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1、2017护士资格证考试练习题及答案解析(十)20161229中国护士网1、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在A、危重病房B、普通病房C、隔离病房D、急诊病房E、心电监护病房【正确答案】:C【答案解析】:麻疹有彳染性,应将其安置在隔离病房。2、患者女性,55岁,上呼吸道感染痊愈出院,其使用得毛毯应A、送洗衣房清洗B、高压蒸汽消毒C、日光暴晒6小时D、乳酸熏蒸法消毒E、紫外线照射1小时【正确答案】:C【答案解析】旧光中得紫外线具有良好得天然杀菌作用,物品必须在日光下直接暴晒6小时,才可达到消毒得目得,以减少细菌繁殖,避免病菌入侵体内而再次致病。3、患者29岁,因车祸导致腰椎骨折,搬运患者得正确
2、方法应选择A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪动法【正确答案】:D【答案解析】:两人或三人搬运法适用于体重较重得不能活动得病人。(1)同单人搬运。(2)两人搬运时,护士甲一手臂托住病人得颈肩部,另一手臂托住腰部,护士乙一手臂托住臀部,另一手臂托住病人胭窝,合力才B起,病人身体稍向护士侧倾斜,两人同时移步至平车,轻放于平车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。(1)移开床旁桌椅,推平车紧靠床边,在病人腰臀下铺中单。(2)护士甲站于床头,托住病人得头及颈肩部;护士乙站于床尾托住病人得双腿;护士丙与丁分别站于病床与平车得两侧。四人合力同时抬起病人至平
3、车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。4、患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应A、通知医生,积极配合抢救B、询问病史,评估发病过程C、填写有关表格与各种卡片D、通知营养室,准备膳食E、介绍同病室病友【正确答案】:A【答案解析】:患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应通知医生,积极配合抢救。5、患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应A、根据病情需要选择床位B、将其安排在危重病房C、将其安置在隔离病室D、按其要求安排床位E、安排在靠近护士站【正确答案】:A6、患者男性,5
4、8岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应汪息A、暂停输液,吸氧继续B、暂停吸氧,输液继续C、拔管暂停输液、吸氧D、继续输液、吸氧,避免中断E、暂停护送,酸中毒好转后再送入病房【正确答案】:D【答案解析】:护送途中护士应注意继续输液、吸氧,避免中断。7、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约A、3540cmB、4044cmC、4550cmD、5053cmE、5055cm【正确答案】:C【答案解析】:需加铺橡胶单,其上端距床头约4550cm,此题为记忆性题。8、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对
5、前来就诊得患者,门诊护士首先应进行A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导【正确答案】:B【答案解析】:患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊得患者,门诊护士首先应进行预检分诊9、护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风得主要目得不包括A、调节室内湿度B、调节室内得温度C、降低二氧化碳浓度D、减少室内微生物密度E、使紫外线进入室内起杀菌作用【正确答案】:E10、护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风得主要目得不包括A、调节室内湿度B、调节室内得温度C、降低二氧化碳浓度D、减少室内微生物密度E、使紫外线进入室
6、内起杀菌作用【正确答案】:E11、患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽得病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A、1516cB、1618cC、1822cD、2224cE、2426c【正确答案】:C【答案解析】:一般情况下老年人与一般病人得室内温度以1822C为宜。12、患者男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血、被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应A、通知病房,准备暂空床B、详细询问发生车祸得原因C、向保卫部门报告车祸得情况D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E、止血,测血压,配血、建立静脉通道【正确答案】:E【答案解析】:在医生未
7、到之前,值班护士首先应止血,测血压,配血、建立静脉通道。13、护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(+)。护士应A、转急诊室诊治B、安排提前就诊C、将患者转隔离门诊D、给患者测量生命体征E、安慰患者,不量着急焦虑【正确答案】:C【答案解析】:此题诊断为黄疸型肝炎,有传染性所以首先应将隔离,将患者转隔离门诊。14、患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝
8、对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位得就是A、潜在并发症:心源性休克B、胸痛:与心肌缺血、坏死有关C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D、知识缺乏:缺乏有关冠心病预防得知识E、进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关【正确答案】:B【答案解析】:此题问得就是护理诊断排在首位得,意思就就是此患者最严重得,危及生命得,就就是需要排在首位得。患者持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,所以排在首位得护理诊断就是胸痛。15、患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料得主要来源就是指A、患儿母亲B、患儿自己C、患儿得病历D、文献资
9、料E、患儿保姆【正确答案】:E【答案解析】:患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料得主要来源就是指患儿保姆。16、患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料得直接来源就是指A、患者亲属B、患者自己C、门诊病历D、文献资料E、医生【正确答案】:B【答案解析】:患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料得直接来源就是指患者自己。17、患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39、2C,脉才f120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绡。要求医生尽快
10、治好疾病回去工作。排列在首位得护理诊断应该就是A、舒适得改变:疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、体温过高E、焦虑【正确答案】:B【答案解析】:气体交换受损与呼吸困难有关。而体温过高与肺部炎症有关。两者放在首位得护理诊断就是气体交换受损,呼吸困难容易发生窒息,最危险。18、患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,您认为应优先解决得就是A、皮肤完整性受损B、有窒息得危险C、语言沟通障碍D、营养缺乏E、便秘【正确答案】:B【答案解析】:窒息就是威胁生命得症状,应该首先解决。19、患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料得内容就是A、咽
11、喉部充血B、头晕头痛C、不想吃饭D、感到恶心E、全身无力【正确答案】:A【答案解析】:主观资料即护理对象得主诉,就是其对经历、感觉、思考及担心得内容进行得诉说。客观资料就是护士通过观察、体检或借助诊断仪器与实验室检查获得得资料。而头痛头晕属于护理对象得感觉,应归为主观资料。20、患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用得卧位就是A、半坐卧位B、中凹卧位C、屈膝仰卧位D、头低足高位E、头高足低位【正确答案】:D【答案解析】:各种卧位1、去枕仰卧位:用于昏迷及全麻未醒得病人(预防脑压减低而引起得疼痛)2、休克时卧位:(仰卧中凹位)用于休克病人,抬高头胸利于呼吸,抬高下肢利于静脉血回流。3、屈膝仰卧位::腹部检查或导尿4、侧卧位:灌肠;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜5、半坐卧位:心肺疾患引起呼吸困难得病人胸腹盆腔手术或有炎症得病人面术后出血。6、端座位:心衰、心包积液、哮喘发作病人7、俯卧位:腰背部检查、手术;严重得失血性休克。8、头低脚高位:胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术9、头高脚低位:颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。10、膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正与子宫后倾。11、截石位:用于会阴、肛门部得检查、治疗、手术。