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1、传统文化与中医中医学根植于中国传统文化, 本文通过中医灵活处理邪正关 系、辨证论治、中医养生 “道法自然 ”三个不同的侧面,管窥中国 传统思想在中医学的映射,反映出儒家、道家、兵家等流派的思 想无声无息地交融于中医学理论体系和思维模式之中。中医学的起源有 “神农尝百草 ”伏“羲制九针 ”等传说。原始人 类在捕食、采摘等及伤病过程中,逐渐萌生医疗保健意识,开始 积累某些植物、温热刺激、箴石刺激等对人体产生的治疗作用。 随后分化出专职巫医,再后来医学从巫术宗教医学中独立出来。 黄帝内经是巫、医分家后中医学的奠基之作,它汇集了春秋 战国、秦朝、汉初的中医经验及理论,确立了传统中医学理论体 系和思维模
2、式。春秋战国時期虽然社会动荡、 各个诸侯国之间战事频繁, 却 是我国史上最活跃、 最辉煌的时期, 多个思想流派呈现 “百家争鸣 的繁荣局面。道家认为, “道”是万物之源的本体,是宇宙间万事 万物遵循的自然规律和法则, 任何事物都包括矛盾对立、 又互相 依存的两个方面; 同时主张 “无为而治 ”,反对战争。 “无为而治 ”就 是顺应自然规律和法则。儒家思想主张以 “仁 ”治国,反对战争; 以“礼”处世,调节人与人之间的关系; 以“仁”礼“”治国处世, 最终 达到 “随心所欲而不逾矩 ”的“中庸 ”。而“中庸 ”可以理解为 “执两用中 ”,找到解决矛盾最适合的方 式;也可以理解为采取迂回甚至是妥协
3、的方式, 尽可能达成事物 内部矛盾对立、统一的动态平衡状态。春秋战国,诸侯混战,战 争中任何一方的伤亡都是百姓的伤亡,因而兵家认为战争必须 “唯民是保 ”,以 “不战而屈人之兵 ”为战争之最上策。阴阳家则提 出“五德转移 ”学说,认为五德相胜相克,并将五德相胜相克的理 论与人世间王朝的更替变化相附会。 名家剖析了一般与个别、 整 体与部分的关系,认识到事物的两面性。法家认为杀戮之谓刑, 庆赏之谓德;国君必须掌握刑、德,而且刑、德必须严格执法。黄帝内经正是成书于这样一个时代。从黄帝内经包 涵的阴阳五行、藏象、经络、病因病机、诊法治则等内容,不难 看出其与道家、 阴阳家、 名家等流派思想的关联。
4、黄帝内经 以 黄帝冠名,也有可能与道家尊崇黄帝为鼻祖有关。 到汉武帝时 “罢 黜百家,独尊儒术 ”,儒家思想成为社会的主流思想。 儒家思想统 领中国文化的两千多年里,中医经方、本草、诊法、病因病机、 中医学各科医术、医籍编纂、医事制度及医学教育、医案医史等 各个方面都有了长足的发展。 传统中医是一门关于人的学问, 不仅仅是单纯的医疗行为, 中医更多的是将中华民族几千年来传 统思想、为人处事的哲学,灵活地移植到了医疗实践之中。首先,灵活处理邪正关系,固护正气, “唯民是保 ”。 中医认为, 疾病是正气和邪气互相斗争的过程, 邪正斗争的 胜负决定着疾病的转归、 预后。 中医治疗疾病的智慧就反映在如
5、 何灵活处理邪正关系上,通过中药、针灸、推拿等治疗手段对人 体的干预, 使邪正双方的力量对比向有利于疾病痊愈、 身体健康 的方向发展。 疾病的临床表现复杂多变, 不同患者所处疾病的发 展阶段也各有不同,就像战争一样, “兵无常势,水无常形 ”,时 刻处于发展变化之中; 而治疗疾病也需要了解邪正情势, 进行战 略部署,方能 “知己知彼百战不殆 ”。中医首先分析人体与疾病的 邪正虚实,归结为正气实邪气虚、正实邪亦实、邪气盛正气虚, 或者正虚邪亦虚等几种情况, 虽然扶正祛邪总的原则不变, 但在 具体处理邪正关系时却十分灵活、变通。孙子兵法 虚实篇:夫兵形象水,水之行避高而趋下,兵 之行避实而击虚。
6、”正气实邪气虚, 或者正实邪亦实, 势必彻底祛 除邪气。而对于邪气盛、正气虚,或者正虚邪亦虚,绝对避免滥 用攻伐造成两败俱伤,避实就虚,采取绥靖的策略,一方面尽可 能固护正气, “唯民是保 ”,另一方面制衡邪气,达成人体内部正 邪对立、统一的动态平衡状态。韬光养晦,等待人体正邪势力新 的变化,伺机而动,祛除邪气。例如,中医治疗肿瘤的 “带瘤生存 ”理念,就是根据人体正常 细胞(正)与低分化细胞(邪)之间的势力对比,固护正气,制 衡邪气, 将二者的对立转化成一种对患者存活率、 生命质量最有 利的平衡状态。再比如,美国 “伤寒玛丽 ”事件,西医学从中发现 了“病毒携带者 ”这一概念,如果从中医学视角就会发现另外一些 问题:虽然伤寒杆菌是一种致病微生物, 但在某些人体内部免疫 细胞(正)与伤寒杆菌(邪)相安无事,是什么关键性的因素使 二者由对立走向了 “和平共处 ”呢?#/ 4