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1、临床医师三基考试题库一、A型题1我国发病率最高的先心病是 ( B )A 动脉导管未闭 B 心房间隔缺损 C 心室间隔缺损 D. 法洛四 联症 E 主动脉缩窄 2我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压( B )A .收缩压130 mmH和舒张压85 mmHg B.收缩压140 mmHg 和(或)舒张压90 mmHg C.收缩压140 mmH和(或)舒张压95 mmHg D .收缩压160 mmHgF口(或)舒张压90 mmHgE .收缩压130 mmH和舒张压85 mmHg3合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用( A )A 美托洛尔 B 依那普利 C 非洛地平 n 拉西
2、地平 E 氯 沙坦4 心肌梗死时最先出现的症状是 ( E )A 发热 B 胃肠道症状 C 心动过速 D 心律失常 E 心 绞痛5 心脏病的猝死中一半以上为 ( A )A 冠心病引起 B 心肌炎引起 C 高血压心脏病引起 D 扩张型 心肌病引起 E 肥厚型心肌病引起6 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 ( A )A 肺部感染 B 急性肺水肿 C 血栓栓塞 D 右心衰E 感染性心内膜炎7 亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见( D )A 金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌 C 肠球菌 D 甲型溶血性链 球菌 E A 群链球菌8 雷诺综合征的特征是 ( A )A 发作性指 ( 趾) 缺血
3、 B 间歇性跛行 C 蓝色炎性疼痛 D. 白 色炎性疼痛 E 患肢肿胀、发热9. 发生院内感染，应在？小时内报卡( E )A. 2B.6C.12D.24E.4810. 传染病防治法规定的乙类传染病有( C )A. 鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.肺结核E.霍乱 1 1 .医师中止执业活动二年以上， 当其中止的情形消失后， 需要恢复执业活动的， 应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格， 并依法申 请办理( E )A. 准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续12. 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是 ( B
4、 )A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理13. 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引 起感染最可能的病原菌是（ B）A.葡萄球菌B.克雷白杆菌C.铜绿假单胞菌D .流感嗜血杆菌 E .嗜肺军团杆菌14. 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（ A ）A.糖皮质激素B.抗生素C.抗组织胺药D.p2受体激动剂E.色甘酸钠15. 初期复苏的任务和步骤可归纳为 ABC其含义是（B ）A. 触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环B. 保持呼吸道通畅进行人工呼吸建立人工循环C. 保持呼吸道通畅-建立人工循环-进行人工呼吸D.
5、 心肺复苏-药物治疗-脑复苏E. 低温-脱水-皮质激素治疗16. 治疗脑水肿的首选药是（ A）A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪17. 血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为（C ）A.直接刺激中枢的呼吸神经元B .刺激中枢化学感受器C. 刺激颈动脉体和主动脉体感受器D. 刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E. 刺激心肺感受器18. 可以发生坏疽的器官是（ A ）A. 阑尾B.心C.肝D.脾E.肾19 胸骨角两侧平对（ D）A. 第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第一肋20膀胱三角的标志为（ E）A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间与膀胱尖之间C. 尿道内口与膀胱尖
6、之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间21 血细胞比容指血细胞（ A）A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C与血清容积之比D.与血管容积之比E. 与血浆容积之比22. Rh 阳性是指红细胞膜上有（ A）A .D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原23. 降压反射的生理意义主要是（ E）A.降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活动D. 减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定24. 肾小球率过滤是指每分钟（ B）A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C. 1 个肾脏生成的终尿量 D.1 个肾单位生成的原尿量E. 1 个肾脏生成的原尿量25. 属于真核细胞微生
7、物的是（ D）A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌26杀灭物体上所以微生物的方法称为（ D）A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒27. 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（ A）A. 某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 . B. 具有高度的转移性C. 具有高度的均匀一致D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体28. 免疫具有（ C）A. 对病原微生物的防御功能 B. 抗原微生物的感染功能C. 识别和排除抗原性异物的功能D.清除损伤和衰老细胞的功能E. 清除突变细胞的功能29. 下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（ C）A.高渗性脱水B
8、.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症30. 小儿失钾的最重要原因是（ B）A.利尿药用量过大B.严重腹泻.呕吐C.肾上腺皮质激素过多D. 某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾31. 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（ B）A. 毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B. 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C毛细血管血压减去组织间液流体静压D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E. 毛细血管血压减去血浆胶体渗透压32. 某肾盂肾炎患者血气分析结果为 PH7.32, PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L 该患者应诊断为（ A）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性
9、酸中毒D. 呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒33. 最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是（ B）A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D. 动脉血氧含量降低E.动一静脉血氧含量差增大34. 肉瘤是由（ C）A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C. 间叶组织来源的恶性肿瘤 D.上皮组织来源良性肿瘤E. 上皮组织来源恶性肿瘤35. 休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（ A）A. 功能性肾功能衰竭 B. 阻塞性肾功能衰竭 C .器质性肾功能衰竭D. 肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾性肾功能衰竭36. 全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（ A）A.减少呼吸道腺体分泌B
10、.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静37. 药物产生的副作用剂量是（ E）A.中毒量LD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量38. 下列哪项不符合“ 2000 年人人享有卫生保健”的目标（ C）A. 人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B. 不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源C .人们所患疾病都能治愈D .从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生E. 人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务 39确定深昏迷最有价值的体征是 （ B ）A.对外界环境无反应 B 全身深浅反射消失 C 呼之不应D.眼球固定 E 血压下降，呼吸浅快40当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病
11、最可能的诊断是（ C ）A.脑膜炎 B 病毒性脑炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑梗死 E 脑 脓肿41.鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是（ D ）A.疼痛的性质 B .有无“触发点”或“扳机点” C .疼痛的区域 D .有 无面部疼痛感觉减退或消失 E 是否为反复发作42 .女，41岁，突发进行性双下肢瘫痪，大小便障碍 5天，体温正常，T4水平以下深浅感觉消失，脑脊液检查压力正常，白细胞计数80X 106/L,180个/ mm3淋巴细胞 0.80，蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是 （ B ）A.脊髓出血 B .急性脊髓炎 C .脊髓肿瘤 D .多发性硬化 E .急 性硬膜外脓
12、肿 43适合手术治疗的高血压脑内血肿是 （ D ）A.丘脑出血，深昏迷 B .内囊型血肿，深昏迷 C .桥脑出血，深昏迷 D .外 侧型血肿，病情加重 E 外侧型血肿，病情稳定44头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在 （ C ）A . 8小时内 B . 12小时内 C . 24小时内 D . 48小时内E 72 小时内45交叉性感觉障碍易出现于 （ C ）A 后根病变 B 脊髓后角病变 C 脑干病变 D 丘脑病变 E 内 囊病变46区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为 （ E ）A 是否双侧受累 B 舌能否伸出 C 有无声嘶 D 有无吞咽困难E. 有无舌肌萎缩47跨阈步态一般见于 （ E ）
13、A 小脑病变 B 不完全性截瘫 C 肌营养不良 D 脑血管意外后遗 症 E 腓神经麻痹48对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是（ C ）A 金刚烷胺 B 苯海拉明 C 左旋多巴 D 安坦E安定49颅内压增高的患者，下列哪项处理不当 （ D ）A 留院观察 B 必要时行颅内压监测 C 有频繁呕吐者应输液维持 水、电解质平衡 D 便秘者需行高位灌肠E 对意识不清的患者应维持呼吸道通畅50颅内压增高的“三主征”为（ D ）A 头痛、呕吐、复视 B 头痛、呕吐、失语 C 头痛、呕吐、偏瘫 D 头 痛、呕吐、视盘水肿 E 头痛、呕吐、意识障碍51 开放性脑损伤的描述哪项正确 （ C ）A 头皮裂伤 B
14、颅骨骨折 C 有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D 头 皮裂伤并颅骨骨折 E 以上都不是 52重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（ B ）A. 维持呼吸道通畅 B .头低位，对脑水肿的治疗有帮助C加强营养 D .解除尿潴留 E .应用促苏醒药物或高压氧治疗53头部外伤后昏迷 1 小时即发现右侧肢体轻瘫， 腰椎穿刺呈血性脑脊液， 以后逐渐好转恢复，应考虑为 （ B ）D 急性硬膜外血肿 E 急性硬A.脑震荡 B 脑挫伤 C 脑内血肿 膜下血肿54. 大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是 （ D ）A.静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B .加压包扎，静脉注射止血药 物 C .穿刺
15、抽出积血，静脉滴注止血药物D.穿刺抽出积血和加压包扎 E .切开引流和加压包扎55. 诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（ B ）A.皮下瘀斑（眼睑或结合膜下或耳后）B .鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流 C鼻腔或外耳道流血 D .脑神经损伤的症状和体征 E .颅骨X线摄片有 颅顶骨折线向颅底部延伸56. 一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷 30 分钟，清醒 5 小时后又转入昏迷， 伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是A.脑挫伤 B .脑内血肿 C .脑水肿 D .急性硬膜下积液E .急性硬 膜外血肿57. 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为 （ D ）.ATP D . EACA静脉滴注 E .加D ）小剂量阿司匹林B ）C
