2022年12月【口腔医学研究】复习资料拔牙并发症预防处理笔试参考题库含答案解析

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1、2022年12月【口腔医学研究】复习资料拔牙并发症预防处理笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.只有裂解期没有溶原期的噬菌体是( )。A.毒性噬菌体B.前噬菌体C.温和噬菌体D.-噬菌体E.-噬菌体答案:A 本题解析:暂无解析2.促使轴突末梢释放神经递质的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案:C 本题解析:暂无解析3.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调( )。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼

2、吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C 本题解析:考点:考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点; 1肺源性呼吸困难 系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型: (1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。 (2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼

3、气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 (3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。 2心源性呼吸困难 主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。 (1)左心衰竭:发生机制为肺淤血使气体弥散功能降低;肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸

4、中枢;肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。 左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。 急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘

5、、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。 (2)右心衰竭:发生机制为右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。 3中毒性呼吸困难 在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响

6、,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。 4血源性呼吸困难 重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。 5神经精神性呼吸困难 重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的

7、影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。 4.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是( )。A.三羧酸循环B.脂肪酸氧化C.氧化磷酸化D.糖酵解作用答案:D 本题解析:糖的有氧氧化分为糖酵解途径、线粒体氧化脱羧、三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位及ATP生成在考试中经常出现且属于易错点。在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。5.下列对氯丙嗪叙述错误的

8、是A.对刺激前庭引起的呕吐有效B.可使正常人体温下降C.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用D.可阻断脑内多巴胺受体E.可抑制促皮质激素的分泌答案:A 本题解析:暂无解析6.医疗机构应当实行传染病(? )、(? )制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离答案:B 本题解析:暂无解析7.医院内尿路感染的常见诱因( )A.留置导尿管B.两者均是C.气管切开D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析8.关节退行性变的X线表现一般不包括A.关节面模糊、中断B.关节间隙狭窄C.软骨下骨质囊变D.关节面边缘骨赘形成E.骨质疏

9、松答案:E 本题解析:暂无解析9.有关扁骨,哪项说法错误( )A.可对脏器起保护作用B.胸骨和髋骨也是扁骨C.椎骨不是扁骨D.其内部的骨髓为黄骨髓答案:D 本题解析:暂无解析10.一次兴奋过后最快的一次动作电位,可在哪个时期产生?( )A.绝对不应期B.相对不应期C.低常期D.超常期答案:B 本题解析:兴奋性的周期变化,先是有效不应期无论如何不产生动作电位,又分为绝对不应期和局部电流期:之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位;之后是超常期阈下刺激即可引发动作电位,最后是低常期阈上刺激才能引发动作电位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方,要多加注意。11.外源性凝血途径的启动因子

10、为( )。A.因子B.因子(又称组织因子)C.钙离子D.因子答案:B 本题解析:暂无解析12.对后纵韧带的描述,正确的是 ( )A.窄细且薄弱B.位于棘突的后方,上至枢椎下至骶骨C.限制脊柱过度后伸D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧E.椎间盘的后方较为薄弱答案:A 本题解析:暂无解析13.医生劝患者你应该参加一些晨间锻炼,这种医患关系属( )A.共同参与型B.强制-被动型C.指导-合作型D.指导-参与型E.主动-被动型答案:C 本题解析:暂无解析14.乡村医生经注册取得乡村医师证书后,可在( )从事预防、保健和一般医疗服务。A.村卫生室B.村卫生室、乡镇卫生院C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院

11、D.所有医疗机构答案:A 本题解析:暂无解析15. 关节的辅助结构不包括( )。 A.椎间盘B.黄韧带C.关节突关节D.棘间韧带E.棘上韧带答案:C 本题解析:关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项,关节突关节属于椎骨连接主要关节。16.可诱发心绞痛的降压药是()A.普萘洛尔B.哌唑嚎C.拉贝洛尔D.可乐定E.肼屈嗪答案:E 本题解析:暂无解析17.处方药的正确发布方式是( )。A.在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的药学、医学专业刊物上介绍B.在大众传播媒介发布广告C.以任何形式进行以公众为对象的广告宣传D.沿街散发广告宣传E.在所有医院发布答案:A 本题解析:暂无解析18.具有调理作用的补体组分是( )。A.C4AB.C3BC.C5BD.C2BE.C3a答案:B 本题解析:暂无解析19.浸润型肺结核的好发部位A.下叶背段B.肺尖或锁骨下区C.中叶D.肺门区E.肺底部答案:B 本题解析:暂无解析20.不属于人格投射类测验的为( )A.主题统觉测验B.范畴测验C.词语联想测验D.霍兹曼墨迹测验E.洛夏墨迹测验答案:B 本题解析:暂无解析21.下列何药不仅阻断受体,也阻断受体( )A.拉贝洛尔B.醋丁洛尔C.美托洛尔D.育亨宾E.噻吗洛尔

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