小剂量沙利度胺联合疗法治疗结节性痒疹临床观察

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1、龙源期刊网 http:/小剂量沙利度胺联合疗法治疗结节性痒疹临 床观察作者:韩婷梅 王来群 来源:中国实用医药2013年第 11期【摘要】目的 探讨治疗结节性痒疹的有效疗效。方法观察组 82例,口服沙利度胺100 mg/d,结合外用复方氟米松软膏1次Id, NbUVB照射每周3次;对照组口服左西替利嗪5 mg/d,外用药物及NbUVB照射同治疗组,观察用药后的病情变化,判断其疗效。结果患者治 疗后总有效率为 9756%,对照组总有效率为 80%,两组不良反应发生率少且轻。结论小剂量 沙利度胺联合复方氟米松软膏及NbUVB照射治疗结节性痒疹临床疗效显著,副作用少。【关键词】 结节性痒疹;氟米松;

2、沙利度胺;治疗作者单位:458030 鹤壁市人民医院皮肤科(韩婷梅);河南省宏力医院皮肤科(王来 群)结节性痒疹(Prurigo Nodularis,PN)又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓。为疣状结节 性损害,分布于四肢,以小腿伸侧为多,也可泛发于手可触及的部位。常见于成年女性。特征 是阵发性瘙痒、间歇发作、剧痒难忍。一般药物治疗,效果不佳,病程慢性。笔者于2009年8月至2011年8月采用小剂量沙利度胺联合复方氟米松软膏与NbUVB照 射治疗结节性痒疹82例,取得较好的疗效,报告如下。I 资料与方法II 临床资料 所选病例均为皮肤科门诊就诊患者,临床上均有典型的皮疹,发生于四肢和/ 或躯干部

3、,初为水肿性淡红色丘疹,逐渐形成为黄豆至蚕豆大小,坚实半球形结节,表面角化 粗糙呈疣状,红褐色或灰褐色,孤立散在。数目数十个至数百个不等,瘙痒剧烈。均符合结节 性痒疹的诊断标准1, 2,签署知情同意书。入选标准:1个月内未服用雷公藤多苷等免疫抑制剂和糖皮质激素, 1周内未服用抗组胺 药或局部外用糖皮质激素等;无肝肾功能损害,无外周神经炎,无明显感染征象。排除标准:严重的心、肺、肝、肾疾患、自身免疫性疾病和消化道溃疡活动期患者、孕妇 及哺乳期妇女、驾驶员、机器操作患者及对沙利度胺过敏者。12方法治疗方法:治疗组每晚口服沙利度胺100 mg,逐步递减到所需最低剂量3,对 照组口服左西替利嗪5 mg/d,两组患者均配合皮损局部外涂复方氟米松软膏1次/d、上海希格 玛高技术有限公司产SS03B型光疗仪NbUVB照射,起始剂量300 mJ/cm2每周3次,无红斑

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