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1、临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(1月份)科室 普外科 科主任(签名) 填表日期 2017年3月 1 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎20下降(2)急性胰腺炎20上升(3)(4)(5)(6)2重点手术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术008966上上(2)胃切除术0下降(3)直肠切除术0下降(4)胰腺部分切除术2002920519上升(5)(6)(8)4手术并发症 石出乍I女士 监测指标(1)择期手术
2、后并发症发生率 _0%(肺栓塞_0_例、深静脉血栓_0_例、败血症_0例、出血或血肿 0例、 伤口裂开,o_例、猝死_0_例、呼吸衰竭 4例、骨折_0_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率_2%_(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展0例,入组率 80 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展2 例,入组率50 % ,完成率%;病种名称,开展例,入组
3、率% ,完成率%;(4)病种名称 ,开展例,入组率%,完成率%;病种名称,开展例,入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急厄重症病人1 人次,抢救 J人次,抢救成功率100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数212工作量统计出院患者261 人次,手术_94_人次。13科室分析 指标变化 趋势意见同期相比,急性胰腺炎病例交前有上升,这个与医院条件改善,服务水平相关,胰腺 手术交前上升,还需要继续保持。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(2月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 201
4、7 年3月1 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎006773下降(2)急性胰腺炎001011473上升(3)(4)(5)(6)2重点手术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术008743降低(2)胃切除术001933130上升(3)直肠切除术0033330上升(4)胰腺部分切除术0000上升(5)(6)(8)4手术并发症 石出乍I女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率 _0%(肺栓塞o_例、深静脉血栓_0_例、败血
5、症_0例、出血或血肿 0例、 伤口裂开_0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭 4例、骨折_0_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率_2%_(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展f_例,入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展_例,入组率100 % ,完成率%;病种名称,开展例,入组率% ,完成率%;(4)病种名称 ,开展例,入组率%,完成率%
6、;病种名称,开展例,入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急厄重症病人1 人次,抢救 J人次,抢救成功率100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数212工作量统计出院患者 248 人次,手术 105 人次。13科室分析 指标变化 趋势意见住院患者有所下降,本月择期手术偏少,住院人次也可能因假期影响。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(3月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 2017 年4月2 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住
7、院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹膜 炎007214上升(2)急性胰腺炎001111051下降(3)(4)(5)(6)2重点手术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术00上升(2)胃切除术00384990上升(3)直肠切除术0033236上升(4)胰腺部分切除术0000上升(5)(6)(8)4手术并发症 石出乍I女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率0 0007692%(肺栓塞0_例、深静脉血栓0例、败血症_0例、出血或血肿1例、 伤口裂开_0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭例、骨折例、生理/代 谢紊乱_0_例
8、、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2)产伤发生率-%(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展f_例,入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展_例,入组率100 % ,完成率%;病种名称,开展例,入组率% ,完成率%;(4)病种名称 ,开展例,入组率%,完成率%;病种名称,开展例,入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急厄重症病人1
9、 人次,抢救 J人次,抢救成功率100 %9手术后感染 例数010围手术期预 防性抗菌药 使用合理11住院超过30 天患者人数212工作量统计出院患者 285 人次,手术 130 人次。13科室分析 指标变化 趋势意见本月发一例手术并发症,手术后出血,再次手术,应注重原因分析及整改。腹腔镜 胆囊切除手术量交前有明显上升,胃肠手术需要继续保持增长。临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(4月份)科室 普外科 科主任(签名)填表日期 2017 年5月 2 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点疾病病种名称总例 数死亡 例数2周与1月内 再住院例数平均 住院日平均住 院费用(1)急性弥漫性腹
10、膜 炎006509下降(2)急性胰腺炎009436下降(3)(4)(5)(6)2重点手术病种名称总例 数死亡例数术后(15天内) 非预期再手术平均 住院日平均住 院费用(1)腹腔镜下胆囊切 除术009950上升(2)胃切除术0038490下降(3)直肠切除术0033844上升(4)胰腺部分切除术0000上升(5)(6)(8)4手术并发症 石出乍I女士 监测指标(1)择期手术后并发症发生率 _0%(肺栓塞0_例、深静脉血栓_0例、败血症_0例、出血或血肿。例、 伤口裂开_0_例、猝死_0_例、呼吸衰竭 4例、骨折_0_例、生理/代 谢紊乱_0_例、肺部感染_0_例、人工气道意外脱出 0 例)(2
11、)产伤发生率0 %(3)因用药错误导致患者死亡发生率0 %(4)输血/输液反应发生率0 %(5)手术过程中异物遗留发生率0 %(6)医源性气胸发生率0 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率0 %6临床路径 管理(1)病种名称 腹股沟疝,开展f_例,入组率 75 % ,完成率%;(2)病种名称下肢静脉曲张,开展2例,入组率100 % ,完成率%;病种名称,开展例,入组率% ,完成率%;(4)病种名称 ,开展例,入组率%,完成率%;病种名称,开展例,入组率% ,完成率%;7单病种质量 监测指标另附单病种统计报表8急危重症病 人管理指标急厄重症病人 1_人次,抢救 二人次,抢救成功率100 %9手术后感染 例数0