黄帝内经第十四篇 汤液醪醴论

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1、黄帝内经第十四篇 汤液醪醴论【本篇重点】一:阐述汤液醛醋的制造和应用.二:讨论了调摄精神在养生和防病方面的重要意义.三:指出病者与医生的标本关系,医患的亲密合作对于治疗的重要性.四:讨论水肿病的病机、病症、治疗原那么和治疗方法.【原文与译文】黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?黄帝问道:用五谷来做成汤液及醪醴,应该怎样?岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者坚。岐伯答复说:必需要用稻米作原料,以稻杆作燃料,因为稻米之气完备,稻杆又很坚劲。帝曰:何以然?黄帝问道:何以见得?岐伯曰:此得天地之和,上下之宜,故能至完:伐获得时,故能至坚也。岐伯说:稻禀天地之和气,生长于上下适宜的地方,所以得气最

2、完;收割在秋时,故其杆坚实。帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用何也?岐伯曰:自古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳!夫上古作汤液,故为而弗服也。黄帝道:上古时代有学问的医生,制成汤液和醪醴,但虽然制好,却备在那里不用,这是什麽道理?岐伯说:古代有学问的医生,他做好的汤液和醪醴,是以备万一的,因为上古太和之世,人们身心康泰,很少疾病,所以虽制成了汤液,还是放在那里不用的。中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。到了中古代,养生之道稍衰,人们的身心比较虚弱,因此外界邪气时常可以乘虚伤人,但只要服些汤液醪醴,病就可以好了。帝曰:今之世不必已何也。黄帝道:如今的人,虽然服了汤液醪醴,而病不一定好,这是什麽缘

3、故呢?岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,镵石针艾治其外也。岐伯说:如今的人和中古时代又不同了,一有疾病,必定要用药物内服,砭石、针炙外治,其病才能痊愈。帝曰:形弊血尽而功不应者何?黄帝道:一个病情开展到了形体弊坏、气血竭尽的地步,治疗就没有方法见效,这里有什麽道理?岐伯曰:神不使也。岐伯说:这是因为病人的神气,已经不能发挥他的应有作用的关系。帝曰:何谓神不使?黄帝道:什麽叫做神气不能发生他的应有作用?岐伯曰:针石道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,营卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,营泣卫除,故神去之而病不愈也。岐伯说:针石治病,这不过是一种方法而已。如今病人的神

4、气已经散越,志意已经散乱,纵然有好的方法,神气不起应有作用,而病不能好。况且病人的严重情况,是已经到达精神败坏,神气离去,容卫不可以再恢复的地步了。为什麽病情会开展到这样的地步的呢?由于不懂得养生之道,嗜好欲望没有穷尽,忧愁患难又没有止境,以致于一个人的经气败坏,容血枯涩,卫气作用消失,所以神气失去应有的作用,对治疗上的方法以失却反响,当然他的病就不会好。帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,那么针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?黄帝道:凡病初起,固然是精微难测,但大致情况,是避

5、先侵袭于皮肤,所谓表证。如今经过医生一看,都说是病已经成,而且开展和预后很不好,用针石不能治愈,吃汤药亦不能到达病所了。如今医生都能懂得法度,操守术数,与病人象亲戚兄弟一样亲近,声音的变化每日都能听到,五色的变化每日都能看到,然而病却医不好,这是不是治疗的不早呢?岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。岐伯说:这是因为病人为本,医生为标,病人与医生不能很好合作,病邪就不能制服,道理就在这里。帝曰:其有不从毫毛而生,五脏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内而形施于外,治之奈何?黄帝道:有的病不是从外表毫毛而生的,是由于五脏的阳

6、气衰竭,以致水气充满于皮肤,而阴气独盛,阴气独居于内,那么阳气更耗于外,形体浮肿,不能穿原来的衣服,四肢肿急而影响到内脏,这是阴气格拒与于内,而水气弛张于外,对这种病的治疗方法怎样呢?岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣缪剌其处,以复其形。开鬼门,干净府,精以时服;五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。岐伯说:要平复水气,当根据病情,衡量轻重,驱除体内的积水,并叫病人四肢做些细微运动,令阳气渐次宣行,穿衣服带温暖一些,助其肌表之阳,而阴凝易散。用缪刺方法,针刺肿处,去水以恢复原来的形态。用发汗和利小便的方法,开汗孔,泻膀胱,使阴精归于平复,五脏阳气输布,以疏通五脏的郁积。这样,经气自会生成,形体也强盛,骨骼与肌肉保持着常态,正气也就恢复正常了。帝曰:善。黄帝道:讲得很好。

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