《放射科主治医师》由会员分享，可在线阅读，更多相关《放射科主治医师（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、放射科主治医师-9（总分100,做题时间90分钟）A型题1.胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突SSS_SINGLE_SELA气化型乳突B板障型乳突C混合型乳突D与乳突类型无关E以上都不是分值：2.5答案:B解析胆脂瘤最多发生于坚实型或板障型乳突。2.患者，男，33岁，吞咽时感不适，咽痛，转头时疼痛显著，行X线片检查如 下，可诊断为SSS_SINGLE_SELA右侧茎突综合征B颞下颌关节半脱位C颞下颌关节紊乱D环枢椎关节紊乱E颈椎病分值：2.5答案:A解析茎突位于茎突孔前方，为颞骨的一部分，茎突尖位于颈内外动脉之间, 吞咽神经行于茎突根部内侧，茎突长短不一，平均为2.53.0cm，可发生变 异，若茎
2、突过长、过粗或过度向内侧倾斜，可压迫神经和（或）血管，临床可有 吞咽不适、异物感、咽痛等症状。3.X线检查眶内不透X线异物的目的是SSS_SINGLE_SELA确定异物手术方法B提供更准确的检查方法C便于测量和计算D确定有无异物及大小、形态、位置E确定定位方法分值：2.5答案:D解析X线检查能显示眶内不透光异物的数量、形态、大小及在眼眶内的位4.下述鼻窦癌的诊断要点中，错误的是SSS_SINGLE_SELA多位于筛窦B软组织肿块C骨质破坏无硬化D蝶窦癌罕见E常伴有鼻窦炎分值：2.5答案:A解析鼻窦恶性肿瘤主要发生于上颌窦，筛窦、蝶窦及额窦均为少见部位。5.关于“急性化脓性鼻窦炎”的影像特点，下
3、列哪项错误SSS_SINGLE_SELA单侧或双侧鼻窦受累B可有气液平面C黏膜下皮质白线消失D窦腔密度均匀增高E窦壁黏膜增厚分值：2.5答案:C解析急性化脓性鼻窦炎单侧或双侧鼻窦均可受累，窦腔密度均匀增高，坐位 水平投照可见窦腔内有液气平，借助腔内气体可显示黏膜增厚；慢性期可有黏 膜下皮质白线消失，邻近骨壁增厚硬化。6.关于过敏性上颌窦炎，下列影像表现哪项错误SSS_SINGLE_SELA鼻甲黏膜肥厚B上颌窦息肉C多个鼻窦受累D “气液面”较少见E窦壁骨质硬化分值：2.5答案:E解析过敏性上颌窦炎的影像学表现为：鼻黏膜肿胀，鼻甲肥大，可多个鼻窦 受累，骨壁正常。7.关于腺样体肥大，下列说法哪项
4、错误SSS_SINGLE_SELA多见于儿童B局部骨质无改变C可有上颌骨缩短，硬腭低、宽，牙列不整齐D鼻咽顶后壁软组织局限增厚E常合并慢性扁桃体炎分值：2.5答案:C解析腺样体肥大多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在，见鼻咽顶后壁软 组织影局限增厚，表面柔软光滑，局部骨质无破坏。8.关于“中耳乳突炎”，下列说法哪项错误SSS_SINGLE_SELA乳突气房密度增高B乳突房壁增厚、结构模糊C气房间隔骨质破坏或硬化D气房内充满肉芽组织E急性者常有胆脂瘤形成分值：2.5答案:E解析ABCD选项均可见于中耳乳突炎，急性期不形成胆脂瘤，胆脂瘤多见于 慢性中耳乳突炎。9.围绕视神经周围的是SSS_SING
5、LE_SELA脂肪组织B少突胶质细胞C雪旺细胞D脑膜E无任何组织分值：2.5答案:D解析视神经是特殊的脑神经，可看作是脑组织的延续，其表面的鞘膜为脑 膜，蛛网膜下腔可沿视神经延续到巩膜。10.关于翼腭窝的连通关系，下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA向前上经眶下裂通眼眶B向后下经腭鞘管通鼻咽部C向内经蝶腭孔通鼻腔D向外经翼上颌裂通颞下窝E以上均对分值：2.5答案:E解析翼腭窝的解剖关系。翼腭窝是颞下窝向前、内的延伸，即蝶骨体、蝶骨 翼突、上颌窦后壁、腭骨垂直板及颞下窝围成的小间隙。翼腭窝内主要有三叉 神经第二支（上颌神经）及其分支和血管通过。11.上颌窦癌最具诊断价值的影像学表现为S
6、SS_SINGLE_SELA上颌窦窦腔密度高伴骨质破坏、周围可见不规则软组织密度肿块B上颌窦窦腔密度高伴骨质增生C上颌窦窦腔密度高伴骨壁膨胀D上颌窦窦腔密度高伴气液面E上颌窦窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度分值：2.5答案:A解析上颌窦窦壁骨质破坏伴周围不规则软组织密度肿块为恶性肿瘤的特征性 影像学表现之一。B型题 A.腺癌 B.鳞癌 C.未分化癌 D.肉瘤 E.泡状核细胞癌SSS_SIMPLE_SIN1.上颌窦癌最常见的病理类型为A B C D E分值：2.5答案:BSSS_SIMPLE_SIN2.下咽癌最常见的病理类型为A B C D E分值：2.5答案:BSSS_SIMPLE_SIN3.中耳癌
7、最常见的病理类型为A B C D E分值：2.5答案:B解析上颌窦恶性肿瘤在病理上以鳞状细胞癌多见，其次为腺癌、囊腺癌、未 分化癌等。下咽癌及中耳癌在病理上亦以鳞状细胞癌多见。 A.骨折线与岩锥长轴平行，骨折线常起自颞骨鳞部 B.骨折线与岩锥长轴平行，骨折线常起自颅后窝枕大孔 C.骨折线与岩锥长轴垂直，骨折线常起自颞骨鳞部 D.骨折线与岩锥长轴垂直，骨折线常起自颅后窝枕大孔 E.混合型骨折SSS_SIMPLE_SIN4.颞骨骨折I型最常见，为A B C D E分值：2.5答案:ASSS_SIMPLE_SIN5.颞骨骨折II型为A B C D E分值：2.5答案:DSSS_SIMPLE_SIN6
8、.颞骨骨折III型为A B C D E分值：2.5答案:E解析颢骨骨折按骨折线与岩锥长轴的关系，可分为三型：1型，为纵行骨 折，占70%80%骨折线与岩锥长轴平行，骨折线常起自颞骨鳞部，经外耳道后 上壁或鼓室盖沿颈动脉管直达颅中窝底。II型，为横行骨折，占20%，骨折线 与岩锥长轴垂直，骨折线常起自颅后窝枕大孔，横过岩锥至颅中窝，止于颈静 脉孔或棘孔等处。III型，为混合型骨折，较少见，纵横行骨折兼而有之。 A.横行不规则骨折线或局限于牙槽突的横行骨折线，经上颌窦底部、鼻 中隔，有时可达上颌结节 B.上颌窦内下壁、眶壁和筛骨骨折。骨折线从上颌窦外下缘斜行至眼眶 底部，另有一横行骨折线穿越鼻嵴和
9、筛骨气房 C.上颌窦外下壁、眶壁和筛骨骨折。骨折线从上颌窦外下缘斜行至眼眶 底部，有一横行骨折线穿越鼻嵴和筛骨气房 D.骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内侧壁、颧骨上部，直达翼突基底部，常 伴有颅底骨折 E.骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内外壁、颧骨上部，直达翼突基底部，常 伴有颅底骨折SSS_SIMPLE_SIN7.Lefort骨折I型为A B C D E分值：2.5答案:ASSS_SIMPLE_SIN8.Lefort骨折II型为A B C D E分值：2.5答案:CSSS_SIMPLE_SIN9.Lefort骨折III型为A B C D E分值：2.5答案:E解析Lefort骨折按好发部位分为三型。I型
10、：为一横行不规则骨折线或局 限于牙槽突的横行骨折线，经上颌窦底部、鼻中隔，有时可达上颌结节。II 型：上颌窦外下壁、眶壁和筛骨骨折。骨折线从上颌窦外下缘斜行至眼眶底 部，有一横行骨折线穿越鼻嵴和筛骨气房。III型：骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶 内外壁、颧骨上部，直达翼突基底部，常伴有颅底骨折。X型题1.下列关于鼻窦开口的描述，错误的是SSS_MULTI_SELA上颌窦开口于下鼻道B额窦开口于上鼻道C后组筛窦开口于上鼻道D中组筛窦开口于下鼻道E蝶窦开口于上鼻道分值：2.5答案:A,B,D解析额窦、上颌窦及前、中组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦和蝶窦开口于上 鼻道。2.额窦可显示于下列哪些体位片A瓦氏位B
11、梅氏位C柯氏位D斯氏位E侧位片分值：2.5答案:A,C,E解析额窦可在瓦氏位、柯氏位及侧位片上显示，正常人大多数两侧不对称。3.蝶窦可用下列哪些体位摄片观察SSS_MULTI_SELA侧位片B张口瓦氏位C梅氏位D颅底位片E柯氏位分值：2.5答案:A,B,D解析蝶窦以侧位片和颅底片观察较好，亦可用张口瓦氏位。4.眼眶平片示眼眶普遍性增大，常见于下列哪些情况SSS_MULTI_SELA泪腺肿瘤B眶内炎性假瘤C眶内血管瘤D视神经胶质瘤E以上都不是分值：2.5答案:A,B,C,D解析泪腺肿瘤、眶内炎性假瘤、眶内血管瘤和视神经胶质瘤均可引起眼眶普 遍性增大。5.下列关于顶颏位片的描述，正确的是SSS_M
12、ULTI_SELA鼻翼投影于上颌窦内上方B颅底卵圆孔投影重叠于窦底C岩骨重叠于上颌窦底D上唇投影于上颌窦底部E以上都不是分值：2.5答案:A,B,C,D解析顶颏位片上，鼻翼投影于上颌窦内上方，易误认为窦内息肉或肿块；颅 底卵圆孔投影重叠于窦底，勿误为窦底骨质破坏；岩骨重叠于上颌窦底，勿误 为窦底骨质增生性病变；上唇投影于上颌窦底部，勿误为囊性病变。6.下列关于筛窦的描述，正确的是A筛窦分为前中后三组B前筛窦气房扩展至额窦底部，称为筛额气房C扩展至中鼻甲的气房称为筛甲气房D后筛窦气房扩展至上颌窦内上角称为筛颌气房E后筛窦气房扩展至蝶骨称为筛蝶气房分值：2.5答案:B,C,D,E解析筛窦以中鼻甲附
13、着处为界将其分为前后两组。前筛窦气房扩展至额窦底 部，称为筛额气房，扩展至中鼻甲的气房称为筛甲气房，后筛窦气房扩展至上 颌窦内上角称为筛颌气房，后筛窦气房扩展至蝶骨称为筛蝶气房。7.观察上颌窦病变的基本X线摄片位置为A侧位片B顶颏位C鼻颌位D切线位E视神经孔位分值：2.5答案:B,C解析顶颏位和鼻颌位是观察上颌窦的基本位置。8.顶颏位可用于观察下列哪些结构SSS_MULTI_SELA上颌窦B前筛窦C后筛窦D颧弓E眶底分值：2.5答案:A,B,D,E解析顶颏位即Waters位，主要用于观察上颌窦、前筛窦、眶底和颧弓等前 面部结构。9.关于Chamberlain线，下列描述正确的是SSS_MULT
14、I_SELA硬腭后缘至枕大孔后唇的连线B硬腭后缘至枕鳞外板最低点的连线C齿状突上缘超过此线3mm为异常D又称腭枕线E主要用于颅底凹陷症的测量分值：2.5答案:A,C,D,E解析Chamberlain线为硬腭后缘至枕大孔后唇的连线，又称腭枕线，主要用 于颅底凹陷症的测量，齿状突上缘超过此线3mm为异常。10.经海绵窦穿行的血管神经包括SSS_MULTI_SELA颈内动脉B外展神经C动眼神经D滑车神经E眼神经分值：2.5答案:A,C,D,E解析经过海绵窦的结构包括颈内动脉、动眼神经、滑车神经、眼神经（三叉 神经第一支）和上颌神经（三叉神经第二支）。11.以下关于眼眶骨折的描述，正确的是SSS_MULTI_SELA眼部软组织肿胀B眼球内陷或突出C眼眶爆裂骨折多见于眶内下壁D平片显示眶下壁骨折较好E内侧壁骨折伴发筛窦透光度减低分值：2.5答案:A,B,C,D,
