重组的决 议是口否口1.3上市公司股东大会关于本次重组的 决议是口否口1.4独立重事意见是口否口2 .独立财务顾问和律师事务所出具的意见2.1独立财务顾问报告是口否口2.2法律意见书是口否口3、相关财务信息文件3.1本次重组涉及资产的财务报告和审 计报告（或相关资产财务状况的审阅 报告）是口否口3.2资产评估报
2、告（如有）是口否口3.3根据本次重组完成后的架构模拟编 制的上市公司备考财务会计报告及 其审计报口（如需）是口否口3.4盈利预测报告及其审核报告（或不能提供的相关原因说明）是口否口3.5上市公司董事会、注册会计师关于 上市公司最近一年及一期的非标准 保留意见审计报告的补充意见（如 需）是口否口3.6交易对方最近一年的财务报告和审计报告（如有）是口否口4 .有关协议、合冋和决议4.1重大资产重组协议或合同是口否口4.2涉及本次重大资产重组的其他重要 协议或合同（如有）是口否口4.3就相关资产实际盈利数不足利润预 测数的情况签订的补偿协议（如需）是口否口4.4交易对方内部权力机关批准本次交 易事项
3、的相关决议是口否口5、本次重大资产重组的其他文件5.1有关部门对重大资产重组的审批、 核准或备案文件是口否口5.2债权人同意函（如需）是口否口5.3关于同意职工安置方案的职工代表 大会决议或相关文件（如需）是口否口5.4关于股份锁定期的承诺（如需）是口否口5.5交易对方的营业执照复印件是口否口5.6拟购买资产的权属证明文件是口否口5.7与拟购买资产生产经营有关的资质证明或批准文件是口否口5.8上市公司全体董事和各中介机构及 其签字人员对重大资产重组申请文 件真实性、准确性和完整性的承诺 书是口否口5.9各中介机构对上市公司重大资产重 组报告书援引其出具的结论性意见 的同意书是口否口5.10与本
4、次重大重组有关的中介机构及签字人员的资格证书复印件是口否口5.11上市公司与交易对方就重大资产重 组事宜米取的保密措施及保密制度 的说明，并提供与所聘请的证券服 务机构签署的保密协议及交易进程 备忘录是口否口5.12相关单位及个人的二级市场交易自 查报告及有关证明文件是口否口5. 13本次重大资产重组前12个月内上市公司购买、出售资产的说明及专业机构意见（如有）是口否口5.14资产评估结果备案或核准文件（如 有）是口否口5.15中国证监会要求提供的其他文件是口否口#经自查，本人确认：本公司提交的上市公司重大资产重组报告书及其相关申报材料已经齐备。本公司提交的上市公司重大资产重组报告书及其相关申报材料尚未齐备，尚未提交：本公司将于所列之申报材料年 月日之前提交补充材料。（签字）经办人：所代表的公司：年 月 日补充材料签收：本公司于年 月 日向中国证监会提交上市公司重大资产重组报告书及其相关补充材料，经自查，申报材料已经齐备。经办人：（签字）所代表的公司：年 月 日填表说明：如果表中所列的申报材料确属不适用申报人具体情况的，可在表中注明，并说明原因
